如何有效治疗先兆早产呢
如何有效治疗先兆早产呢
早产治疗的核心在于补充体液与减少活动。一旦出现早产,医生就会要求你住院,而住院时间的长短要取决于你具体的身体情况。但无论如何你大部分时间肯定要卧床休息。最开始你可能会静脉输液,而液体里有可能加入硫酸镁等药物,也有可能会为你皮下注射特布他林。这些药物可以阻止宫缩,但并不是所有人都同意在治疗早产的实际应用中,这些药物会比休息和输液更为有效。
还可以使用其他药物,特别是那些可以阻断前列腺素的药物。这类药物包括阿司匹林和吲哚美辛,不过它们可能会造成羊水过少以及胎儿心脏畸形,比如动脉导管提早关闭。钙通道阻断剂(比如硝苯地平和维拉帕米)也被使过,但在动物实验中它们会造成某些动物脐带血流下降,此外还会造成猴子和母羊酸中毒和供氧水平下降。
两篇发表在2003年的文章发现,对于那些因有早产史而处于高危早产的孕妇,每周注射一种孕酮药物,可以降低她们早产的危险。在不久的将来,这些药物就可能得到广泛的应用。
早产的临床表现是什么
现在的很多女性,由于在孕期也坚守岗位,使得早产的现象频繁发生。专家表示,早产在出现的时候,往往会有一些征兆现象,这时,我们必须尽早赶往医院。那么,早期的临床表现是什么呢?下面,我们就来了解一下吧。
早产的临床表现:
1、主要症状
1.停经:怀孕满28周至37周前。
2.下腹憋痛:孕妇不规则或规则的下腹憋痛,间隔时间有缩短的趋势,持续时间有延长的趋势。
3.阴道流水:孕妇常为少量清亮液体自阴道口流出,量多时可湿透内裤。
4.阴道流血:量较少,如果超过月经量,应考虑是否有前置胎盘或胎盘早剥存在。
2、次要症状
部分患者可出现腰背痛、阴道分泌物增多等症状。
3、早产有什么先兆症状
1、先兆造成主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性,但仍出现少量阴道出血,并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。
2、先兆早产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性。
3、先兆早产一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等,若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧,可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感,有时出现轻微的下腹坠痛,但这不是先兆早产,出现这种情况应注意休息,并及时到医院请医生诊治,保胎治疗。
4、早产可分为以下三种情况:
1.先兆早产
妊娠28—36+6周孕妇出现宫缩每小时不低于4次,宫颈口未扩张或宫颈管消退低于75%。无胎膜早破。
2.早产临产
在先兆早产的基础上,如出现规律宫缩(每20分钟不低于4次或60分钟不低于8次),同时伴有宫颈管缩短≥75%,宫颈口进行性扩张至2 cm。
3.不可避免的早产
规则的宫缩不断加强,子宫颈口扩展至4cm。
对于早产儿,我们应格外的护理好,毕竟这名婴儿是不足月的,身体的各项器官发育还不太好。以上的内容介绍就是说的早产的临床表现是什么的讲解,希望会为你带去帮助。另外,提醒你,刚刚生产完的孕妇,应该多注意休息。
先兆早产的原因
1、胎儿原因:双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常,如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。
2、母亲原因:急性传染病、慢性病等,如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇,由于组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足,也可发生早产。孕妇营养不良,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏,也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。
3、年龄原因:未满20 岁或大于35 岁的孕妇早产率明显增高,尤其是小于20 岁者, 早产发生率是20 ~ 34 岁组的11 倍。
4、流产史原因:流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,导致宫颈机能不全,使早产率增高。
5、生活环境原因:从事体力劳动,工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张,可使大脑皮层功能紊乱,儿茶酚胺分泌增加,交感神经兴奋和血管收缩,易致早产。
早产症状有哪些
早产对孕妇的身体伤害非常大,这是一定的,另外,根据科学研究表明,早产容易影响到母亲与胎儿之间的感情,就举例来说,如果是正常生育的情况下,母亲对婴儿哭非常敏感,而早产则会有一定的降低,这点要注意,当然,早产也会有一些征兆的,下面,就早产患者容易出现的一些症状表现进行总结:
一、阴道流血:在妊娠3个月内流产者,开始时绒毛和蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎全部剥离排出,子宫强力收缩,血窦关闭,出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时,胎盘已形成,流产与早产及足月产相似,一般流血不多。
二、腹痛:早期流产开始流血后,宫腔内存有血液特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛,这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的,与其临床经过及进度有关。
三、剧烈的呕吐不能进食,也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊,因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱,严重者危及孕妇生命。
