窦性心率不齐怎么办
窦性心率不齐怎么办
心律不齐是生活中比较常见的一种心血管疾病。心律不齐症状较为严重的时候很可能会导致患者产生窦性停博、窦房阻滞和心动过缓等情况,更为严重者也可能会出现猝死。目前针对心律不齐的治疗主要有电击、使用心律调节器、药物以及手术等方法。
1、手术治疗心律不齐效果最好:
经电气生理学检查后,一些心律不齐症状可以通过心导管行电烧手术将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉,以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速,常常可使用这种方法来治疗,成功率可达95%,失败的原因,通常是没完全将异常神经组织烧掉,或者在其他位置还存在异常,不过在检查的时候并没有察觉。
2、电击治疗心律不齐效果最好:
心律不齐发生时,若引起心输血量减少,造成休克或准休克状况,医生就会使用去颤器(一种医学电击仪器),在病人胸部电击,使心脏回复正常心跳。
3、心律调节器治疗心律不齐效果最好:
心律调节器治疗心律不齐做法是将一根电极线置于在心脏的表面或右心室内,另外一端接上一个电池(含感应器),当心跳减慢到一定程度或者停止的时候,感应器就可以发出电波,刺激心脏产生跳动,这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。
心律不齐有什么大问题吗
多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。 其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。 一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。 因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型: (1)呼吸性窦性心律不齐: 呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐: 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。 ③在同一导联中,P-P间距或R R间距差异达0.12秒以上。 ④P R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律: 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下: ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐: 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据: 心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。 治疗原则: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则: 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查: 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价: 1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。 2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。 3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解。
心电图如何诊断窦性心律不齐
窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波,Ⅰ、Ⅱ、aVF,V3 -V6直立,aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快,呼气时窦性心率减慢,P - P 周期差别≥120毫秒,心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间,为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上,为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm,为窦性心动过缓伴不齐。
窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分,1 岁以内超过140次/分,1-6岁超过120次/分,6岁以上和成人相同,成人一般可达150次/分,P -R 略有不齐,常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动,起始和终止皆逐渐发生。
窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下,多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波,P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
窦性心律不齐是由什么病因引起的
窦性心律不齐是由什么病因引起的,情绪波动会诱发心律失常吗?那么,接下来看看专家对心律失常病因的介绍,希望对大家有所帮助。
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常,称为窦性心律不齐。根据病因的不同,临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种,都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快,呼气时心率变慢,停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,病因不详,可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
窦房结内游走性节律的激动点不固定,而是在窦房结内移动。心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍,从而造成窦房结的自律性发生改变,引发心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的,多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律,使窦房结的激动提早发生,引起窦性心律不齐。
窦性心律不齐的类型
窦性心律不齐
窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:
(1)呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④PR间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐:
非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下:
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。
③在同一导联中,P-P间距或RR间距差异达0.12秒以上。
④PR间期大于0.12秒。
(3)窦房结内游走性节律:
激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:
①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③PR间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
诊断依据:
心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。
治疗原则:
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
窦性心律到底是不是心脏病
窦性心律不齐是心脏病吗
临床上将人体正常的心率波动称之为窦性心律,人体只有在心脏能够规律跳动的情况下,身体各方面的生理机能才能够得以维持,如果心脏的结论出现不正常的情况,混着就就要及时的到医院治疗。
窦性心律不齐属于心脏跳动节律不规律的一种情况,患者应该进行进一步的检查,明确引起窦性心率不齐的原因,然后选择正规的医院,进行及时有效的治疗,这样才能够避免病情进一步加重影响到心脏的其他功能。
窦性心律不齐的患者平常要注意多休息,不要从事过重的体力劳动,平常不要让自己太过紧张和焦虑,情绪上的过于激动对于心脏功能的影响是很大的,引起患者呼吸出现异常的情况可能会危及到生命。
窦性心律不齐注意事项
平常可以适当的参加一些体育锻炼,多到户外呼吸新鲜的空气,不要让自己太过劳累,尽可能的保持心情愉悦,轻松,平常注意饮食营养的均衡。
窦性心律不齐患者平常不宜多运动,宜适量锻炼,否则病情对身体可能产生更大的危害。注意在运动中多补充水分,保持身体的水盐平衡,对患者的病情和身体都是很好的。
一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,具体还需去医院进行仔细检查。
窦性心率不齐怎么回事呢
医学上把窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐统称为窦性心律失常。窦性心动过速是指,成年人窦性心律超过 100次/分,常见于运动后、紧张时,或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎的患者。窦性心动过缓是指成年人窦性心律在60次/分以下,常见于体力活动比较多的人、运动员和老年人。也见于患阻塞性黄疽、冠心病、急性心肌梗死,特别是病态窦房结综合征等患者。窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
多见于健康小儿,其中3岁以后儿童多见,婴幼儿少见,常在心率慢或睡眠中出现,而当心率增快时或运动、清醒时心律可变整齐。药物如洋地黄、吗啡、β受体阻滞剂可致心律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。
窦性心率不齐早搏怎么办
是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,
1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人预后都是良好的.
