阑尾炎粘连症状有哪些呢

阑尾炎粘连症状有哪些呢

阑尾炎是肠粘连病人中粘连机会最多的一种疾病。因阑尾炎病一般都存在有不同程度的局部组织发炎、充血、水肿或有血性渗出物等，再加上手术操作过程中的创伤，这已经有粘连形成。化脓性阑尾炎或坏死性阑尾炎，其粘连后果更加严重。

阑尾穿孔全腹膜炎病人，腹腔内组织都受到炎症的浸蚀和破坏，肠浆膜层受其害，充血、水肿，肠炎性增厚，肠功能减弱，肠管部分肌层也受到损害，形成粘连。

粘连严重真正的严重性在于会导致梗阻。

梗阻的症状也看轻重，可以没有明显的症状，或者有些腹痛，严重一些，可能会出现呕吐，腹痛加剧，再严重一些，如果影响到肠子的血运了，那就可能会出现肠坏死穿孔了，这个症状比较麻烦，会有腹膜炎、发烧一类症状。

急性阑尾炎未及时治疗的危害

急性阑尾炎未及时治疗的危害。急性阑尾炎根据病程及病情的轻重，可分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性和阑尾脓肿等类型，急性单纯性阑尾炎是较早期的一型，此时外科手术治疗既安全又可防止并发症的发生，最为理想。如果进入化脓、脓肿形成阶段，细菌进入血液循环可能会引起脓毒血症、败血症、肝脓肿、肺脓肿等，如果阑尾坏疽、穿孔可引起弥漫性腹膜炎，会发生中毒性休克，治疗不及时可危及生命，还可遗留发生粘连性肠梗阻的后患。

有的人患了急性阑尾炎不愿意手术治疗，而采取保守的抗菌消炎疗法，这样有时也能奏效，但阑尾炎保守治疗不能根除，复发率很高。俗话说，躲过初一，躲不过十五。病人阑尾炎反复发作，形成了慢性阑尾炎，一旦遇到受凉劳累，身体抵抗力减退时，就出现症状，久之，腹腔、盆腔形成慢性炎症和粘连，影响到周围的器官和组织，如侵犯到“近邻”输卵管，则引起输卵管炎，造成狭窄和粘连，导致不孕症，或者容易发生宫外孕。

有炎症的阑尾不切除，留在腹腔总是个后患。在妊娠期间，子宫逐渐增大，位置逐渐升高，对阑尾的压迫也逐渐加重，使阑尾管腔狭窄，阑尾中的内容物不易排出，如果原来留有“病根”，极易使阑尾炎发作，对孕妇和腹中的胎儿都是不小的打击，此时保守治疗要用大量的抗生素，不可避免地影响到胎儿。如果阑尾一旦发生了坏死或穿孔，就必须施行手术，也容易造成术中流产而终止妊娠，母婴都会发生危险。

慢性阑尾炎的两种类型

临床上将慢性阑尾炎大致分为以下两种类型

(一)原发性慢性阑尾炎

其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。

(二)继发性慢性阑尾炎

特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

慢性阑尾炎的病理

慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。

(一)阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状，使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。

(二)阑尾壁增厚，管径粗细不均匀，部分管腔呈狭窄状，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。

(三)阑尾腔内有粪石、异物阻塞，阑尾浆膜血管明显增多而清晰。

慢性阑尾炎的症状

大家除了在平时要做好预防的措施，还要多注意自身身体的一些症状，一般来说，慢性阑尾炎的一些身体症状还是很明显的，下面小编就为大家介绍一些慢性阑尾炎关于慢性阑尾炎的症状。

阑尾炎的危害

阑尾炎的危害很大，那么它究竟会带来哪些危害呢?相信朋友们对于阑尾炎都不陌生，但是对于阑尾炎的病因，却是很多人都不了解的，今天就让我们一起看一看阑尾炎的原因有哪些，阑尾炎的症状有哪些， 阑尾炎的危害有哪些，希望能够帮助到大家哦。

