佝偻病晚期效应 四指畸形

佝偻病晚期效应 四指畸形

四肢畸形的改变主要是由于骨质软化，肌肉、韧带松弛引起的，其主要症状表现为：手镯、脚镯、O形腿、X形腿等。

婴儿佝偻病怎么治疗

婴儿佝偻病怎么治疗?婴儿佝偻病的治疗方法有以下几种：

1、一般治疗

坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等)，多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。

2、补充维生素D

初期每天口服维生素，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。

3、补充钙剂

维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

4、矫形疗法

采取主动和被动运动，矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正，例如扩胸动作或俯卧撑使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫形。

以上就是关于婴儿佝偻病怎么治疗的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，知道婴儿佝偻病该怎么治疗了。其实，婴儿佝偻病最安全的治疗方法就是多晒太阳了。当然啦!如果婴儿佝偻病已经造成婴儿畸形的话，是需要去医院做矫形手术的。

注意分辨孩子的4种胸廓畸形

作为家长，要学会观察孩子，及时发现婴幼儿的胸廓畸形。

婴幼儿的4种胸廓畸形

肋骨靠近胸骨部分的内陷，胸骨向前突出，形成鸡胸。

肋骨串珠又称佝偻病串珠，在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起，以两侧最为明显。

让孩子平卧，最下缘的肋骨超出身体的外缘，就叫做肋骨外翻。

如果胸骨长度分为三份，在中、下三分之一交界处开始向内凹陷，则形成漏斗胸。

4种胸廓畸形的治疗

鸡胸、肋骨串珠、肋骨外翻都可能由句偻病引起，建议带孩子去医院，查看是否还有其他佝偻病的临床体征，化验血钙，根据这些综合情况诊断孩子是否有佝偻病。如果确诊为佝偻病，是需要治疗的。根据化验检查的结果决定补充钙和维生素D的量。同时注意帮助孩子做扩胸运动，可以帮助改善有佝偻病引起的胸廓畸形。平时多到户外活动，多晒晒太阳，多吃含钙剂高的食物，如虾米，蛋黄，牛奶，骨汤等，一般不需手术治疗。肋骨外翻还要注意一些小细节，引起肋骨外翻的另一原因是孩子的裤腰太紧，且系的太高，长期压迫肋骨的发育造成的，建议两周岁以下的孩子最好穿背带裤。

漏斗胸一般为先天发育畸形，除漏斗胸外无任何佝偻病的表现，补维生素D或钙剂无效，那么可能是先天性漏斗胸，严重者会影响肺功能，需手术治疗。

佝偻的意思

患有佝偻病会给我们的生活带来无穷的烦恼，也会给我们就业、结婚等带来许多不利因素，如果发现的及时在早期治疗的话还能取得不错的效果，下面给大家介绍一下佝偻病的有关症状;

本病患儿可有以下的症状表现：

一精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

二骨髂表现。

1、头部。

1颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

2头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”

3前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

4出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

2、胸部。

1肋骨患珠。

2胸廓畸形：鸡胸;漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

1腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

2 下肢畸形“O”形腿膝内翻，或“X”形 腿膝外翻。

3脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形髋外翻，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

三其它表现：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。

上面就是对佝偻病的症状的介绍，生活中如果发现有以上症状出现就要马上到医院介绍治疗，这种病在早期的治疗效果还是不错的，所以不能耽搁避免造成不必要的后果，祝大家身体健康!

佝偻病的早期症状 四肢及脊柱症状

佝偻病早期患者还可能出现腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”；下肢畸形“O形”腿（膝内翻），或“X形”腿（膝外翻）。

脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（髋外翻），女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

引起O型腿畸形的主要原因是

第一，父母让孩子过早地学站立和行走。一般讲孩子应该在6个月以后开始学站立，一周岁开始学走路。但有些父母让婴儿在3-4个月时开始站立，10-11个月孩子已会走路。年龄过小骨头较软，过早站立行走压弯两下肢骨，造成X腿或O型腿畸形。

