高泌乳素血症的原因有哪些
高泌乳素血症的原因有哪些
1治疗高泌乳素血症一定要先治疗其发病的诱因,其次,很多患者患病都会有精神上的因素,这类患者治疗上一定要减少精神的刺激。还有是由于药物上的使用不良,所以患者使用药物之前最好要咨询医生。
2部分患者是由于垂体肿瘤、甲状腺功能低下等等疾病的继发,治疗高泌乳素血症就一定要先治疗其原发的疾病,治疗上还常常会使用抗泌乳素,溴隐亭疗法,同时也要积极地预防其并发症的产生。
3患者常见的并发症主要有低雌激素反应,尤其是有闭经症状的女性患者,一定要注意,其次还有视力减退,头痛,晕眩的症状,部分患者还会导致肢端肥大症,所以平时在饮食上也一定要注意。
甲减和泌乳素高有什么关系
甲减可引起高泌乳素血症。 甲减引起的高泌乳素血症, 其泌乳素通常在20-60ng/ml。 机理:甲减可反馈性刺激下丘脑,使下丘脑产生更多甲状腺素释放激素TRH,TRH再刺激垂体产生更多的促甲状腺素TSH,同时刺激垂体分泌更多的泌乳素PRL。
甲减诱发的高泌乳素血症,会产生泌乳,稀发排卵,月经失调甚至闭经。因此可以在一个病人身上,同时见到甲减,泌乳素升高,闭经,不孕,泌乳等多种现象。
治疗甲减引起的高泌乳素血症,可以补充甲状腺素。甲减引起的高泌乳素合并低雌激素水平者,还可用溴隐亭治疗,溴隐亭的应用为怀孕提供了非常好的机会。如果溴隐亭不能耐受,可以改为经阴道应用。还可应用其它多巴胺激动剂治疗。
泌乳素高的危害
高泌乳素血症对女性的危害还是很大的,而且目前该病的感染率称上升趋势。如果夫妻一方感染,另一方也会功过性接触感染,因此,这是一种危害很大的妇科疾病。还有,如果准妈妈患高泌乳素血症,那么出生婴儿也可能通过阴道传染。因此,希望每个女性朋友都高度警惕高泌乳素血症的发生。高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征,平时要注意做好检查和治疗。不然会引起更加的重的病。饮食也要吃得清淡些。由于泌乳素升高以后会抑制促性腺激素的分泌,从而造成卵泡不发育,无排卵及黄体功能不足而导致不孕。泌乳素分泌不稳定,可因不同身体状况的影响而发生变化,如睡眠、情绪、抑郁、紧张、运动、性交、饥饿以及进食后等均可能影响其分泌状态,而使泌乳素的分泌出现一过性升高。
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症与不育
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。
【病因】
1.催乳素瘤(Prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。
7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
【临床表现】
青少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。
闭经溢乳综合征的发病原因有哪些
一、发病原因
引起高泌乳素血症的病因很多,但高泌乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。
1、生理因素睡眠时血浆泌乳素升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时,正常范围的泌乳素水平即可引起乳汁分泌;体力活动、应激、精神刺激及刺激乳头,月经黄体期均可增加泌乳素的分泌。
2、病理因素
(1)肿瘤性高泌乳素血症(Forbes-Albrightsyndrome):系下丘脑-垂体系统肿瘤所引起。据报道,该型高PRL血症占高泌乳素血症全部患者的71.6%,其中泌乳素瘤占闭经-溢乳综合征的33%~76.9%。多数为微腺瘤(直径
此外,空泡蝶鞍综合征、下丘脑及其附近的肿瘤,压迫垂体使PIF降低而致泌乳素升高。颅脑创伤、垂体意外瘤、颅咽管瘤、垂体囊肿、脑膜瘤、第3脑室血肿、蛛网膜囊肿、Rathke囊肿、多发性神经根神经炎、多发性内分泌肿瘤综合征(MEN)等亦可伴有本征。
