睾丸肿瘤

睾丸肿瘤

睾丸肿瘤，是一种男性泌尿生殖系统中非常常见的恶性肿瘤，这种恶性肿瘤位于体表，早期容易发现。目前，医学上针对这种疾病已经做了大量的研究，究竟是什么原因导致这种疾病的发生呢?如今又有哪些医治的方法呢?今天小编就和大家一起来详细的了解睾丸肿瘤的相关疾病知识。

(一)病因

睾丸肿瘤的发病原因目前尚不明确。其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。近年来国外研究发现，种族、患者母亲妊娠时体重增加程度和雌激素水平、患者出生时的体重、年龄、社会地位、生活习惯、受教育程度、血清胆固醇水平等均与睾丸肿瘤发病有关。基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关，p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。

(二)临床表现

1.睾丸肿大

多数患者的睾丸呈不同程度肿大，有时睾丸完全被肿瘤取代，质地坚硬，正常的弹性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈结节状，可与阴囊粘连，甚至破溃，阴囊皮肤可呈暗红色，表面常有血管纡曲。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块，而同侧阴囊是空虚，部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。

2.疼痛

绝大多数患者睾丸感觉消失，无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤，但往往被认为是炎症，发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死，或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

3.转移症状

睾丸肿瘤以淋巴结转移为主，常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶可以很大，腹部可以触及，患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大，乳头乳晕色素沉着。

(三)检查

1.实验室检查

在病变晚期，可出现贫血，血沉增快，肝功能异常，黄疸指数增高，肾功能损害等。睾丸肿瘤标记：采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素90%患者有一种或两种标记增高。

2.CT及MRI检查

腹部CT可显示肿瘤三维大小及与邻近的组织的关系，鉴别睾丸肿块是囊性或实性准确率达到90%～100%，并能区别肿瘤中心坏死液化与囊肿。MRI对软组织的对比度较好，可显示血管结构，减少临床分期的误差达22%。尿的促性腺激素和尿液胶乳实验，如为阳性，则对诊断有决定性意义。

(四)治疗

1.放疗

精原细胞瘤睾丸切除后放射治疗，25～35Gy(2500～3500rad)3周照射主动脉旁和同侧髂、腹股沟淋巴结。第I期者90%～95%可生存5年。如临床发现腹膜后病变即第II期，则纵隔及锁骨上区亦照射20～35Gy(2000～3500rad)2～4周，5年生存率亦可达80%以上。

2.化疗

(1)适应证不宜手术或不愿手术的II、III期患者;局部肿瘤限于睾丸内，但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者;手术、放疗后，或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。

(2)禁忌证心、肝、肾等重要脏器功能障碍者;有感染以及发热等严重并发症者;年老体衰或呈恶病质者;有严重骨髓抑制者。

3.介入放射治疗

睾丸肿瘤易于发生淋巴道和血道的转移。介入放射学动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗对改善预后尤其是中晚期患者有重要作用。

4.免疫治疗

恶性肿瘤发生的原因有机体免疫力降低的因素，而手术治疗、化疗以及放疗等疗法对机体免疫系统有一定程度的抑制，所以，在恶性睾丸肿瘤的综合治疗措施之中，免疫治疗仍可以作为辅助疗法发挥一定的作用。

5.手术治疗

睾丸切除术适用于任何类型的睾丸肿瘤，所强调的是应当采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术。

单纯睾丸切除往往达不到彻底的手术切除效果，需配合施行膜后淋巴结清除术，以达到根治的目的。

结语：通过上文的了解，我们学习了睾丸肿瘤相关疾病知识，因为这种男性泌尿生殖系统恶性肿瘤早起易于检查发现，所以小编建议男性朋友们如果发现这种恶性肿瘤，一定要及时的去医院进行科学的医治，越早医治是可以达到根治的目的哦。

睾丸肿瘤患者易发生哪些并发症

1、睾丸扭转睾丸扭转为睾丸肿瘤的常见并发症之一，睾丸肿瘤导致睾丸的形态发生改变，在剧烈运动、外伤等刺激下，使之收缩增强导致提睾肌纤维呈现螺旋状，加上睾丸的重量，特别是只有一个睾丸外露的隐睾者更易发此病。因此睾丸肿瘤患者应该尽量避免剧烈运动。

