骨化性肌炎护理
骨化性肌炎护理
1.饮食护理
饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。
2.生活护理
保证睡眠：保持充足的睡眠，有利于控制高血压。病房环境应舒适，整洁，保持安静。有利于患者充足睡眠。在患者睡觉前关好门窗、拉好窗帘、减少陪住、使患者更好的休息与睡眠。
保持大便通畅：预防便秘，每日合理进食粗纤维食物、香蕉，蜂蜜水。排便时不宜过度用力，养成定时排便习惯，必要时使用缓泻剂。
3.心理护理
保持良好的心态,消除恐惧心理和悲观情绪，避免精神刺激，遇事冷静。
骨化性肌炎三个不同阶段的治疗
1.早期(反应期)
以肘关节骨化性肌炎为例，在前臂伸屈肌、肱二头肌及肱三头肌近肘关节处采用轻柔适中的抚、摸、揉、推、弹、拨等手法以松解剥离肌腱、腱膜及肌肉的粘连。其后术者一手持患肢腕部，一手持肘关节上中部,轻微持续牵引，再持患肢腕部轻柔地做肘关节无痛下的内收、外展和前后屈伸方向的抖动及环转手法。手法治疗期间同时指导病人行无痛或稍痛下肘关节主动活动功能锻炼。
2.中期(活跃期)
可给予患肢依照早期手法按摩。然后，术者一手持患肢肘关节近端，一手持患肢前臂中部，柔和稍用力逐渐被动屈伸肘关节，常常可听到骨化性肌炎断裂声及粘连撕裂声，此时肘关节的被动活动可达到基本正常范围。如遇骨性阻挡,切忌强行被动屈伸，以免再次发生骨折，应待骨化组织逐渐成熟及局限后，行手术治疗。手法治疗后，指导病人在疼痛可耐受情况下,行肘关节以主动活动为主，被动活动为辅的功能锻炼。
3.晚期(骨化期)
行手术切除骨化组织及关节松解术。用肘外侧切口，在肱骨外髁嵴部分别向肘前及肘后剥离，显露骨化组织后将其切除并彻底松解粘连组织，闭合切口前应松止血带仔细止血，放置负压引流。术后经3 周制动，进行关节主动活动以免再发生粘连。
关节脱位并发症
本病最常合并骨折，神经损伤等，如肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位，肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍，腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉，因此在检查时应注意有无其它合并损伤。
关节脱位的并发症按时间性质分为早期、晚期两大类：
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱位关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。
引起左腿肌肉萎缩的原因有哪些
一、废用性肌肉病变原因不清，有把它归入下运动N元病变上面的抑制导致，但可能和肌肉的长期不运动紧密有关系，这类病变去原因后，通常状况好转，并积极参加运动锻炼，常可在短期内恢复原来的肌肉体积与肌力。如，病性肌无力和老年性肌无力。
二、肌源性病变
1、遗传性肌肉疾病。由遗传基因异常所导致，如各种肌营养不良症等是引起小腿肌肉萎缩的原因之一。
2、代谢性肌萎缩，如骨病性肌病和骨化性肌炎、甲状腺性肌病。
三、中枢性改变。先天发育畸形所导致的继发性中枢神经元性肌萎缩，比如是先天性颅神经核发育不全，综合症，脊髓积水和脑脊髓膨出，脊管闭合不全，脊髓发育不全，延一脊髓空洞症等是引起小腿肌肉萎缩的原因。
四、缺血性病变供应该肌肉的血管固炎症或者是损害，或空气和脂肪等栓子栓塞，可产生肌肉无菌性梗死而萎缩，比如是肢体的深静脉血栓带来，长骨骨折的时候空气或脂肪栓塞，心脏病的栓子脱落和洁节性多动脉炎，闭塞性脉管炎等是小腿肌肉萎缩的原因。
五、神经肌肉接头的病变罕见，系由运动终极的神经末梢变性引起神经肌肉传递不能而致肌肉萎缩，如重症肌无力的眼肌和颈肌萎缩，癌性肌病，有机磷中毒常发觉肌束抖动和肌病变，但是关于它的发病原理有最常常。