(2)产后性高泌乳素血症(Chiafi-Frommel综合征):约占全部高泌乳素血症的30%,继发于妊娠、分娩、流产或引产后者,泌乳素一旦升高后不易下降。本症的PRL仅轻度升高,症状轻微,预后较好。
(3)特发性高泌乳素血症(Ahumada-ArgonzdelCastillo综合征):少见。原因不明,多为精神创伤、应激因素所致,部分是由极微小腺瘤或大分子高泌乳素引起的。
(4)其他疾病:甲状腺功能减退并高PRL血症可能由于TRH刺激PRL释放所致。此外,Addison病、慢性肾衰也可引起PRL分泌。某些肿瘤(如支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌)亦可分泌异位PRL。
(5)原发性甲减伴闭经-溢乳综合征多属甲减本身的表现,但也可能是合并有垂体PRL瘤,甲状腺激素替代治疗后,伴发的高PRL血症甚至垂体PRL瘤均可消失。产后甲状腺炎(患病率约5.5%)的发病有一定的遗传背景,也与高碘摄入等环境因素有关。甲状腺组织见浆细胞/淋巴细胞浸润,早期伴甲亢,数月后出现甲减表现,并可伴有月经紊乱、闭经-溢乳及甲状腺肿。闭经-溢乳症状较轻,多数随甲减的恢复而自行缓解。
(6)医源性高泌乳素血症(iatrogenichyperprolactinemia):某些药物可长期抑制下丘脑合成多巴胺或影响其作用而引起泌乳素分泌,停药后可自然恢复。
(7)抗精神病药物,尤其是安定类药物可抑制中枢多巴胺神经递质的释放,引起高PRL血症和闭经-溢乳综合征,长期应用甚至导致PRL瘤。一般主张加用多巴胺激动剂,但溴隐亭又可拮抗安定类药物的作用,使病人的精神症状难以控制。Melkersson等主张在使用安定剂(如氯氮平,Clozapine)同时加用司可巴比妥(Quinalbarbitone),既有利于精神症状的控制,又防止PRL的升高。
(8)反射性因素:刺激乳头、胸部手术或胸部病变可通过神经反射刺激泌乳素分泌,泌乳素呈轻至中度升高,常伴溢乳,但不一定伴有闭经。去除病因后,血泌乳素恢复正常。
在最近的病例对照研究中,持续服用避孕药未见垂体瘤生长。前瞻性研究显示激素替代疗法对由于垂体微腺瘤所致的高泌乳素血症无不良影响。
二、发病机制
1、抑制下丘脑-垂体功能高泌乳素血症抑制下丘脑多巴胺(DA)的分泌,抑制GnRH的合成和释放,使E2的正反馈反应和LH诱导的排卵峰消失。
2、抑制卵巢功能降低窦状卵泡FSH、LH、PRL受体数目,加速卵泡闭锁。抑制FSH介导的粒层细胞芳香化酶活性,减少雌激素分泌,致黄体功能不全。如PRL≥100μg/ml,孕酮合成完全停止。Yoshimura等在兔离体粒层细胞培养中发现,向培养基中加入PRL后,卵泡发育受阻,卵巢类固醇激素和孕酮的合成停止,卵泡内纤溶酶原活性下降,使卵泡上皮细胞及卵泡壁不能分解,即使偶有卵泡发育成熟和排卵,其卵子的卵裂和受精能力亦明显降低,说明高水平的PRL可直接抑制卵泡发育成熟和排卵,并降低卵子的质量。
3、对乳腺的作用泌乳素通过其在乳腺组织上的相应受体作用而影响乳腺的乳汁分泌,促进乳腺酪蛋白和乳白蛋白的生成,高泌乳素可引起乳腺小叶增生、巨乳和溢乳。溢乳可为自主性(显性)或隐匿性(挤压乳房时出现),可为浆液性、脂性或乳汁样。近年来人们注意到PRL在乳腺癌的发生发展中起重要作用,有人认为高泌乳素血症是乳腺癌不良预后的一个可靠指标。
高泌乳素血症引起不孕的原因
高泌乳素血症是引起女性不育的一个重要因素,泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过 20 纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约 1 / 4 是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。
当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。因此,高泌乳素血症患者应及时去医院进行诊断治疗。
男性泌乳素的危害
1.泌乳素过高,对生育是有一定影响的。泌乳素过高,与多方面的因素有关。如,下丘脑-垂体的影响。对导致性生活不和谐,如果不及时治疗,最终会导致不育症。
2.泌乳素过高可导致性欲低下,引起不育症