四、保护胚胎免受各种有毒有害物质影响:如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好,特别是预防感染和谨慎用药,因为感染性疾病可引起:流产、早产、死胎、新生儿畸形,孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。
五、对先兆早产的症状、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别,停经后有腹痛、阴道流血的,应随时就诊。当出现先兆早产时,若不积极调治,使保胎失败,久而久之可造成习惯性流产,将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。
根据目前临床上早产的患者来说,最常见的因素就是由于身体中的炎症所引起,最常见的就是慢性炎症疾病,也包括子宫的各种不良因素等,其次就是胎盘早剥的因素,如果有过多次流产史的女性,相对来说,更容易引发早产。
先兆早产的护理
1.心理护理:初孕妇出现先兆早产的征兆后,由于知识缺乏,常会下意识地把一些相关的事情与早产联系起来而产生自责感。由于妊娠结果的不可预知,常会产生恐惧、焦虑的情绪,尤其是曾经早产过且早产儿不能成活的孕妇,表现更加明显,导致他们精神处于抑郁状态,护士应积极给予安慰,用健康、乐观的语言和心态去影响和开导她们,耐心解答孕妇疑问,尽量满足合理要求,同时争取丈夫、家人的配合,减轻孕妇的负疚感,以积极的心态接受保胎治疗。也要避免为减轻孕妇的负疚感而给予过于乐观的保证。
2.一般护理:卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需绝对卧床,以左侧卧位为宜,可减轻下腔静脉的受压力,增加回心血量,减少自发性宫缩,并可缓解子宫右旋状态,增加子宫血液循环量,改善胎儿供氧及营养代谢,利于胎儿生长发育。避免诱发宫缩的活动,如抬举重物、性生活等,慎作肛查和阴道检查等。医学教育网搜集整理保持会阴的清洁干燥,预防感染。保持环境安静,病室空气新鲜,做好相应的生活护理。坚持足够的休息和愉快的情绪,因精神紧张一方面可引起全身小血管收缩,导致血压升高;另一方面紧张所致的睡眠障碍也可加重病情的进展。每隔2~4小时监测胎心1次,教会孕妇自数胎动,定时观察胎动情况,密切观测孕妇的生命体征及自觉症状。积极治疗合并症,防止早产的发生。
3.用药期间的护理:先兆早产的主要治疗为抑制宫缩,护理人员应能明确具体药物的作用和用法,并能识别药物的副作用,以避免毒性作用的发生,并对患者做相应的健康教育。
(1)硫酸镁:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用,并认真控制硫酸镁的滴速与总入量,必要时检查血液中镁离子的浓度。当血镁离子达1.5~2.5mmol/L可有效减弱子宫收缩力,如果血镁浓度过低抑制宫缩减弱[8].护士在每次用药前及用药过程中应检测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml.如患者出现膝反射消失,全身肌张力减退及呼吸抑制,即停药并报告医生,随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒抢救。
(2)β肾上腺素受体激动剂:此类药物的副作用为心跳加快、血压下降、血糖增高、恶心、出汗、头痛等,根据药物用量,每2~4小时测1次血压及心率,必要时行心电监护,遵医嘱及时抽血做化验。
4.饮食指导:饮食应以高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,少食多餐,保持大便通畅,预防便秘,防止过度用力造成早产。指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入,增加富含蛋白、维生素等食品。
5.出院访视:患者出院后每周电话联系,询问病情变化、心理状态、健康咨询以及对医疗护理的需求,督促患者按时做孕检。
先兆早产如何预防
早产是可预防的,关键是要及早诊断,及时治疗。当出现以下3种情况之一时必须去医院检查。
(1)下腹部变硬:在妊娠晚期,随着子宫的胀大,可出现不规则的子宫收缩,几乎不伴有疼痛,其特点是常在夜间频繁出现,翌日早晨即消失,称之为生理性宫缩,不会引起早产。
如果下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1次宫缩,持续30秒以上,伴宫颈管缩短,即为先兆早产,尽早到医院检查。
(2)阴道出血:少量出血是临产的先兆之一,但有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血。这时出血量较多,应立即去医院检查。
(3)破水:温水样的液体流出,就是早期破水,但一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时可把臀部垫高,最好平卧,马上送医院。
在妊娠28周后,准妈妈们不应做不利于宝宝的事情,避免早产的发生。
一、孕期应加强营养,避免精神创伤,不吸烟,不饮酒,避免被动吸烟。
二、妊娠后期绝对禁止性生活,因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩。
三、一旦出现早产迹象应马上卧床休息,并且取左侧位以增加子宫胎盘供血量;有条件应住院保胎。
四、积极治疗急慢性疾病。
先兆早产的症状
先兆早产是指有早产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。先兆早产是指有早产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。孕妇先兆早产应该尽量让自己放松下来,情绪的波动大小直接影响腹中的胎儿,如果你情绪激动,会加速早产的症状。当然,遇到这种情况,任何一个孕妇也不可能做到情绪稳定,但是,你应该尽量让自己保持稳定的心态。要知道,现在的医学是这么样的发达,即使是早产,绝大多数医生也会采取有效的措施,帮患者保住腹中的胎儿的。所以,产妇大可不必过于惊慌,这时你要做的是,尽量平稳心情,然后平躺在床上。看看症状会不会减轻一些。家人此时应当尽快联系医院,带孕妇到医院进行及时的检查。
