治疗老人失眠用药千万要慎重
治疗老人失眠用药千万要慎重
父母经常失眠,除了与老年人所患慢性病较多有关外,还与诸多社会、心理因素有关。有些老年病人长期依赖安眠药入睡,形成一种如同吸烟、饮酒者的成瘾状态或习惯心理,睡前必服,若不服就会失眠,这些老年人的失眠其实是一种心因性失眠,即是一种对不能及时入梦的恐惧,而把睡眠完全寄托于安眠药。下面,小编就来重点介绍一下有关治疗老人失眠 用药千万要慎重方面的知识。
安眠药不是“万能”药
目前临床上常用的“安眠药”苯二氮类(俗称安定)药物,在药物学分类上属抗焦虑药(弱安定药),其主要作用是稳定情绪、减轻焦虑和紧张状态,并能松弛肌肉和改善睡眠,因此除了镇静、抗惊厥和焦虑外,临床上多用于催眠。安定类药物中常用的有安定、佳静安定、氯硝安定、舒乐安定等,这类药物比传统的催眠药巴比妥类具有更高的选择性,安全范围更大,对呼吸抑制作用小,几乎无肝毒性,大剂量也不引起麻醉等优点,但长期应用亦可产生耐受性和依赖性,甚至成瘾或产生戒断症状。
人们的睡眠过程有两个相互转化的时相,生理学上称为慢波睡眠和异相睡眠。成年人睡眠一开始首先进入慢波睡眠,持续约80?120分钟左右转入异相睡眠,持续约20?30分钟后又转入慢波睡眠,整个睡眠期间,这种反复转化约4?5次,越接近睡眠后期,异相睡眠持续时间越长,异相睡眠期间呼吸不规则且多梦。老年人睡眠多梦,常误以为失眠而求助于安眠药,但安定类安眠药对异相睡眠几乎无影响,因此亦不能使梦境减少,故安定类药物最适合的治疗对象是焦虑性失眠。服用安定类药物的老年人易出现嗜睡、轻微头痛、乏力等不良反应,偶然还会致低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、血细胞减少等症,因此患有青光眼、重症肌无力、粒细胞减少、前列腺肥大、慢性阻塞性肺炎、心脑血管疾病的患者应慎用。
中药“安眠”效果好
用中药治疗老年人失眠有较少的副作用和禁忌证,故具有良好的发展前景。常用于镇静安神的中药有酸枣仁、柏子仁、珍珠母、远志、合欢皮、磁石、朱砂等 ;用于治疗失眠症的中成药也有很多,如枣仁安神胶囊、沁元颗粒、活力苏口服液、乌灵胶囊等。
笔者在临床实践中应用乌灵胶囊治疗焦虑症、抑郁症、神经衰弱患者的失眠有较好的疗效,不少患者在用药后逐步摆脱了对安眠药的依赖性,睡眠质量明显提高,表现为睡眠时间增加、熟睡时间长、梦少、醒后精神好等现象,且健忘、心悸、腰膝酸软等症也有改善。
乌灵菌具有利尿、补心神、治失眠等功能。天然的乌灵真菌产于地下深处,采集困难,资源珍稀。目前用人工培养的乌灵菌丝体制成的乌灵胶囊,其主要成分为多糖、维生素、微量元素、核苷类,并含19种氨基酸,不仅具有养心安神之功效,且能改善记忆障碍,并有脑保护作用。特别适用于有心脑疾患的老年失眠者。
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1.安全偏方。孕妇用药要谨慎,可以用一些小偏方,来缓解难忍的症状。小白菜500g,洗净泥沙,甩干水分,每次取3-5 片叶子在患处搓揉,感觉非常清凉。每天早晚各1 次,3次左右症状就会有效缓解。
2.用药要慎重。口服抗组织胺药物是最简便的治疗法,孕妇使用抗过敏药的时候要慎重,遵照医嘱,同时口服一些维生素C 和钙制剂,外用一些止痒的擦剂。
3.远离过敏原。如果知道确切的过敏原,要避免再次接触,防止加重症状。若本身就是过敏体质的孕妇,要更注意避免与易产生过敏的衣物面料、护肤品,以及食物等接触。
老年人失眠用药应注意
