得了肺气肿怎样运动
得了肺气肿怎样运动
练习腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位,注意放松肩、背部的肌肉,练习从呼气开始。呼吸时,口唇稍缩小,将气体经口慢慢吹出,同时上腹部慢慢下陷,初练不习惯时,自己动手按压腹部,随之起伏。吸气时则闭口,经鼻腔缓缓深吸,腹部随之隆起,吸完气可稍停片刻再呼气。
进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动,呼吸深长缓慢,这样可以明显地改善通气功能及换气功能,对肺气肿病人是十分有利的。
给予肺气肿病人正确的运动指导,有助于支气管内分泌的排出,可防止气道的过早闭塞,有利于增加通气量。合理的运动能改善心肺功能、提高肌体的抗病能力,尤其可预防感冒、上呼吸道感染等疾病。
肺气肿怎么保养
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。简单来讲,就是肺泡过度充气、破裂造成。
肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。肺气肿主要是由哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病不及时治疗,炎症逐渐加重而形成的,以慢性支气管炎为常见。
肺气肿的病因尚未完全清楚,但大部分与下列因素有关:
有慢性病史,很多人在得肺气肿之前,有慢性支气管炎,支气管哮喘和肺纤维化等疾病,而这些病也会转化成肺气肿。
环境的原因,人们常年吸入含有化学物质的空气,就会刺激呼吸道,弱化气道的过滤作用,引起气道刺激,时间长了容易形成肺气肿。我治疗时候可以使用医保吗?医保报销比例可以达到90%吗?
吸烟,纸烟含有多种有害成分如焦油尼古丁和氧化碳等,这些有害物质可抑制支气管粘膜纤毛活动反射性,引起支气管痉挛减弱,诱发肺气肿。
感染,呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血水肿,腺体增生肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞肺部感染。
肺气肿是什么引起的
肺气肿的种类较多,但最常见的还是阻塞性肺气肿。另外按其发病原因肺气肿还有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿。下面就阻塞性肺气肿进行临床表现症状的介绍和阻塞性肺气肿的发病机理。
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气 短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高,正常人抗蛋白酶系统的活性也相应增高,以保护肺组织免遭破坏。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。吸烟对蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影响。
肺气肿就是肺癌吗
肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌是一种恶性疾病。肺气肿和肺癌之间确实是有联系。在临床上很多肺气肿病人可以出现肺癌,而有很多的肺癌病人,也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群比较容易得肺气肿和肺癌。
肺气肿的主要症状
随着现在社会空气质量不断在下降,得呼吸道疾病的人越来越多,肺气肿就是其中一种高发病,因为肺气肿患者早期无明显症状,所以导致了人们忽视治疗当知道自己得了病的时候已经晚了错过了治疗的好时机。
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
肺气肿严重吗该如何治疗肺气肿
肺气肿严重吗
临床上很多疾病都是有可能会传染的,而在传染病中肺病也占了一大部分,所以很多的患者都在担心肺气肿疾病是不是也会传染,肺气肿疾病在临床上是一种较为常见的疾病,它会给身体造成严重的伤害,一般来说这种病症会出现气喘,全身乏力等症状。
这些病原体虽然可能通过人与人的互相接触,或者人和物的接触传播,但是即使已经感染了这些病原体,只要自身免疫力强,一般就不会被传染得肺气肿。
通常情况下,都是在机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。因此,肺气肿,对免疫力低下的人群比如老人、儿童和体弱多病者等更具危险性。这些人群应加强防范,加强体育锻炼,提高自身免疫力来抵御肺气肿。
如何治疗肺气肿
1.舒张支气管药物:如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。应用有效抗生素;如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
2.呼吸功能锻炼:作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习
3.中药治疗:橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,酌量食用。本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些呢
查出有肺气肿的患者也不必紧张,虽然肺气肿是一种不可逆性的疾病,一旦发生难以逆转,但如采取有效的治疗方法可以大大缓解病情的发展,治疗方法包括:
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确。国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法。当然,避免厨房、工作中的气体刺激也十分必要。
2.中药调理预防或接种疫苗、使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状。
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者。
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要。如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上)。现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期。
7.选择平喘药:对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的肺气肿有效。应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药。现在平喘药发展迅速,以吸入型最好
什么样的情况下会得肺气肿
吸烟
纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管粘膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡世噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。
大气污染
尸检材料证明,气候和经济条件相似情况下,大气污染严重地区肺气肿发病率比污染较轻地区为高。
受到感染
呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿,腺体增生、肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。
肺气肿的运动疗法
肺气肿是中、老年人常见的呼吸系统疾病,它是因肺脏终末支气管远端部分,包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡的膨胀过度充气,导致肺组织弹力减退和容积增加的总称。肺气肿常见的病因是慢性支气管炎和支气管哮喘。实践证明,目前临床上所用消炎、祛痰、解痉等药物治疗肺气肿并未能收到预期效果。但健身健美运动疗法则效果显著。具体方法如下:
(1)腹式呼吸患者卧床。双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压,腹部下陷;吸气时双手向上提起,腹部隆起。练习时应注意用鼻吸气,用口像吹口哨那样呼气;呼气时间要长,吸气时间要短,呼气与吸气时间之比约为2∶1;每天数次,每次10~15分钟。
(2)呼吸操患者立正,双臂向上,向外展开,然后用鼻吸气;伴随着吸气的过程,双手慢慢向胸部靠拢,当吸气尽时,双臂交叉抢在胸前;接着便像吹口哨那样用口呼气,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟,还原。再开始做第二遍。每天做2次,每次5~10分钟。
(3)散步与慢跑一般肺气肿病人经过上述两种锻炼1~2周后,便可逐步进行散步、慢跑运动。运动量应从小到大。距离可先从数百米开始,逐渐增加到1~5公里。以本人的自我感觉良好为度。应注意的是,腹式呼吸和呼吸操适合于老年体弱及肺气肿较严重的患者作主要锻炼方法用,严重肺气肿合并有肺源性心脏病及半年内有自发性气胸的患者不宜参加慢跑锻炼。
如何自我诊断肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,由于其和其他呼吸系统疾病的症状相似,因此,容易被误诊误治,从而延误了肺气肿的治疗。
为此,小编为患者推荐了自我诊断肺气肿的方法
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变
一般来说,肺气肿患者多有以下的临床特点
有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;肺功能明显减弱。
肺气肿患者肺功能呼吸困难程度可分为五度如下
第一度时,肺气肿患者工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时,肺气肿患者平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样; 第三度时,肺气肿患者平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时,肺气肿患者行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐时肺气肿患者均会发生呼吸急促。
诊断为了肺气肿该怎采取怎样的措施治疗呢?
