新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些

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新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些

因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗，会给孩子的成长带来危害，但是，我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些，才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗，这一点我们必须要了解。

直接喉镜检查是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛，吸气时喉上组织向喉内卷曲，呼气时吹出，若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时，喉鸣声消失，即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。

新生儿喉咙呼噜呼噜响考虑情况三：先天性喉喘鸣

新生儿喉咙呼噜呼噜响还考虑是先天性喉喘鸣，也叫做先天性喉软骨发育不良。是因为小宝宝喉头软骨没完全发育，吸气时喉组织塌陷、喉腔变小，气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音，即喉鸣音。

先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的，通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重，还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。

喉软化是先天问题，考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏，晒太阳不足，没有及时补钙导致胎儿缺钙，或其他电解质缺少有关。

1.不影响呼吸、进食不处理

如果宝宝真的有喉喘鸣，也不需要过于担心，只要不影响宝宝的呼吸、进食，是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转，喉软骨会逐渐发育，喉头间隙也会随之增宽，到2岁症状基本会消失。

2.喂养困难需治疗

但如果宝宝长期处于营养不良的状态，伴有喂养困难，或反复呼吸道感染，呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况，需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝，需及时行气管切开术缓解。

3.补充维生素D

先天性喉喘鸣的宝宝要增加户外活动，多晒太阳，出生2周后开始补充维生素D（即鱼肝油）400单位/日直到2岁，以促进钙的吸收与合成。

4.避免呼吸道感染

先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免反复呼吸道感染，如喉炎、气管炎及肺炎等，因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛，加剧原先的喉阻塞。

新生儿喉喘鸣怎么治疗呢

如何治疗新生儿喉喘鸣呢，下面就详细的介绍，不过在治疗的过程中，家长也都是需要注意新生儿的变化，而且对他的护理，也都是需要很全面，这样利于他疾病的治疗。

如何治疗新生儿喉喘鸣：

1、一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/(kg·d)，用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，俟喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。

孕期缺钙有什么影响

先天性佝偻病

先天性佝偻病表现为，新生儿囟门增大，前后囟相通，并常伴有低钙惊厥。这种婴儿的母亲常在孕期有腰酸背疼，小腿抽筋，手足发麻等低钙血症症状。因此，母亲合理补钙有利于新生儿预防佝偻病。

湿疹

也称“奶癣”，它的发病原因有许多种说法，研究认为，血管低钙性痉挛、局部供血不足会引起皮疹、皮肤粗糙、皮屑多。钙有抗炎和降低血管通透性作用，钙剂的补充在治疗湿疹方面具有其他药物达不到的功能。

喉喘鸣

喉喘鸣是指新生儿或2—3个月的婴儿呼吸时发出“呼噜呼噜”的喘鸣声。它是由于缺钙引起喉软骨软化所致。如果妈妈及时补钙，就能减少这一病症的发生。

容易夜啼

宝宝老在夜间啼哭，可是又没有其他疾病，其实，这是因为宝宝缺钙，如果宝宝的钙摄入量充足，夜啼的症状就会得到有效控制。

容易夜惊

由于半岁以前宝宝的大脑神经系统发育不成熟，控制能力较差，导致睡觉时易出现夜惊现象，这也是由缺钙引起。钙量充足的宝宝很少发生这种现象。

婴儿喉咙中有痰该怎么处理

孩子喉中痰响的话，要高度重视，因为新生儿一般出现喉咙有痰的话，通常是新生儿肺炎的表现。这主要是炎性分泌物增多所致，单纯的祛痰治疗并不能起到很好的效果，要从根本上抗炎治疗才可以。

孩子喉咙有痰，也有可能是新生儿先天性喉喘鸣，本病因为母孕期缺钙导致孩子喉状软骨发育不良所致，多无大碍，一般在2周岁前自愈，如果您的孩子不是喉喘鸣，而是肺炎的话，就要正规治疗了，通常新生儿是要住院治疗的，一般经过正规的抗炎，祛痰治疗，7-10天可治愈。

婴幼儿缺乏咳嗽排痰的能力，痰液由支气管粘膜的纤毛摆动送到咽喉部位后无法排出，呼吸时气流通过咽喉部位就形成呼噜声，必须按时给宝宝用药。

婴儿经常会出现流鼻涕，鼻塞打喷嚏的现象，这是因为婴儿鼻腔比较起来，非常得狭窄，鼻窦尚未发育成熟，鼻腔粘膜又特别敏感的缘故，所以在打过喷嚏，接触到冷空气或哭过，常常就会有流鼻涕的现象，而出现鼻塞。更何况婴儿鼻粘膜和我们大人一样，每天都会有正常量的分泌物。当前端的分泌物积存久了，会干燥变硬变成鼻屎块，阻塞住婴儿狭窄的鼻腔，伴随每次的呼吸，造成小婴儿的鼻子有哽哽的鼻塞声，有时候小婴儿打个喷嚏，把鼻屎块推出鼻腔，鼻塞的情况马上就改善了。

多给宝贝喝水,而且可以给他喝梨水,秋梨膏兑水喝也可以。

如果孩子出现嗓子有痰的现象的话，最好带孩子到医院进行检查，排除肺炎的可能，如果是因为肺炎导致的，及时采取措施进行治疗是很有必要的，另外，在生活当中一定要让孩子多喝一些水，可以咨询一下医生如何给孩子除痰。

喉喘鸣要区别于喉裂

由于孩子的喉软骨发育不好，在吸气的时候他(她)的喉头软骨盖住声门了，会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。

【概述】

婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。

【诊断】

根据出生后不久即有喉鸣史，无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常，哭声响亮和吞咽良好，一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。

直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖，两则向后卷曲，互相接触;或会厌大而软，会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后，喉鸣音消失，由此可以确诊。

先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软骨软化等相鉴别，亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、外伤等相鉴别。

【治疗措施】

若症状不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。

【病因学】

由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。

【临床表现】

婴儿出生时呼吸尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。

治疗新生儿喉喘鸣六种方式

如何治疗新生儿喉喘鸣：

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

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2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。