如何通过拿揉小腿肚治疗膝关节炎
如何通过拿揉小腿肚治疗膝关节炎
用手掌轻揉地拿揉小腿肚。每侧各1分钟,以小腿肚微微发热为佳。此手法 的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉,增加小腿后侧肌群的血液供应。
患有老年膝盖关节炎怎么治
1、生活中,许多关节炎患者活动受限,都是被膝关节炎所困扰的,这主要是受凉引起的,因此,这些患者很关心治疗膝关节炎的方法,在人们中间流传着一些治疗膝关节炎的偏方,下面北京侯丽萍风湿病医院就为你介绍一下有关偏方的问题,以供您参考。
2、治疗膝关节炎的偏方是,海风藤、青风藤和地风,各20克,用500克二锅头白酒泡7天后服。与此同时,晚间用暖水袋热敷膝关节,并不时拍打,辅助治疗。牛连成服用“三风”酒时,可根据患者的酒量,酒量大可每天多服,酒量不大可少服。一般是每天早晚2次,每次不超过40克。500克酒服用7到10天为宜。1000克药酒为一个疗程。如不愈,隔35天再继续服用。酒量大的患者,7天前饮完,可用原药渣再泡500克二锅头白酒服用。每天到浴室热水池中泡一泡,一年四季不断,可以有效地缓解症状。
3、治疗膝关节炎的偏方的具体做法:浸泡时开始水不要太热,以温热舒适为宜;边浸泡边把水温加热,在皮肤耐得住的情况下,水尽量热一点为好。可局部浸泡,即浸泡患部,并要边浸泡边按摩患处,一直泡到全身出了微汗;如有时间,可停止浸泡,凉爽一会再浸泡,反复几次。也可全身浸泡,同样要边浸泡边按摩患处,直到头上出微汗;这时可改为局部浸泡,待一会时间,再全身浸泡,反复几次。
膝盖关节炎如何治疗
得了膝关节炎是非常痛苦的,患者在发病期间,由于膝关节的疼痛,会给正常的运动、行走带来很大的障碍。所以,不幸患上膝关节炎的患者们,都希望可以尽快恢复健康。那么,您知道临床上哪些方法治疗膝关节炎比较有效吗?接下来,还是一起看看专家的介绍吧。
膝关节炎怎么治疗好?
治疗概述
膝关节炎在膝关节活动时疼痛就会加重,且早期为阵发性后转变为持续性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状,若不持续治疗,关节就会出现畸形的现象。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,中医认为,膝关节炎为风寒湿邪所致, 孝多 治疗膝关节炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,所以效果很彻底。注意防寒保暖。
膝关节炎的治疗方法
1、保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2、手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨。
对于膝关节炎的治疗,骨科专家建议患者朋友们到专业的骨科医院来进行治疗,这样不仅能更好的治疗,还能降低复发率。此外,为了避免膝关节炎的病变,当大家在生活中发觉膝关节有问题的时候,为了避免病情的加重,也应当积极入院进行检查和治疗。
怎么治疗膝关节炎
现在这个社会,患有膝关节炎的患者越来越多,膝关节炎已经成为一种常见病,但是很多人都不知道这个病的危害和治疗方法!对于膝部疼痛也不是很了解!很多人都不知道是不是膝关节炎!判断膝关节炎需要从一些特征来判断!
