诊断尿道炎的方法有哪些
诊断尿道炎的方法有哪些
1、本病可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。2、有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周。3、合并症男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。4、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。
尿道炎需要做哪些化验检查
尿道炎是泌尿外科的常见疾病,男性女性均可发病,想要去彻底治疗这样的疾病,积极且有效的检查是有必要的。那么,治疗尿道炎都需要做哪些检查呢?
一、尿三杯试验
清洗外阴及尿道口后,将最初10~20ml尿留于第一杯中,中间30~40ml尿留在第二杯中,终末5~10ml留在第三杯中。尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎,若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重,病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常,病变在膀胱颈以上。
二、尿道冲洗试验
在病人膀胱允盈时,采取3%温硼酸盐水冲洗尿道,于此同时指压患者会阴部,以防冲洗液进入后尿道,冲洗至澄清后排尿观察。尿道冲洗试验检查法,可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿,若尿中有浑浊,则为后尿道炎。
三、膀胱尿道镜检
膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法,操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜,以避免因损伤而引起严重血尿。
诊断尿道炎的方法有哪些
尿道炎临床诊断主要有以下几种方法:
1、本病可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
2、有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周。
3、合并症男性主要合并症为附睾丸炎,前列腺炎及reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
4、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性,而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义。
尿路感染的十大检查项目
尿路感染的检查项目主要包括,涂片检查、尿常规检查、尿细菌学检查、血常规检查等方式。其中尿常规检查可以通过查看脓细胞、红细胞、尿色、透明度等,帮助患者找出准确病因,尽快采取针对性治疗。而尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标,正确率为80~96%。
尿路感染的十大检查项目
1、尿道或阴道分泌物涂片检查:淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。
2、尿常规检查:尿常规检查来查看脓细胞、红细胞、尿色、透明度等,从而有利于医师判断尿道炎患者到底是什么原因引起的。
3、尿细菌学检查:尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标,正确率为80~96%。因此,尿细菌学检查对于尿路感染的检查有特殊意义。这也属于尿路感染的检查项目。
4、尿沉渣镜检:白细胞脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对尿路感染的检查有显着意义。这种尿路感染的检查比较常见。
5、杯量试验检查:该检查主要是取患者的三杯尿液,将最初10~20ml尿留于第一杯中,中间30~40ml尿留在第二杯中,终末5~10ml留在第三杯中。这项检查可明确的诊断尿道炎,若第一杯尿液异常,且程度重,病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度重,病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常,病变在膀胱颈以上。
6、尿浓缩功能的测定:通过最大尿浓缩功能的测定来评价肾髓质的功能,可用来区分肾脏和膀胱的感染。肾髓质部位的感染,可出现最大尿浓缩功能的改变。急性或慢性肾小管间质的炎症常引起尿浓缩功能的减退,因而可应用最大尿浓缩功能来对其进行最佳的评价。这也是常见的尿路感染的诊断方法。
7、双侧输尿管插管法:双侧输尿管插管法是惟一直接对感染进行定位的尿路感染的诊断方法,虽然其损伤性较大,但与所有其他感染的尿路感染的诊断方法相比,仍最为准确。
8、膀胱冲洗后尿培养法:损伤较小的方法是膀胱冲洗后尿培养法。这种尿路感染的诊断方法的主要缺点是它不能区分肾脏感染是单侧还是双侧。然而与所有非侵入性方法相比较,它具有易操作、安全、廉价且无需膀胱镜专业人员的帮助,它已代替输尿管插管法而作为感染的定位尿路感染的诊断方法。
9、B超检查:B超检查是利用超声波在肾脏的回音所形成的影像做检查,可以发现肾脏外型大小及内部构造的变化。
10、血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
温馨提示:鉴于尿路感染的复杂性,除了上诉检查项目之外,有时还需要通过尿培养+药敏试验、浓缩试验、稀释试验、血尿素氮、血肌酐、静脉肾盂造影等协助,提高确诊的准确性。
尿道炎的诊断
尿道炎的诊断
除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药。
男性生殖器痛的原因
尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断。尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。
建议做前列腺液常规和B超检查确定,根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合物理治疗以及中药治疗
尿道炎需要做哪些化验检查
一、尿三杯试验
清洗外阴及尿道口后,将最初10~20ml尿留于第一杯中,中间30~40ml尿留在第二杯中,终末5~10ml留在第三杯中。尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎,若第一杯尿液异常,且程度最重,病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重,病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常,病变在膀胱颈以上。
二、尿道冲洗试验
在病人膀胱允盈时,采取3%温硼酸盐水冲洗尿道,于此同时指压患者会阴部,以防冲洗液进入后尿道,冲洗至澄清后排尿观察。尿道冲洗试验检查法,可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿,若尿中有浑浊,则为后尿道炎。
三、膀胱尿道镜检
膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法,操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜,以避免因损伤而引起严重血尿。
尿道炎的治愈标准都有哪些
一般急慢性尿道炎积极规范的治疗都可治愈,但不规范不合理的治疗成为尿道炎复发的关键因素,也是传统治疗的难点:
(1)致病菌耐药。由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。
(2)潜伏隐匿感染。部分微生物引起的尿道炎经抗生素治疗后,因药效和疗法的缺陷细菌将进入潜伏感染状态,在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖,从而出现症状,即尿道炎复发。
(3)隐深部位的感染。由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面杀死,给康复留下了后患。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎,当尿道炎治疗后,仍可因来自前列腺的感染而复发。
(4)并发症的影响。如若病情反复,长期炎性损害,造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形,尿路梗阻、畸形影响了正常的尿液引流和治疗,都给尿道炎的治疗带来影响,使得传统的药物治疗疗效不佳,治疗更加困难。
判断尿道炎治愈的标准都有哪些?尿道炎治疗结束一周应随访复查。尿道炎治愈标准:
1、临床症状消失1周以上,尿道无分泌物,或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。
2、尿液澄清,沉渣镜检阴性。
3、尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。
尿道炎的治愈标准都有哪些?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了。