如何判断小儿腹泻
如何判断小儿腹泻
不少家长以为腹泻是小病，用点药就行了。殊不知忽视了孩子的一些症状，随时可能酿成严重后果。
孩子越小，越要谨慎对待其腹泻，原因有三：一是幼儿的感知、表述能力差，腹泻后说不清有无腹痛及腹痛部位，容易误诊;二是腹泻有可能是其他疾病的表现，需要鉴别;三是在患腹泻的幼儿中，有少数还可出现严重的并发症，比如溶血性尿毒综合症、急性多发性神经根炎(格林巴利综合症)、脑膜炎、败血症等，必须警惕。
幼儿腹泻需进行5观察
No.1 观察体温
在腹泻病例中，由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见，称为“感染性腹泻”，占腹泻病例的85%左右。这类腹泻大都容易出现体温异常，表现为中度发烧(38.5度左右)，发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现。同时，患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等。对此，家长不必过于焦虑。但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时，就要引起高度重视，应及时就诊，以防病情凶险的中毒性痢疾。
No.2 观察精神状态
即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同，是精神、意识障碍的表现。还有一种表现是喷射性呕吐，一说吐张嘴就喷呕出来，而不是恶心难受才呕吐，也不是用药后呕吐。一旦发现孩子出现类似精神症状表现，要即刻就诊。
腹泻如何自测和调理
判断1.根据排便次数
正常婴儿大便通常每天1-2次，黄色的字符串。腹泻或将比正常的排便增加，轻者4～6次，重者可达到10倍以上，甚至数十倍。
判断2.根据大便性状
稀释水，蛋花汤，有时粘液或脓血。同时，婴儿伴有呕吐，腹胀，发热，烦躁，精神不佳等。
婴儿腹泻的区别
1.在2周内急性腹泻。
2.迁延性腹泻，疗程均为2周～2个月，慢性腹泻病程持续2个月以上。
小儿腹泻怎么调理?
我国儿童慢性腹泻在北京主要是由沙门氏菌引起，同时伴有肠功能障碍。急性细菌性痢疾，慢性菌痢约占10%～15%，小儿慢性细菌性痢疾比成人少，急转弯慢着在1%，在该方法诊断和治疗慢性腹泻儿童：
1.首先要进行细菌培养及大便常规检查，找出引起腹泻，有针对性的抗菌治疗。
2.调整饮食。小儿腹泻，多数有二糖酶水跃的秋天。在这一点上，如果空腹，可减轻腹泻而饥饿营养不良;如果你不控制饮食，会加重腹泻。需要在这个时候有一个饮食调整阶段，以“特殊”饮食的儿童，我们叫它“饮食”。对于大多数的儿童，效果非常明显。饮食中的配置，主要采用脱脂奶粉，米粉稻水和糖。
3.强化身体和肠道局部抵抗力，提高人体的免疫功能。与肠黏膜免疫球蛋白在凳子的含量明显减少小儿慢性腹泻，慢性腹泻的原因是。经常使用UCT免疫调节剂，如有必要，新的血液丢失，并注意补充钙，钾和各种微量元素。
判断小儿腹泻的五个着手点
1、观察体温
在腹泻病例中，由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见，称为“感染性腹泻”，占腹泻病例的85%左右。这类腹泻大都容易出现体温异常，表现为中度发烧(38.5度左右)，发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现。同时，患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等。对此，家长不必过于焦虑。但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时，就要引起高度重视，应及时就诊，以防病情凶险的中毒性痢疾。
2、观察精神状态
即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同，是精神、意识障碍的表现。还有一种表现是喷射性呕吐，一说吐张嘴就喷呕出来，而不是恶心难受才呕吐，也不是用药后呕吐。一旦发现孩子出现类似精神症状表现，要即刻就诊。
3、观察大便性状与次数
幼儿腹泻常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或有少量粘液。每天腹泻5次左右，大便量不很多，无明显脱水现象。但如果便中带有血丝，或血水样便、或脓血样便，且每次便量较少，坐便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠曲菌腹泻，或是出血性大肠杆菌腹泻，应立即就诊。如果孩子腹泻次数多，排便量大，就会使体内失水多，容易出现脱水症状。应及时就诊输液，防止发生酸中毒。
4、观察有无并发症
孩子腹泻时出现高烧、头痛、喷射状呕吐;尿量减少，尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢瘫软无力;呼吸不畅;皮肤出现皮疹、瘀斑等症状，往往是并发症的早期表现，应及时就诊。
5、观察药物效果与反应
孩子腹泻症状较轻，可自行购药医治。但若自选药物在2天内未见疗效，或出现药物不良反应，应立即停药就诊。腹泻患儿的饮食应以稀软的营养饭食为主，未断奶的婴儿可照样喂奶;尽量多喝水，水中加少量盐饮用更佳。此外，照护腹泻患儿的家长要随时洗手，防止病菌扩大传播。
小儿腹泻的表现
小儿腹泻的症状初期表现往往不是腹泻，而是呕吐。而这种呕吐带有一种代表小儿腹泻症状的呕吐特点。那就是无论给宝宝吃什么喝什么，他都会在几分钟之内突然间全部呕吐出来。出现这种症状，家长就要细心观察，宝宝是不是要发生腹泻了。
