骨折患者怎么照顾
骨折患者怎么照顾
家庭护理要点
1.急救护理原则。(1)先判断伤情就地抢救;(2)妥善处理伤口(3)给予简单肢体固定再送医院治疗。若合并有颅脑、胸、腹、骨盆伤,即送医院先抢救生命,而后再进行骨折处理。
2.骨折处理先将骨折部位用木板(或木棒,竹片等)固定,防止搬运中再度造成局部损伤。若系开放性骨折,需保护局部清洁,以免造成感染,加重病情。
3.经医院手术或手法复位为功能位,用夹板或石膏固定后,要注意观察肢体温度、感觉、有无肿胀、颜色有无发紫现象。特别是24小时之内严密观察尤为重要,切忌马虎,以免造成残废。
4.恢复期护理
(1)肱骨踝上骨折是指肱骨踝与肱骨干交界部位发生骨折。儿童期多见。主要症状为肿胀明显,皮下瘀血,疼痛,活动受限。主要的护理:①多为手法复位后,骨折部位用石膏或夹板固定为功能位,要保持功能位置。注意指端血液循环,若固定过紧造成缺血,可出现剧烈疼痛,挠动脉搏动消失或减弱,末梢循环差,手部皮肤苍自发凉,被动伸直手指时引起前臂剧烈疼痛,应及时到医院处理。解除绷带,敷料及外固定物,完全暴露伤口,血液循环恢复,上述症状可消失。除特殊情况外,自己不要处理,以免造成骨折再移位,影响治疗效果(详见本节四(四))。②注意手、肘关节功能锻炼。③若系开放性骨折,注意保护无菌伤口,防止感染。
(2)尺挠骨骨折多见于青少年,开放性骨折发生率高,外力作用跌倒时手着地而致骨折。骨折后局部有明显肿胀、疼痛、畸形、压痛、活动受限,或有骨摩擦音。调线证实骨折具体部位与性质,即可确立诊断、治疗。
主要的护理如下。①手法复位或内固定(开放性骨折清创后行内固定)后,注意观察指端血液循环,有无肿胀。特别注意观察指端皮肤颜色,如有青紫,应及时到医院请医生处理,以免造成神经与血管损伤,导致残废。②如手术切开复位和内固定,保持无菌伤口清洁,防止污染。造成感架则影响愈合。③注意肘关节、手指关节功能锻炼,防止关节僵硬,影响功能。
(3)挠骨远端骨折跌倒前臂旋前、腕部后伸,手掌着地造成骨折,多见于中、老年人。骨折后局部肿胀、瘀血、疼痛、功能障碍。主要的护理:①手部外伤后,及时到医院做调线检查,确定骨折部位,复位后用石膏或夹板固定。注意指端血液循环,一般固定3~4周。有移位的骨折,固定4~6周。在石膏、夹板固定期间,注意肩、肘关节活动。指关节可做轻微被动活动,后期可自主活动。②石膏、夹板固定期间,局部皮肤发痒,可用50%酒精局部轻轻擦拭,消除痒感,防止用手抓痒,以免抓伤,引起感染。③切忌自行打开石膏与夹板,以免移位,造成畸形愈合,影响功能,甚至造成残废。
(4)股骨干骨折股骨受直接暴力后致骨折。局部肿胀、疼痛、活动异常,功能障碍。骨折后即送医院进行检查、复位,骨牵引治疗。儿童常用皮肤牵引治疗4周,成人需要8~10周。护理要点为:①恢复期主要是进行股四头肌运动。膝关节、踝关节功能锻炼,每次10~15分钟,每日3~4次。②合理饮食,补充钙质,维生素口类食物,必要时服用钙片。③定时到医院做调光片复查,观察骨折愈合情况,确定能否下地负重。
(5)股骨颈骨折是指股骨头与股骨粗隆问线之间的一段骨骼发生骨折。多见老年人。伤后患肢不能站立,髓关节疼痛,肢体缩短,患肢呈伸展位和外旋位。局部有叩击痛,被动活动时髓关节疼痛加重。有少数病人骨折后症状不是特别明显,但行走困难,应考虑有骨折的可能。
治疗常采取手法复位、、手术内固定。股骨头粉碎性骨折或股骨头坏死,则需做股骨头置换手术。内、外固定都需要卧床休息4~6周,甚至更长时间,一般需要3~6个月后可行走。但必须有调射线照片证实骨折处完全愈合。
主要护理如下。①合理饮食,预防骨质疏松、多食高钙、高磷的食品,如牛奶、鸡蛋等。平时多活动,但要特别注意安全,防止跌倒。参加户外活动,要注意晒太阳,补充维生素D,可预防骨质疏松。②术后取平卧位,抬高患肢置于轻度外展位,睡觉时仰卧位两腿之间放一枕头,不做盘腿内收或外旋动作,防止内固定的三翼钉脱出。术后在护士的指导下,正确做患侧股四头肌收缩和放松,踝关节伸展活动,掌握方法后可自行坚持每日3~4次锻炼。但要特别注意保持患肢的正确体位,骨折处未愈合不要负重。③3个月后在他人保护下扶拐或助步器下地活动,每日3~4次,注意患肢仍不要负重。6个月后,调光照片检查,证明骨折线消失,骨愈合牢固,可弃拐行走,患肢开始负重。但仍应注意保护患肢不受意外伤、跌倒等。④卧床期间防止感冒,防止发生肺炎及泌尿系感染。⑤注意骨突出处皮肤保护。防止压伤,每日可做3~4次局部皮肤按摩,增强皮肤抵抗力。必要时骨突出处用气垫、