为了避免失眠,晚饭后不要饮浓茶、吸烟,睡前不宜过度饮水,晚餐不宜过饱,睡前要避免精神紧张和剧烈运动。每天固定入睡时间,睡前一个小时适当运动,用温水泡脚有利于睡眠。如果发现已过了半个小时仍未入睡,干脆坐起来,按摩一下双耳,脚底。
老年人失眠,不可采用鲁米那(苯巴妥钠)及阿米妥等药物。因为这些药物能造成头昏脑胀、步态不稳、容易跌跤,还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍,尤其是肺性脑病的患者禁用。如果要用速可眠,一定要先从小剂量开始使用,半夜里起夜时一定要小心跌跤。相对来说,安定类药物要安全的多,可选用安定、硝基安定、舒乐安定,品种现在也很多,应从小剂量开始使用,一段时间后更换一种,以减缓耐药性的产生。除此以外,一些中成药也有一定效果,可酌情选用。
另外,对睡眠不深,彻夜多梦和易醒者应选用长时间作用的催眠药,如水合氯醛、安定、眠而通等,对睡眠尚好但入睡困难的患者,则可选用发挥作用快的催眠药,如安眠酮、速可眠等。
老年人失眠吃什么药比较好
1、老年人失眠吃什么药:中药调治
中医药治疗失眠会有相对比较理想的作用,传统的西医药物治疗对老年人的副作用比较大,对这方面要有所警惕,中医药具有安眠药没有的优点,并且,也不会出现西医安眠药成瘾的情况出现,常见的中医中药包括九味神安胶囊、李氏睡香贴、百合酸枣仁胶囊等。但要注意的是,老年人失眠的患者,对于药物的使用一定不能太过于依赖,否则,只会起到适得其反的作用,这方面要高度警惕。
2、老年人失眠吃什么药:老年人慎服安眠药
老年人失眠一定要慎重使用安眠药,要知道的是,因为老年人肝肾功能减弱随年龄的增加而减退,若是经常服用安眠药的情况下,就会使得肝肾功能衰竭的情况出现,甚至也会引起耐药性,引起精神障碍的出现,对这方面要有足够的警惕。
3、老年人失眠吃什么药:保健方法
建议老年人失眠的人群在平时的生活中,注意及时明确失眠的具体因素,并且,也应该注意保证良好的心理状态,以及良好的生活习惯,比如,不要紧张,树立信心等,失眠其实不是严重的疾病,只要及时认真调理得情况下,效果一般都是比较理想的。
刚出生的婴儿怎么护理 用药
新生儿用药要慎重。要在医生指导下治疗疾病,不要随便给小儿用药。
老年人失眠到底怎么治
老年人为什么会失眠?
老年人失眠有三个原因,其一,老年人退休之后精神状态和年轻时在岗的精神状态不太一样,感觉突然间少了什么似得,常常呈现出抑郁的状态。其二,老年人夜间上厕所次数比较频繁,步入老年之后肾气比较虚,夜间小便次数自然就增加,一定程度上也影响了老人的睡眠问题。其三,随着年龄的增长,老年人的脑部血流量会相应减少,因为老年人的脑部血管硬化,容易引起脑代谢失调。
怎样治疗老年人失眠?加强身体锻炼
失眠比较严重的老年人可以选择在晨间做一些早操,加强身体锻炼,在早上多做运动。比如太极、慢跑这些都可以,不仅可以强身健体,还能使心情愉悦,心情一旦放松了,晚上就比较容易入睡了。
怎样治疗老年人失眠?规律作息时间
老年人如果早些时候睡不着的话,可以先跟家里人聊聊天,看看电视,等到晚点再去睡觉也无所谓,等到有困意再去睡觉,然后形成一个规律的睡觉时间。这样就能形成一个规律的睡眠习惯,也比较好入睡,至少能睡得比较安稳些。
怎样治疗老年人失眠?合理饮食
酸枣仁、百合、龙眼、莲子,蜂胶都有解郁、安神的功效,首乌和桑葚有滋补肝肾之效,可治抑郁症、失眠、健忘烦躁等症。
怎样治疗老年人失眠?改善睡眠环境
睡觉的环境最好就是安静舒适。应当把光关掉,光线比较暗的话人就容易进入睡眠环境,房间窗户适当地小开一部分。调整好枕头的高度,这个没什么标准,只要高度觉得自己合适舒服就可以了哈!