先兆早产的症状
1、出现先兆早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆早产的症状。
2、大约有半数左右的先兆早产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。
3、先兆早产的症状,怀孕以后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。
4、先兆早产的症状为怀孕早期间(3个月以内),阴道少量流血,可伴有下腹部疼痛,但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后,再禁止夫妻生活,尽量减少不必要的妇科检查,大多数孕妇都能安然渡过孕期。当出现先兆早产时,若不积极调治,使保胎失败,久而久之可造成习惯性流产,将产生不孕的后果。
先兆早产都有什么症状
1、先兆造成主要表现为停经后虽然妊娠反应呈阳性,但仍出现少量阴道出血,并可伴有下腹痛和下坠感等流产先兆。
2、先兆早产是指有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,妊娠试验阳性。
3、先兆早产一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等,若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧,可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感,有时出现轻微的下腹坠痛,但这不是先兆早产,出现这种情况应注意休息,并及时到医院请医生诊治,保胎治疗。
先兆早产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续,一般应做如下处理:
(1)一般处理:解除思想顾虑,卧床休息,足够营养,避免引起子宫收缩的刺激因 素,如性交、便秘、腹泻,重复的阴道检查。
(2)药物治疗:可用安宫黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次,连用3~5天;鲁米那0.03,日3次口服;维生素E30~50mg,日3次口服。(冶疗是因人而异,药必须是在医生开的,而不是自已私自服用,服自用是有危险的) 作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆早产有作用。而先兆早产是染色体异常所致,服用黄体酮自然无法起到作用。
先兆早产怎么办
放松自己的情绪
不管是自己觉得不舒服了,还是通过医院的检查查出来需要注意了,有可能先兆流产的情况,一定要放松自己的情绪,只有自己的情绪舒缓了,自己才能够得到更好的治疗,否则如果你高度紧张,不能放松自己的情绪,那么你流产的几率就会更高的,所以一定要放轻松。
弄清原因
先兆流产有很多原因,可能是女生体质若,可能是身体里有一个小的血肿,会压迫胎儿,也有可能是其他的原因,一定要对症下药,去医院检查好,弄清楚具体的原因,然后做出针对性的治疗,千万不要自己胡乱用药。
看是否发现有血流出
先兆流产一般指的是自己的现状,如果控制不好的话,那么就可能导致流产,但是你如果在生活中发现有血出现,那么就不要等了,一定要立刻上医院做检查,不要等到下一次例行检查做彩超的时候再看了,那样很可能就来不及了,所以发现异样一定要立刻检查。
去医院详细的检查
感觉到身体不适,一定要立刻去医院做一个详细的检查,尤其是怀孕的前三个月,本身就是很脆弱的,不能有一点的马虎,检查后,根据你身体的实际情况,根据大夫告诉你的种种内容,再决定你应该怎么处置好。
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通过彩超了解情况
如果没有特殊的情况,那就等到到日子的时候,三个月的时候看NT,50多天的时候也会做一个彩超,根据彩超的情况,看看你是否有血肿,以及血肿的大小是否需要你注意卧床休息,不能乱走,还是稍加小心就可以,一定要仔细的检查之后才能知道自己应该做什么
先兆早产的治疗措施
先兆早产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续,一般应做如下处理:
(1)一般处理:解除思想顾虑,卧床休息,足够营养,避免引起子宫收缩的刺激因 素,如性交、便秘、腹泻,重复的阴道检查。[2]
(2)药物治疗:可用安宫黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次,连用3~5天;鲁米那0.03,日3次口服;维生素E30~50mg,日3次口服。(冶疗是因人而异,药必须是在医生开的,而不是自已私自服用,服自用是有危险的) 作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而先兆流产是染色体异常所致,服用黄体酮自然无法起到作用。
当然,如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产,经过医生诊断胚胎发育健康,就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后,由于担心药物影响胎儿质量,干脆放弃保胎,这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多,治疗方法也因人而异,如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。
此外,在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。