乙肝妈妈可以哺母乳

乙肝妈妈可以哺母乳

“不必太担心，乙肝妈妈同样可以喂母乳!”广州医科大学附属第三医院产科主任医师、广州重症孕产妇救治中心副主任表示， 因乙肝病毒经母乳传给新生儿的可能性比在宫内及产时传播要小的多，况且吃了母乳还可获得抗体和免疫球蛋白，可抵抗细菌与病毒感染。所以，乙肝妈妈给宝宝纯母乳喂养是可行的。

记者了解到，对于乙肝阳性妈妈能否哺乳的问题，在我国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》(2013版)也有相应的建议。肝病专家称，母乳中能找到乙肝病毒的核酸，但这与婴儿吃了母乳是否感染是两个概念：理论上，接触过含乙肝病毒的母乳，风险肯定比没接触大，基于此有人认为乙肝阳性妈妈不应该母乳喂养。然而，如果不母乳喂养，孩子也失去了从母乳中获得其他抗体的机会，同样是损失。临床试验发现，乙肝阳性妈妈的宝宝，母乳喂养和非母乳喂养的感染率几乎是一样的。母乳有风险，但是实际发生感染的几率不大，因为母乳通过消化道吸收，而新生儿的消化道内有一定的物质对病毒有抑制作用。

“但新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗。”提醒妈妈们。

不过，现在的宝宝一出生就会注射乙肝疫苗，而乙肝阳性妈妈的新生儿一出生则要接种乙肝免疫球蛋白，第一时间就已经有了抗体，有抗体的人吃母乳被感染的风险很低。基于这样一个临床结果，指南提出，乙肝阳性的妈妈也可以选择母乳喂养。

小三阳能喂母乳吗

小三阳能喂母乳吗之了解小三阳

所谓“小三阳”，是指乙肝的“同对半”，检查中有一种抗原(HBsAg)和两种抗体(HBcAB，HBcAB)呈阳性反应。此种情况下，病毒基本停止了繁殖。没有传染性或传染性很弱。因而，“小三阳”的妈妈是可以自己照料婴儿并进行母乳喂养的。

小三阳能喂母乳吗?

理论上来说，小三阳能可以母乳喂养的，但是，最好还是进行一些保护措施。在宝宝出生后，及时为他接种乙肝疫苗，同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白，以切断母婴传播。

在完成常规的3次乙肝疫苗接种后，父母可以带宝宝去医院测定一下体内乙肝表面抗原的抗体浓度。如果抗体浓度低，可以加强接种。

小三阳喂母乳的一些建议

除了保护措施外，妈妈们还应注意的是有“小三阳”的新妈妈的哺乳期间要保证休息，合理地安排哺乳期的营养，避免食用增加肝脏负担的食物。如：酒，大量的高蛋白食物等。以免使乙肝病毒活动。

同时，在哺乳前应当用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会;另外乙肝小三阳妈妈的乳头开裂或出血，渗出血液中所含乙肝病毒剂量可能会对婴幼儿具有传染性。因此，该种情形下应停止哺乳喂奶。

小三阳能喂母乳吗?由此可见是完全可以的，只要各方面多加注意，当然，如果是正处在乙肝肝炎急性期或慢性肝炎急性发作期的母亲，不仅具有较强的传染性，而且本身体质虚弱，如果过度疲劳，睡眠不佳，将会进一步影响其自身的健康。所以，这些母亲不宜亲自照料宝宝.也不能进行母乳喂养

乙肝妈妈母乳能喂养小孩吗

概 述乙肝妈妈们都很担心自己会不会把乙肝带给自己的宝宝，而影响宝宝的健康，母乳喂养会传染给自己的宝宝吗，为了消除隐患，乙肝妈妈最好不要母乳喂养，下面和大家分享一些经验。