治疗老人失眠的方法
拇指搓耳
两手大拇指侧面紧贴耳下端,自下而上,由前向后,用力搓摩双耳1~2分钟。可以疏通经脉、清热安神,防止听力退化。
交叉搓脚
右脚掌心搓摩左脚背所有部位,再用左脚心搓摩右脚背所有部位,然后用右脚跟搓摩左脚心,再用左脚跟搓摩右脚心,共2~3分钟。此法可消除双足疲劳,贯通阴阳经脉。
双掌搓面
两手掌紧贴面部,用力缓缓搓面部所有部位1~2分钟。可以疏通面部经脉、防止皱纹产生、缓解精神疲劳。
双掌搓肩
两手掌用力搓摩颈肩肌群1~2分钟,重点在颈后脊柱两侧。可缓解疲劳,预防颈肩病变。
叠掌摩腹
两掌重叠紧贴腹部,先顺时针、再逆时针环摩腹部所有部位,重点在脐部及周围,共2~3分钟。可以强健脾胃,促进消化吸收。
推摩胸背
两手掌自上而下用力推摩前胸、后背、后腰,可以疏通脏腑经脉。
指尖摩头
两手食指、中指、无名指弯曲成45度,用指端往返按摩头部1~2分钟。可以加强脑部供血、强健脑细胞、促进入睡。
掌推双腿
两手掌心相对,分别放在左腿内外侧,从大腿根部开始,由上而下顺推下肢1分钟。再以此方法推摩右腿1分钟,可缓解疲劳。
老年人用药需注意哪些问题
一、掌握最佳用药量
从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1%;60岁以上用成人剂量的1/3;70岁用1/4;80岁用1/5。
二、了解老人不适用药物
一般来说,老人应慎用麻黄、甘草和大黄。因为麻黄有中枢和交感兴奋作用,易致老人失眠、血压升高、心绞痛,男性老人还易引起尿潴留;甘草易引起血压升高、浮肿、血清钾降低等,而加剧高血压症状。高血压时,服用利尿剂可使血清钾降低,与甘草方剂并用时要注意。要减少大黄的使用率,一旦使用,应从小量开始,否则可引起腹泻和腹痛。
三、做到五先五后
1、要先取食疗,而后用药。例如喝姜汁红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后选择用药物治疗。
2、要先用中药,后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小,除非是使用西药确有特效。
3、要先以外用,后用内服。为减少药物对机体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。
4、要先用内服,后用注射。有些中老年人一有病就想注射针剂,以为用注射剂病好得快,其实不然。药剂通过血流向全身,最后进入心脏,直接危及血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。
5、要先用成药,后用新药。近年来,新药、特药不断涌现,一般地说它们在某一方面有独特疗效,但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。
四、忌重复用药
老年人因肝肾功能减退,导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等能力减退,所以其不良反应率要比年轻人高2—3倍,只有充分认识这一问题,合理用药,方能达到用药安全有效和防病治病之目的。当人们患病后,一定要在医生指导下并坚持少而精的原则,尽量避免重复用药所带来的危害。
五、避免用激素类药
肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛,在一些疾病的过程中和临床情况下,单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效。
但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用。尤其对老年人疾病,用激素时更应慎重。倘若有危及生命的紧急情况,使用激素确有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度过,立即减量或撤除,以免招致严重危害。
老人失眠慎用药
A
自服安眠药越吃越多
宋阿姨60多岁了,10多年前她就出现失眠、多梦的情况,第二天虽精神差了点,但还可以应付。逐渐地,失眠变得严重了,为了减轻睡不着的痛苦,她开始偶尔吃点安眠药,后来变成每天都服用,而且用量从每天一粒逐渐增加。由于听说安眠药有很多严重的副作用,因此每次吃药她都很纠结,几乎每次都是在床上翻来覆去折腾一个多小时,最终放弃抵抗,起身吃上一两粒,然而不是没有效果,就是迷糊一小会儿就又醒过来,于是接着再吃一两粒。这样一个晚上至少要吃七八粒,有时甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的,丢三落四磕磕碰碰是家常便饭,记忆力也减退了不少。家人都非常反对她吃安眠药,她觉得家人不能理解她失眠的痛苦,因此经常吵架。