第二，由于孩子生长特别快而钙质和维生素D供应不足或由于内科的疾病或长期的腹泻，钙磷吸收障碍或体内钙磷代谢紊乱，使钙磷不能正常地沉积于骨头中，骨质软而成为营养性佝偻病(俗称软骨病)，也可造成X腿或O型腿畸形，但近几十年来这种佝偻病已很少见。

第三，有极少数的孩子是由于先天或遗传的原因肾脏排出钙磷过多，使骨组织得不到足够钙磷，成为佝偻病(软骨病)，这种佝偻病又称肾性佝偻病，可造成全身骨骼畸形，两下肢可成X腿或O型腿，个子较矮小还可伴有头颅和胸廓的畸形。

X腿和O型腿的防治：

1.婴儿出生6个月以后开始站立，一周岁以后开始学行走。过早站立和学走路是引起下肢X腿和O型腿畸形的主要原因，家长万不可拔苗助长，造成不必要的烦恼。

2.年龄在两岁半以内的孩子不管有没有软骨病都应适当补充钙剂和维生素D。

3.如果孩子的X腿或O型腿畸形有父母遣传或有家属史(同一家庭内的其他人员也有同样畸形或全身骨骼畸形)，严重则应考虑是否有肾性佝偻病或其他骨骼疾病，去医院诊治。

4.轻度X腿或O型腿，孩子到5-6岁时往往能自行纠正。也可以在2岁以后穿矫形皮鞋治疗，严重的畸形则需作折骨或截骨手术矫形。

佝偻病的诊断依据

1、佝偻病的检查：

血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标，具有灵敏特异简便快速的优点，目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙，血磷和血碱性磷酸酶)，成为早期诊断佝偻小儿佝偻病病主要辅助检查。

虽然，骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3灵敏和特异，但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求，目前很多医院都开展了该项检查，价格不是很昂贵，30～400元左右。

2、初期佝偻病的诊断

(1)临床表现：神经兴奋性增高(烦躁，睡眠不安，易惊，夜啼，多汗等症，并可致枕部脱发而见枕秃)

(2)理化检查：血生化改变轻微，骨骼X线摄片可无异常

3、激期佝偻病的诊断

临床表现：骨骼

(1)头部：乒乓球感，方颅，臀形颅;囟门较大且闭合延迟，乳牙萌出迟。

(2)胸部：软骨串珠状，肋软沟，肋下缘外翻，鸡胸，漏斗胸。

(3)四肢：“手镯”及“脚镯”，开始行走后，(“O”型)或(“X”型)腿，长骨可发生青枝骨折。

(4)脊柱：脊柱后凸或侧弯畸形，骨盆畸形。肌肉改变：坐，立，行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹。神经系统：发育落后。

理化检查：

(1)X线：钙化带模糊，干骺端增宽，边缘呈毛刷状或杯口状改变。

(2)血生化检查：血钙，磷明显降低，钙磷乘积<30肾性佝偻病x线表现。碱性磷酸酶明显增高。

4、恢复期佝偻病的诊断

(1)临床表现：临床症状，体征改善。

(2)理化检查：X线临时钙化带重现，生化恢复正常。

5、后遗症期佝偻病的诊断

(1)重症患儿遗留骨骼畸形。

(2)理化检查正常。

怎样通过食物预防佝偻病

误解一：把佝偻病称为“缺钙”。

所以，一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

误解二：佝偻病小儿血钙低。

这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

误解三：预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。

预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

误解四：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。

通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

误解五：只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。

对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。

误解六：多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。

诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。

佝偻病的治疗方法

1.目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应以口服维生素D为主，一般剂量为每日2000IU～4000IU，或1，25-OH2-D30.5μg～2.0μg，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应证。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D，3个月后改预防量。治疗1个月后应复查，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。

2.中国营养学会推荐国每日膳食钙供给量0～6个月为300mg，7～12个月为400mg，l～3岁为600mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。

3.除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。

4.对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动(如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已经出现下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外侧肌，X形腿按摩内侧肌)，增加肌张力，以纠正畸形。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。

关于佝偻病有哪些错误认识

佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病，这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的，但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了，因此就会给孩子补钙，这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧：

1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念，希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病，从而也能够摒弃这些错误的做法，接受新的应对措施。