步骤/方法：1乙肝妈妈们要了解乙肝的传播途径：血液传播、母婴传播、性传播、医源性传播还有蚊虫叮咬也可能成为乙肝传播的一个手段。

2乙肝妈妈们就尽量避免用母乳喂养宝宝，以防万一。选择其他的营养品和奶粉代替，不过一定要注意给宝宝喂含常见的铁钙的食物，或者要先注射乙肝疫苗后，才给宝宝喂奶，这样会安全一点。

3乙肝妈妈如果乳头出现破裂、出血的情况，千万不要用母乳喂养宝宝，以免通过血液把病毒带给了宝宝。

注意事项：平时不要和孩子嘴对嘴的亲吻和喂饭。 做饭的时候避免自己手指出血。 晚上最好不要和宝宝同床睡觉，避免蚊子叮咬而感染宝宝。

乙肝妈妈如何生个健康宝宝

乙肝可能传染给宝宝的途径

乙肝可以通过母婴传播，影响到下一代，那么乙肝病毒可能会通过哪些途径传染给宝宝呢?从理论上来说，母体血液中的乙肝分子量比较小，可以通过胎盘屏障进入胎儿的血液循环中;分娩时由于吞咽到带有病毒污染的母血或羊水而受感染，都有可能使胎儿一出生就成为无辜的乙肝患者，母体的乙肝病毒也有可能是生下来后因为母乳喂养通过乳汁等传给宝宝。

乙肝妈妈该如何生个健康宝宝

乙肝妈妈想要生一个健康宝宝，应该从备孕开始就昨晚准备。

1.选择合适时机怀孕

广东省妇幼保健院内科主任 主任医师胡春玲表示，乙肝病毒可能会通过爸爸妈妈传给小孩，有资料显示，乙肝病毒通过妈妈传给小孩的可能性更大一些，因此在怀孕前，夫妻双方，尤其是女方最好先去正规的医院做个健康体检，如果出现有异常指标，需要在医生的指导下选择合适的时机再怀孕。

乙肝的检查主要看肝功能及乙肝两对半，HBV-DNA并排除其他肝炎指标。医生在给我们开的乙肝五项的检查单，通常包括第一项是乙肝表面抗原，第二项是乙肝表面抗体，第三项是E抗原，第四项是E抗体，第五项是核心抗体。在这五项中化验结果中，其实对宝宝来说，影响比较大的主要是E抗原或表面抗原是不是阳性，对于孕妈妈来说，主要是看她第三项即是E抗原是不是阳性，如果第三项是阳性的，母婴传播的机会是最大的，那么最好通过治疗将病情控制以后再去怀孕。举个例子来说，如果一个准备怀孕的女性朋友她的乙肝五项检查单中一三五都是阳性，就是我们所说的大三阳，这种情况如果DNA阳性，说明病毒复制明显，乙肝处于活动期，它的传染率是最高的，这个时期最好不要怀孕，待病毒复制消失或明显减弱后再考虑怀孕;如果乙肝五项的检查单中的一四五呈阳性，即是我们说的小三阳，它的传染率就稍微低一些，如果它的DNA是阴性，说明它的病毒没有复制，可以考虑怀孕，但要做好定期产检监测。

2.乙肝妈妈意外怀孕需要终止妊娠吗

如果乙肝妈妈在没有准备的情况下意外怀孕，那么需要终止妊娠吗?一般来说，如果是在妊娠早期(3个月内)，孕妇的肝功能正常，没有HBV-DNA复制或复制很低，那么仍然可以继续妊娠;如果在妊娠早期，孕妇查出肝功能异常，则一般建议积极护肝治疗，病情好转后终止妊娠，不建议药物流产;但如果到了怀孕中晚期，介于此时胎儿各器官已经基本成熟，一般提倡通过护肝降酶等保守治疗继续妊娠，待宝宝出生后再进行免疫球蛋白的被动免疫和乙肝疫苗的主动免疫，以降低宝宝感染乙肝病毒的机会，如果孕妇病毒含量较高，在患者知情同意的情况下可以采取抗病毒治疗。

