如何早期发现、诊断乳腺癌

如何早期发现、诊断乳腺癌

怎样才能及早的发现乳腺癌呢?这或许是很多女性都比较关心的问题，我们都知道乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤。因此，做好乳腺癌的早期发现、早期诊断、及时的规范治疗是很重要的。

一、如何早期发现、诊断乳腺癌

1、可触及的肿块、酒窝征、橘皮征等——常常已是浸润癌或中晚期乳癌!

自检或医生体检——远远不够!

2、影像学检查发现不可触及的病灶-——可早期发现乳腺癌

⑴乳腺钼靶、彩超、MRI有助于早期发现乳癌。

⑵在欧美国家，乳腺钼靶筛查乳癌应用多年，且应用最广泛。目前国内大中城市应用增多，效果显著!(早期发现乳癌及降低乳癌死亡率)

二、什么是BI-RADS?

BI-RADS(Breast imaging reporting and data system)是1992年由美国放射学会提出并推荐采用的“乳腺影像报告和数据系统”，至2003年不仅被应用于指导乳腺X线诊断，也被扩展应用于乳腺超声和MRI诊断。

目的是对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范，使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序。

三、乳腺X线BI-RADS 临床指导意义大

㈠、评估是不完全的

0 级： 需要其他影像检查进一步评估或与前片比较。

常在普查情况下应用， 在完全的影像学检查后以及与前片比较后则很少用。推荐的其他影像检查方法包括局部加压摄影、放大摄影、特殊投照体位摄影、超声等。

㈡、评估是完全的

1 级：阴性。无异常发现。

2 级：良性发现。

包括钙化的纤维腺瘤 、多发的分泌性钙化、含脂肪的病变(脂性囊肿、脂肪瘤、输乳管囊肿及混合密度的错构瘤) 、乳腺内淋巴结、血管钙化、植入体、有手术史的结构扭曲等等。

3 级：可能是良性发现，建议短期随访。有很高的良性可能性， 期望此病变在短期(小于1 年， 一般为6 个月) 随访中稳定或缩小来证实判断。

4 级：可疑异常，要考虑活检。

这一级包括了一大类需临床干预的病变， 此类病变无特征性的乳腺癌形态学改变， 但有恶性的可能性， 总的恶性率约为30 %。

5 级： 高度怀疑恶性， 临床应采取适当措施(几乎肯定的恶性)。

这一类病变有高度的恶性可能性。检出恶性的可能性大于等于95 %。形态不规则星芒状边缘的高密度肿块 、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化 、不规则星芒状边缘肿块伴多形性钙化均应归在这一级中。

6 级：已活检证实为恶性，应采取适当措施。

这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上。主要是评价先前活检后的影像改变， 或监测手术前新辅助化疗的影像改变 。

乳腺影像学检查及报告的规范、准确性相当重要。准确的报告不再是辅助检查，而是主要诊断依据，并为疾病的诊治及复查提供关键指导。

乳腺钼靶检查对身体有什么影响

钼靶检查是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可触及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉的特点，已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。

钼靶检查的缺点是：当乳房特别致密的时候，无法发现隐藏在其中的病变，所以通常在40岁以上的患者，使用钼靶检查会取得较好的效果。太年轻的女孩子，乳腺过分致密，不适合选择钼靶检查。还有就是广大患者担心的“辐射”的问题，其实辐射量是很低的，对人体没有明显的不良危害。进行一次钼靶检查，相当于在海边晒了一天太阳、或坐了十几个小时的飞机而已。

乳腺纤维瘤的辅助检查

1、热象图检查;利用红外热象仪诊断乳房疾病，是一种无损伤性检查方法。

2、B超检查;同样为无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。

3、钼靶X线摄片;对乳腺癌的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。

4、乳腺导管X造影;乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。

5、细针穿刺细胞学检查;通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。

检查乳房胀痛的方法是什么

1.乳腺彩超：乳腺脂肪组织多，非常适合超声检查，而且费用低廉，无任何创伤，乳腺彩超是目前检查乳腺疾病最基本的方式;

2.钼靶：它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、各种良性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是目前早期发现、诊断乳腺癌的有效和可靠的方式。但是，我要提醒女性朋友的是：这种检查比较适合年纪大的女性，对年轻女性效果不是很好，因为年轻女性对乳腺钼靶不太敏感，而且有一点创伤，在哺乳之前最好不要让乳腺接受太多射线。