膝关节炎的危害:
1活动受限:早期由于膝关节炎,患者不敢活动或不愿意活动,膝关节长时间处于相对舒服的屈伸位置;随病情的进展,关节周围软组织粘连、挛缩,患者忍着疼痛活动,也不能达到正常的活动范围了;更有甚者,膝关节长期固定于一定的位置,形成了关节僵硬、直至关节骨性融合。
2膝关节畸形:在关节病变的中晚期,由于长期的病变过程使关节的骨质、力线、关节间隙以及周围的软组织发生了结构性改变,常见的膝关节畸形有:膝关节屈曲挛缩、内外翻畸形、膝关节半脱位等。此时膝关节已部分或完全丧失了活动功能,而且关节畸形直接影响外观和步态。
3心理障碍:正是疼痛、功能受限以及关节畸形对患者的折磨,使患者感受到强大的心理压力,好多患者感到自卑、烦躁或抑郁,甚至对生活丧失了信心。
治疗方法:
1保守治疗:包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主,可以很有效的缓解疼痛,但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法,也只是缓解疼痛。
2手术治疗:关节炎反复发病,且关节已出现畸形这是就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步,莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3微创疗法:能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓关节破坏和恢复关节活动度,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废。相对于前两种方法效果比较好。能能轻轻松解除病痛的折磨
注意事项:
不管怎么样,治疗膝关节炎一定要摆脱高跟鞋,避免膝关节承受过重的压力,避免穿高跟鞋蹲、跪、或者爬楼梯动作。其次,建议大家尽量控制体重,肥胖不仅影响美观,还很容易诱发全身性的疾病;当然,适当运动也是十分有必要的。改善不良的生活习惯也能在一定程度上有利于膝关节炎的恢复。 此外,还建议患者朋友,定期去做检查,或者咨询专家。随时了解自身的健康状况,避免膝关节炎的蔓延。
最近膝盖疼痛怎么办
很多老年人都有膝关节疼痛的经历,据了解,膝关节是人体内最复杂的关节之一,除了弯曲伸直,它允许其他复杂的运动,例如旋转。膝关节包括三块骨头,股骨(大腿骨),胫骨(小腿骨)和髌骨(膝盖骨)股骨的下端,胫骨的上端和髌骨的内表面都被关节软骨覆盖。他保证膝关节无痛光滑的运动。股骨和胫骨两端间有两块其他的软骨,称为半月板,它的作用如衬垫。膝关节被包在关节囊内,关节囊内衬有滑膜,他可以产生滑液(一种粘性物质,它可以提供无摩擦的滑动)。滑液和半月板共同在一起对振荡起到吸收作用。在关节活动时,他们共同吸收掉作用于关节上的力。坚韧韧带连接股骨,胫骨和髌骨,覆盖关节,使其稳定。膝关节的活动由大腿和小腿的强壮肌肉引发及控制。健康的膝关节允许下肢在活动范围内自由活动,吸收从走路及奔跑活动中产生的冲击力。
专家们指出,很多人膝关节疼痛,是因为患了膝关节骨性关节炎,骨关节炎可以在病人没有先前膝关节损伤的情况下,由膝关节磨损而发病。骨关节炎的主要问题是关节软骨磨损,这导致了活动时骨与骨之间相互摩擦,导致僵硬肿胀和疼痛。膝关节创伤,骨折,撕裂的半月板和韧带导致的膝关节功能异常。可以在很多年以后引发退变。机械性异常引发的过度磨损和撕裂,就像兑现不良的轮胎,很快会磨损。类风湿性关节炎和先天性疾病也可以引发骨或关节的破损,逐渐的这些变化导致了关节软骨的破坏。这些变化引起的骨与骨的过度磨损,产生疼痛。
据悉,世界上对多分子活性氧应用最发达国家为意大利和德国,它的治疗原理是根据患者不同病情,通过关节腔注射将不同浓度的多分子活性氧注射到病灶处,以达到治疗的目的。多分子活性氧疗法能够在较短的时间内消除炎症、关节肿胀、缓解关节疼痛、达到治疗骨性关节炎的效果,因而受到医生及患者的青睐,就一种绿色的、天然的、针对患者病痛治疗的一种全新手段,确保了治疗的针对性、有效性,是目前治疗膝关节疼痛的最理想治疗方案。
