窦性心律室早的原因和症状
窦性心律室早的原因和症状
窦性心律可以反映人体的健康情况,而且窦性心律要是失常的话有的是一种正常的情况,有的是一种比较厉害的疾病需要治疗。对此一定要对造成窦性心律室早的原因进行了解,然后再看看它的症状,以分辨该疾病是否需要治疗,那么对于窦性心律室早的原因和症状就做出以下的介绍吧。
窦性心律室早的原因是:①功能性:如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。
窦性心律室早的症状是:临床表现 早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力,多数患者有心悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动,其后有一较长间歇;早搏第一心音增强,第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。 心电图可诊断和鉴别类型。
窦性心律室早需要补充液体,电解质,维生素。 预防常识: 各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
看了以上对于“窦性心律室早的原因和症状”的介绍之后,对于窦性心律室早是不是有了了解了,对于疾病只有及时的治疗才会康复。另外患者在生活中的护理和预防也是非常的重要的,这样对于避免将看病的出现和疾病的治疗都是有很大的帮助的。
窦性心律室早治疗
治疗 功能性早搏不需治疗,很多早搏随病因去除而消失,故病因治疗十分重要。若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物。
1)房性和房性交界性早搏 首选异搏定40-80毫克,每天5次口服;普萘洛尔心(心得安)10毫克或双异丙吡胺0.1-0.2克,每天3-4次口服;若频繁出现者可用异搏定5-10毫克于2分钟内静脉注射,必要时30分钟后可重复1-2次。
2)室性早搏 首先慢心律200毫克,每天3-4次口服;乙胺碘呋酮0.2克或心律平0.1-0.15克,每天3次口服;还可选用普萘洛尔(心得安)、溴苄妥等口服;频发者可用心律平0.5-1毫克/(千克·次)于3-5分钟内静脉注射,也可用利多卡因50毫克/次静脉注射,后者尤其适用于心肌梗死患者。 早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起 的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位 的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最 常见,其次是房性,结性较少见。 早搏可见于正常人, 或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏 病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼 丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心 脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
症状表现: 1.可无症状或有心悸。
2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉。 3.频发室早呈二联律者可发生晕厥。
诊断依据: 1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期。
2.心电图特征:
(1)房性早搏:提前出现房性P波,形 态与窦性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或 无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽 大畸形,代偿间歇不完全性。
(2)室性早搏:提前出现 畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后 无相关的P波,代偿间歇为完全性。如早搏夹在2个窦 性搏动之间称间位性早搏;同一导联上出现2种或2种 以上形态的早搏,而配对间期固定者称多形性室性早 搏,配对间期不等者称多源性室性早搏。
(3)结性早搏: 提前出现的QRS波群,其前无相关的P波,或逆行P 波可出现在QRS波群之前,之中或之后。P-R间期 <0.12秒,代偿间歇完全性。 治 疗:
治疗原则 1.对无症状偶发早搏者无须治疗。
2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。
3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。
4.对症、支持治疗。 用药原则
1.无症状偶发早搏无须治疗。
2.补充液体,电解质,维生素。 预防常识: 各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
窦性心律过缓的原因
窦性心律过缓是一种无传染性的疾病,主要的发病位置在心脏上,一般多见于健康的成年人,特别是那些运动员和老年人,这和窦性心律不齐是有很大是差别的,
窦性心律过缓的原因是什么?
窦性心律过缓的原因主要是由于颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及服用某些对身体有害的药物所导致的,在一些器质性心脏病中,窦性心律过缓就比较常见,例如在冠心病、心肌炎、急性心肌梗塞等疾病,若是有这些疾病的患者,就应该注意窦性心律过缓疾病。
窦性心律过缓有哪些表现症状呢?