棉垫圈等保护。⑤重视病人心理疏导,消除怕站不起来,不能行走的顾虑,取得病人配合,使其主动坚持锻炼。加强防病知识的了解,增强防护意识,防止意外跌倒致伤和骨折,尤其是老年人更应特别注意行走安全。
(6)胫腓骨骨折胫腓骨骨折,多因直接外力所致,多发生在青壮年和儿童。症状仍为肿胀、疼痛、功能障碍。骨折后即送医院治疗。
骨折患者的饮食
忌偏食:骨折患者,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。
忌不消化之物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
忌少喝水:卧床骨折患者,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折患者,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。
关于骨折术后的护理工作介绍
骨折后给患者带来的痛苦是令人难忍的,患者在经过手术后,麻醉药过后,身体的疼痛更是难以忍受的。骨折给很多患者带来了痛苦,影响着人们的正常生活,在病床上的恢复期,每天躺在床上,这样的生活更是让患者苦不堪言。那么骨折术后疼痛该怎么办,骨折患者怎样做好如常护理,想必是每位患者和家人都想了解的知识。
骨折的患者在手术后,刀口处是会疼痛的,这时患者不易服用止痛药,慎重服用止痛药物。有些消炎止痛药,骨折患者服用后,会造成患者出现胃部疾病。当骨折患者出现胃部疾病后对身体是很有害处的。因为骨折患者身体所需要的营养物质都是通过胃部器官消化的。如果骨折患者患上胃部疾病后,会导致疾病久治不愈的。
骨折的患者在日常生活中,加强对身体的护理是很有必要的。在日常护理上,家人是很关键的因素之一,有家人的时刻照顾,对患者恢复是很有益处的。家人在照顾患者时,每天需要俩个小时给患者翻身一次,通过翻身能够防止患者皮肤患上痔疮病。此外,家人经常给患者按摩身体其他部位,对患者身体恢复健康是很有益处的。
患有骨折的患者,在日常饮食上,要食用些高蛋白质和营养丰富的食物。例如,牛羊肉,蛋类,豆类,等等食物。这些食物对患者身体是很有好处的。增加营养能够促进骨头生长,能够使患处更快的愈合。此外,患者每天喝些骨头汤对身体是很有好处的。
如何照顾血尿患者
1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释,说明1000 ml 尿中有1~3 ml 血就为肉眼血尿。失血是不严重的。
2、平时养成多饮水习惯。
3、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物。忌服:腥辣、水产品(虾、蟹)、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。
4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。
6、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留 时间过长。
7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查,测量生命体症的各项指标,检查皮肤的完整性,了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史,如有异常要及时通知主管医生,采取措施,这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院,急诊手术。