1、如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，病人十分痛苦。

2、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。

常伴有食欲不振、恶心或呕吐，危害很大.急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。

3、因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行，积于胃内引起腹胀。

所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。

阑尾炎会导致肠梗阻吗

首先我们来了解一下阑尾炎是什么样的疾病：

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

那么肠梗阻的发病原因又有哪些呢：

1.肠外原因

粘连与粘连带压迫 粘连可引起肠折叠、扭转，而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。

2.肠管本身的原因

(1)先天性狭窄和闭孔畸形。

(2)炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤(尤其是结肠瘤)、肠吻合等。

(3)肠套叠，在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。

3.肠腔内原因

由于成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。多见到巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例。

导致肠梗阻的原因主要是有三方面，首先是肠外原因，主要是因为粘连与粘连带压迫，嵌顿性外疝或内疝等。此外就是肠管本身的原因，比如说有先天性狭窄，一些炎症和肿瘤。再有就是肠腔内的原因，主要是由于一些巨大胆石进通过胆囊产生肠梗塞。

那么阑尾炎会引起肠梗阻吗，我们一起来看下面：

急性阑尾炎是阑尾发生炎症，没有得到及时的治疗，炎症继续发展，可能有可能发生腹腔脓肿，在阑尾周围或者其他部位发生脓肿，这时候就有肠梗阻的腹胀症状，腹部查体有压痛，也可能表现全身的中毒症状。

现在大家知道了阑尾炎有引发肠梗阻的可能性，但是并不是肠梗阻唯一的发病原因。

右下腹痛警惕慢性阑尾炎

右下腹疼痛谨防慢性阑尾炎

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。

腹痛是一种很常见的症状，有些轻微的隐痛，持续一段时间后可能就自行缓解了，往往容易被患者忽视，而这种状况如果长期反复发生的话，可能存在慢性炎症，比如反复右下腹隐痛就预示着慢性阑尾炎的可能。

右下腹疼痛——可能隐匿着慢性阑尾炎的症状

临床上，慢性阑尾炎有两种不同的类型，而右下腹痛是其共同的特征性表现。

原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，表现为慢性右下腹痛，疼痛程度较轻，常为隐痛，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年.

​阑尾炎手术后肚子胀怎么回事

胀痛的原因是：手术时对肠胃有刺激，肠胃不蠕动暂时失去了肠胃功能所导致的。

如果是肠粘连的话，肛门排气后腹痛应该得到缓解，有时还可能伴有恶心，呕吐。但是阑尾炎行阑尾切除术后一般情况下是没有什么并发症的，除非当时阑尾是化脓性或者是坏疽性的，腹腔脓性渗液比较多，不可能术中将渗液完全清除干净，术后渗液中的纤维素成分形成肠粘连的基础。不知道你现在常常觉得腹痛的部位是在哪儿?如果是在右下腹的话，那么肠粘连的可能性就更大了。有时候腹痛不一定和阑尾切除手术有关系，也有可能还有其他疾病存在。还有你当时的阑尾炎是不是明确的，如果术后病理显示为单纯性阑尾炎的话，有可能当时诊断有误，不一定是阑尾炎，可能是输尿管结石，麦克尔憩室，克隆病，女性可能是附件炎，盆腔炎。所以你当时的手术医生能够完全了解你的病情。建议作B超，腹透检查。

阑尾炎手术后肚子胀这种病症的出现，说明了是手术时对肠胃有了一定刺进所导致的胀气现象，因此，需要进行观察治疗，但是也不能排除是其他疾病的原因，因此，在做完阑尾炎手术后肚子胀这种症状不能及时消除的话就需要留院观察了。

有了阑尾炎该怎么办

慢性阑尾炎药物只能缓解，无法治愈。既然是慢性，在治愈之前就有可能复发，且复发的可能性很大，会反复发作，否则也不称其为慢性阑尾炎了。在怀孕期间也可复发，可导致妇科盆腔炎。手术治疗是唯一的方法，术前须通过钡灌肠造影进一步确诊。