小孩脱臼易导致关节炎
(一)早期并发症
1.骨折是脱位常见的并发症，多发生在关节的附近，或脱位关节的本身，亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折，肩胛盂骨折，肱骨解剖颈及外科颈骨折，肱骨干骨折等。
2.神经损伤虽属脱位少见的并发症，一旦发生，则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤，膝关节脱位并发腓总神经损伤等。
3.血管损伤是脱位并发症中少见的一种，若发生大的血管损伤，肿胀迅速，病人很快休克，因而必须采取紧急措施，不能拖延。
4.开放性脱位亦属少见，如有发生，会给脱位关节造成感染机会，关节感染后则预后不良。
(二)晚期并发症
1.骨的缺血性坏死由于关节脱位后损伤了关节囊、韧带或有关肌肉，使骨的供血受到影响，久之则可出现骨因缺乏血液供应而发生坏死，引起持久性关节疼痛。
2.骨化性肌炎对骨化性肌炎的产生机理多数人认为是由于损伤了骨膜，骨膜内的骨细胞游离于关节周围的血肿中，在血肿中进行骨化。
3.关节僵硬由于脱位当时严重损伤了关节软骨面、关节囊或并发骨折。而后关节面骨性愈合者称为骨性僵凝、关节内僵凝和完全僵凝。关节囊和韧带的疤痕挛缩或相互粘连者称为关节外僵凝和不全僵凝，常见的有肘关节、踝关节、肩关节、膝关节。
4.习惯性脱住关节复位后过早使用关节，关节周围的软组织或关节盂的软骨损伤未能得到很好恢复，致使关节松动，筋膜松弛，引起关节不稳，偶有小伤，则引起脱位。
5.创伤性关节炎多发生在脱位时关节软骨面受到损伤，造成关节面不平的脱位者。如为下肢，则在负重或活动对关节面受到磨擦、挤压等外力作用，引起关节面的不断损伤。久之，则关节负重时痛，过累时加重，休息后疼痛减轻，x线片出现骨赘等。
创伤性骨化性肌炎常见检查
创伤性骨化性肌炎常见检查：
常见检查：CT检查、核磁共振成像(MRI)、四肢的骨和关节平片、抗PM-1抗体
一、检查：
1.体温测量。
2.核磁共振成像。
3.CT检查。
4.骨密度测定。
肿块未成熟时，血清碱性磷酸酶可升高。
X线早期无特殊，3～4周后关节周围发现云雾状的骨化团，晚期骨化范围缩小，密度增高，界限清楚。CT及MRI检查对早期病例可显示异常。核素锝扫描在伤后1周可发现浓集，该项检查具有早期诊断价值。
以上是对于创伤性骨化性肌炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看创伤性骨化性肌炎应该如何鉴别诊断，创伤性骨化性肌炎易混淆疾病。
后颈肌肉僵硬的病因有哪些
颈部肌肉肿胀变硬是由于骨化性肌炎疾病引起的一种临床症状。
骨化性肌炎为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的先天性斜颈、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬，但多数不伴疼痛。
全身肌肉均可累及。剧烈运动或外伤可引起肌肉破裂、出血和血肿形成，多数 病人血肿吸收，但亦可继发肌肉僵硬和骨化形成，最终引起受累肌肉相应关节僵直和残废。
颈部僵硬是指颈部肌肉紧张，发胀、发硬，痉挛(抽筋)等现象，脖子运动不灵活。 常见于疲劳、颈椎病。颈部僵硬为持续性的肌肉收缩过度，不但使颈部肌肉血液供应减少，也造成代谢物如乳酸等聚积，而引起肌肉缺血性疼痛。后脑疼痛及头顶痛，则可能是头部或颈椎病变引起的张力头痛。
本病为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。有学者报导产生骨化有四个因素：
①刺激因素：常常是挫伤占60 %～70 %，可导致血肿。这种损伤可很轻微，仅少量的骨骼肌或肌原纤维受损。
②损伤信号：损伤组织或细胞分泌一种信号蛋白。
