青春痘的临床表现

青春痘的临床表现

皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。

炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级(轻度)：仅有粉刺;2级(中度)：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

什么是青春痘

青春痘是痤疮，还俗称粉刺、暗疮。古代的中医称之为酒刺，面疮。是常见的皮肤疾病。据统计，有95%的青春期男性和85%的青春期女性都有过不同程度的痤疮，所以被大家称作青春痘。

痤疮(青春痘)是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部，颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。

痤疮(青春痘)的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。影响美容，严重者可导致毁容，给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦。本病的早期发现、早期治疗很重要。及时规范的诊治，可以避免或减少皮肤的损害。

水痘的临床表现有哪些

诊断要点

1、病前2～3 周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

2、发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留疤痕。

3、白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。

鉴别诊断

该病应与下列疾病相鉴别：

1、脓疱病好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播散。不成批出现，无全身症状。

2、带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。

3、丘疹样荨麻疹系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。

青春痘的表现

1. 基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺;周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。

2. 发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。

3. 聚合性痤疮病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。

我们认识了痤疮，在我中心经过辨证施治，您的烦恼定可消除。

痤疮是遗传的吗

青春痘的成因

青春痘是皮肤科门诊常见的病，好发年龄在12岁到25岁之间，常发生于脸部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地区。其临床表现变化很多，有白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓庖、囊肿等。

青春痘的形成有三个主要因素：

皮脂腺管过度角化。

皮脂分泌增加。

细菌作用，引起发炎反应。

青春痘的产生会受到下列各种因素的影响：

内分泌：病人常可注意到月经来前病灶恶化。

食物：如花生、巧克力、油炸食物对某些病人有恶化影响。

情绪：如紧张、焦虑、睡眠不足。

气候：日晒、湿度过高有些病人会恶化。

化学药品：如口服或外用副肾皮质荷尔蒙，某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等，都可能引起青春痘。

遗传因素等。

青春痘治疗须知

青春痘的治疗主要分为外用药剂和口服药：

对于轻微的病患只要使用外用药剂即可。

对于中等严重度以上的患者则须同时给予外用药及口服药，一般口服药的治疗疗程视病灶严重度需数周至半年的时间。

您应该了解青春痘对于治疗的反应是缓慢的，最初一个月可能还没有显著的进步，但半年后大部份的病人可有显著的改善，在治疗期间须耐心的依医师指示用药。大多数的人都有长青春痘的经验，青春痘程度有轻微、有严重，不可掉以轻心，顺其自然，以致造成满脸疤痕。我们建议如有青春痘的问题须请教医师给予指导及治疗。毕竟爱美是人的天性，青春痘经由适当的治疗，可将后遗症减轻到最低，愈早治疗效果愈好。

只要你开始治疗，我们确信你的青春痘一定有所改善，但也请你记住，青春痘的治疗反应是很缓慢的，轻度的青春痘会在数周内改善，中度的青春痘须要1至3个月的时间，严重的青春痘则须4至6个月的治疗时间，所以必须定期回来复诊。

青春痘经治疗改善后仍可能因没有注意饮食习惯或生活习惯而复发，此时须要再一个疗程的治疗。由于轻度的青春痘治疗复原较快，因此早期治疗效果较快也较好。

男性青春痘患者的特点有哪些

发病率 男性发病率比女性高，据研究显示，青春期女性青春痘的发病率为90.6%，男性可高达100%。男性的发病率高于女性，可能与雄激素的增多有关。

病因 有研究显示，男性患者血浆内雄激素比正常对照组显着增多，而女性患者仅略有增多。这提示，男性患者的发病可能与血浆内雄性激素的水平关系更加密切。但是，近代的研究表明，青春痘的发生不完全是由于血液循环中雄激素过多所致，而是与外周皮肤组织中雄激素的代谢紊乱有关。

为证实这一问题，有学者对青春痘患者的皮肤损害区的皮肤组织中双氢睾酮的含量进行了测定。结果显示，男性和女性患者双氢睾酮的含量都明显高于正常对照组，两性之间没有差别。从而提示青春痘发病主要原因可能在于皮肤组织中双氢睾酮的合成增多。