深圳市康宁医院睡眠障碍科主任江帆说,由于失眠让人痛苦,因此安眠药成为一些失眠老人的无奈之选,他们像宋阿姨这样,不愿服安眠药,却又不得不服药。
B
老人失眠原因不少
江帆认为,通常来说,老年人的睡眠质量会与年轻人有很大的区别,多为浅睡眠,睡眠持续性更易被打乱。有很多因素会导致老年人出现失眠。
老年人睡眠不佳,首先与年龄增长导致身体储备降低有关。上了年纪后,多个身体器官、系统的生理储备下降,这种身体机能的改变同样会出现在维持睡眠的系统中。随着年龄的增加,引起维持高质量睡眠的生理储备减少的因素开始变多,比如活动量小、光照不足、唤醒阈降低、自主神经活动能力改变、昼夜节律改变等。因此年龄越大,睡得越少。
年老多病,而很多躯体疾病也会导致睡不着觉。其中疼痛是最常见原因,风湿性关节炎、腰背痛、滑囊炎、纤维性肌痛尤其容易导致老年人睡眠的中断。缺血性胸痛、呼吸困难、夜尿等,也使老年人出现失眠的概率大为增加。而脑部病变,如高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆等,会减少脑部血流量,引起脑代谢失调而产生失眠。
抑郁症是导致老年人失眠的常见精神疾病,通常伴有入睡困难,早醒,深度睡眠变少,或者白天睡眠过度。据估计,在老年人群中,抑郁症状的发生率可高达30%。而过度思考、内心不安、烦恼、焦虑、忧伤、痛苦等心理社会因素,都可能使老年人出现失眠,躺在床上浮想联翩、辗转反侧而睡不着觉。
江帆建议,由于失眠原因多样,因此应综合治疗失眠症,而不是一遇到失眠就向安眠药求助。
C
老年人使用安眠药有禁忌
“老年人一定要慎用安眠药物。” 江帆指出,由于机体对于安眠药的吸收、代谢和排泄能力减弱,老年人服用安眠药的副作用更大,身心健康会受到更大损害。
首先,长期使用可形成依赖,甚至成瘾。有些老年人在临睡前必须服用安眠药,否则就难以入睡乃至通宵不眠,或者一定要确信床边备有安眠药以便随时服用,如果没有安眠药在手边就高度紧张等,这就已经产生了依赖性。
其次,导致记忆力减退,甚至提高患痴呆症的风险。长期服用安眠药会降低人的认知能力,使记忆力和智力出现减退。研究表明,长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定的关系。法国和美国研究人员对1000多名平均年龄为78岁的老人进行了为期15年的跟踪调查,调查开始时这些老人都没有痴呆症状,后来其中部分人开始服用安定类安眠药,结果显示,这部分人出现痴呆症的风险比其他人高60%。研究人员表示,虽然这项研究目前只是揭示了一种相关性,不能完全证明安定类安眠药与痴呆症之间的因果关系,但为谨慎起见,建议人们尽量不要服用此类药物,医生在为失眠患者开此类药物时也应慎重。
第三,当心诱发其他疾病。随着年龄的增加,老年人的肝肾功能逐渐减退,随便吃安眠药,可能造成肝肾功能衰竭,产生耐药性,引起精神障碍,诱发其他疾病。因为安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。
第四,安眠药会抑制呼吸,因此有呼吸系统疾病的老年人,使用安眠药物更有禁忌。如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,往往因睡眠差而被当成失眠症,此时如果错误地进行安眠药治疗,可使病情急剧加重,甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡。
D
服安眠药一定要遵医嘱
“安眠药的使用,一定要在专科医生和专业药师的指导下进行。” 江帆强调,有些病人,如重症睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,在没有同时采取有效治疗的情况下,是禁忌使用安眠药的。
如果具备使用安眠药的适应症且无禁忌症,使用安眠药进行治疗则应本着“最短疗程、最小剂量”的原则。建议睡前一次服用足够治疗剂量,不要像宋阿姨那样一次次加药。如果服药感觉无效,不要自己调药,而是要去医院复诊,请主治医生来明确问题,调整用药。
对于长期用药的老年失眠患者,不能骤然停药或强行撤药,此时小剂量使用安眠药反而是必要的。应在医生指导下,有步骤地慢速逐渐递减剂量。如将药物分开吃,或减少夜间用药;开始时一般每1周或2周减少1次;持续治疗停止后,可再间歇用药一段时间。“整个停药过程可能需要数周甚至数月之久,且需根据病情弹性调整。骤然停药很容易出现戒断反应,导致患者对停药产生恐惧,延缓停药进度。”江帆解释。
康宁医院临床药师曾环思还建议,安眠药不要与酒精或其他中枢神经系统抑制药物同时服用,同时注意监测药品不良反应,用药过程中如有问题或疑问,应及时与医生和药师保持有效沟通。
老人失眠应该吃什么
老人失眠是大脑皮质的生理变化和全身所导致的.治疗老人失眠应该从身体和大脑衰退情况为主.肾精不足则致脑髓失养,生理功能紊乱而致失眠,故补肾填精应是治疗老年失眠症的基本治法。
那么老人失眠吃什么好呢?