3.加强孕期保健，定期产检

乙肝妈妈在怀孕后一定要定期做好产检，多次复查肝功能，一旦出现消化道症状，要及时就医，到孕36周的时候，再做个乙肝的全套检查。同时孕期一定要注意合理、清淡饮食，多摄入含有丰富蛋白质的食物及新鲜的蔬菜水果，保证孕妇营养充足，忌烟酒、浓茶、咖啡及腌制食品，同时注意休息好，保证充足的睡眠，并保持心情愉悦。

4.乙肝妈妈可以喂母乳吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养吗?广州市妇女儿童医疗中心营养科主任，广州母乳库负责人刘喜红医生介绍说，乙肝病毒感染是可以进行母乳喂养的。全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，都没有发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。所以乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的，但是建议生完孩子以后24小时内要给孩子打高效的免疫球蛋白，同时要保证6个月3次的乙肝疫苗注射。

大三阳妈妈是否可以安全哺乳

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?经常有乙肝患者会咨询这样的问题，一般来说，新生儿接种乙肝疫苗后，即便接触了乙肝病毒也不会感染。那么，“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?

近年来，随着检测技术的进步，母乳中乙肝病毒DNA的检出率偏高，更增加了人们对母乳喂养可能传播乙肝的恐惧和忧虑，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳的问题已经成为了我们众多乙肝患者不可逃避的问题。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?专家指出，但是 一般情况下，大多乙肝大三阳患者的体内携带病毒数量比较多，病毒活跃程度比较高，在患者的体内血液、体液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒。虽然我国《慢性乙型肝炎防治指南》中，已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳"。但是为了孩子的绝对安全起见，我们的专家是不建议乙肝大三阳妈妈哺乳的。如果要哺乳的话，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳我们可采取以下措施尽量预防传染：

其一、生育前后给宝宝做好预防阻断。在怀孕期间789月就应该采取阻断传染措施，注射高效价乙肝免疫球蛋白，在宝宝出生时再注射高效价乙肝免疫球蛋白和016方案接种乙肝疫苗，这样等宝宝有抗体产生后，就可以有效预防乙肝病毒感染。

其二、哺育宝宝期间的注意事项。患者在哺育宝宝时，虽然乙肝病毒不能通过消化道传染，但由于患者体内血液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒，在哺育宝宝时，乳头、嘴唇或者是宝宝消化道等有皮肤和粘膜受损时，都可能造成乙肝病毒通过破损处进入血液，造成病毒感染。

“大三阳”妈妈可以安全哺乳吗?这个问题就为大家介绍到这里，患有乙肝不可怕，因此，广大患者要保持积极乐观的心态，选择正确的疗法，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，定期到医院检查，及时摆脱疾病的干扰，做一位健康快乐的准妈妈。

乙肝妈妈能否母乳喂养

专家指出，对新生儿施行乙肝联合免疫的阻断措施已使HBsAg阳性孕妇的婴儿母婴传播率降低了90%左右，但母婴传播未能完全阻断，预估每年仍有13万-19万的新生儿发生母婴传播而被乙肝病毒(HBV)感染，这些孩子今后发展成慢性乙肝、肝硬化和肝癌的几率较高。

母婴传播未实现完全阻断

在中国，每年约有110万-130万乙肝孕妇，每年有13万-19万新生儿感染乙肝，5岁以下儿童乙肝病毒携带率为0.96%，其中大多数来自母婴垂直传播。中华医学会感染病学分会主任委员、南方医院感染内科主任侯金林教授表示，一个患者被确诊感染乙肝常常会发现家庭的其他成员也有病毒感染。如果乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性和E抗原(HBeAg)阳性的双阳性妈妈，没有采取预防措施，所生宝宝90%会成为慢性乙肝病毒携带者。