慢性阑尾炎一旦确诊，仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗，也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬，阑尾扭曲，周围粘连严重，则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常，或稍有炎症表现与临床不符，则应首先详细探查邻近有关器官，如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时，则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查，以发现正确病因而予以处理。手术后随访至关重要，如术后症状依旧，应继续追查可能病因。阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。

慢性阑尾炎有哪些危害？

1、引发阑尾穿孔、肠梗阻等疾病如果阑尾炎未能及时治疗，阑尾炎患者会发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，阑尾炎患者会十分痛苦。

2、腹部或脐周围隐痛阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，阑尾炎有1%以下的死亡率，发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%，由此可看出阑尾炎的危害很大。

3、导致急性阑尾炎反复发作急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性阑尾炎的发作。

慢性阑尾炎如何诊断

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。

慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：

1.有典型急性阑尾炎病史：反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛：阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。

3.x线钡餐检查：这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的x线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。

慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多，或诊断不能完全明确时，应采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他脏器。

阑尾切除术后，慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失，如术前症状仍然存在，必须进一步检查以明确腹痛的病因。

阑尾炎的危害到底有多严重

一、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。

二、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。

三、如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，阑尾炎的危害使病人十分痛苦。

四、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流，少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破。

以上介绍了阑尾炎危害的严重性的内容，相信大家应该在对待阑尾炎问题上面产生警惕了吧。我们在对待任何病症上，都不能轻视，就算是小病，也应该重视。假如你有阑尾炎的症状，不要犹豫，应该尽快去正规医院治疗，避免阑尾炎的恶化对你的身体产生严重危害。

阑尾炎术后肠粘连

化脓伴穿孔性阑尾炎术后发生肠粘连的可能性很高但是肠粘连如果不出现肠梗阻就不用处理你感腹痛而且很轻本人认为和这个没有关心发生切口感染处理过后伤口愈合也就好了没有什么

普通外科手术后最重要的是防止肠粘连术后是禁食的而当出现排气后就说明无粘连已经通畅医生也会放下心自己判断是很简单的

1一般24小时不排气就要考虑有没有粘连的可能了当排气了自然可以排除2一般没有这个可能性3术后肉芽纤维组织要重新生长所以会有不舒适而疼痛感觉一般是没有的如果有疼痛要注意是不是其他问题导致的如残端感染或炎症可以通过检测来明确

手术后发生肠粘连导致的一般在1个月以内以后再出现的可能性就很小了腹腔内炎症消除后粘连不会加重建议术后多运动平时保持按时解大便的习惯多吃粗粮水果术后发生肠粘连可以说一定会只要不导致肠梗阻就不用治疗也不用管过一段时间如果粘连不重身体会自行修复

急性阑尾炎的病因及病理类型是什么

一、急性阑尾炎常见病因因素

1.阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，约占60%，多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一，约占35%。异物、炎性狡窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。由于阑尾管腔细，开口狭小，系膜短使阑尾卷曲，这些都是造成阑尾管腔易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后阑尾粘膜仍继续分泌粘液，腔内压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。

2.细菌入侵由于阐尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾肌层。阑尾壁间质压力升高.妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗塞和坏疽。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

二、急性阑尾炎临床病理分型

根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为四种病理类型。

1.急性单纯性阑尾炎属轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物。镜下，阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润，粘膜表面有小溃疡和出血点。临床症状和体征均较轻。

2.急性化脓性阑尾炎亦称急性蜂窝织爽性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来。阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性(脓性)渗出物。镜下，阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内亦有积脓。阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。临床症状和体征较重。

3.坏疽性及穿孔性阑尾炎是一种重型的阉尾炎。阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓，压力升高，阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阀尾根部和近端。穿孔如未被包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎。

4.阑尾周围脓肿急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔，如果此过程进展较慢，大网膜可移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。