临床表现 男性患者发病年龄要比女性晚些，但是临床表现明显比女性要严重，例如囊肿性青春痘及聚合性青春痘，男性的发病率明显高于女性。

治疗 由于男性和女性青春痘在病因和症状上都有差别，因此，治疗方法也不可能完全一致，如女性患者比较常用的药物为雌性激素，而男性则不宜应用，因为可引起女性化等副作用。

怎么做才能使脸上的痘痘消失

有些人脸上长满痘痘，常买来药物擅自使用，对脸的不负责任最终导致脸上疤痕越来越多。那么如何根治成为了许多人的难题。

临床上往往采用抗菌、消炎、抑制皮脂腺等治疗措施，但收效甚微，青春痘依旧。其实，小小青春痘里隐藏着大问题，内分泌紊乱是青春痘反复发作的关键所在。

多囊卵巢引发的青春痘

多囊卵巢综合征是一种女性常见的、难治性内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，其临床表现多样化，贯穿于女性一生。青春期表现为月经不调、肥胖、多毛;生育期患者表现为不孕、自然流产、妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加;中老年容易出现高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至是子宫内膜癌。

约50%的多囊卵巢综合征患者存在超重或肥胖;在到医院看痤疮的青少年人群中，1/3以上的女孩确诊为多囊卵巢综合征。不少因肥胖、痤疮伴有月经异常的女性通常去美容院或皮肤科解决体毛重和痤疮问题，而不会去内分泌科检查，这样的结果是延误治疗。减轻体重，使用胰岛素增敏作用的药物，加强胰岛素促代谢的能力，都可断绝多囊卵巢综合征引发的青春痘的病根。

肾上腺异常引爆青春痘

一名原本清秀的高三女生，近两年青春痘频发，体毛增多，食欲增进，体重增加。曾求治多位皮肤科专家，均未得到缓解，经内分泌专科检查，发现肾上腺过度分泌皮质激素和雄激素，CT扫描发现右肾上腺有一个小腺瘤。原来青春痘治不好的原因隐藏在这个腺瘤里，切除了这个小腺瘤，女孩恢复了美丽。因此，痘痘治不好，查查肾上腺。

二氢睾酮是最常见原因

痤疮之所以又称作“青春痘”，主要是因为该病常伴随青春期而来。青春期的特点除了男女性体内睾酮水平显著升高外，更重要的是，5α-还原酶活性较高引发青春期人群二氢睾酮水平更高。二氢睾酮是皮脂腺增生和皮脂分泌增加的主要刺激因素。我科曾测定近百名有青春痘的患者，血中二氢睾酮的水平均明显增高，无一例外。只要抑制了5α-还原酶，二氢睾酮水平下降，青春痘就可痊愈。这种治疗方案既不影响青春期发育，也没有显著的副作用，可以发挥事半功倍的效果。

总而言之，青春痘表面上看是面部、背部和上胸部皮脂腺的慢性炎症，实质上是内分泌紊乱所致，正所谓“痘在脸上，根在内分泌”。调节内分泌的治疗措施可以使众多难治性痤疮得以痊愈。

临床青春痘症状特点解析

如果合并炎症，顶部发生小脓疱，破溃痊愈之后可以一流色素沉着或者出现轻度凹陷的疤痕。中医上对此也是有分类的，肺经风热证表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。脾胃湿热证，皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。

专家指出，青春痘的类型有多，不同的类型，不同的青春痘的症状，我们需要注意的也是不同的，在冬季，青春痘的一些症状也是没有太大的改变。比如常见的粉刺性青春痘，初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出;黑头粉刺位于毛囊口的顶端，可挤出。这是青春痘症状里常见的一种。

青春痘的症状表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性青春痘，还有一些严重的情况，比如囊肿性青春痘，表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性青春痘。