3.病理学检查：常用的方法有细胞学检查、活组织检查等，是准确可靠的检查方法。其中，细胞学检查包括针吸细胞学检查、乳头溢液细胞学检查、刮片(抹片)或印片细胞学检查等。

乳房小叶增生结节应该怎么预防

病变：不一定会发展为乳腺癌

据统计，临床上大多数的乳腺增生病，并不会明显增加乳腺癌的危险性，因此无须过度担心。但不表示可以放松警惕，就算没有任何症状，乳腺增生患者都须定期观察，有胀痛症状的患者还可以适当服用控制乳腺增生的药物，而那些在临床上高度怀疑有恶变或无法确定的增生结节或肿块，可能需要通过手术切除活检。

专家说，有几种常用的乳腺检查方法可以帮助判断乳腺增生的性质，或能免去手术切除的痛苦。

彩色B超：这是检查乳腺疾病的首选方法，能发现乳腺增生、乳腺囊肿(脓肿)、乳腺纤维瘤等病变。正常妇女35岁以下应每年做一次乳腺B超检查。

钼靶X线：国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段，发现诊断准确性高，可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤，诊断率达到85%。建议35岁以上妇女每年除须行一次B超检查外，还应每1-2年进行一次乳腺钼靶X线检查。

呵护：建立有效防线

专家建议，聪明女性珍爱自己要从呵护乳房开始，平时建立行之有效的三道防线：

第一道防线：建立良好的生活方式，保持乐观情绪，避免使用性激素类化妆品、药品;

第二道防线：每月自查，可在洗澡时面对镜子循序轻摸乳房各个位置，注意有无肿块。

女性乳腺癌的症状分析

1、判断是否换了乳腺癌，可以从乳房硬度进行诊断。乳腺癌的肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌。少数乳腺癌患者的肿块周围，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。部位：乳腺以乳头为中心，做十字交叉，可将乳腺分为内下，外上，内上，外下及中央5个区。而乳腺癌以外上多见，其次是内上。这是乳腺癌的症状表现之一。

2、肿块大小也是诊断乳腺癌的一个有效的依据，大家可以从这方面着手!早期乳腺癌的症状可产生的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起乳腺癌患者的局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状，早期乳腺癌的症状表现发现较为容易。

事实上，有很多，上面只是简单的为大家介绍了一些，大家还需要多了解一些。生活中，大家要多注意观察自己的身体，如果出现异样情况，就要注意及时去医院进行诊断。如果查出是患了乳腺癌，一定要记得及时的进行治疗。

乳腺良性肿瘤要做哪些检查

1、 热象图检查;利用红外热象仪诊断乳房疾病，是一种无损伤。

2、 B超检查;同样为无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。

3、 钼靶X线摄片;对乳腺癌的诊断符合率较高，是一种简单、安全、可靠的无创伤性检查，可作为无症状病人的筛选检查或体检发现异常情况通过它予以确诊。

4、 乳腺导管X造影;乳头溢液病例通过本法可清楚地显示扩张的乳管、病变性质、范围、有较大诊断价值。

5、 细针穿刺细胞学检查;通过本法诊断乳腺肿块，明确乳腺肿块病理性质具有80~95%的准确性，假阳性率低，是一较可靠的检查方法，已被广泛应用。

患乳腺癌的女性易并发其他癌症

美国研究人员发现，患侵袭性乳腺癌的女性，同时患其他癌症的风险也会增加39%。而西班牙格拉纳达癌症注册中心的研究人员对5897位患侵袭性乳腺癌的女性进行了研究，结果显示，50岁以下女性乳腺癌患者，出现第二种癌症的概率几乎是其他女性的两倍，50岁以上乳腺癌患者，患其他癌症的风险也有29%，患子宫内膜癌概率更是其他女性3倍之多;年轻女性患有乳腺癌肿瘤，再被诊断患卵巢癌风险的概率，是其他女性的5倍。

研究人员称，从数据上可以得知，在诊断乳腺癌后的前5年内，是再被诊断出其他癌症的高危险期，这段期间患癌概率是平常的3.5倍。研究人员推测，患乳腺癌的女性之所以易并发其他癌症，其原因可能是源自于体内存在引发癌症的基因，或是在治疗乳腺癌时引起的后遗症。