2、精索静脉曲张睾丸肿瘤患者并发精索静脉曲张并不少见，其是由于精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长，精索静脉曲张可能导致睾丸萎缩和精子天生障碍，导致不育。睾丸肿瘤患者发生精索静脉曲张大多与早期肿瘤发生转移有关，因此睾丸肿瘤患者应尽早治疗。

3、附睾炎睾丸的四周后缘即是附睾，精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于睾丸畸形又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。睾丸炎多因睾丸畸形附睾炎直接蔓延至睾丸所致，由细菌引起。睾丸肿瘤患者除了睾丸生理形态与功能发生转移外，免疫功能等也会受到影响，这些因素使感染几率增加，易并发附睾炎。

睾丸肿瘤可能并发那些疾病

睾丸肿瘤其症状也常常被人忽视，以相信有很多人都被睾丸肿瘤折磨的相当痛苦，成年人也是会患上睾丸肿瘤的，人们应该了解睾丸肿瘤的影响，要注意及时的诊断治疗，但是睾丸肿瘤的症状表现有很多，下面就让小编为大家解析一下睾丸肿瘤可能并发那些疾病。

睾丸肿瘤可能并发那些疾病?

睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内，髂总，腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶可以很大，腹部可以触及，患者诉说腰，背痛，睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大，乳头乳晕色素沉着。

淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。

①无睾丸疼痛：近90%的患者睾丸感觉消失,无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤，但往往被认为是炎征，发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死，或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

②睾丸肿大：88%的患者,睾丸呈不同程度肿大,有时睾丸完全被肿瘤取代,质地坚硬,正常的弹性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈结节状，可与阴囊粘连，甚至破溃，阴囊皮肤可呈暗红色，表面常有血管纡曲。做透光试验检查时，不透光。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块，而同侧阴囊是空虚，部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。有的尚属正常或稍大者，故很少自己发觉，往往在体检或治疗其它疾病时被发现，部分病人因睾丸肿大引起下坠感而就诊。

③转移症状：睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶可以很大，腹部可以触及，患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大，乳头乳晕色素沉着。

睾丸肿瘤可能并发那些疾病?小编提醒：睾丸肿瘤的危害我们不容小视，在日常生活中要注意个人生活习惯，时刻做好预防。一旦发现自己有以上的症状发生，要尽早到医院进行检查与治疗，避免病情恶化，给自身带来更大的危害。最后小编祝您早日康复!

睾丸肿瘤的形成

睾丸肿瘤的形成

原发于一侧睾丸恶性肿瘤的病人对侧睾丸同样发生恶性肿瘤，这一现代已经得到广泛的认识。睾丸肿瘤的发病率极低，约为1/5万。在发生的睾丸恶性肿瘤中，对侧睾丸肿瘤的发生率为1、2%-5、8%。有人认为，由于近10年来含铂类药物化疗方案的应用使睾丸肿瘤治愈率提高，生存期延长，导致第二原发睾丸肿瘤发生率有增高的倾向。

在同时或非同时发生的双侧睾丸肿瘤中，病理类型以精原细胞类占多数，其他生殖细胞瘤则少见。非同时发生的双侧睾丸肿瘤发病年龄均较大，81、8%的患者发生于45岁以上，这可能与精原细胞瘤的患者容易被放射治疗或化疗治愈，生存期延长有关。腹腔或腹股沟隐睾是睾丸肿瘤发生的危险因素之一。

当对侧睾丸增大时，必须考虑第二原发睾丸肿瘤的可能性，并做病理检查，明确组织学类型，以利进一步治疗。治疗和预后主要与临床分期及组织学类型有关，与患者是否双原发睾丸肿瘤本身无关。在同时发生的双侧睾丸精原细胞瘤中，合并纵膈左锁骨上淋巴结和全身转移的患者，预后差，因此，双侧睾丸肿瘤的治疗选择和睾丸原发性恶性肿瘤的治疗原则一致。

睾丸肿瘤的特征

1、睾丸肿大睾丸肿瘤

88%的患者,睾丸呈不同程度肿大,有时睾丸完全被肿瘤取代,质地坚硬,正常的弹性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈结节状，可与阴囊粘连，甚至破溃，阴囊皮肤可呈暗红色，表面常有血管纡曲。做透光试验检查时，不透光。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块，而同侧阴囊是空虚，部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。有的尚属正常或稍大者，故很少自己发觉，往往在体检或治疗其它疾病时被发现，部分病人因睾丸肿大引起下坠感而就诊。

