玻璃体混浊的治疗

玻璃体混浊的治疗

玻璃体混浊怎么治疗?有两种治疗方法，一种是中医治疗，一种是补充叶黄素。玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就称为玻璃体混浊 (vitreous opacities)。正常玻璃体为一透明的凝胶体，随年龄的增加有发生变 性 的倾向，主要表现为凝缩和液化，是黏多糖解聚的结果。有一些玻璃体混浊是由于病理 性 原因所致，它可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。最常见的是老年 性 变 性 、近视 性 变化、玻璃体后脱离和生理 性 飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发 性 家族性淀粉样变 性、闪光 性 玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。

中医治疗

1、肝胆郁热 症见视物黑花飞飘，耳鸣耳聋，咽干口苦，舌苔薄黄，脉弦数。

治宜：清肝泻胆。

2.、气血两亏 症见病久不愈，气短神疲，视物幻影浮动，视力日渐减低，舌淡，脉细数。

治宜：益气养血。

3、阴虚火旺 症见头昏目眩，视物若云雾所罩，颧红盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治宜：滋阴降火。

4、血热出血 症见眼前黑影飞舞或红色阴影飘浮，或眼前红光满目，甚则漆黑一片。兼见头痛眩晕，舌红苔薄，或有疾点，脉弦数.

治宜：清热凉血止血。

(1) 熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时口服伊 分 子 叶黄素，外用伊分子叶黄素明目液等。此方治疗玻璃体浑浊效果较好。

(2) 山枸联用：山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

(3) 六味地黄汤：肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克(或地骨皮9克)，麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉(或女贞子9克)各9克。此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。

(4) 归脾汤：党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

(5) 黄芪八君子汤：黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱， 谷精草3钱。此方适用于视网膜脱落的治疗。

新鲜的玻璃体积血者应卧床休息，应用止血药物;陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如用伊 分 子 叶 黄 素 明 目 液，口服维生素C、地巴唑等，肌注安妥碘或透明质酸酶。对严重病例，若一般治疗无效，可采用玻璃体切割术。眼内出血较多、视网膜脱离等导致的玻璃体混浊需要手术治疗。

玻璃体混浊分类概述

玻璃体混浊是玻璃体疾患的主要表现之一。玻璃体在正常情况下细胞很少，无血管，新陈代谢缓慢，具有高度的透明性。一般将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。玻璃体混浊主要有以下几类：

一、先天性玻璃体混浊

先天性玻璃体混浊为胚胎发育时的异常残留物，多在幼年时就能感觉到。

二、内因性玻璃体混浊

内因性玻璃体混浊即由玻璃体本身的变性引起，主要有三种，一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离，患者眼前常有一环状的黑影，高度近视眼患者多见，第二种是星状玻璃体症，老年男性多见，第三种称为因辉样玻璃体液化，可能与动脉硬化，高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

三、外因性玻璃体混浊

外因性玻璃体混浊常常影响视力，并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有：

(1)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎，化脓性眼内炎，交感性眼炎，梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状，絮状的炎性细胞，如果严重，可有玻璃体内积脓，最终导致牵引性视网膜脱离。

(2)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管，凡出血都是外来的，特别是来看于视网膜的大血管，高血压，糖尿病，视网膜静脉塞等常见于老年人，外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收，可发生机化，增殖，导致视网膜牵引性脱离。

(3)玻璃体内色素沉着，可见于原发性视网膜脱离，眼内炎，外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

(4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤，而网织细胞肉瘤则见于老年人，都会导致玻璃体混浊。

(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊，以猪，牛绦虫的囊尾蚴最多见，虽然各年龄组均可发生，但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素，可引起严重的玻璃体混浊，视网膜脱离。