感染肝炎病毒的时间越早，今后发展成慢性肝炎、肝硬化，以致肝癌的几率就越高。有数据显示，因母婴传播而被HBV感染的婴儿，有1/4将来会发展为肝硬化、肝癌。

母婴零传播可以实现

近年来，我国在乙肝疫苗阻断母婴传播方面所进行的工作成绩显著，但即使注射了乙肝疫苗仍有许多妈妈和孩子存在风险。侯教授指出，通过对乙肝孕妇进行规范的妊娠期管理，并解决乙肝联合疫苗接种方案实施过程中存在的问题，完全有可能实现乙肝母婴零传播。

母亲HBeAg阳性和母体内乙肝病毒载量高是免疫失败重要的危险因素，当病毒载量达到106拷贝/ml时，HBV母婴传播的可能性就会明显增高。他认为阻断乙肝母婴传播的策略首先是筛选乙肝表面抗原阳性及病毒高载量的孕妇，然后妊娠晚期对其实施抗病毒药物干预，结合婴儿出生后的乙肝联合免疫(乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白)，可以进一步减少母婴传播。越来越多的研究发现：有选择地对高病毒载量孕妇使用抗病毒药物，可以将乙肝母婴传播几率降到接近于零。

目前，在国内一些医院已经实现了乙肝母婴零传播，但在全国看来仍是任重道远，为此日前，中国肝炎防治基金会启动了“乙肝母婴传播零工程”的公益项目，该研究项目由南方医科大学南方医院协办，旨在利用医疗工具-“小贝壳APP”，对乙肝孕妇进行全程规范管理和必要的孕期干预，减少甚至完全阻断乙肝母婴传播。

联合免疫保护率在95%-90%

HBV母婴传播的途径有宫内传播，分娩时传播，以及产后密切接触传播。在分娩过程中婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，从而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒，也可以传播乙肝病毒。此外，婴儿与母亲的亲密接触可以传播乙肝病毒。

目前有效的母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝疫苗：新生儿出生12小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后12小时内接种，接种时间越早越好;乙肝免疫球蛋白(HBIG)：新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。但目前，乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗的联合免疫之后，仍有5%-10%的失败率。

做不做羊水穿刺唐氏筛查有争议

临床上，“二孩”备孕妈妈不少属于高龄，年龄超过35岁的孕妇生出唐氏综合征孩子的风险较高，然而乙肝孕妇做羊水穿刺唐氏筛查会否增加宫内感染风险，目前存在一定争议。

我国《慢性乙型肝炎防治指南》指出：乙肝感染孕妇应避免羊膜腔穿刺并应缩短分娩时间，保证胎盘完整性，减少新生儿暴露于母血的几率。也就是说，为避免感染，HBsAg阳性的孕妇，特别是高病毒载量的孕妇不建议做羊水穿刺。

2014年乙肝病毒感染女性生育管理专家共识指出：如果乙肝病毒含量低或检测不出的情况下，在患者知情同意后可考虑穿刺;如果乙肝病毒高复制除非特殊原因，一般不建议行羊膜穿刺。

鼓励母乳喂养，为宝宝提供有效屏障

乙肝阳性妈妈的婴儿能否母乳喂养是很多人关心的问题。香港一项对10年间63885名产妇的分析显示，因为担心母乳喂养把乙肝病毒传给宝宝，HBsAg阳性妈妈的母乳喂养率要低于平均值10%左右，母亲乙肝感染是影响母乳喂养率的最重要因素。

“作为医生肯定鼓励母乳喂养”，钟梅和刘志华均谈到，不管“大三阳”、“小三阳”，不管母乳中是否检测出病毒，都建议母乳喂养，因为联合免疫为婴儿提供了保护屏障。

虽然部分母乳中可检测出乙肝病毒，但迄今为止，没有任何证据表明母乳喂养确实会增加把乙肝病毒传给宝宝的风险。一些回顾性研究显示，HBsAg阳性妈妈母乳喂养宝宝的乙肝感染率和人工喂养儿没有区别。世界卫生组织(WHO)也推荐HBsAg阳性的妈妈进行母乳喂养。

当然还要具体问题具体分析，如果怀孕期间妈妈进行了预防性服药，建议分娩后停药，停药后可母乳喂养，乳汁中的药物含量会被逐渐代谢掉;还有孕妇进行了治疗性服药，也就是说，服药前孕妇已有肝炎活动，这种情况下，分娩后不能停药，也不建议母乳喂养。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明，乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前，洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食，也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡，则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起，因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道，母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

乙肝对孕妇和胎儿有什么影响

乙肝对孕妇和胎儿有什么影响?