小儿腹泻的症状常有一些通性表现，如：小儿大便次数增多，一天多于3次以上;大便稀薄或水样;感染性腹泻，宝宝常常有发烧的表现，一般在37-38度;如果孩子还不会说话表达，就会哭闹不止，不吃奶，宝宝大些，会表达自己的小肚肚疼，情绪也比较低落。
当然，除了以上小儿腹泻的普遍症状外，小儿腹泻的症状又可因轻型腹泻、重型腹泻而有所不同。或者说可以根据以下小儿腹泻的症状来判断小儿是的了轻型腹泻还是重型腹泻。
轻型腹泻：小儿大便每天约3次以上，但不会多于10次，大便颜色多为黄色或者黄绿色，常常呈稀糊状或蛋花汤样，有点酸臭味。宝宝虽然发生腹泻了，但精神状态还可以，没有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。
重型腹泻：小儿除了大便次数一天会超过10次，大便不是稀糊状而是水样或蛋花汤样，水分很多，还频繁呕吐、发高烧，宝宝精神萎靡，有明显的口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少等脱水现象。
儿童腹泻应该吃什么药
小儿腹泻是常见病、多发病，在小儿腹泻用药上大人应该谨慎，因为婴儿的胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，很容易感染，用药不当反而会加重病情。那么小儿腹泻吃什么药呢?
小儿腹泻用药要根据原因对症下药。引起小儿腹泻的原因主要有季节性的原因，每年秋季是小儿腹泻高发期，这种腹泻起病急，病情重，“三多”症状明显：大便次数多、量多、水分多，易致患儿脱水酸中毒，危及生命。卫生注意不够造成细菌性感染以及饮食不当等也会引起小儿腹泻。
小儿腹泻用药怎样才能最科学呢?
一般只有腹泻严重时才采用输液治疗，症状较轻时可用丁桂儿脐贴，效果好且一般没太大副作用，用起来也方便，毕竟宝宝还是不喜好药的味道。通常在家也可用药物治愈。下面介绍几种口服治疗。
小儿腹泻用药一：黏膜保护剂。
常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。
小儿腹泻用药二：微生态制剂。
常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。
小儿腹泻用药三：抗生素类。
这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。
小儿腹泻用药四：中药类。
现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐，或宝宝强烈逆反情况，使顺利喂药成为可能。药物剂型方面，通过外贴肚脐给药的就比较好，比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛，止呕的功效。
总之，合理的小儿腹泻用药很关键，小儿腹泻的饮食调节也非常重要，都是关系到每个孩子能否正常地生长发育、健康成长的大问题，所以，大人们一定要重视，小儿腹泻吃什么药。
哪个医院能治愈小儿腹泻
第一方面、医生队伍对得了小儿腹泻的人的医治时非常重要的指标
病人将要把自己委托给医院进行诊断、医治，而医治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的，其中医生是完成此项工作的主体，在疾病诊疗活动中居于主导地位。所以，要挑选有非常好的医生，也就是在医德上和业务技术上大多数非常好的医生所在的医院去就诊。
第二方面、医资力量时医院挑选的重要基本要求
医资力量是评价一个治疗小儿腹泻的医院好与不好一个非常重要的基本要求，挑选治疗小儿腹泻的医院也是如此。术业有专攻，治疗小儿腹泻的医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。挑选治疗小儿腹泻的医院，不只看医院整体情况，还必然考量医院的重点科室。
第三方面、在挑选治疗小儿腹泻的医院时
必然挑选具备先进医治手段的医院这样能够使得了小儿腹泻的人得到非常好的医治具体疗效;挑选得了小儿腹泻的人医治基率高的医院，医治率高的医院说明它的医院具备更全面的医疗团队;在挑选医院时也能够参考得了小儿腹泻的人对医院的评价而做出挑选。
小儿腹泻的诊断
常见护理诊断
1.腹泻 与喂养不当、感染导致肠道功能紊乱有关。
2.体液不足 与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
3.体温过高 与肠道感染有关;有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
4.营养失调低于机体需要量 与腹泻、呕吐丢失过多营养有关等。
护理措施
1.严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。
2.严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度、观医学教|育网搜集整理察记录大便次数、颜色、性状、量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。正确记录24小时出入量。
3.合理安排饮食：一般在补充累积损失阶段可暂禁食4～6小时(母乳喂养者除外)，腹泻次数减少后，给予流质或半流质，少量多餐。
4.臀部护理：勤换尿布，勤用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。
如何判断宝宝腹泻
一、如何判断腹泻?
