脑干梗塞能治愈吗
脑干梗塞能治愈吗
1、一般治疗:主要包括维持生命体征和预防治疗并发症。其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。
2、特殊治疗
主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂、血管内介入治疗和手术治疗等。
1)溶栓治疗,静脉溶栓和动脉溶栓的适应症及禁忌症基本一致。本文以静脉溶栓为例详细介绍其相关注意问题。
(1)对缺血性脑卒中发病3h内和3~4.5h的患者,应根据适应证严格筛选患者,尽快静脉给予rtPA溶栓治疗。使用方法:rtPA 0.9 mg/kg(最大剂量为90 mg)静脉滴注,其中10%在最初1 min内静脉推注,其余持续滴注th,用药期间及用药24h内应如前述严密监护患者。
(2)发病6h内的缺血性脑卒中患者,如不能使用rtPA可考虑静脉给予尿激酶,应根据适应证严格选择患者。使用方法:尿激酶100万~150万IU,溶于生理盐水100~200 ml,持续静脉滴注30 min,用药期间应如前述严密监护患者。
(3)发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓。
(4)发病24h内由后循环动脉闭塞导致的严重脑卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的单位进行动脉溶栓。
(5)溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗血小板聚集或抗凝药物治疗者,应推迟到溶栓24h后开始。
脑梗塞能治愈吗
脑梗塞能治愈吗?脑梗塞的治愈程度(预后)首先要看脑梗塞病灶的部位和大小,如果损害到了重要的神经中枢是无法痊愈的,轻微脑梗塞则可以通过有效药物治疗、饮食调节等综合的防治手段达到痊愈的治疗目的。30%的脑梗塞患者可以达到生活完全自理,基本没有后遗症的生活状态;30%脑梗塞患者将伴有后遗症;30%脑梗塞患者面临复发威胁。
对于脑梗塞来讲长期防治的目的有两点,一是改善肢体障碍、语言障碍等症状;二是防止复。在防治过程中,病患及家属应该注意对于引起梗塞的所有因素进行控制,如血压,血脂,血糖等。饮食也应避免高脂及高胆固醇食物。加强功能锻炼,这样可以尽量恢复得好一点。到目前为止还没有某种药物能够对脑梗塞有决定性的根治作用,尽早的综合性康复治疗是改善脑梗后遗症唯一有效的方法,实践证明:许多中风患者通过坚持用药、康复锻炼、心理康复、饮食调节、等措施可以生活自理甚至恢复工作能力。当然治疗是一方面,也取决于患者病情的严重程度,年龄,身体状况,生活环境及经济状况等。
脑梗塞临床主要药物治疗西药治疗脑梗塞及其后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点,但作用靶点单一很难做到一些大复方现代中药能够从血液及血管同时治疗的目的,而脑梗塞正是血液(血浆粘度高等)及血管(动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等)病变同时作用的结果;而且多数西药,包括阿司匹林都会产生不同的耐药性;而绝大多数西药的副作用明显;脑梗塞能治愈吗,多数中药起效慢,但大复方道地取材的现代中药具有长效性强,作用靶点多,服用安全,没有耐药性等治疗优势。所以对于脑梗塞病人,只有可靠的中西药合理并用,才能够达到增效减毒,标本兼治的治疗目的,才能够在有效改善症状、缩短病程的同时,防止脑梗塞复发的多重最佳的治疗效果。
天欣泰血栓心脉宁片:天欣泰血栓心脉宁片是临床治疗脑梗塞的医保用药,属于大复方道地取材的现代中药。能够对脑梗塞病因血液及血管病变同时(多靶点)治疗,为脑组织的恢复创造一个良好的内环境,使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善,防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰血栓心脉宁片组方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药并不多见,道地取材配合现代工艺,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全与长效性,用于临床治疗脑梗塞—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显。