1.我们已经知道窦性心律过缓是指心律低于平时正常的心律,而且每分钟低于60次,所以我们要诊断窦性心律过缓,就可以通过查看心电图来实现了。
2.窦性心律过缓若是低于60分钟每次而且高于50分钟每次,那么这时候并没有什么明显的症状,但若是心律低于每分钟40次,那么就会出现心绞痛、心脏功能不全或者晕厥等症状,当出现这些症状的时候,必须要及时到医院进行检查了,以免情况继续恶化。
3.一般窦性心律过缓只要不低于50分钟每次,就不会有症状,也不需要治疗,但是低于每分钟40次就要用一些提高心律的药物进行治疗了,如阿托品、麻黄素等药物,所以在进行治疗窦性心律过缓的时候要根据不同的情况而采用不同的处理方式。
4.若是显著性窦性心律过缓而导致的伴窦性停膊昏厥者时,我们就应该要考虑人工心脏起搏器了,只有这样才可以让患者恢复正常的心跳,才可以让患者摆脱困境。
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心律失常早搏会猝死吗
过早搏动亦称期前收缩,简称早搏,是一种提早的异位心搏,按起源部位可分为窦性、房性、房室交界性和室性,其中以室性最多见。 过早搏动是常见的异位心律,可发生在窦性或异位性,如心房颤动心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则的在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。一般窦性、房性、房室交接性没有快速心室率,一般来说是没有致命性危害的,尽管大部分早搏为功能性的,不会对心脏造成损害,但一些发生在器质性心脏病基础上的病理性早搏,有进一步诱发心律失常的可能,尤其是室性早搏,可能诱发室性心动过速、心室颤动,在严重情况下还会导致心源性猝死,另外多元性房室早搏,常为房颤的前奏。
窦性心律失常是什么导致的
窦性心律失常可能会是因为精神因素导致的,一般这些因素都是比较常见的。那么窦性心律失常的原因还有什么呢?针对这个问题,下面就有权威专家为您详细解答。
窦性心律失常的原因包括以下几点:
1、非呼吸性窦性心律失常一般比较少见,可见老年人或健康人,心脏病患者较为多见,冠心病患者比较常见于该病,此外,窦性心律失常的原因对于颅内压增高、脑血管意外、脑功能不全者也会发生,精神、药物等因素也会是窦性心律失常的原因。
2、呼吸性窦性心律失常可以发生在各个年龄段,尤其是儿童和年轻人最为常见,一般老年人患者相对较少,患者的心脏功能正常,急性传染病恢复期或心脏瓣膜病的患者常常会出现呼吸性窦性心律失常,这也是窦性心律失常的原因。
3、室相性窦性心律失常多见于窦性心律合并二度和三度房室传导阻滞患者,而完全性代偿间歇又无逆行心房传导的室性期前收缩与房室交接区性期前收缩者也可发生。这是窦性心律失常的原因。
以上是介绍了窦性心律失常的原因,希望对大家有所帮助。如果您还有不明之处,欢迎咨询专家,他们会给您合适的建议,谢谢您对本站的支持与信任,在此衷心地祝您有一个健康的身体。
中医治疗频发室性早搏以及分级有什么
中医治疗频发室性早搏可采用中西药结合治疗,治疗的过程中需要保持良好的情绪。
在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。
过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。
把室性早搏分成3类:
①简单型室性早搏(<lown3级);< p="">
②复杂型室性早搏(>Lown3级);
③短阵室速。
按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。
严重室性心律失常,如室速或心室颤动,其治疗目的一直是减轻症状和改善生存。但室早的治疗目的却不十分明确。部分医生认为只要有室早就应该治疗,认为控制了室早就可以预防严重心律失常。
当患者的室性早搏不正常的时候,患者一定要及时的去医院进行检查,在医生的指导下进行药物的服用,如果严重的话,有必要采取手术治疗的还是要接受手术。此病在老年人的身上发病的机率会更加的高一些,所以大家一定要重视起来这个病,平时一定要关注自己属于室性早搏的哪一个分级。
窦性心律过缓伴不齐的原因
窦性心律过缓指如果心电图是窦性,低于60次/分为心律过缓,而正常的窦性心律是60-100次/分。窦性心律过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
窦性心律过缓伴不齐的临床表现:
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,一般无症状。
2.如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
治疗原则:
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,无症状者,无需治疗。
2.如心律低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素。
3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
从以上的介绍来看窦性心律过缓伴不齐的临床表现是非常多的,也是容易辨别的,这种疾病对人体的影响较大,一般在生活中就要高度重视,尤其是不能做出一些危险的运动,少做过量刺激的运动,这对于病情的缓解是有好处的。
体检报告里面的“窦性心律”是个什么鬼
一、什么是窦性心律
窦房结是位于右心房外膜上的一块组织。它能够自动地、有节律地产生电流,也就是“指挥信号”。
每一次信号发出,电流首先会沿着传导系统传达到左右心房,引起心房收缩;紧接着电流通过房室结,传达到左右心室,引起心室收缩。
在这套系统的有序指挥下,心脏肌肉才能够协调工作,24小时不间断地搏动,完成向全身供血的工作。
如果每一次电流信号都是由窦房结发起的,我们就称之为“窦性心律”。所以,窦性心律指的就是正常的心率。
二、什么是房性心律、交界性心律、室性心律
一旦心脏传导系统的某些部分出现了问题,比如窦房结不能正常工作,或者传导通路的某一部分被阻断,那么失去了“司令部”指挥的心脏会停跳吗?
