女性不孕之排卵障碍的病因

女性不孕之排卵障碍的病因

1、黄体机能不全

黄体是卵泡发育成熟后排出卵子转变而成，黄体不好通常是因为其前身“卵泡”也发育不好，卵泡育不好，一直到排卵前卵泡内颗粒细胞数量不够，均可造成不孕。

2、下丘脑障碍

分功能性与器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症。后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。

3、卵巢功能障碍

包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。

4、运动过度及体重减轻

长时期、剧烈的体育练习活动(比如赛跑)有可能压制脑底部、一个豌豆般大小的腺体(垂体)，影响其生产促性腺激素，因而干扰排卵的周期。这类妇女通常不来月经。只要调整练习规则，即可恢复正常的月经。

排卵障碍的表现 不孕

排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠，排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。

影响女性生育的疾患有哪些

输卵管性不孕：是由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵，最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症，导致输卵管堵塞，精子不能通过与卵子相遇造成的不孕，则称为输卵管阻塞性不孕。先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕，但极少见。

卵巢性不孕：卵巢的功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外，在生育方面，卵巢主要具备两个功能：一是排卵，二是在怀孕早期形成黄体，以维持胚胎的稳定。不孕症的原因有三分之二在于女方，卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%，卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素。

子宫性不孕：子宫发育不良，也称幼稚型子宫，是指子宫结构和形状正常，但体积较小，子宫颈相对较长，且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因，有报道在不孕患者中约占16.2%。临床常见的子宫发育不良有两种类型：一种是青春型子宫，比较多见。

主要由内分泌影响不足所引起，其子宫腔长度与颈管长度的比例约1：1;另一种是幼儿型子宫，其子宫腔与颈管长度的比例约为1：2。幼儿型子宫常伴有卵巢发育不全，在原发性不孕症中，本病较为常见。辨治效果，决定于子宫发育不良的程度。

免疫性不孕：是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。免疫性不孕的病因病机是十分复杂的，目前尚未完全清楚，为妇产科的疑难病症之一。

内分泌失调性不孕：导致内分泌失调性不孕的病因复杂繁多，但是其主要目的还是要导致排卵功能异常、造成黄体功能紊乱等，这种原因导致了内分泌失调性女性不孕。排卵障碍与不孕排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。

黄体功能不足与不孕正常情况下卵巢排卵后，卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素，分泌量于排卵后7～8天达高峰，然后于月经前1～2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足，则卵泡发育成熟将不会完善，卵巢虽能排卵，但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短，可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床，或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早，可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。

临床上无从察觉是流产，有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%～8%。

阴道炎可使女性不孕：因为阴道是精液的容器，而阴道炎却改变了阴道内部的环境，因而影响精子的正常功能。

霉菌性阴道炎造成女性不孕不育霉菌性阴道炎是妇科常见病之一，发病率仅次于滴虫性阴道炎，约有80%-90%是由白色念珠菌引起，主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带，粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境，白细胞大量吞噬精子，别外白色念珠菌有凝集精子的作用，降低精子活力，导致不孕。

滴虫性阴道炎造成女性不孕不育滴虫性阴道炎是妇科常见病，常见的症状是白带增多，可湿透内裤，白带为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用，是女性不孕的原因之一。

女性不孕的种类有哪些

1、卵巢性不孕：卵巢是生殖腺器官，主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等，会影响人体发育、健康及生育等。2、免疫性不孕：正常夫妻生活的情况下，机体对生殖的过程中产生了自发性免疫，延迟受孕达二年以上者，称为免疫性不孕症。不孕的夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外，其他方面均正常。3、输卵管性不孕：输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。4、内分泌失调性不孕：排卵障碍引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。或者闭经也会引起不孕。5、子宫性不孕：子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫位置异常及内膜功能不全都可影响精子的运行，造成不孕或流产。

排卵障碍的症状会有哪些

1、白带异常因为很多女性在排卵期白带就适量增多，但是如果出现排卵障碍的情况，就会影响白带，出现白带异常的情况，要根据患者自身的病情来进行判断，如果出现阴道瘙痒有黏腻等不适感，要及时治疗。排卵障碍的症状都有哪些