1:核桃:核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振.每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。
2:牛奶:牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸.睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用.饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。
3:食醋:劳累难眠时,可取食醋1汤匙,放入温开水内慢服.饮用时静心闭目,片刻即可安然入睡.
4:桂圆:性味甘温,无毒.桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经震弱等.中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉.
5:莲子:莲子有养心安神的作用,心烦梦多而失眠者,则可用莲子心加盐少许,水煎,每晚睡前服。
长期失眠用药要多少钱
1、擦亮双眼,谨慎选择治疗方法:失眠患者要警惕虚假广告,别贪图一时便宜因小失大。治疗失眠,就得选择科学的治疗方法,不能因为贪图便宜多少钱就盲目的选择,最后可能造成无法避免的后果。
2、警惕医托:很多患者,在治疗失眠方面,比较着急,因而很容易上当受骗,受到了一些医托的欺骗。所以在治疗失眠方面,一定要选择科学有效的治疗方法,失眠是一种需要及时治疗的疾病,这样才可以达到快速痊愈的效果。
3、选择科学的治疗方法:失眠患者在治愈失眠过程中,一定要选择科学有效的治疗失眠的方法,这样对于失眠的恢复和痊愈有很好的效果。
长期失眠用药要多少钱?在上述文章中已经为大家做出了讲解,相信能给患者带来更大的收获,得了失眠千万不要有太大的压力,更不要伤心难过,一定要及时的去正规的医院接受检查和治疗,通过有效的治疗方法病情就会得到慢慢的改善。
治疗老人失眠的食疗方
1、龙眼肉粥:
取龙眼肉30g、大枣5颗、粳米60g共煮,龙眼肉含有多种维生素等营养物质,不仅可以滋补强身,还有镇静预防失眠的功效。
2、糖水百合:
取百合100g,白糖适量入锅,加水500cml,煮至百合烂熟,一定要温热服用,百合味甘补虚清心,除烦安神,微寒无毒,白糖益胃养心,对失眠疗效最佳。桂圆莲子粥:众所周知,桂圆它可以养心安神,是失眠者最好的良药。取桂圆肉20克、莲子30克、大米100克。将莲子捣碎和桂圆肉、大米煮成粥,临睡前两小时服食,对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀薄者尤为适用。
3、百合粥:
百合30克,用清水浸泡半天,去其苦味,再加大米100克,水适量共煮至粥成,加冰糖适量,早晚各服1次。百合含有少量淀粉、脂肪、蛋白质及微量生物碱,具有清热养阴,润肺安神的功效,是治疗老年人神经衰弱的强壮滋补食物与药物。
4、二仁粥:
取柏子仁15克,炒酸枣20克,粳米100克。先将柏仁、枣仁捣碎,和粳米一同煮粥,待粥将熟时加入适量蜂蜜,再煮一二沸,睡前服食。柏子仁有养心安神之功,酸枣仁补益肝胆,滋养心脾,现代药理研究证实,酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒,胆怯心悸,属心胆气虚者。
治疗老人失眠的方法
1、做好睡前的准备工作
晚饭后可以吃点水果,但是不要再大量饮水了,并且上床前一定要先排解一次,为的是避免熟睡时因膀胱充盈而醒转。洗漱的时候用热水泡泡脚,好让身心都得到放松,有助于快速入眠。
2、找到适合的生物钟
每个人都有一套生物钟,老人与青年人不同之处在于,青年人为了要应付工作必须要强行改变一些生活习惯,包括睡眠时间;老人则完全可以全身心放松,有足够的时间来摸索适合自己的睡眠周期,然后据此形成规律的生物钟。