2、疼痛

近90%的患者睾丸感觉消失,无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤，但往往被认为是炎征，发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死，或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

3、转移症状

睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶可以很大，腹部可以触及，患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大，乳头乳晕色素沉着。

睾丸肿瘤的晚期症状

睾丸癌转移症状：睾丸肿瘤以淋巴结转移为主，常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶可以很大，腹部可以触及，患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者，可出现乳房肥大，乳头乳晕色素沉着。

睾丸肿大症状：88%的患者，睾丸呈不同程度肿大，有时睾丸完全被肿瘤取代，质地坚硬，正常的弹性消失。早期表面光滑，晚期表面可呈结节状，可与阴囊粘连，甚至破溃，阴囊皮肤可呈暗红色，表面常有血管纡曲。做透光试验检查时，不透光。

疼痛是睾丸癌的又一症状：近90%的患者睾丸感觉消失，无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤，但往往被认为是炎征，发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死，或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。

睾丸肿瘤的疾病治疗

治疗原则

1、精源细胞瘤应行根治性睾丸切除术，术后放射治疗，晚期用多联化疗。

2、胚胎癌和畸胎瘤应行根治性睾丸切除术及腹膜后淋巴清扫术，术后辅以放射治疗及多联化疗。如更生酶素，顺氯胺铂，阿酶素及博莱酶素等。

3、绒毛膜上皮癌行根治性睾丸切除术及多联化疗如6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、更生酶素等。

用药原则

1、抗生素仅用作术前预防感染。

2、精原细胞瘤或绒毛膜上皮癌化疗效果较好。

对于早期睾丸肿瘤的治疗，由于早期癌肿较小，未发生转移扩散，临床上主要采用手术切除术。手术治疗能够快速切除肿瘤细胞组织，见效快，但是它无法根除肿瘤细胞，造成肿瘤细胞的转移和扩散，易转移、复发，加重患者病情。所以术后需要结合放化疗或者肿瘤生物免疫防止复发转移。

对于中晚期睾丸肿瘤患者的治疗，临床上多采用放化疗及肿瘤生物免疫治疗。放化疗能够局部或全身杀伤肿瘤细胞，见效快，但是它们无法根除肿瘤细胞，易转移、复发、全身毒副作用大，极易产生恶心、呕吐、食欲不振、脱发等症状，加重患者病情，造成人体免疫功能损伤。放化疗后结合肿瘤生物免疫治疗，可以增效减毒，提高放化疗治疗效果，提高患者免疫能力。

生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的最新肿瘤治疗技术，是通过生物技术在高标准的实验室内培养出可杀伤肿瘤的自体免疫细胞，回输体内，直接杀伤癌细胞的治疗方法。与传统的治疗方法不同，肿瘤生物免疫治疗主要是调动人体的天然抗癌能力，恢复机体内环境的平衡，临床上常常在睾丸肿瘤术后或放化疗后联合肿瘤生物免疫治疗。肿瘤生物免疫治疗可以精确杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。对放化疗起到减毒增效的作用，有利于放化疗的顺利进行。

睾丸肿瘤术后结合生物免疫治疗，可以精准清除残余肿瘤细胞，防复发、防转移，提升患者生存质量和延长生命，放化疗联合肿瘤生物免疫治疗，可以系统彻底清除肿瘤细胞，调节自身免疫功能，确保患者全面康复。

睾丸肿瘤晚期症状有哪些呢

1、睾丸疼痛：多数睾丸肿瘤患者睾丸没有任何感觉，包括痛感，通常认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。临床上还有少数人因为睾丸肿瘤内出血或中心坏死，进而会导致睾丸肿瘤侵犯睾丸外组织而产生极剧烈的疼痛。

2、睾丸表征：睾丸肿大是其典型的症状，将近百分之九十的患者的睾丸呈显出不同程度的肿大，甚至睾丸完全被肿瘤所取代，此时睾丸正常弹性消失，质地比较坚硬，表面呈显出结节状，常常与阴囊粘连甚至溃破。阴囊皮肤呈暗红色，表面有血管迂曲。部分患者有鞘膜积液。