怎么护理青春痘

青少年朋友是很容易出现青春痘的，那么青少年朋友患上青春痘的话，应该怎么护理会比较好呢?专家介绍说，青春痘这种皮肤病会严重的影响人们身体的美观性，所以接下来，我们就给广大朋友们详细的分析一下青少年青春痘的护理方法。

青春痘通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病。青春痘是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。

关于青少年青春痘应该怎么护理这个问题，专家指出：

1、外出时要注意防晒。专家介绍，夏季一定要做防晒工作，夏季紫外线很强，所以一定要防止过多的日晒，每日要用温水多洗几次脸，油质皮肤可用含硫磺的肥皂洗脸。

2、不要吃辛辣刺激性的食物。肠胃功能失调的患者，应少吃油炸食物，生冷东西，多吃蔬菜、水果及易消化食品，少饮酒。

3、保持良好的心态，性情急躁，肝火旺盛，心情不畅，郁闷寡言，造成肝郁气滞。必然影响内分泌功能造成青春痘的发生。

4、养成良好的生活习惯，作息规律，多喝蜂蜜水，即润肠道又有利于防止便秘。这些都是青春痘的护理方法。

相信广大朋友们都非常厌恶青春痘，但是如果自己真的患上青春痘的话，在生活中，必须做好青春痘的护理工作，否则青春痘是很多容易演变成疤痕的。最后，专家提醒：大家要想避免青春痘的发生，那么一定要有正常的作息时间。

痘痘高发年龄

青春痘真的是青春的象征。因为一般我们看到的患者都是年轻的男女，确实青春痘一般的发病年龄一般在12到25周岁，这是青春痘的高发年龄，主要是因为青春期荷尔蒙的变化，导致皮肤代谢活力下降而造成的，那么，青春痘发病和年龄有关系吗?

根据痘痘类型看青春痘发病年龄段： 1、临床上青春痘的发病其实没有明确的限制，一般在年轻的多数青春期发病，但是青年人也会有相应的病因，青春痘的发病年龄是处在14―30之间，患上的痘痘疤痕也是不同的部位，不同的类型。

2、寻常性青春痘：其具体表现同前，大多数青春期后症状逐渐减轻，以致消失，囊肿者，愈后常留下凹陷性或增生性疤痕。寻常型痤疮一般是发在在青春期的少年身上，会比女性更加难治愈。

3、坏死性青春痘：是葡萄球菌继发感染，好发年龄为30～35岁，皮疹主要发生于前额发际，患者也可发生在胸背部，损害为丘疹，顶端有脐凹。

4、粟粒坏死性痘痘：亦由葡萄球菌感染所致。皮疹多发生于前额发际，愈后可留有痤疮疤痕。粟粒坏死性痤疮也是一般发生在年龄微大一点的患者身上，尤其是在30―45岁之间比较多见。

青春痘主要有哪些特点

青春痘好发于青少年，以散在性的小丘疹为主。非炎性损害为粉刺，多数中央有一黑点，周围色红，用手指挤压有米粒样白色脂栓排出，称为黑头粉刺;少数呈灰白色的小丘疹，无黑头，称为白头粉刺。若合并炎症，顶部发生小脓疱，破溃痊愈后会遗留色素沉着或有轻度凹陷的疤痕;有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的损害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。 青春痘的发病部位以颜面部为多，亦可见于胸背部。自觉稍有瘙痒，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，可持续数年或十余年。临床上青春痘的发病特点主要表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。临床上油性皮脂溢出往往同时存在。

生活要保持规律，不要熬夜，避免急躁情绪，不要长时间面对电脑，避免在粉尘大的环境中逗留。清淡饮食，少吃辛辣食物、油炸食物及高糖类食物，多吃青菜水果。因为辛辣的食物最容易诱发青春痘的发病和复发。

青春痘的发病特点就为大家介绍到这里，相信大家对该病已经有了进一步的认识。专家提醒大家，青春痘这种疾病当然对患者的身体不构成太大的伤害，但是它严重的影响了患者的外部形象，希望患者能够根据上述临床上青春痘的发病特点来准确、及时的判断自己是不是得了青春痘，如果真是青春痘，建议您及时到正规进行治疗。