孕期携带HBV(尤其是大、小三阳者)相比于正常人群，早孕反应加重、中晚期妊娠高血压症发生率增高。乙肝病毒也可引起胎盘、绒毛膜羊膜炎，诱发胎膜早破。妊娠本身会加重肝脏负荷，故肝脏受损可能性更大、更重，进而可能影响到凝血系统、免疫系统机能，产时产后出血、宫内感染及切口感染的发生风险增加。胎儿流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率也明显增加。

众所周知，乙肝病毒还可以通过母婴传播，新生儿出生后就已经感染了乙肝病毒，可能发展成为慢性乙肝患者。

如何预防乙肝母婴传播?

慢性HBV感染妇女计划妊娠前，最好由专科医师评估肝脏功能，复查乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等，建议选择肝功能正常、乙肝病毒复制低时怀孕，孕前半年停用如干扰素等对胎儿有影响的药物。孕期定期监测肝功，必要时遵医嘱治疗;产时根据医生建议选择合适的分娩方式;新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗;根据医生建议选择合适的哺乳方式。

只要做好孕前准备，并且采取了以上的综合防治措施，乙肝母婴传播的几率可以控制到2-5%以下。

乙肝母亲能否哺乳?

哺乳是母亲的天职，感染乙肝病毒的妈妈能否履行这份天职呢?虽然乙肝大、小三阳产妇的母乳中可测出HBsAg及HBV DNA，新生儿咽部及胃肠道粘膜发育不健全且胃酸浓度低、喂养时存在乳头破损等情况，理论上母乳喂养可能将病毒传染给新生儿。但研究表明即使未进行免疫预防，肝功正常的妈妈母乳喂养和人工喂养新生儿感染率几乎没有差别。

经正规免疫预防后，母乳喂养更不会增加乙肝感染的危险性。所以各位妈妈可以咨询医生选择合适的喂养方式。

大三阳患者可以安全哺乳吗

大多乙肝大三阳患者的体内携带病毒数量比较多，病毒活跃程度比较高，在患者的体内血液、体液、乳汁、唾液等都含有乙肝病毒。虽然我国《慢性乙型肝炎防治指南》中，已有明确的规定，"新生儿在出生12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的哺乳"。但是为了孩子的绝对安全起见，我们的专家是不建议乙肝大三阳妈妈哺乳的。如果要哺乳的话，乙肝大三阳妈妈如何安全哺乳我们可采取以下措施尽量预防传染：

生育前后给宝宝做好预防阻断。在怀孕期间789月就应该采取阻断传染措施，注射高效价乙肝免疫球蛋白，在宝宝出生时再注射高效价乙肝免疫球蛋白和016方案接种乙肝疫苗，这样等宝宝有抗体产生后，就可以有效预防乙肝病毒感染。

乙肝妈妈能给宝宝喂奶吗

母乳增强宝宝抵抗力

从营养成分来说，母亲的乳汁最适合婴儿消化吸收，其蛋白质和乳糖等成分的比例也最适合孩子需求。不同阶段的母乳会不断变化，以适应孩子生长发育需要。初乳里含有大量的免疫球蛋白，2-3周后的成熟乳蛋白质含量逐渐提高，10个月后的晚乳脂肪含量高。

最关键的是，牛乳、羊乳以及科学技术生产的配方乳，与母乳中的免疫物质是不能比拟的。

研究发现，母乳喂养儿生后1-2年生长正常，成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率也大大减少。而母子肌肤相亲，可以使宝宝更多地感受到妈妈的关爱，促进其感知、运动等能力的发展。