拜阿司匹林:可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑梗死的作用。脑梗塞能治愈吗,与活血化瘀,芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显着。自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75-150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括脑梗塞、心肌梗塞、心绞痛等的发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前脑梗死防治中的最基本用药之一。但47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,这也是拜阿要跟可靠中药结合治疗的原因之一。提升药效,降低抗药性及副作用
脑干梗塞需要做哪些检查
一般检查
血小板聚集率、凝血功能、血糖、血脂水平、肝肾功能等;心电图,胸片。这些检查有助于明确患者的基本病情,部分检查结果还有助于病因的判断。
特殊检查
主要包括脑结构影像评估、脑血管影像评估、脑灌注及功能检查等。
(一)脑结构影像检查
1.头颅CT;2.头颅MRI。
(二)脑血管影像学
1.颈部血管超声和经颅多普勒(TCD);2.磁共振血管成像(MRA)和计算机成像血管造影(CTA|3.数字减影血管造影(DSA)。
(三)脑灌注检查和脑功能评定
1.常用的脑灌注检查方法有多模式MRI/PWI、多模式CT/CTP、SPECT和PET等。
2.脑功能评定 主要包括功能磁共振、脑电图等对认知功能及情感状态等特殊脑功能的检查方法。
脑梗塞后遗症的检查项目有哪些
1.头颅CT扫描:在脑梗塞疾病发作12~24小时以后,可显示低密度的梗死灶。
2.头MRI:当脑梗塞亚处于急性期,头颅MRI显示的病灶时间早,一般梗死3小时后边可以显示病灶。但不排除有小脑、脑干梗死。因此一般急性脑梗塞的首选为CT扫描,而不是头MRI。
3.其他实验室检查:可以寻找及确定发生脑梗塞的危险因素,如高血糖、高血脂、血液高凝状态、高粘滞状态等。
4.颈部超声:可显示颈内动脉或椎动脉狭窄、斑块及其程度。
5.磁共振血管造影:可以初步了解脑部血管情况。
6.全脑血管造影:需要进一步了解脑内部血管情况时,应做此项检查。
7.心电图和超声心动图:可明确心脏功能,对脑栓塞患者有助于病因确定。
西医治疗脑干梗塞的方法
1.扩血管治疗。可选用盐酸罂粟碱30~60毫克,口服,每日三次;或静脉滴注肝素12,500单位,每6~8小时一次,注意在注射前要检测凝血时间。
2.改善大脑微循环。用低分子右旋醣酐250~500毫升,静脉滴注,每天1次,10天为一疗程,从而达到稀释血液、减少血粘度和血细胞积聚,增加血流速度,有利于改善大脑微循环的目的。
3.改善脑组织代谢。选用胞二磷胆碱250~500毫克,每日1次静脉滴注,10~15天为一疗程。对促进大脑功能恢复和促进苏醒有一定作用。尤其对上肢瘫痪的功能恢复具有促进作用。
4.降低颅内压。当患者颅内压增高时,可用20%甘露醇250毫升快速静脉滴注,每天1~2次;亦可用25%山梨醇250毫升快速静脉滴注,每天1~2次。
5.饮食疗法。对血压高者,可选用玉米须30克,加水2碗,煎至1碗,每日服1~2次。亦可用玉米粉50克,加适量冷水调和,与粳米50克同煮成粥,每日1次。若伴有其他疾病
脑干梗塞的鉴别
发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
脑干梗塞吞咽困难怎么治疗
一、溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。严格掌握适应症,6-12小时内未见明显脑水肿,也考虑溶栓。
溶栓常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。溶栓后要用洛赛克避免消化道出血。
二、抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。
三、降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
四、血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
五、脑保护剂:(1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。(2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。(4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
脑梗塞能治好吗
脑梗塞是一种严重的疾病,正危及着国人的健康。发病后若不及早治疗,患者可能死亡。脑梗塞的患者多为青壮年,发病前没有预兆。部分人仅出现意识不清的症状,随后脑水肿、颅内压增加,昏迷,死亡。部分人即使没死,救治不及时也会出现脑偏瘫。医生表示,部分患者还伴有冠心病、严重心率失常,肾栓塞、皮肤栓塞等,病情凶险,随时会有丧命危险。一旦发现疾病,应及时救治。脑梗塞如何治疗更有效?脑梗塞能治好吗?