中年女性须防骨关节炎
膝关节炎是关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏,伴有关节周围骨质增生反应的疾病,又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等。女性45岁以后卵巢功能减退,雌激素水平下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。
长期慢性关节劳损、膝关节负荷加重是引起该病的又一病因,而从事需站立,行走工作的中年女性,加之在绝经后大都发胖,增加了膝关节负重。因此,膝关节炎患病率随年龄的增长而增多,女性多于男性。
近年来,膝关节炎发病率在退休后热衷于锻炼的女性中有所增加,这可能与过度的膝关节活动有关。中医治疗膝关节炎是从补肝肾入手。中医理论认为,肾主骨生髓,肝筋主藏血,肝肾同源,筋骨相连。肾精盛,骨髓充,可供骨之营养使骨坚实,肝藏血,供给筋骨活动所需血液使之屈伸灵活。
女性中年以后肝肾精血逐渐虚弱,绝经后肝肾功能更衰,筋骨失养。临床上,应以补肝养血柔筋为法,治疗女性膝关节炎。
治疗膝关节炎,患者可服用一些补肾养肝的中成药如滋补肝肾丸,益肾坚骨丸等。局部理疗或敷一些具有活血祛风止痛作用的膏药,对缓解膝关节疼痛有一定帮助。有些人患了膝骨关节炎后担心今后会残废,以为必须锻炼才能保持关节功能;有人认为得这病是因为活动减少所造成的,只要多活动就能减轻疼痛。于是,他们忍着疼痛反复曲伸关节,揉按髌骨,以各种方式活动膝关节。
其实,这是错误的。因为过度的活动使关节软骨磨损加重,可诱发滑膜充血引起关节积液;上下台阶,跑步都使关节受力加大,加重关节疼痛。因此,患了膝关节炎后应进行适当运动,以保持膝关节的活动度及肌力。
膝关节炎多久才能痊愈
膝关节炎治愈时间不是固定的,一般与患者个人病情、治疗方法、日常护理等因素有关,所以建议想快速治愈膝关节炎患者,应做到以下几点:
【及早治疗】越早治疗膝关节炎越好,所以建议患者一旦发现膝关节炎症状,应第一时间到正规医院进行科学系统治疗。
【正确治疗】膝关节炎治疗方法也有许多,但并不适合所有患者需求,建议患者依照自身情况选择适合自己的治疗方法。
【悉心护理】膝关节炎在治疗时,主张治疗与功能锻炼同时进行,以避免愈后并发症,因此患者要在专业医生指导下进行康复锻炼,以远离膝关节炎危害。
膝关节炎影响怀孕吗
炎症
膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。
创伤
膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。
关节异常
膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。
He-Ne激光针刀松解术治疗膝关节炎,该技术可导入深层病灶,消除组织粘连,预防瘢痕形成,达到治疗膝关节炎的功效,是一种可从根本上解决病痛的方法。此种微创技术已经在临床上运用多年,成功为无数的膝关节炎患者消除了病痛,让他们重获健康。
膝关节炎病人平时注意什么
1、控制体重:由于膝关节起到了承载人体重量的作用,当人们的体重增加,就会加大对其的压力。因此,患者应保持合适的体重,防止身体肥胖、加重下肢关节的负担,一旦体重超标,要积极减肥,注意调节饮食,控制体重。
2、加强运动锻炼:人们在平时应多参加一些运动锻炼,来增强体质。但人们应注意,在运动前应做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织;打太极拳时,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低,以防膝关节负担过重发生损伤。
3、合理饮食:当膝关节患病后,人们应更注意饮食健康,通过饮食来增加身体所需的营养,患者应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能营养软骨及关节润液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。