玻璃体混浊用什么药

1、轻度玻璃体混浊治疗方法：

轻度的玻璃体混浊不影响视物者经过详细检查排除视网膜裂孔等眼疾后可以不予治疗。

2、中度玻璃体混浊治疗方法：

中度玻璃体混浊者可以适当运用药物来减轻症状。如局部点用眼液，每日三次，每次1滴，连续使用2周-1个月，或肌肉注射普碘铵针，每天一次，每次0.4g(1支)，连续肌注10天，或者口卵磷脂络合碘，每天三次，每次 1.5-3mg(1-2片)，连续1-3个月，有疗效者可以持续使用半年以上。以上均为碘类制剂，目的是通过多肽酶(多肽酶【译】：是肽链外切酶，只能从两端一个个的切下氨基酸)等对组织的激活作用，可促进眼部微血管扩张和血液循环，从而改善病眼的新陈代谢，促进病变和渗出物的吸收，实验认为该类药物能促进视网膜组织呼吸，增进视网膜的新陈代谢，并有明显的抗炎作用，但注意甲亢及碘过敏患者禁用，有慢性甲状腺疾病患者，曾患突眼性甲状腺肿的患者，内源性甲状腺素合成不足的患者慎用，孕妇慎用。另外，可以联合运用维生素E以及中成药如血塞通片，石斛夜光丸等，也有一定效果。

3、重度玻璃体混浊治疗方法：

重度的玻璃体混浊往往提示较为严重的眼病，如糖尿病视网膜病变，高血压性视网膜病变等导致的玻璃体积血，需要治疗原发病，必要时行玻璃体切除术。

治疗玻璃体混浊必须积极进行，我们会根据病情的不同阶段，运用不同的治疗方法，分别采取塞流止血，益气通络，清热凉血，活血化瘀，有浆液性渗出者，则健脾化痰，祛湿理气。晚期出血吸收缓慢，化瘀行气，软坚散结，对于大量的瘢痕形成，兼以滋补肝肾，软坚散结，对于早期视力下降轻者，黄斑色素紊乱改变为主，调补肝肾，益气养血通络。

导致玻璃体浑浊的原因是什么

雪状闪辉症：过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体，如天上繁星。结晶是脂肪酸和磷酸钙盐。这种玻璃体混浊病因多见于高血脂、糖尿病。

全身病与玻璃体混浊：一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等。有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症、糖尿病也可出现玻璃体混浊。

闪辉性玻璃体液化：在玻璃体内见到结晶，光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇，也可为磷酸炎、酪氨酸等。这种玻璃体混浊病因的产生原因不明。

出血性玻璃体混浊病因：视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内，造成了玻璃体出血。

飞蚊症的常见症状有哪些

1、炎性玻璃体混浊

玻璃体(玻璃体为无色透明胶状体玻璃体位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用)是无血管组织，玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎，视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物，炎性细胞，坏死组织及色素颗粒，吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。

2、外伤性玻璃体混浊

眼球钝挫伤，穿通伤常有眼内出血而引起混浊。眼内异物及继发感染亦导致混浊，从而造成飞蚊症。

3、玻璃体变性混浊

随着年龄的增长，玻璃体逐渐发生变性。表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高，可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体，形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见，多长期不变，不影响视力。

4、闪辉性玻璃体液化

在玻璃体内见到结晶，光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇，也可为磷酸炎、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。

5、雪状闪辉症

过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体，如天上繁星。结晶是脂肪酸和磷酸钙盐。多见于高血脂、糖尿病。

6、出血性玻璃体混浊

视网膜、葡萄膜血管破裂出血流入并积聚于玻璃体腔内，造成了玻璃体出血，从而造成飞蚊症。

7、全身病与玻璃体混浊

一些热性病常合并玻璃体混浊。如流感、伤寒、流脑等。有报导虐疾、回归热等可引起玻璃体混浊。肾炎、妊娠毒血症(妊娠毒血症又称子癎前症、产前子痫症，是指孕畜在怀孕期间，发生血压上升(妊娠型高血压)，合并蛋白尿、水肿等现象)、糖尿病也可出现玻璃体混浊，从而造成飞蚊症。