3、转移症状：睾丸肿瘤以淋巴结转移为主，多见于髂内髂总腹主动脉旁及纵隔淋巴结，转移灶不同，相应症状不尽相同。

以上便是专家对睾丸肿瘤晚期症状的详细介绍，希望对大家有所帮助。中医治疗睾丸肿瘤既可配合其它疗法治疗，以减轻毒副作用，增强疗效，防止复发转移，又可单独治疗，以减轻患者痛苦，改善患者的生存质量，延长生命时间。

怎样预防睾丸肿瘤

年轻小伙误认睾丸癌为性病

睾丸肿瘤是男性常见的恶性肿瘤。某医院专家说，“医院一年收治大约几十例睾丸癌的患者，而且多数是青少年患者，最小的只有一岁多。”据统计显示，睾丸肿瘤的发病率在2/10万人。睾丸癌的发病年龄一般在15岁-34岁，儿童患者多数是胚胎癌和畸胎瘤。

专家表示，睾丸癌的病因至今还不十分明确，有可能与睾丸外伤、感染后发生癌变有关。也有学者认为，睾丸肿瘤的发病与遗传因素、环境因素、内分泌异常等因素相关，而可以肯定的是，隐睾是睾丸癌变的原因之一。王斌说，男性隐睾，睾丸长期在腹腔里受高温烘焙，容易发生癌变。

由于大众对睾丸癌缺乏足够的认识，特别是男性对睾丸的了解甚少，将睾丸肿块误以为是性病的案例经常遇到。王斌说，有一名20来岁的小伙，睾丸肿大像一个乒乓球那么大，他自己还以为是感染上性病，到药店购药服用，不敢上医院就诊，结果耽误了治疗，最后肺转移，再来医院的时候，已经是回天乏术了。

热水浴之后“自摸”睾丸

正常男性的睾丸包裹在阴囊内，有点像橄榄样的卵圆体，质地有一定的弹性。“一般来说，肿瘤往往发生在两个睾丸中的一颗，因此‘自摸’时，发现睾丸两边质地不一则要留意。”王斌说，长在睾丸上的肿瘤，摸起来质地要硬一些、韧一些。此外，还应留意以下异常现象———

1、疼痛———睾丸肿瘤的疼痛在早期一般不明显，或者仅表现为在劳累后有下坠感，肿胀不适多表现在整个阴囊部位;

2、睾丸肿大———睾丸肿瘤引起睾丸异常的过程，往往表现不一，有的先肿大，后疼痛明显，有的病例则先疼痛后肿大。睾丸肿大有的较缓慢，有的则较迅速。

3、阴囊下坠———所有睾丸肿瘤一旦出现睾丸肿大，大都有阴囊下坠的感觉。

专家指出，阴囊会热胀冷缩，所以，最好的自查时间是热水浴以后，此时阴囊松弛，睾丸容易检查。如发现睾丸的大小、硬度、表面发生改变，应找泌尿科大夫诊治，千万不要讳疾忌医，以免延误病情。

早期手术治疗效果良好

睾丸肿瘤起病隐匿，且十分凶险。王斌表示，根据临床的经验看，睾丸肿瘤95%以上是恶性肿瘤，极少数是良性。所以，一旦发病，如不及时治疗，很快就会扩散转移，危及生命。因此，早期发现并采取积极治疗措施是治愈睾丸癌的关键所在。

睾丸肿瘤晚期可以治愈吗

生活中人们不要忽视疾病的存在，近年来，睾丸肿瘤患者还在不断的增加，睾丸肿瘤严重时还会导致患者出现不良后果，生活中睾丸肿瘤患者要注意护理。在治疗睾丸肿瘤时一定要先了解它的症状，以便于对症治疗。那么，睾丸肿瘤晚期可以治愈吗?治疗方法有哪些?一起来了解一下吧。

治疗方法1：放射治疗

放射治疗是治疗睾丸肿瘤的方法之一，不同的睾丸肿瘤组织成分对放疗的敏感性不同，放射治疗法只是作为辅助治疗手段存在。

治疗方法2：化学治疗

睾丸肿瘤有哪些治疗方法?化学治疗法也是治疗睾丸肿瘤的重要方法。睾丸肿瘤的化疗效果比较好，能够达到临床治愈的目标。同时，化学治疗也可作为辅助治疗方法在手术治疗前后进行。