首先,肺气肿患者要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟;适当体育活动,增强体质,防止感冒。若肺气肿患者有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。其次,肺气肿患者应作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上,肺气肿患者可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环。
上述介绍了肺气肿的自我诊断以及如何防治,由于肺气肿是一个慢性疾病,所以治疗起来比较费时费力,治疗不当还会出现危险,所以患者一定要积极治疗,不要延误治疗的最佳时期。
老人肺气肿的致病原因
吸烟(20%):
吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素,COPD患者中有80%~90%是吸烟者,而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD,烟草的烟雾中含有多种有害成分,如焦油,尼古丁,一氧化碳,氮氧化物,糠醛等,这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮,甚至引起鳞状上皮化生;抑制或损害支气管黏膜纤毛的运动;刺激黏液腺增生,黏液过度分泌;抑制肺巨噬细胞的吞噬功能;分泌物稽留易继发微生物感染;使α1抗胰蛋白酶的活性降低,导致弹性蛋白酶-弹性蛋白酶抑制物的平衡失调……,这就是吸烟-肺气肿-慢性支气管炎或吸烟-慢性支气管炎-肺气肿发病模式,Kannel追踪调查34年吸烟的危险性,结果表明吸烟量与慢性咳嗽及FEV1.0,FVC降低呈显著负相关,Heggins对5201例65岁以上老人的调查也显示肺功能降低与总吸烟量负相关。
环境污染(20%):
长期接触有机或无机粉尘,接触有害气体,易发生肺气肿。
感染(20%):
反复气道感染可引起支气管黏膜充血,水肿,腺体增生,分泌亢进,蛋白酶活性增高等,它将导致肺气肿发生。
遗传因素(10%):
因遗传缺陷导致α1抗胰蛋白酶的严重缺乏,可以引起肺气肿,这类肺气肿往往青年期发病,病程较短,病情较重,多见于白色人种,我国少见。
发病机制
阻塞性肺气肿的发病机理尚未完全清楚,一般认为与气道阻塞及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关,吸烟,感染,大气污染等引起细支气管炎,炎症性充血,水肿,渗出,增生及气道反应性亢进引起了气道狭窄或阻塞,吸气时胸腔呈负压,细支气管扩张,空气进入肺泡;呼气时胸腔正压,细支气管管腔缩小,空气稽留,肺泡内压不断升高,导致肺泡过度膨胀或破裂,蛋白酶-蛋白酶抑制物平衡失调学说是肺气肿现代认识的基础,抗胰蛋白酶(它是血浆中主要的蛋白酶抑制剂,对白细胞弹性蛋白酶有强烈的抑制作用)遗传性缺乏症患者易患肺气肿等都是该学说有力的佐证,与肺气肿形成有关的蛋白酶,如丝氨酸蛋白酶系(主要有白细胞弹性蛋白酶,组织蛋白酶G,蛋白酶3),金属蛋白酶,巯基蛋白酶等,它们主要来自炎性细胞,如中性粒细胞,单核细胞与巨噬细胞,它们可以破坏弹力纤维,也能引起实验性肺气肿,正常情况下它们与蛋白酶抑制物,如来自血浆的α1抗胰蛋白酶,来自局部的抗白细胞蛋白酶(ALP),分泌性白细胞蛋白酶抑制物(SLPI),金属蛋白酶抑制剂(TIMP)等,保持着良好的平衡,吸烟导致弹性蛋白酶活性升高和抗蛋白酶活性抑制;炎症使得炎症细胞周围微小空间内的蛋白酶-蛋白酶抑制物平衡失调;α1抗胰蛋白酶遗传性缺乏,使得肺泡和细支气管壁的弹力纤维被破坏,发生肺气肿。