同时，对母亲来说，母乳喂养可加快子宫恢复孕前状态，同时有利于恢复身材，并减少女性患乳腺癌、卵巢癌及绝经后骨质疏松发生的几率。

初乳是第一剂预防针

“听说刚生完宝宝，母乳基本上没有，要等两三天，这期间可以给宝宝喝奶粉吗?”准妈妈张真一直担心，万一将来宝宝习惯了奶粉，就不再喜欢母乳了。

妈妈在妊娠7个月后就有少量初乳分泌，有的孕妇洗澡时会发现乳汁从乳头上滴出来，等宝宝出生，乳汁才会大量分泌。虽然乳汁分泌是有过程的，多吃多有，少吃少有，但是产后第一天并不是没有初乳，只是量少而已。

更重要的是，母亲乳汁的分泌是和新生儿胃的容量相适应的。“宝宝出生第一天胃容量非常小，相当于一个小玻璃弹球大小，也就是5-7毫升左右，妈妈第一天分泌的初乳对这么小的胃来说已足够。第3天时，宝宝胃容量增加到20-30毫升，像乒乓球大小;第5天像鸡蛋大小，10天才到100毫升，6个月才能到200毫升……”随着宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房，乳汁逐渐增多，宝宝的胃容量也逐渐增大。

据了解，初乳浓稠带点黄色，含有大量的生长因子和抗体，脂肪和乳糖含量低，有利于宝宝胎便迅速排出，可减少早发型黄疸的发生。自然分娩的新妈妈在产后半小时就应该让宝宝尝试吸吮，这是宝宝出生后与妈妈的第一刻接触，也是宝宝的第一剂预防针。

前6个月最好纯母乳喂养

母乳是婴儿最理想的天然食物，几乎所有妈妈也都会选择母乳喂养，但很多妈妈担心孩子吃不饱，很早便添加奶粉或辅食。国家卫计委数据显示，2013年，我国0-6个月孩子纯母乳喂养率为27.8%，其中农村30.3%，城市仅为15.8%。

“正常情况下，只要方法得当，90%的母亲都有足够的奶水，母乳可满足6个月宝宝所需的全部营养，而即使6个月后，母乳也比奶粉的营养价值高。”宝宝前6个月最好纯母乳喂养，甚至天热时也不需额外补充水分。

乙肝妈妈也可母乳喂养

乙肝妈妈能母乳喂养吗?专家表示，乙肝主要通过血液传播，母乳中的病毒含量远低于血中的病毒含量。目前，我国对乙肝妈妈娩出的新生儿都会常规注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，在双重免疫的情况下，乙肝妈妈也是可以实施母乳喂养的。

不过，专家提醒，由于乙肝是通过血液传播的，乙肝妈妈在喂养过程中，要防止乳头皲裂，如果皮肤有损伤，病毒和细菌就容易通过血液进入婴儿口腔。

乙肝妈妈可以母乳喂养孩子吗

我国孕妇乙肝表面抗原阳性即乙肝病毒携带率在5%左右。由于未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生不建议乙肝妈妈母乳喂养。

鉴于母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性，为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一难题，我们的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例(4.32%)会发展为乙肝感染;其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。该结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当;无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性或阴性(“小三阳”)，母乳喂养和人工喂养的婴儿发生乙肝感染的机会相似。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。

迄今，全世界有关乙肝妈妈母乳喂养和小孩乙肝感染的关系研究，均未发现乙肝妈妈哺乳会增加小孩乙肝感染的风险。有效的乙肝疫苗问世前，大三阳的妈妈所生小孩90%会感染上乙肝，但是随着小孩出生时就接种乙肝疫苗，并在随后的1月龄和6月龄分别再接种一针乙肝疫苗，小孩感染乙肝的几率已经下降到5%，乙肝疫苗预防乙肝妈妈所生小孩感染乙肝的效果非常明显。而约5%通过乙肝疫苗无法预防的乙肝小孩，感染乙肝的时机多数发生于胎儿期的宫内感染和分娩的时候，因此，拒绝母乳喂养是没有道理的。但对未感染乙肝的小孩来说，接种乙肝疫苗后可帮助他们获得对乙肝病毒的免疫力，母乳喂养不但不会感染，同时可刺激这些小孩增加其免疫保护的水平。