治疗方法3：中药治疗

中药治疗也是治疗睾丸肿瘤的重要方法之一，可以和化疗、放疗联合进行。专家表示，为减轻化疗的毒副反应，运用中药益气养血、健脾和胃、滋阴补肾已取得了很大的成功。

治疗方法4：手术治疗

睾丸肿瘤有哪些治疗方法?手术治疗是睾丸肿瘤的重要治疗方法，如对精原细胞瘤的治疗，主要是行根治性睾丸切除手术;对NSGCT类睾丸肿瘤，主要是进行腹膜后淋巴结清扫术治疗。需要注意的是，手术治疗后，男性朋友需要注意做好术后护理工作。

治疗方法5：联合化疗

睾丸肿瘤的全身联合化疗是比较有效的治疗方法，完全缓解率和长期生存率较高，目前较多采用。中国医学科学院肿瘤医院常用化疗方案：1、 PEB(PVB)方案、DDP 100mg/m2 ,静脉滴注，第1天(配合水化利尿等);VP-16 100mg/m 2,静脉滴注，第3、4、5、6、7天;PYM 20mg/m 2,肌注，第3、5、8、10天。3周重复，共3-4个周期。

治疗方法6：免疫治疗

恶性肿瘤发生的原因有机体免疫力降低的因素，而手术治疗、化疗以及放疗等疗法对机体免疫系统又的一定程度的抑制，所以，在恶性睾丸瘤的综合治疗措施之中，免疫治疗仍可以作为一种辅助疗法发挥一定的作用。

睾丸肿瘤晚期可以治愈吗?肿瘤不比一般疾病，不是单纯某种药物、技术就能完全解决，在病情的不同阶段，治疗方法就不同，不过手术的后续治疗很重要，手术只可以切除病灶，但不可以杀死所有的癌细胞，所以术后配合草药治疗，可以防止复发和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦。

睾丸囊肿怎么引起的

睾丸囊肿属于睾丸肿瘤的良性。睾丸肿瘤包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤，前者多见，主要包括精原细胞瘤，胚胎瘤等。睾丸肿瘤一般发展比较快，转移较早，恶性程度较高。检查睾丸表面光滑，质硬而沉重，无弹性，肿块透光试验阴性，首选B超检查。主要经过淋巴，血行转移。一般采取手术治疗。祝您健康！

睾丸肿瘤的临床症状都有什么呢

1、急性腹痛：位置较高的睾丸肿瘤由于向下坠吊而牵拉神经可以反射性地引起下腹部疼痛。特别是位于腹腔里的隐睾，万一发生恶变，又同时伴有睾丸扭转，急性腹痛十分厉害。

2、睾丸坚硬：摸上去像石块状，质地很硬，这与普通睾丸发炎睾丸呈均匀性肿胀和质地并不坚硬有显著差别。

3、睾丸沉重感：由于睾丸肿瘤是肿瘤细胞大量生长形成，所以是一个实质性肿块，生长到一定程度后，睾丸的重量骤增，患者会有沉重的下坠感觉，甚至影响行走。如果用手托起睾丸，犹如托着石头一般，有一定的重量感。

4、男性乳房发育症：莫名其妙地乳房增大，也有睾丸肿瘤的可能，例如像胚胎癌、绒毛膜上皮癌、畸胎癌等肿瘤，本身会产生大量促性腺激素，体内这类激素增多，可刺激乳房增大。

5、睾丸肿大：这种肿大多是在洗澡或换衣时无意中发觉，或者正好阴囊部受到某种撞击而轻度受伤，进行局部抚摸时发现。大部分睾丸肿大并不伴有疼痛，局部压上去也不感到疼痛，偶尔可出现隐痛，但阴囊部睾丸总有一种坠胀感觉。

6、急性睾丸疼痛：有朝一日，病侧睾丸突然发生剧烈疼痛，宛如睾丸扭转病变，原来是睾丸肿瘤组织突然发生出血，栓塞和缺血坏死所造成。

以上就是专家对睾丸肿瘤有哪些临床症状的详细介绍，希望大家引以重视。为了让患者早日康复，恢复健康生活，睾丸肿瘤患者在治疗期间一定要多加注意，以免造成更大的伤害。