肺气肿的临床症状分类
肺气肿的临床症状分类
肺气肿这个疾病，相信大家都有听说过了吧，但是对它的了解又有多少呢，这种疾病不是一种罕见的疾病，但是如果患上了肺气肿的话，一般都需要开刀才能治疗好。因为肺气肿又可以分为两类，而且它们的症状会有一些比较大的区别。
一、阻塞性肺气肿：
肺气肿是由于支气管炎症或其它原因引起的细支气管狭窄，气道阻力增加，终末细支气管远端气腔过度膨胀而充气，常伴有气腔壁的破坏而产生，是慢性支气管炎最常见的并发症，也是肺气肿中最常见的一种。它的一般病程较长，发展也缓慢，如果不及时治疗，可导致慢性肺源性心脏病。
二、非阻塞性肺气肿：
瘢痕性肺气肿：即灶性肺气肿，由于肺组织病变纤维化收缩，对其周围组织的牵拉作用，导致使管腔扩大，在病灶旁发生的肺气肿。
代偿性肺气肿：由于肺不张、胸廓畸形或肺叶切除术后等,引起部分肺组织失去呼吸功能，使健康肺组织代偿性膨胀。
老年性肺气肿：由于肺组织生理性改变所引起，但是不属于病理性。
以上的分类可以让打击更好的认清楚肺气肿的真面目，同时也可以很好的去辨别它，不受它的侵害。还有就是小编有提醒大家要注意自己的身体情况，如果有什么不适的话，一定要尽早的到正规的医院进行检查和治疗，最后感谢各位的阅读。
肺大泡有哪些表现
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现。
肺气肿的临床症状
1、发病缓慢，多有慢性咳嗽，咳痰史，早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作，慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽，咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，当继发感染时，出现胸闷，气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。
肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音，部分患者发生并发症：自发性气胸，肺部急性感染，慢性肺源性心脏病。
2、轻度肺气肿体征多无异常，肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。
有时肺底可闻及干湿啰音，心音遥远，肺动脉第二心音亢进，重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音，可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张，腹水，肝大，凹陷性水肿等体征。
肺大泡最新治疗方法
现在随着环境污染情况的日益严峻,呼吸系统疾病种类也越来越多,而污浊的空气和污染的环境更是给这些疾病提供了宝贵的滋生土壤。像肺大泡这样的疾病造成的危害是相当严重的,很多患者都因此而拖累了日常生活,整日生活在痛苦之中。那么肺大泡如何治疗好呢?
治疗期间请患者注意做好护理保健工作:1、患者应该保持良好的心态,避免在生活中出现情绪紧张、悲观消极的心态,尽量减少应激反应。
2、患者应学会正确的排痰方法,如在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,最后用力咳嗽把痰咳出。
3、在饮食方面,患者最好多吃一些具有优质蛋白和维生素的食物,不仅可以增加自身的营养,同时也有效的缓解病情,患者要少吃刺激性食物、饮料等。4、患者在平时的生活中要多喝水,这样可以稀释痰液,便于痰液排出。肺大泡如何治疗好,以上就是全部介绍。肺大泡这种疾病在如今的生活中十分普遍,这种病症的发生主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起,得了这种疾病,患者需要时刻观察自己的病情,如果一旦出现异常状况,那么就应该及时的去医院就诊。
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。
肺大泡有哪些具体的症状
因肺大疱的大小、原有肺部病变和并发症的不同临床表现不尽相同。小的肺大疱病人无明显症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状。有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大，胸部叩诊有过度回响、呼吸音减弱甚至消失。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短,有的病人因而失去劳动力，甚至行动亦受到限制。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，则有突然胸痛，呼吸困难，在有严重张力气胸的病例，呼吸困难相应加重，并可出现紫绀。并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛。严重肺气肿并发肺大疱，则能促使肺原性心脏病的发生，或是加重肺原性心脏病的发展。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重，肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大疱继发感染，可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰，严重时发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
根据临床表现，胸部X线检查、CT是诊断肺大疱的最好方法。
通过上述文章大家就能了解到肺大疱的症状有哪些。患者在患上疾病之后除了遭受身体方面的折磨，在心灵上也需要家属们给予相应的慰藉，家属要帮助患者保持积极乐观的心态，这样对于治愈有着很好的效果哦!