3.当体内泌乳素过高时,可导致男性功能低下、不育症等。高泌乳素血症,是种很常见的下丘脑-垂体-性腺疾病,过高的泌乳素,会对生殖腺的功能,产生一定的干扰。泌乳素的原因包括:颅内肿瘤、催乳素瘤、或是炎症等,致下丘脑损害,泌乳素抑制素下降;特发性高泌乳素血症;垂体无功能瘤,压迫垂体柄,和使下丘脑-垂体联系受损;原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
4.高泌乳素血症,在青少年主要表现为,生殖器毛延迟生长,丧失遗精功能,生长速度减慢;在成人中表现为性欲减退、阳痿。5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。有了症状就要及时的进行治疗,防止男性不育的发生。
男性催乳素低的原因是什么
每个人的催乳素都有一个标准,而且男性和女性各不相同,所以说大家对于它的这些判断标准也应该重视,如果男性催乳素偏低的话,也容易给身体健康产生威胁,那么下面就为大家具体来分析一下,哪些因素会容易导致男性催乳素偏低,以及需要注意解决的问题和方法。
正常男性的人垂体泌乳素为:0~20ng/ml,女性为2~25ng/ml。如果超出正常值的范围称为高泌乳素血症。导致高泌乳素血症最常见的原因为垂体瘤,由于瘤体的存在,它能分泌过量的prl。
其次还有没有明显原因的高泌乳素血症,泌乳素过高使下丘脑一-垂体--性腺轴的功能降低,并使下丘脑脉冲释放降低,继而引起垂体lh和fsh分泌减少,血清睾酮降低,导致生殖功能和性功能障碍。建议去医院检查ct或mri。也可先摄蝶鞍x线片。
高泌乳素血症的危害是什么
高泌乳素血症的危害是什么呢?这种疾病是非常难以治疗的,高泌乳素血症是一种对人体危害较大的一种疾病,尤其是对于女性来说,这种疾病是非常的影响生活的,而且这种疾病很难发现,为了能够让大家更加准确的了解高泌乳素血症的危害是什么,下面就来看看高泌乳素血症的危害介绍吧。
泌乳素增高,就是不孕的“罪魁祸首”。泌乳素升高,医学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。这种疾病约占内分泌因素不孕的20%左右。别看该病就这些简单的症状,但产生的原因却相当复杂。
泌乳素的分泌受多种因素的影响。此外,黄体酮、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起泌乳素的分泌增多。
部分药物也可引起泌乳素升高。较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭经溢乳。口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
高泌乳素血症的危害是非常多的,这种疾病对于人体的危害是非常大的,主要是影响内分泌的现象,所以,对于女性朋友们来说,积极的治疗是非常关键的,希望有高泌乳素血症的女性一定要积极的进行治疗,以免病情恶化造成不良的影响。
男性泌乳素高危害有哪些
泌乳素过高,对生育是有一定影响的。泌乳素过高,与多方面的因素有关。如,下丘脑-垂体的影响。对导致性生活不和谐,如果不及时治疗,最终会导致不育症。
泌乳素过高可导致性欲低下,引起不育症
当体内泌乳素过高时,可导致男性功能低下、不育症等。高泌乳素血症,是种很常见的下丘脑-垂体-性腺疾病,过高的泌乳素,会对生殖腺的功能,产生一定的干扰。泌乳素的原因包括:颅内肿瘤、催乳素瘤、或是炎症等,致下丘脑损害,泌乳素抑制素下降;特发性高泌乳素血症;垂体无功能瘤,压迫垂体柄,和使下丘脑-垂体联系受损;原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
高泌乳素血症,在青少年主要表现为,生殖器毛延迟生长,丧失遗精功能,生长速度减慢;在成人中表现为性欲减退、阳痿。5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。有了症状就要及时的进行治疗,防止男性不育的发生。
发现疾病,要及时治疗,避免因疾病,导致不育症的发生。希望上文的介绍能够给你带去帮助!