2、腰酸、下腹痛这种症状容易被患者混淆，因为有时女性在排卵时也可能会出现轻微的腰酸或下腹疼痛的症状，所以女性一定要养成平时有定时检查身体的好习惯，因为排卵障碍对女性生活的影响比较大。

3、性欲异常有些患者比较容易出现乳房胀痛、脾气暴、情绪低落等症状，而且性欲也会随之改变，有些患者表现为性欲增强，容易引起性兴奋，也有些患者表现为性欲减退，影响夫妻的生活质量。

4、不孕排卵障碍女性最担心的就是不孕的情况，因为排卵障碍就导致卵子和精子不能顺利结合，对女性的生活造成很大的压力，尤其是对女性的心理造成严重影响，所以女性要引起足够的重视。

排卵障碍该如何调理

1、积极参加锻炼：

排卵障碍的女性不孕患者要注意身体素质，这对治疗排卵障碍很有必要的。治疗排卵障碍的方法就是提升人体黄体功能。女性在排卵时，黄体的刺激和辅助是必不可少的，出现排卵障碍有一很大原因是因为黄体功能丧失或者是功能不足导致。

2、B超监测排卵：

排卵障碍的女性不孕患者卵泡直径小于十七毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。

3、保持好的心情：

排卵障碍的女性不孕患者通常都有很大的心理压力。其实心理压力也会造成排卵障碍。出现排卵障碍并不是大问题，就怕患者思想负担过重，钻牛角尖。排卵障碍的患者要放松心情，保持愉快的心情。

4、有效提高黄体作用：

部分排卵障碍内分泌性女性不孕患者由黄体功能不足所致的，排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

5、生活有规律：

排卵障碍的女性不孕患者通常生活不太规律，导致了内分泌失调。所以才会出现排卵障碍的现象。

6、内分泌紊乱的治疗：

排卵障碍的女性不孕患者对有合并性内科内分泌紊乱性疾病的女性不孕患者，还要接受内科的治疗，在内分泌状态相对良好的时期怀孕，排卵障碍治疗方法可以减少流产率及孕期并发症的发生。

怎样治疗排卵障碍

1、B超监测排卵。

排卵障碍患者在接受药物的治疗方法这一周期内，最好采取B超检测排卵。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。

2、加强黄体功能。

部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。

3、药物促排卵。

排卵障碍最常用的治疗方法便是药物治疗。如常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素。

4、治疗内分泌紊乱。

对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者，还要接受内科的治疗，在内分泌状态相对良好的时期怀孕，排卵障碍治疗方法可以减少流产率及孕期并发症的发生。

不孕不育的原因是什么

引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

经常憋尿会导致不孕不育吗

引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

不孕症共同的临床表现为夫妻规律性生活1年，未避孕未孕。不同病因导致的不孕症可能伴有相应病因的临床症状。

在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。

根据病变部位、粘连程度、累及范围、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿选择合适的治疗输卵管性不孕的方法。

诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。主要应用于排卵障碍性不孕的治疗和/或结合宫腔内人工受精技术应用。

对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。

不孕的发病原因有很多，对于女性而言，有的是由于天生的输卵管堵塞或者是生殖系统的一些疾病，都可能导致不孕，男性有的是由于精液质量太差，精子活力低也同样无法使女方受孕，治疗的时候如果是双方的问题，那么都要共同治疗。

如何发现女性不孕

不孕症对女性造成的危害是非常大的，不仅是身体上的影响，在心理上对女性也有非常大的伤害。早日发现不孕就可以早日解决，对女性不孕治疗可以带来一定的帮助。女性不孕不育的检查有很多，如最基本的身体检查，以及口腔检查，内分泌检查，排卵障碍等等检查项目来排查不孕不育，那么，主要的检查项目有哪些?我们一起来看看揭秘如何发现女性不孕。

生殖部位感染：如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎及生殖道结核、梅素等感染性病变;

排卵障碍：各种病因此起的内分泌调节异常，而影响卵巢功能障碍，导致排卵障碍或不排卵;

生殖部位的其它病变，如阴道瘢痕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫位置异常等

先天性生殖部位发育异常，如两性畸性、处女膜、阴道、子宫、输卵管、卵巢发育不全或缺如或畸形等;