受伤后,患者膝关节产生剧烈疼痛,心理十分焦虑,入院后会有很多的疑问,对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对这一重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心回答患者提出的各种问题,并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容,比如手术方法、手术预后,手术成功病例,以缓解髌骨骨折患者的心理压力,使髌骨骨折患者建立康复的信心,积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试,皮试前要询问有无过敏史,备皮前应仔细检查皮肤情况,备皮时注意动作轻柔,避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛,备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净,急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中,应告知髌骨骨折患者,使用拐杖时,一定要高度集中精神,保持拐与健肢形成一个等腰三角形,这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者,地面潮湿的时候,千万不要行走,否则易发生意外,持拐走路时要穿轻便合适的鞋,两拐的宽度要与双肩并宽,拐的高度要距腋窝10厘米,双上肢用力,不要腋部支撑,避免腋下受压,损伤臂丛神经。
这些因素会影响骨折恢复
除了由于拐杖的问题之外,导致骨折久不愈的原因还与其他方面有关。如骨折的部位,骨折的处理都是需要注意的问题。
1、骨折部位
骨折之所以久不愈合,可能跟骨折部位有关。胫骨骨折后骨不连的发生率本来就比较高,且大多发生于胫骨中下段。究其原因,主要是胫骨中下段血管分布相对稀少,骨折后对局部血运已造成破坏,而手术中广泛剥离骨膜,会使骨折部位的血供破坏严重,从而造成骨不连。
2、骨折处理
胫骨粉碎性骨折在复位与固定过程中,会发生一些小碎骨块的丢失。如果在清理创口的过程中造成过多的碎骨块丢失,会导致较大骨缺损,最终也会发生骨不连。
专家提醒骨折的朋友,为了更快恢复健康,最好应该逐渐加强患肢的功能锻炼,同时适当加强营养。患者三个月后再复查,如果X线片提示还不痊愈,可能要再次手术。
骨折患者康复的专业饮食护理
骨折患者的不但要蒙受骨骼的伤痛,还会因此影响患者的正常生存、事情。在患者规复时期,我们不见要细致患者的苏息,还要包管患者的饮食营养,本文我们一起看看骨折患者的饮食照顾护士保举。
脚趾骨折的饮食禁忌
1、 忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素,由此可知,保证骨折患者顺利愈合的关键就是营养。
2、 忌食难消化之物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,忌食山芋、糯米等易胀气或不消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
3、 忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此就少喝水,以减少小便次数,这样虽小便次数减少,但患者活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就容易引起大便秘结。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。
4、 忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复。
哪些药不利于骨折愈合
骨折是临床上的常见病。许多骨折患者由于缺乏医学知识或治病心切,经常会自行服用一些据说是能促进骨骼生长或消炎止痛的药物,结果却影响了正常的骨折愈合,甚至留下终身的残疾。
其实,人体的骨组织具有很强的再生和自我修复能力,在发生一般性质的骨折或脱位等外伤时不需要服用药物来加快愈合的速度。
相反,一些临床上常用的药物反而可干扰骨折的愈合。那么,哪些常用药不利于骨折的愈合呢?