③存在基因表达缺陷的间叶细胞，这些细胞接受适当的信号后可生成骨样或软骨样细胞。
④存在连续发生骨化组织的环境，其中信号基因最为关键，Urist 命名该基因为BMP 。
由上可见，组织损伤、患有颈椎病、遗传、肌肉破裂和血肿刺激等因素，便是可引发人们的后颈部位出现肌肉僵硬的状况的，因此，当生活中人们突然发现自己的后颈肌肉僵硬时，就要提防自身后颈部位的肌肉是否有损伤或者某种疾病的出现。
骨膜炎有些什么症状 骨膜炎需要手术吗
很多骨膜炎是不需要手术的，因为骨膜炎迄今为止在临床中的治疗以保守治疗为主，可以进行针对性治疗，包括口服药物，中药外敷，理疗，封闭治疗，还可以进行康复。
通常经过这以上六步之后，病人大部分症状得到缓解，有些人甚至感觉到痊愈。
但是，如果治疗不正确，或者治疗不及时，或者骨膜炎比较重，它会出现异位骨化。 异位骨化又叫骨化性肌炎，就是在不该出现骨组织的地方出现骨组织，然后对周围的软的东西，肌腱、肌肉、关节囊，甚至血管神经，造成摩擦和刺激。如果出现骨化性肌炎了，而且通过检查之能明确骨化性肌炎的位置和数量的时候，往往就需要手术进行切除。
但是骨化性肌炎通常六个月之内是不建议做手术的，因为它没完成骨化性肌炎的完全转变，如果做手术的话，有可能过后还复发，所以骨化性肌炎的手术时间是六个月以后，这时候它进入稳定期了，手术也好做，把周围清理干净之后，基本上就不会复发了。
骨化性肌炎诊断鉴别
鉴别诊断
本病在晚期与关节滑膜软骨瘤等含骨性肿瘤，进行性骨化性肌炎，截瘫后软组织钙质沉积症相似，因而后期易误诊为骨化性肿瘤，需注意鉴别：
①关节，滑膜软骨瘤等，X 线平片很有价值，如对软骨类肿瘤出现环形或弧形钙化有助定性诊断，且钙化越多，分布越均匀，表明分化越好。
②进行性骨化性肌炎：遗传性，从小起病，其他部位如颈，肩，臀多见，新灶，旧灶交替出现，预后不佳，多死于呼吸困难。
③截瘫后软组织钙质沉积症：病史明确，常截瘫或烧伤后6 个月因长期卧床，血液淤滞导致血管钙化
颈肩腰腿痛推拿的注意事项
1、恶性肿瘤、急性传染病、精神病和其它临床病症严重者，均不宜手法推拿。
2、伤痛部有皮肤伤损或皮肤病者，不宜推拿。
3、孕妇及月经期间、不宜在腰腹臀髋等部位推拿。
4、骨折脱位在固定期间，或关节肿痛不减者、禁忌在局部作重手法和猛力扳拉屈伸手法，以防加重伤痛或创伤性骨化性肌炎发生。
5、陈旧性骨伤疾病有关节功能障碍者，在功能恢复期，不宜反复、强力作屈伸关节的扳位手法，以防加重损伤或骨化性肌炎发生。
每次推拿时间，应因人因病因时而异，不能强求一律，一般骨伤疾患，推拿10-15分钟即可;对慢性腰腿痛患者或肌肉疲劳酸痛患者，则推拿时间应长些，可达30分钟以上。对颈椎肌肉推拿，进行颈椎病的自我治疗。
关节脱位可能并发哪些疾病
一、关节脱位并发病症：
骨折、肱骨外髁颈骨折、骨化性肌炎、创伤性关节炎。
二、关节脱位并发病症：
本病最常合并骨折、神经损伤等。如肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉。因此在检查时应注意有无其它合并损伤。
肋骨骨折后遗症有哪些
骨折后遗症是指患者骨折治疗后或骨折愈合后遗留的并发症。常见的并发症有:关节僵硬或强直,关节僵硬为关节活动部分受限,而强直则是完全受限。关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关,高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重,骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织,甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎),手术创伤的愈合也有同样的组织形成。