膝关节炎病人平时注意什么,骨科专家指,在治疗膝关节炎的过程当中,患者需要注意的事项有很多,只有这样才能更好的提高膝关节炎的治疗效果,另外在治疗膝关节炎期间内还要多做一些关节保健操,对治疗膝关节炎有一定的帮助。
膝盖疼痛的治疗方法
膝关节是人身体较大而复杂的屈曲关节,在承受几乎全部体重的同时还要担负起腿部的各种运动任务。如果不注意保护膝关节,很容易损伤,恢复不好就会有转为慢性病的趋势。如果能够掌握一些膝关节的保健治疗方法,并且能坚持治疗,就可取得很好的疗效。下面介绍几种膝关节推拿保健的手法。
一 推拿点穴法
1点揉痛点
用手指按压,找到膝关节周围的压痛点,用拇食指腹在压痛点处进行点揉,压痛点多位于膝关节内外侧、髌骨上下及膝后腘窝处。膝后腘窝处可以用食中指点揉。按揉每个痛点时注意力度,先由轻至重点揉20次,再由重至轻点揉20次。
此手法可以促进痛点炎症吸收,松解粘连,特别适用于各种慢性膝关节疾病。
2 点揉穴位
点揉膝关节周围的一些特定穴,每个穴点揉1分钟,以酸胀为佳。关节水肿时,点揉穴位疗效较好。
(1). 血海穴、梁丘穴
位置:下肢绷紧,膝关节上侧肌肉最高处,内为血海、外为梁丘。
作用:刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应,配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩,尤其对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难,效果显著。
(2). 犊鼻穴、膝眼穴、委中穴
位置:屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷处为犊鼻穴,内侧凹陷处为膝眼穴。委中穴位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
作用:刺激此三穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。
(3). 阴陵泉穴、阳陵泉穴
位置:阴陵泉穴位于小腿的内侧,膝下高骨后侧凹陷处。阳陵泉穴位于膝盖斜下方,小腿外侧高骨稍前凹陷处。
作用:刺激此二穴可以疏通下肢经络,改善小腿无力、疼痛等异常感觉。
(4). 三阴交穴、足三里穴
位置:三阴交穴位于内踝高点上四横指处。足三里穴位于外膝眼下四横指处。
作用:刺激此二穴可以令下肢有力。具有补益肝脾肾,健步强身的作用。
3 掌揉髌骨
以掌心扣按髌骨,在保持足够压力的情况下,使髌骨产生向内向上的轻微运动,在此基础上,带动髌骨做环转运动2~3分钟。按压时,以髌骨下产生酸胀温热为宜。此手法适用于膝关节骨质增生、髌骨软化症、膝关节水肿及伸膝装置外伤性粘连、风湿类风湿性关节炎等。
4 拿捏股四头肌
以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌(即膝盖上丰厚的肌肉]约1~2分钟,以微微酸胀为度。此手法可有效增加股四头肌内的血液供应。特别是对于膝关节骨性关节炎的患者,股四头肌内侧头萎缩,膝关节不能伸直者。
5 弹拨膝关节内外侧肌腱
用双手除拇指外其余四指触摸膝关节后窝内的两侧,可以摸到两侧有两根“大筋”,此即是大小腿主要肌腱穿行处。膝关节病患者多由于膝关节不能充分伸直而引起这些肌腱“挛缩”,久之腿就会无法伸直。用双手四指经常弹拨此两处“大筋”,可以起到舒筋通络的作用,松解挛缩,恢复肌腱原来的长度。这样,渐渐地膝关节就能伸直了。
6 拿揉小腿肚
用手掌轻揉地拿揉小腿肚。每侧各1分钟,以小腿肚微微发热为佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉,增加小腿后侧肌群的血液供应。
7 擦膝盖
可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林,然后用一只手快速在膝盖周围的皮肤上来回擦动,以关节周围产生热感为佳。能够有效增加血供,改善因血供不良而出现的麻木、僵硬感。