阻塞性肺气肿分型
一、气肿型(又称红喘型，pinkpuffer，PP型，A型)
其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
二、支气管炎型(又称紫肿型，bluebloater，BB型，B型)
其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教，育网|搜集整理。
三、混合型
以上两型为典型的特征性类型，临床常二者兼并存在者称为混合型。
慢性阻塞性肺气肿分型：
(1)小叶中央型肺气肿：多见于肺上部，是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊性扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。
(2)全小叶型肺气肿：呈弥漫性侵犯全肺，但以前下部为多见。是由于呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织，医.学教育网搜集整理即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。
(3)混合型肺气肿：在同一肺内存在上述两型的病理变化。多在小叶中央型的基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。
慢性阻塞性肺气肿是什么
慢性阻塞性肺气肿临床表现
(1)咳嗽、咳痰：慢支并发肺气肿时，咳嗽频繁，咳痰多，甚至常年不断。若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。咳嗽剧烈时痰中可带血。
(2)呼吸困难，病情迁延时，在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动上楼或登山时有气促，随着病变发展，在平地活动时，甚至在静息时也感觉气短。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，加重通气功能障碍，使胸闷气短加重，严重时可出现呼吸衰竭。
阻塞性肺气肿临床有哪些表现
本病起病隐潜。以慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重，翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在，无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状，早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留，应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀，也可继发性红细胞增多。
本病早期体征多无异常，严重肺气肿者胸廓前后径增加，外观呈桶状，肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱，呼气延长，有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
本病由于肺脏过度充气，残气量增加，X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满，肋骨走行变平，肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大，胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移，膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高，肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的，肺透明度增高不明显，肺门部肺动脉增宽，心脏常扩大。
肺气肿的病情轻重分类
一、临床表现
阻塞性肺气肿临床表现轻重不一，依肺气肿的程度与类型而表现不同。早期肺气肿可无临床症状，随着病态发展，患者开始出现气急症状，先是于活动后如快步行走或登楼梯时感气急，渐渐发展至走平路时也感气急。当肺气肿发展到十分严重的阶段时，患者说话、洗脸、穿衣甚至静息时也有气急，生活不能自理。全身症状有疲乏无力，食欲下降和体重减轻。
以慢性支气管炎为病因者，除有喘息症状外，尚伴有慢性咳嗽、咳痰。吸烟者常在晨起后咳嗽、咳粘性痰，并发呼吸道感染时痰呈脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重，春天气候转暖时则渐减轻。病情严重者咳嗽、咳痰症状长年存在，无明显季节性变化的规律。合并慢性肺源性心脏病右心衰竭时呼吸困难更加严重。
体格检查：轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时肺底可闻及干湿罗音，心音遥远。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现紫绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝肿大，凹陷性浮肿等体征。
二、诊断标准
阻塞性肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难，应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史，气急逐渐加重，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，后者超过35%，第一秒用力呼气量/用力肺活量比值减低，小于60%，或最大通气量占预计值80%以下，气体分布不均，弥散功能减低，经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善者，即可诊断为阻塞性肺气肿。
三.病情轻重分类
第一期：无自觉症状。体格检查、胸部X线片和肺功能检查均正常，称为无症状期，仅于病理检查时发现有肺气肿。