消炎痛和水杨酸类药物:消炎痛及阿司匹林、扶他林等水杨酸类药物可抑制前列腺素的合成,从而达到止痛的效果。但是,骨折患者体内的前列腺素可使其断骨端的组织发生血管扩张、血管再生、巨噬细胞聚集等良性的炎症反应,增加骨折局部的供血量和供氧量,从而可促进骨折的愈合。抑制前列腺素的合成就会减慢骨折愈合的速度,甚至会导致骨不连。因此,骨折患者应慎用消炎痛和水杨酸类药物。
四环素类药物:四环素类药物可永久性地结合到人体内的骨骼等钙化组织中,使骨骼生长速度变慢,并可引起儿童骨骺及干骺端的骨小梁变形、断裂,甚至可导致局部的微细骨折。因此,骨折患者(尤其是儿童骨折患者)应慎用四环素类药物。
皮质激素类药物:强的松龙、地塞米松等皮质激素类药物可直接影响骨的生长、转换及损伤后的修复。人们若长期服用此类药物可引起全身性骨质疏松,甚至发生病理性骨折。骨折患者若在骨折愈合初期服用此类药物,可抑制骨折端的血肿吸收、肉芽组织的形成、血管再生及骨骼钙化,甚至可诱发血肿感染。
抗凝类药物:肝素、双香豆素等抗凝类药物可减少凝血活酶的浓度,使骨折端的纤维蛋白合成减少、血钙水平降低,并可阻止骨基质钙化沉积,从而延缓骨折愈合的速度。
环磷酰胺:环磷酰胺是一种最常用的抗肿瘤药,其作用强大而持久。该药可破坏脱氧核糖核酸的结构和功能,抑制细胞的分裂和增殖。骨折患者若服用环磷酰胺会损害其骨骺软骨板的成骨细胞,使其纵向生长受到限制,并可减少骨干的抗弯强度。另外,该药还有抑制骨髓造血机能、干扰结缔组织修复等副作用。
此外,某些中成药也可影响骨折的愈合。该病患者若不加选择地服用中成药是非常危险的。专家认为,骨折患者服用中成药时必须有中医师的指导。骨折患者在疾病的早期应以服用活血化瘀类中成药为主,在骨折的中期应以服用接骨续筋类中成药为主,在骨折的后期应以服用补肝益肾类中成药为主
骨折吃什么好
当人体患上骨折疾病后,骨头会断裂,这样情况发生是严重危害身体健康的。在治疗后,恢复骨头愈合是非常重要的事情。骨折患者吃骨头类食物对疾病的恢复是很有好处的,因为骨头内有丰富的氨基酸需要,骨折患者在各阶段饮食要合理膳食对疾病恢复是很有好处的。
骨折患者在治疗后,恢复健康是重中之重的事情,而且,骨折疾病的好转上,是有着阶段性的,这种阶段性的愈合,是骨折疾病恢复的特点。所以,患者在饮食上采用食疗方来调养身体效果是很好的。
由于骨折疾病导致人体骨头发生断裂,患者在恢复期间,身体会受到限制,行动会很不便。这时给患者使用些便于行动的医疗工具是很有必要的,例如,移动床就是非常适合骨折患者使用的,移动床的九大特点对患者恢复健康是很有好处的。
如何照顾骨折病
卧床休息的同时可以配合牵引,这样可以保持骨折段断的稳定性,对恢复有帮助,药物方面建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以X光片为依据.
骨折病人不愈合究竟是何原因
骨折患者经过石膏固定、钢板内固定加上一段时间的调养,可以让我们的骨折部位尽快愈合如初。这是由于我们身体上的骨骼具有非常好的再生和修复能力,保证我们的骨骼受到伤害后可以及时进行自我修复。
但是我发现有少数病人在骨折发生后6个月骨折部位会出现疼痛、肿胀,通过X片观察骨折部位仍未长好。这种症状医学上统称为骨折不愈合。以下几种诱因可能造成骨折后长时间伤口不愈合,需要大家提高警惕。
诱因一:骨折患者年龄大、体质弱,使全身各系统循环衰退导致骨骼自我修复能力大幅下降,延缓了骨折的愈合时间。
诱因二:骨折患者病情严重,而且骨折部位血液循环不正常造成骨骼缺血,也可引起骨折不愈合的发生。
诱因三:骨折患者在治疗和护理过程中若出现复位错位、固定不稳、功能锻炼不够、骨折局部受感染等情况的出现,也会诱发骨折不愈合的出现。