8 转膝提腿
站立,双下肢并拢,膝关节微屈,身向前倾,两手掌分别按在两膝上,膝部左右旋转40次;然后坐下,让两下肢悬空,提起左腿,如踢球状30次,左右轮换。此方法主要是活动关节内部各组织,促进关节内润滑液的分泌和滋润。
结束手法
以双手手掌按压并吸附住患者的腿部双侧皮肤及皮下组织。做快速的搓动,由大腿向小腿方向操作,以深层组织有热感为宜。
膝关节的自我推拿保健手法
点揉痛点
用手指按压,找到膝关节周围的压痛点,用拇食指腹在压痛点处进行点揉(见图①),压痛点多位于膝关节内外侧、髌骨上下及膝后腘窝处。膝后腘窝处可以用食中指点揉。按揉每个痛点时注意力度,先由轻至重点揉20次,再由重至轻点揉20次。
此手法可以促进痛点炎症吸收,松解粘连,特别适用于各种慢性膝关节疾病。
点揉穴位
点揉膝关节周围的一些特定穴,每个穴点揉1分钟,以酸胀为佳。关节水肿时,点揉穴位疗效较好。
1. 血海穴、梁丘穴
位置:下肢绷紧,膝关节上侧肌肉最高处,内为血海、外为梁丘。
作用:刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应,配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩,尤其对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难,效果显著。
2. 犊鼻穴、膝眼穴、委中穴
位置:屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷处为犊鼻穴,内侧凹陷处为膝眼穴。委中穴位于腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
作用:刺激此三穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌,防止因摩擦造成的疼痛。
3. 阴陵泉穴、阳陵泉穴
位置:阴陵泉穴位于小腿的内侧,膝下高骨后侧凹陷处。阳陵泉穴位于膝盖斜下方,小腿外侧高骨稍前凹陷处。
作用:刺激此二穴可以疏通下肢经络,改善小腿无力、疼痛等异常感觉。
4. 三阴交穴、足三里穴
位置:三阴交穴位于内踝高点上四横指处。足三里穴位于外膝眼下四横指处。
作用:刺激此二穴可以令下肢有力。具有补益肝脾肾,健步强身的作用。
掌揉髌骨
以掌心扣按髌骨,在保持足够压力的情况下,使髌骨产生向内向上的轻微运动,在此基础上,带动髌骨做环转运动2~3分钟。按压时,以髌骨下产生酸胀温热为宜。此手法适用于膝关节骨质增生、髌骨软化症、膝关节水肿及伸膝装置外伤性粘连、风湿类风湿性关节炎等。(脚底按摩是保健也是治疗)
拿捏股四头肌
以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌(即膝盖上丰厚的肌肉)约1~2分钟,以微微酸胀为度。此手法可有效增加股四头肌内的血液供应。特别是对于膝关节骨性关节炎的患者,股四头肌内侧头萎缩,膝关节不能伸直者。
弹拨膝关节内外侧肌腱
用双手除拇指外其余四指触摸膝关节后窝内的两侧,可以摸到两侧有两根“大筋”,此即是大小腿主要肌腱穿行处。膝关节病患者多由于膝关节不能充分伸直而引起这些肌腱“挛缩”,久之腿就会无法伸直。用双手四指经常弹拨此两处“大筋”,可以起到舒筋通络的作用,松解挛缩,恢复肌腱原来的长度。这样,渐渐地膝关节就能伸直了。
拿揉小腿肚
用手掌轻揉地拿揉小腿肚。每侧各1分钟,以小腿肚微微发热为佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉,增加小腿后侧肌群的血液供应。
擦膝盖
可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林,然后用一只手快速在膝盖周围的皮肤上来回擦动,以关节周围产生热感为佳。能够有效增加血供,改善因血供不良而出现的麻木、僵硬感。
转膝提腿
站立,双下肢并拢,膝关节微屈,身向前倾,两手掌分别按在两膝上,膝部左右旋转40次;然后坐下,让两下肢悬空,提起左腿,如踢球状30次,左右轮换。此方法主要是活动关节内部各组织,促进关节内润滑液的分泌和滋润。