2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.
窦性心律不齐分的类型
(1)呼吸性窦性心律不齐。
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。
(2)非呼吸性窦性心律不齐。
非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物有关。
呼吸性窦性心律不齐,主要是与生理性变化有关属于正常的,不需要进行治疗。非呼吸性窦性心律不齐,多半出现在某些心脏病中,同时伴有心电图的其他改变,容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的,但是不能够代替所有的检查,如果其他的检查都正常的话就可以不用管它。
窦性心律不齐会好转吗
一般来讲,可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关的窦性心律不齐。
前者与呼吸引起的迷走神经张力变化相关,多见于正常的青少年,这是一种生理性的反应,随着年龄的增加心律不齐会变得不明显,而且,当屏住呼吸后,可使心律不齐变得不明显或消失。所以,如果您有心律不齐,可以通过这种方法简单的鉴别一下。
而后者与呼吸无关,一般是病态的,常见于冠心病、药物中毒、颅内压增高等情况。
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常,称为窦性心律不齐。根据病因的不同,临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种,都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快,呼气时心率变慢,停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,病因不详,可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
窦房结内游走性节律的激动点不固定,而是在窦房结内移动。心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍,从而造成窦房结的自律性发生改变,引发 心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的,多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律,使 窦房结的激动提早发生,引起窦性心律不齐。
其实窦性心率也不完全是疾病的表现,很多时候青少年也会出现心律不齐的时候,大多数会和呼吸有关,但是当出现有窦性心率的时候,最好是可以去医院查明原因,如果发现是由于疾病引起的,应该及时进行治疗,以免使得病情延误而出现恶化,一般通过药物治疗是会有所好转的。
窦性心律不齐怎么调理
1、一般来说,对于窦性心律不齐,医学上分为呼吸性窦性心律不齐以及非呼吸性窦性心律不齐两大类,而对于窦性心律不齐的患者,一般不需要进行特别的治疗,若是存在某些原发病的就进行对症治疗。
2、一般来说窦性心律不齐的治疗大部分是祛除诱因,像是止痛以及控制感染等,改变患者的贫血、纠正心功能、把控甲状腺系统亢进等,另外还可以适当的使用β受体阻滞剂的方法进行治疗。
3、心率不齐有三大症状,心慌,胸闷及头晕,如果有这些症状,有可能就是心率不齐,需要及时去医院的心脏科检查,以确定有没有心律不齐,如果有的话,就要进一步了解你的病情有没有很严重,需不需要进一步治疗。
4、用药物治疗的方法也不错,由于心律失常有很多方面,用药的种类和方法也不一样。一般的药就是口服,外用药物很少。在饮食上,要多吃点清淡但又有营养的东西,多吃蔬菜少吃肉。
5、大多数心率不齐的人是由于过度吸烟饮酒、体力活动及情绪紧张下出现的。这类心律失常都是比较轻微的,通过休息、情绪调整就能消失,不必使用药物治疗,但是期不能消除,就需要及时就医了。
6、另外值得一提的是,医护人员需要留意,窦性心律不齐大部分属于生理应激系统所造成的,所以在诱因没有祛除的前提下β受体阻滞剂不要过度应用,以防止由此带来的心脏过度抑制的问题。
心律失常的类型有哪几种
一、 窦性心律不齐
这是常见的心律失常的类型之一。心率会随着呼吸的改变而改变,吸气的时候心率会加快,而在深吸气的时候会更加的明显。在发热、运动、情绪紧张、哭闹的时候也会出现心律不齐。
二、 窦性心动过速
专家指出:小儿正常的心率因年龄的不同而有所不同,新生儿的心率一般超过200次/分;1岁以下的超过160次/分;1~2岁超过140次/分;2~6岁超过130次/分;7-12岁超过120次/分。这种类型通常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、心肌炎、心力衰竭等。
三、 病窦综合征
这种类型通常是由于心脏窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍,可能由心肌炎、心肌病、先天性心脏病引起。其主要特点是持久并且显著的窦性心动过缓,并且心率不会随着运动、哭闹、发热而增加。除了心动过缓,患者还会出现阵发性室上性心动过速,也会给患者带来很大的伤害。
房性心律不齐怎么回事
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常,称为窦性心律不齐。根据病因的不同,临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,也称为房性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种,都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快,呼气时心率变慢,停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,病因不详,可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍,从而造成窦房结的自律性发生改变,引发心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的,多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律,使窦房结的激动提早发生,引起窦性心律不齐。
房性心律不齐是属于一种心律失常的表现。但是如果是偶然的出现的话那就没有什么太大的问题,可以不予以治疗的,平时的时候注意运动不能太激烈就可以了。经常出现的房性心律失常是需要去医院进行正规的科学的治疗的。