急性期脑梗塞患者治疗
急性脑梗塞患者发病急骤,数分钟病情达到高峰,表现有脑水肿、癫痫、脑梗死、脑疝、颅内压增高、昏迷等。部分患者会有感觉障碍、四肢瘫、吞咽难受、心律失常、肺栓塞等症状。症状虽多,但每个患者具体症状有所不同,治疗方法也不一样。医生表示,出现脑水肿的患者可使用脱水剂缓解病症,出现微循环障碍的患者可用低分子右旋糖苷缓解病情,而出现颅内压增高的患者,应及时降血压。高容量血液稀释疗法、光量子血液疗法也是控制脑梗塞病情的方法。前者能达到扩容的目的,后者能达到补充血液的目的。除此之外,高压氧疗法、体外反搏疗法也是治疗本病的方法之一。
恢复期脑梗塞患者治疗
恢复期脑梗塞患者病情已相对稳定,可根据医生指导服用药物控制病情。服用药物的同时,还要做理疗和针灸,这样才能更快治愈疾病,避免昏迷、死亡等严重的情况出现。偏瘫的人要加强功能锻炼,在护士的搀扶下慢慢行走。语言障碍的人也要进行言语功能训练,慢慢说话,逐渐恢复言语功能,清晰地表达自己的想法。
脑梗塞能治好吗?脑梗塞是一种严重的疾病,不容易治愈,以上是治疗脑梗塞的一些方法。具体哪一种方法更适合患者,疗效更佳,可咨询专业医院的医生。
脑梗塞主干梗塞面积大怎么办
脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,由于脑干是生命中枢,因此部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命这种情况应该计数住院治疗,及时应用降颅压、改善脑细胞代谢的药物,减少脑细胞水肿坏死的几率。
脑干梗塞严重吗
1、脑干梗塞:椎基底动脉及其分支有粥样硬化,或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
2、最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年,常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表现各种交叉性瘫痪。
3、脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”,“缺血性中风”即脑梗塞,它包括脑血栓形成、脑栓塞等,脑梗塞在所有中风中占70%至80%,近几年来明显增多,且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁,但大多数为45岁以上的中老年。
4、脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上,血管内形成血栓,阻塞了血流,造成脑组织的缺血、缺氧和坏死,使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人,部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后,减轻和减少致残。因为大量临床资料表明,发病后6小时内经过有效的溶栓治疗,可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70%至80%,个别资料报道可达近90%,不留有任何后遗症。
脑干梗塞的偏方
脑干梗塞的偏方一:瘦猪肉50克,大蒜瓣20克,猪尾菜6克,黑木耳10克,生姜10克,大枣5枚,精盐4克,味精2克,加水适量煮烂熟。连汤食用,每日一顿。 发生药物反应也是常有的事。食疗验方的优点是对身体有利而无害,可以长期食用,且少毒副作用。
脑干梗塞的偏方二:老黑木耳蒸蛋,在医学上黑木耳具有抗血脂,还能清除血栓等功效,尤其是对于人的大脑梗塞,或者是脑动脉硬化等疾病有非常显着的功效,可以取一些比较老并且质地比较好的黑木耳,用冷水,一定要记住用冷水发,最好是发一夜为好,然后等到发好了,彭大了,和鸡蛋放在一起蒸着吃,也可以炒鸡蛋,甚至还可以做成木耳鸡蛋羹等等,效果都是很不错的。
脑干梗塞的偏方三:黄芪30,丹参20,广地龙12,川=芎15,赤芍12,当归15,胆南星10,白芍12,石菖蒲15,葛根20,水蛭10,山楂18,首乌20 .化裁:1.肝阳偏亢者,加天麻10钩藤122.血压偏高者,加夏枯草18石决明203.痰多者,加天竺黄124.大便干结者,加大黄105.出现面瘫者,加全蝎10附子86.失语者,加远志12郁金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黄128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15。
这三种治疗脑干梗塞的偏方在一定程度上能够起到辅助治疗的效果,但是患者朋友如果想要治好脑干梗塞的话,还是要坚持配合医生们的治疗的,只有这样才能够保证在最短的时间内治好自己的脑干梗塞。其实最主要的原因是因为这些偏方对于每位患者的治疗效果是不一样的。
脑干梗塞危险期是多久
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指导患者在急性期30天卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
脑干梗塞的危险期一般为7-10天,因为要经过7-10天的脑水肿高峰期,渡过这个阶段就没有什么危险了,脑梗塞是比较危险的,因为脑是我们人体最重要的生命中枢,这个部位的梗塞是最严重的具体有无生命危险要根据梗阻的面积大小,梗阻的程度,以及患者的生命体征是否稳定等等而定,应积极救治,后期要进行一些康复治疗。
脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重!
突发头痛,头昏,眩晕,记忆力力减退,反应迟钝,遗忘,视物不清,面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗.祝患者早日康复。
通过文章我们可以了解到脑干梗塞是一种什么疾病,有什么危害,对我们的生命有多大的威胁,以及患者有哪些症状,而且今天主要了解的脑干梗塞危险期是多久?这些都可以在文章中找到答案,希望朋友们都能够了解相关知识,在疾病来临时,可以做到及时的医治。
得了脑梗塞能彻底治好吗
脑梗塞是一种严重的脑血管疾病,其一旦发病治疗不及时或者是治疗方法不当会对患者的身心健康及生活质量造成极大的影响,甚至会危及患者的性命,素有发病率高、致残率高、并发症多、致死率高等特点。我们在这里提醒广大患者及患者家属朋友们,对于脑梗塞、脑梗塞后遗症的治疗一定要在最佳治疗时间内选择最最有效的治疗方式。那么得了脑梗塞能治好吗?