母乳喂养的误区

误区一 一侧乳房吃一半

母乳分前奶和后奶，两者营养成分不同，为保证婴儿从母乳中获取均衡的营养成分，前奶和后奶的供应缺一不可。母乳喂养时，应该让婴儿先吸空妈妈的一侧乳房，再吸另一边，这样的益处还在于促进妈妈泌乳，保证泌乳量的充足供应。

误区二 乙肝妈妈不能母乳

患有乙肝的妈妈在孕期应该监测肝功能及乙肝病毒活性，新生儿出生后在我院就能及时接种免费乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白，对于已经进行母婴阻断的新生儿是可以进行母乳喂养的。

误区三 母乳喂养时间越长越好

与奶粉相比较，母乳的营养成分更好，易于婴儿消化和吸收。停止母乳喂养的时间，应该在婴幼儿能够通过人工喂养获取全面营养的基础上，世界卫生组织建议婴儿应母乳喂养到2岁。

误区四 母乳6个月后无营养

随着婴儿的发育，母乳的营养成分也在不断变化，从而来满足婴儿不同时期的营养需求。婴儿出生时吃到的母乳与3个月后的母乳营养成分并不相同。同样，3个月的母乳成分和6个月的母乳成分也不相同，但是都能够满足婴儿不同时期的基本营养需求。由于6个月后婴儿的营养需求增加，需要在母乳喂养的基础上再添加辅食。

误区五 妈妈吃药不能母乳

妈妈在哺乳期间因生病服药，是否需要停止哺乳要根据吃什么药、得什么病来定，可咨询医生获得明确指导。

误区六 母乳量少要省着喂

乳汁的多少不是省出来的，而是婴儿越吸越多。吸空乳汁的乳房产奶速度反而更快，要比留一些乳汁的乳房产奶速度快。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以母乳喂养吗

乙肝妈妈可以进行母乳喂养。据研究表明，乙肝妈妈母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝病毒感染的比例相当。即使妈妈患有“大三阳”、“小三阳”，但是肝功能良好，且宝宝出生24小时内已经注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母乳喂养对于宝宝来说也是利大于弊的。比如“大三阳”的妈妈哺乳前，洗净双手，避免口对口地给宝宝喂食，也是可行的。但如果婴儿口内有溃疡，则不能进行母乳喂养。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界乙肝病毒表面抗原阳性约3.5亿,其中我国约占1.2亿。而且在我国有接近1/4的乙肝是通过母婴传播引起，因此长期以来人们普遍认为乙肝妈妈不能母乳喂养宝宝。但是我们知道，母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料，含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素，并适合婴儿肠胃的消化和吸收。

乙肝患者能母乳喂养吗

乙肝病菌携带的妈妈们担心母乳喂养会造成宝宝感染，其实母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险。这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，而不是哺乳期间。近几年，越来越多专家学者主张在注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白预防的情况下，可以母乳喂养，依据是在对母乳喂养和人工喂养孩子比较乙肝感染率时发现，两组感染乙肝机会是一样的。

患有乙肝的妈妈，如果治疗措施得当的话，一般在怀孕起就开始7个月起就开始打乙肝高效免疫蛋白，胎儿生产后在24小时内注射免疫蛋白，可使胎儿感染的可能性降至最低。所以，乙肝妈妈不需要过于担心，只要婴儿在宫内或分娩阶段未被感染的话，那么母乳喂养是可以的。

但要注意，如果母亲血清病毒载量较高，且处于疾病活动期时不宜母乳;妈妈的乳头破裂，或婴儿的口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等有破裂、溃烂，也不适宜母乳喂养。