8、其他

眼内肿瘤，玻璃体内寄生虫病，玻璃体视网膜退行病变也会引起玻璃体混浊。

玻璃体混浊吃什么药好

玻璃体混浊可以用中医治疗。中医把玻璃体混浊(通俗来讲叫飞蚊症)详细地分为以下四种类型。根据类型的不同，对症下药，从而达到良好的治疗效果。一、阴虚火旺型玻璃体混浊：症状是头晕眼花，看不清东西，仿佛眼前有雾。心浮气燥，舌红少苔，脉细数。治疗作用：润阴降火。

二、肝胆郁热型玻璃体混浊：看东西时眼前有阻碍，时常耳鸣耳聋，咽干口苦，舌苔薄黄，脉弦数。治疗作用：清肝排毒。

三、血热出血型玻璃体混浊：眼前经常出现黑色或红色的阴影漂浮，甚者眼前漆黑一片，伴随有头痛眩晕。舌红苔薄，或有疾点，脉弦数。治疗作用：祛热止血。

四、气血两亏型玻璃体混浊：经常久病不愈，呼吸急促，浑身乏力，视力日渐衰退。舌淡，脉细数。治疗作用：补气养心。

玻璃体混浊治疗偏方

玻璃体混浊简单说就是眼球玻璃体里面出现了杂质,杂质只能通过眼底的吸收来改善,很难在短时间内治疗好的,建议平时应调整生活方式,不要过于劳累,这些症状会减轻或消失的.还可以点用氨肽碘眼药水,一日3次.此药有时对眼部有一定的刺激性和不适,若不能耐受,可以不用,在日常生活中可以食用一些含碘的食物,如海带和紫菜,每周食用1~2次,也有利于玻璃体混浊的改善.

玻璃体混浊手术相关介绍

少数玻璃体混浊患者是一些致盲疾病重要的预警信号，需及时手术，可避免病情发展，挽救视力。

玻璃体不能再生玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。玻璃体前面有一凹面，正好能容纳晶状体。

眼科专家介绍，年轻时，晶状体与玻璃体能较好地紧密粘连，随着年龄的逐渐增长，晶状体与玻璃体的粘连性也逐渐变差，因此在老年性白内障手术时很容易将它们分开。玻璃体内没有血管，它所需的营养来自房水和脉络膜，因而代谢缓慢，不能再生，若有缺损，其空间就由房水来填充。

引起玻璃体混浊的原因很多，程度不同。绝大多数情况下玻璃体混浊是不会引起视力下降的，甚至是无须治疗的。比如生理性飞蚊症、轻度的老年性变性和近视性变化。

但是在少数情况下，出现玻璃体混浊是一些致盲疾病非常重要的预警信号。比如视网膜脱离，一般需要手术治疗，但如果早期就进行仔细检查，只要进行激光治疗，就可避免形成网脱，从而免去手术之苦。

眼科专家介绍，除了先天性玻璃体混浊外，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，老年人高度近视眼的玻璃体变性，均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存留久等也可发生玻璃体混浊。

当玻璃体发生出血、炎症、变性等病理情况，或玻璃体位置改变时，病变玻璃体就成为障碍物，影响视力，甚至作为一种致病因素，引起邻近眼组织的损害。

需要注意的是，如果出现玻璃体混浊前，有明显外伤史，眼前飘浮的黑影较多、产生较快、较突然，同时伴有闪光感、视力下降，这往往是此类疾病的表现，应及时就医。

上述内容就是今天我们为大家介绍的关于玻璃体混浊手术的相关知识。如果大家对其有着浓厚的兴趣不妨自行去网上或者书上搜集玻璃体混浊手术的更多知识。建议大家在选进行玻璃体混浊手术的时候选择正规的大医院，不可为了贪图便宜而进小诊所。