主要根据两点来判定：
·排便次数 正常小儿每天排便1~2次，但在腹泻时次数增多，轻者4~6次，重者达10次以上。
·便的形状 正常小儿便呈黄色条状物，腹泻时为稀便、蛋花汤样便、水样便。粘液便或粘脓血便。并且患儿常伴有呕吐、发烧，烦躁不安，精神不好。
二、不同季节腹泻的特点
小儿腹泻有夏季(6~9月)及秋冬季(10~1月)两个发病高峰。
·夏季腹泻主要由细菌引起，通常为粘液性便，常有腥臭味。
·秋冬季腹泻主要病毒感染引起，以水样便、稀糊便为多，一般无腥臭味。
三、罹患原因
肠道内感染是引起小儿腹泻最常见的病因，常因以下情况所致：
·婴幼儿进食的水，食物及餐具被病菌污染。
·添加离乳食品不恰当，如短时间内添加的种类太多或一次给喂食的量太大。
·给婴幼儿吃含脂肪较高的食物。
·不小心让婴幼儿肚子
·肠道外的感染也可引起腹泻，如肺炎，中耳炎，上呼吸感染等。
准确诊断小儿口吃的四种方法
小儿口吃就是我们通常所说的结巴，是常见的语言障碍疾病。如何诊断小儿口吃?小儿口吃简单的讲就是宝宝说话能力的缺陷，说话的时候失去正常的说话节律，呈现出特殊的断续性。那么，如何诊断小儿口吃呢?
诊断小儿口吃一、确定孩子状况
在儿童口吃类型的判断中，最重要的就是孩子的年龄。这直接决定了他口吃的类型和矫正的方法。
诊断小儿口吃二、用实际行动提高孩子的语言能力
在矫正孩子口吃之外，您还可以通过一些实际的练习提高孩子的语言能力，其中最为简单易行的方法就是背书，还可以学习朗读富有韵律和节奏的儿歌或诗歌。
诊断小儿口吃三、学习正确的矫正口吃方法
由于我国目前的口吃矫正治疗水平较低，碎玉儿童口吃矫正，都没有形成系统的方法，所采用的方法都是零星的、破碎的，就是在正规的医院中也是一样。
在现在国际上流行的儿童口吃矫正方法中，无论是哪一种方法，都强调了几个要素的重要性，它们是：一个好的说话环境 父母正确的态度 以及父母正确的说话榜样。
诊断小儿口吃四、根据具体情况分析治疗
在学习了上述矫正方法之后，您需要根据孩子和家庭的具体情况制定矫正计划。它不但会帮助您的孩子，更会帮助您的整个家庭树立起正确的口吃矫正观念和心态，为孩子创造一个良好的语言和生活环境。
如何诊断小儿口吃?通常情况下孩子因为环境造成的心理负担久之就会形成小儿口吃，所以营造一个好的学习与成长环境对预防小儿口吃有着重要的联系。
谨防婴幼儿腹泻
(1)预防脱水，有轻至中度脱者，可给予口服补盐，以治疗纠正脱水。同时小儿要摄入中旬易于消化的食物，预防营养不良的发生。婴儿庆继续母乳喂养。
(2)合理用药，抗生素对这类腹泻无效，家长不要擅自让小儿服用抗生素。 怎样判断小儿腹泻的脱水程度 小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外，还会消耗体内贮存的营养物质，尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。此外，腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收，又因肠腔内渗透压的改变，使血 中的水分向肠腔转移，最后由大便排出，这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%，机体还能代偿;若超过5%，则无法，机体将发生一系列功能率乱现象，这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度，将脱水可分为三度即轻、中、重度。轻度脱水 是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
中度脱水 是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁，易激惹;中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮;啼器时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水 是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升)，患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷;口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
治疗小儿腹泻费用贵不贵
不同的医院医治的费用也是不同的，医治小儿腹泻最关键的因素之一就是小儿腹泻医院的选择，医治小儿腹泻的费用的多少，根据每个人的病情不同，每个人都是不同的，所以具体每个人的医治费用，要根据医生的诊断和医治情况而定，另外小儿腹泻患者选对医院，也可以减少一部分费用，那么，治疗小儿腹泻费用是多少?