脑梗塞后遗症,脑梗塞是老年人多发病,通常会引起痴呆,动脉硬化,高血压等等,脑梗塞的治疗是心脑疾病科的一大难题,很多人都问脑梗塞能治好吗?其实,脑梗塞是可以治好的,这种疾病应该早发现早治疗,以防脑梗塞后遗症的发生。下面我们来看看如何治疗和预防脑梗塞的发生?
严密观察病情,尤其注重血压变化,预防脑血栓形成,高血压和动脉粥样硬化,是脑血栓形成的重要原因,控制高血压是预防脑梗塞的重要措施,在降压时,应缓慢下降,切忌勿使血压降低过快、过猛,并使血压稳定在安全范围之内。为防止夜间睡眠时尤其是熟睡时,血压较白天降低10%左右,这时血流缓慢,血小板与纤维蛋白易于沉积,而引起脑血管阻塞,故脑血栓形成病人,大多数是经过一夜安睡。
脂质代谢障碍,使血液粘稠度增加,血流淤滞,极易导致脑血栓形成。脑动脉闭塞后,常引起相应的脑组织软化、坏死而出现神经坏死症状。
各种痴呆病人均会成为家庭的最大负担,时间越长越明显,所以“脑梗塞能治好吗”成为了人们越来越关心的问题。因多数病人并有肢体和语言功能、甚至排尿、排便功能障碍等,出院指导尤为重要。除了一般生活规律,注意饮食,继续服药之外,应重视以下几项特殊护理:
禁止或减少烟酒,特别是饮酒。饮酒后发病,足以说明问题。必须坚持语言,肢体功能锻炼。强调脑供血不足及腔隙性梗塞症状,并应引起重视。保持大便通畅,严禁便秘发生。脑梗塞后遗症,脑梗塞的治疗,脑梗塞能治好吗,对病人一定要有耐心,做好长期护理的精神准备。
对于脑梗塞的治疗,我们在这里要提醒您:脑梗塞等中风后遗症使用单纯的药物、康复训练等传统常规治疗是没有效果的,任何一种传统常规疗法无法进入受损的脑部病灶修复受损的脑组织,脑部病灶始终存在,患者的病情当然得不到好转。随着再生医学的不断进步与发展,干细胞疗法成为了当今治疗脑梗塞等中风后遗症最为有效的治疗方式。
脑梗塞病理改变主要是细胞变性、坏死、凋亡等,干细胞是一种人类最为原始的细胞,具有高度增殖与分化的能力,干细胞被植入脑梗塞、脑梗塞后遗症患者的体内后,在归巢作用下进入病灶,通过替代和修复死亡和受损的细胞,激活休眠和处于抑制状态的细胞,并通过旁分泌作用促进机体自身的修复机制,抑制异常炎性反应,避免二次损伤,从而很好的使脑梗塞、脑梗塞后遗症得到根本上的治疗。
人们希望听到的都是肯定的回答,但是,病来如山倒,病去如抽丝。所以我们要有耐心,要相信奇迹的发生,不放弃。
注意预防脑干梗塞复发
改变不良生活方式
彻底戒烟,控制饮酒量。男性脑梗塞患者每天平均饮酒量不应超过1两,女性患者不应超过半两,当然能不饮酒则最好。
控制体重。肥胖是脑梗塞的危险因素,应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险,每天至少进行30分钟中度体力活动,例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5-7次。另外,调整自己的心态,正确对待自己和他人,尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。
控制危险因素
脑梗塞的危险因素很多,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmhg以下,目前推荐首选药物为普利类,如依那普利等联合利尿剂如吲哒帕胺等,其他降压药物也可根据患者具体情况选用。
关于高脂血症目前也存在一些误区。许多脑梗塞患者检查血脂尤其是总胆固醇在正常范围内,就认为不需要口服降脂药物,这种认识是错误的。其实,和动脉粥样硬化性脑梗塞关系密切的是总胆固醇中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,所以脑梗塞患者不应只看总胆固醇水平,应同时检查高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高密度脂蛋白越高越好,至少应大于50毫克/毫升,低密度脂蛋白应小于100毫克/毫升。