不用担心,心肌组织自身也有周期性自动产生电流信号的能力,在这种情况下,会自动形成一个“临时指挥部”,保证心脏仍然能够维持工作。
如果这个“指挥部”在心房,就称为“房性心律”;在房室结,就称为“结性心律”或“交界性心律”;在心室,就称为“室性心律”。
也有时候,某些心肌组织会不听指挥,偶尔提前自动发出电信号,这个时候我们称之为早搏。根据信号发起部位不同,也相应地有“房性早搏”,“室性早搏”。
这一块心肌组织也有可能彻底“抢权夺位”,压制了窦房结的作用,从而形成“房性心动过速”或“室性心动过速”。
导致窦性心律过缓的原因是什么
窦性心律过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心律过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现:
1.窦性心律过缓如心律不低于每分钟50次,一般无症状.
2.如心律低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状.
诊断依据:
心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒.
治疗原则:
1.窦性心律过缓如心律不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
2.如心律低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心律药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素.
3.显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
4.原发病治疗.
5.对症、支持治疗.
心律失常到底要不要治疗
房性心律失常包括房早(房性早搏)、房速(房性心动过速)、房颤(心房颤动)等几种情况,室性心律失常也包括室早(室性早搏)、室速(室性心动过速)、室颤(心室颤动)等几种情况。
另外还有常在年轻人体检报告中出现的“窦性心律不齐”其实是一种正常的生理现象,杨平珍主任表示,窦性心律是人的正常心律,窦性心律不齐是吸气和呼气造成的,吸气时心律偏快,呼气时则偏慢,在儿童和年轻人群体中是比较容易出现的。
房性心律失常和室性心律失常都可能让人体处于危险状态。房性心律失常如房颤容易引发中风,室性心律失常则会增加猝死发生的风险。而窦性心律不齐是一种正常的生理现象,不需要特别治疗。
正常人也可出现心律失常 某些生活因素增加风险
正常人和本身患有心脏疾病的人都可能发生心律失常,本身有器质性心脏疾病的患者,如冠心病、心肌梗塞、心肌病、心功能衰竭的患者容易出现心律失常。部分正常人也会出现以早搏为表现的心律失常,老年人比年轻人更易出现房性早搏;室性早搏并没明显的年龄特征,但总体来说,正常人发生早搏的机会随年龄的增长而增加。
除了器质性心脏疾病,生活中一些因素也会增加发生心律失常的风险,比如熬夜、酗酒、饮食及环境刺激、强体力劳动等等。特别是现在正值寒冬季节,天气严寒也是心律失常的危险因素之一。杨平珍主任提醒家庭医生在线网友,如果平静时能感觉到心跳、心悸,特别是曾出现早搏的人有早搏频率增加的情况,就要及时就医了。
并非所有心律失常都需要治疗 一旦发生晕厥应及时就医
心律失常的危害虽大,但也不是所有情况都需要治疗。如果通过24小时动态心电图诊断出房早或者室早的患者,一般早搏不是太多,没有症状就可以不需要治疗,或者通过调整作息时间、饮食、缓解工作压力等就可以减少甚至消除房早或室早的情况。
室速和室颤症状比较明显,出现心悸、头晕、呕吐甚至晕厥等症状时患者多能主动就医,但室早的症状不够显著,偶尔的晕厥也容易被人们忽视。杨平珍主任表示,心律失常的晕厥症状其实可能比胸痛更加严重,室早患者一旦发生症状,即使是偶发性晕厥也需要及时治疗,避免猝死的发生。
室性早搏的检查
心电图的特征如下:
(一)提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s、宽阔畸形,ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反。
(二)室早与其前面的窦性搏动之间期(称为配对间期)恒定。
(三)室早很少能逆传心房,提前激动窦房结,故窦房结冲动发放未受干扰,室早后出现完全性代偿间歇,即包含室早在内的两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和。如果室早刚好插入两个窦性搏动之间,不产生室早后停顿,称为间位性室早。
(四)室早的类型室早可孤立或规律出现。二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室早;三联律是每两个正常搏动后出现一个室早;如此类推。连续发生两个室早称成对室早。连续三个或以上室早称室性心动过速。同一导联内,室早形态相同者,为单形性室早;形态不同者称多形或多源性室早。
(五)室性并行心律(ventricularparasystole)心室的异位起搏点独立地规律发放冲动,并能防止窦房结冲动入侵。其心电图表现为:
①配对间期不恒定,与室早的配对间期恒定不同;
②长的两个异位搏动之间期,是最短的两个异位搏动问期的整倍数;
③当主导心律的冲动下传与心室异位起搏点的冲动几乎同时抵达心室,可产生室性融合波,其形态介乎以上两种QRS波群形态之。