不怀孕有乳汁是怎么回事
乳汁如何产生
乳汁分泌是在神经系统控制下,通过下丘脑,垂体,卵巢轴系对垂体分泌的泌乳素进行调节而实现的。下丘脑是乳汁分泌调节的中枢,垂体根据下丘脑发出的信号产生泌乳素。正常情况下,女性体内泌乳素的含量很少,只能维持乳腺正常发育,并不能引起乳汁分泌。怀孕后,孕妇体内增高的性激素通过反馈,使下丘脑接到妊娠信息并迅速增加泌乳素的分泌,进而促使乳汁分泌。
病理情况下的乳汁分泌
在未妊娠的情况下,出现乳汁分泌为病理现象,这种疾病称为“高泌乳素血症”。高泌乳素血症的患者,除了溢乳外,还常伴有不同程度的月经紊乱,严重者甚至出现闭经、毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状,形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患,也称为“溢乳—闭经综合征”。
原因:作息不规律或有影响
引起高泌乳素血症的原因很多,包括下丘脑性障碍、垂体障碍、原发性甲状腺功能减退、药物因素、神经刺激等。如果人长时间熬夜,作息不规律,人体生物钟会发生紊乱,“下丘脑-垂体-卵巢”性腺轴的调节规律就有可能被打破,进而引起高泌乳素血症。
未孕女性分泌乳汁也称“高泌乳素血症”。高泌乳素血症的患者,除了溢乳外,还常常伴有不同程度的月经紊乱,严重者甚至出现闭经、毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状,形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患,也称为“溢乳,闭经综合征”。但是,不管症状表现的轻重程度如何,其主要原因都是因产生过量泌乳素的缘故。可引起高泌乳素血症的原因很多,大致可分成以下几类:下丘脑性障碍、垂体障碍、原发性甲状腺功能减退、药物因素、神经刺激等。
妇女只有在分娩后,乳房才会分泌乳汁。可是,有些未婚少女也会突然发现乳罩上偶有片片潮湿的渍迹。如果偶尔挤压了一下乳房,还可见到类似乳汁般的白色液体流出来。要说清其中道理,先要了解妇女分娩后乳汁的产生:妇女乳房的发育主要受卵巢分泌的雌、孕激素作用的影响。雌激素促使乳腺小叶发育,孕激素使乳腺导管生长。而乳汁分泌是在神经系统控制下,通过下丘脑,垂体,卵巢轴系对垂体分泌的泌乳素进行调节而实现的。
以上文中所讲述的便是不怀孕有乳汁的详细介绍,在未孕时期分泌乳汁一定要加强重视,发现不良情况要及早去往正规的医院进行详细的身体检查,必要的时候要定期做体检,随时掌握自己的身体情况,在生活中要注意乳房的保养,不宜穿戴一些紧身的乳罩,紧身乳罩会阻碍血液流通引发乳房疾病。
男催乳素偏高的原因
1.催乳素瘤是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳素血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等,引起高泌乳素血症。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等,引起高泌乳素血症。
7.睡眠、乳头刺激、等生理刺激可使PRL暂时升高。
引起催乳素高的原因有哪些
(1)下丘脑疾病:颅咽管瘤、炎症等病变影响下丘脑分泌泌乳素抑制因子(PIF)的产生和传递,导致高泌乳素血症。
(2)垂体疾病:是引起高泌乳素血症最常见的原因,以垂体催乳素瘤最常见。PRL为60~100μg/L时,需长期随访,若高于100μg/L,CT或MRI多可提示微腺瘤。1/3以上患者为垂体微腺瘤(直径<1cm)。
(3)原发性甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放激素,这种激素在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成高泌乳素血症。
(4)特发性高泌乳素血症:血清泌乳素增高,但未发现垂体或者中枢神经系统疾病。部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。
(5)其他:多囊卵巢综合症、自身免疫性疾病、创伤、长期服用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药物、抗高血压药、抗胃溃疡药等均可引起血清泌乳素轻度或者明显升高。
(6)胸部疾患:外伤、手术、烧伤、带状疱疹。
这些因素导致的高泌乳素血症都需要治疗。
高催乳素血症综合解析
高泌乳素血症病因
引起泌乳素增高的原因十分复杂。分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症。如下丘脑-垂体病变(垂体泌乳素瘤、颅底炎症、损伤、手术、空泡蝶鞍综合征等),甲状腺功能低下,服用某些药物,肾功能不全,功能性闭经溢乳综合征等。
高泌乳素血症的症状
主要有月经失调、溢乳、不孕、头痛、视力减退与视野缺损等。
高泌乳素血症的检查
检查包括体格检查、妇科检查、内分泌检查(泌乳素、促甲状腺激素等)、垂体-卵巢轴功能检查、影像学检查。两次不同时间的血清泌乳素均高于正常值者,即可诊断为高泌乳素血症。还可根据病史、症状、体征及有关辅助检查,做出病因诊断。
高泌乳素血症的西医治疗
1、病因治疗:如是由甲状腺功能低下引起的高泌乳素血症,可治疗甲状腺疾病。
2、药物治疗:如溴隐亭、左旋多巴、维生素B6。
3、克罗米芬、尿促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等。
4、手术治疗:对较大垂体瘤可考虑手术治疗。