1、自身情况：主要看小儿腹泻患者的治疗史，以往的治疗手段是否影响后期的治疗，诸如前期滥用药物，使用激素药物，都会在一定程度加大后期的治疗难度。另外，患者的心态也是影响疗效的因素之一，要进行综合的考虑，才能出治疗方案。
2、具体病情：不同时期，不同类型，不同皮损大小以及不同皮损等级，在小儿腹泻治疗时在花费上有很大的差异，寻常型早期治疗见效最快，而如果病情严重了，治疗就相对复杂了，治疗时间和费用都相对较多。
3、诊疗机构：不同级别的诊疗机构，对于小儿腹泻的治疗费用影响也很大。综合性大医院简单诊断，简单治疗，无法保障疗效。一些小诊所，不正规的治疗连安全性都无法保障，更谈不上疗效了。因此，要选择专业治疗小儿腹泻的医院，不仅临床技术多，收费也合理。
4、诊疗模式：规范、科学诊疗模式，会为小儿腹泻治疗节省大量费用，从精准检测，到综合性方案的制定，再到疗效的巩固，以及愈后的抗复发管理，都需要科学合理的治疗标准，只有遵循这些临床标准，才能以治疗的最佳效果治愈小儿腹泻，尽量减少诊疗费用。
未评估病情，直接说出治疗费用，若是某个治疗机构或是医生直接说出治疗费用，这是对病人的不负责。因此，小儿腹泻治疗用多少钱没有一个明确的数字。当然想要用最短的时间、花少的钱治疗小儿腹泻，就要找对专业医治机构，选对合适的治疗方法，积极配合治疗，在医生的指导下，做好日常护理工作，并坚持巩固治疗，才能有效缩短治疗时间、有效杜绝疾病复发，大大降低治疗费用。
小儿腹泻诊断
根据发病季节、病史、临床表现和大便性状易于做出临床诊断。必须判定有无脱水(性质和程度)、电解质紊乱和酸碱失衡;注意寻找病因，肠道内感染的病原学诊断比较困难，从临床诊断和治疗需要考虑，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组：
1.大便无或偶见少量白细胞者
为侵袭性以外的病因(如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内外感染或喂养不当)引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状，应与下列疾病鉴别：
(1)生理性腹泻 多见于6个月以内婴儿，多为母乳喂养，外观虚胖，常有湿疹，生后不久出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响发育。
(2)导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病 如乳糖酶缺乏，葡萄糖-半乳糖吸收不良，失氯性腹泻，原发性胆酸吸收不良，过敏性腹泻等。
2.大便有较多的白细胞者
表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致(细菌性痢疾、伤寒沙门菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎等)。仅凭临床表现难以区别，必要时进行大便细菌培养，细菌血清型和毒性检测。还需与坏死性小肠结肠炎鉴别。该病中毒症状较重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热、逐渐出现血便，常伴休克，腹部立、卧位X线摄片呈小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。若抗生素治疗无效，腹泻时间较长者，尚需与Crohn病、溃疡性结肠炎、肠息肉合并感染鉴别。