结束手法
以双手手掌按压并吸附住患者的腿部双侧皮肤及皮下组织,做快速的搓动,由大腿向小腿方向操作,以深层组织有热感为宜。
调护知识
1.膝关节损伤恢复期和膝关节慢性病,比较适合运用自我按摩保健疗法。注意每次操作适可而止,不可急于求成,应持之以恒循序渐进,以保持关节平衡。(按摩穴位缓解手脚冰凉)
2.膝关节在半蹲位是最容易受损伤的。半蹲位时切不可左右旋转上半身以免伤及膝关节内外侧副韧带。一旦关节韧带发生损伤,一定注意休息。否则今后容易因膝关节稳定装置受损而造成关节不稳,最终发展成为膝关节骨性关节炎。(按摩足三里抗衰老)
3.膝关节里最易磨损的部位是髌骨,因为髌骨是下肢曲伸动力中的“加力”装置,也可以说是伸直膝关节时的一个“支点”。锻炼膝关节的关键是要在膝关节尽可能承受小一些压力的状态下进行周围肌肉和骨质的锻炼。其中,直腿抬高运动就是一个很简单易行的锻炼方法。方法如下:平躺在床上,把腿伸起,让大腿上的肌肉收紧、绷直,与床成45度夹角,每次都维持1秒,让伸直的腿停留在半空中,再慢慢地放下。如此重复50个,50个为一组。此种运动方式也可以站着练习。初次做的时候,次日大腿肌肉会有一些酸痛感,但是持续练习一周以后,酸痛感就会逐渐消失,取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强。
关于膝关节炎的认识误区
1.膝关节炎是冻出来的?寒冷和潮湿只会加重关节炎而非直接因素。
2.老龄人出现关节炎正常?其实年龄不是导致关节炎的主要因素,还包括损伤、体重、炎症和遗传等,所以中老年人出现膝关节炎疾病要积极治疗。
3.冷水浴可以预防关节炎?冷水浴虽然可以促进身体健康,但不适合所有人,会加重关节炎症状。
4.吃药能治愈疗膝关节炎?药物是减轻症状和延缓膝关节退变的方法之一,并不能完全治愈,膝关节重在保护和预防。
5.咖啡和红肉会引发关节炎?关节炎受到多种因素影响,饮食因素只是其一,但不能大量喝咖啡和摄入过多的动物脂肪。
6.喝酒可以防治关节炎?酒精是具有一定的活血和改善血液循环的作用。但是饮酒过量也危害身体健康,如果是痛风引起的风湿性关节炎,则需要控制酒精摄入。
所以,要想老了还能走得动,保护膝关节要从现在开始,同时任何治疗膝关节炎的方法还需要多向医生咨询。
膝关节炎该怎么医治
治疗膝关节骨性关节炎的方法很多,可以分为两大类,一是保守治疗,二是手术治疗。前者包括减轻体重、药物、理疗和适当的功能锻炼等。后者包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。
非手术治疗骨关节炎是首选方法,但要认识到非手术治疗并不是消极地反对手术治疗,而是积极地进行保守治疗选择。目前膝关节炎的药物治疗方法多种多样,有一些已被证明的有效的也就是能缓解疼痛症状的消炎止痛类药物,有一些疗效没有被充分认可,也就是目前被广告渲染的能治疗软骨变性的药物。除药物外,控制体重、理疗、适当的功能锻炼以及防治任何出现关节疼痛症状的活动很有用处。
手术治疗方法多种,其中关节镜目前最为受患者和部分医生吹捧,这是由于媒体及因特网原因导致的公众误解。关节镜确实能冲洗掉关节腔内有害液体、碎屑、去除关节内的游离体、破坏的半月板和增生的骨刺。
其作用就是把大痛变小痛,一定程度上缓解骨关节炎的临床症状,目前不幸的是关节镜的应用过于泛滥。以前曾用膝关节融合来治疗膝关节炎,随着关节置换技术疗效的提高,关节融合在治疗膝关节炎的作用日益缩小,甚至对年轻病人也使用有限。
如果病人出现的是单独髌股关节炎,这时治疗对病人和医生都很棘手,其治疗选择面很宽,包括关节镜,调整力线,部分或全髌骨切除以及关节表面成形术等。
从生物力学角度认为,截骨改变力线使健康关节间室负重是可行的,临床上不论是胫骨还是股骨截骨调整力线远期疗效均差,随着退行性变的发展,最终要需要关节置换,问题是截骨虽为病人争取了时间,却增加了以后全膝置换手术的困难,而且目前膝关节置换寿命较长,缩小了截骨的手术指征即截骨仅限于年轻的存在明显力线异常的单室的骨关节炎病人。