第二期：有通气障碍，当临床出现症状可以作出诊断时已属第二期。此期的诊断标准即肺气肿临床早期诊断标准，患者有发作性或持续性呼吸困难，慢性咳嗽、疲劳感等症状。体格检查或X线检查有肺气肿表现。肺功能检查显示通气障碍和残气量增加。
第三期：低氧血症，除上述症状以外，有食欲下降，体重减轻和虚弱，可出现紫绀，动脉血氧分压于运动或休息时下降。
第四期：二氧化碳潴留，出现嗜睡或意识障碍，血气分析有二氧化碳潴留。
第五期：肺心病，可分为代偿性和失代偿性，后者有心力衰竭的表现。慢性支气管炎与肺气肿对患病者的劳动能力影响很大，晚期尚无特效疗法能使本病进程完全逆转，可并发肺心病，进而发生呼吸衰竭、心力衰竭，严重者造成死亡。对本病应采取预防为主的方针，并做好缓解期治疗，可减少发病，减轻病情，能起到事半功倍的效果。应积极宣传并开展这方面的工作。本病急性发作期的治疗笔记复杂，抗生素，氧疗及支气管扩张剂的正确使用，是最基本而且最有效的治疗，祛痰及雾化吸入治疗，肺血管活性药物的应用，也是重要的治疗措施，对于保持呼吸道通畅，维持血液动力学的稳定，减低肺动脉高压，纠正心衰有一定效果。呼吸兴奋剂和机械通气治疗，是晚期呼吸衰竭患者加强治疗措施，采用药物或机械的方法保持机体所需的通气量，使生命得以维持，能挽救部分患者的生命。
慢性支气管炎的病因十分复杂，目前认为与各种有害因素长期作用有关。大量调查和临床实践表明，各种病原微生物引起的呼吸道感染是发病的重要原因。急性发作者往往以感冒为先导，常见的病毒、细菌、支原体等均可成为致病原因。所以预防感冒和上呼吸道感染是重要原则之一。应注意耐寒锻炼，增强体质。感冒流行期间宜减少集体活动，避免去公共场所聚集，感冒和慢支患者应注意戴口罩，咳嗽时宜用手帕捂住鼻、嘴。室内应注意通风，可酌情用食醋熏蒸空气消毒。慢支患者有感染趋势时宜早用药进行防治，此时发作不久，病情一般较轻。
气候变化对慢性支气管炎、肺气肿影响也很大，病情冬重夏轻为突出特点，多以秋末冬初气温下降幅度较大时发作最多。系因冷空气可使支气管黏膜血管痉挛缺血，造成血液循环障碍，纤毛上皮功能受损，减弱了抵御外来致病因子的作用。此时应做好保暖防寒工作，及时添加衣服、被褥，完善取暖措施。以暖气取暖为好，煤炉烟尘较大，对慢支肺气肿患者不利。宜加强室内空气加湿降尘，或冬季暂移居有暖气处居住。慢性支气管炎患者冬季外出宜戴口罩，既能预防感冒，又能利用口罩的保暖作用，防治冷空气直接吸入，对容易急性发作者很有好处。
吸烟对呼吸道危害很大，可造成支气管痉挛，纤毛上皮受损，杯状细胞增生，黏液分泌亢进，使呼吸道阻塞加重并且易继发感染。吸烟着慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。因此应大力宣传吸烟的危害，强调戒烟的重要性。慢性支气管炎、肺气肿患者应彻底戒烟，否则即使有好的治疗措施，其效果也会被烟草的不良作用抵消，导致发作次数增加，促进病情的发展。
应搞好环境保护，治理空气污染。刺激性烟尘、粉尘，空气中的二氧化碳等多种污染成分均可导致和加重慢性支气管炎。应注意工业生产排污的综合治理，减少空气污染。污染较重的室内应采取减尘、隔尘、加湿降尘，通风等保护性措施，尽量减少对呼吸道的不良刺激。
加强缓解期治疗也是重要原则之一。可根据个人病情轻重及耐受能力，进行适当的锻炼。做呼吸操能增强膈肌功能，增加通气量，减轻小气道闭陷，对慢性支气管炎，肺气肿患者有良好影响。
肺大泡患者有什么表现
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现
肺气肿发热怎么处理
肺气肿可通过肺减容手术治疗，多适用于重度弥漫性肺气肿，肺过度充气，经内科治疗后临床症状仍较显著，并影响日常生活的患者。这类肺气肿患者往往术后抵抗力较低，可能会有一些并发症出现。
肺气肿术后发热，是一种不正常的现象，可能由多种原因引起，如受凉，肺部炎症，还有就是患者的体质虚弱所致。
肺气肿术后发热，应警惕发生感染的可能性，注意寻找有无感染灶，特别是胸腔内感染。如确系发生感染，根据病原菌或经验选用有效抗生素治疗，如青霉素，庆大霉素，环丙沙星，头孢菌素等。
肺气肿术后，为预防发热，日常生活方面要注意增加营养，清淡饮食。注意保暖，避免受凉，预防感冒。
不同症状的肺气肿护理
肺气肿这种疾病同样作为一种呼吸系统疾病，我们得了解这种疾病的相关知识点才能给予患者最好的治疗，但是肺气肿这种疾病的我们的护理原则都有什么，对于不同的肺气肿临床表现我们专家做了以下相关的知识总结，希望能够提高我们的临床治疗效果，缓解患者的痛苦。
[症状护理]
1. 呼吸困难的护理
(1) 可取坐位或半坐卧位。
(2) 保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。
(3) 应及时给予合理氧疗。
(4) 观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。
(5) 根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。
2. 咳嗽咳痰的护理
(1) 鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。
(2) 嘱病人多饮温开水，以湿润气道。
(3) 指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。
(4) 遵医嘱给予雾化吸入。
[一般护理]
1. 提供安静、整洁舒适的环境。
2. 注意观察咳痰的量及性质，呼吸困难的类型。
3. 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
4. 做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
肺气肿这种疾病的相关知识虽然以上专家做了相关的知识总结，但是还需要我们注意的就是应该不断地提高我们临床治疗效果，因为肺气肿这种疾病随着疾病严重程度的加深，患者的呼吸困难的临床表现也会加深，只有我们知道护理的要素都有什么，才能重点的护理，缓解患者的痛苦。