血糖检测仪的正确操作
血糖检测仪的正确操作
血糖检测仪因携带方便,检测易于掌握,适合各年龄段人员的检测,因此在糖尿病患者中使用较为广泛,尤其在干休所行动不方便的老年中更为实用。但如何正确使用,提高准确度,减少误差是广大医务工作者应探讨的问题,为此我们总结多年的经验报告如下:
1 功能特点
血糖检测仪具有快速、方便携带、操作简便、末梢血取样、可自行采集、自行检测,适合于家庭及糖尿病患者旅游随时监测,因此受到糖尿病患者的青睐。但是,只有正确的操作,才能保证检测结果的准确性。
2 检测
血糖检测仪精密度、准确性、重复性不如医院大型生化分析仪,因此血糖检测仪的检测数据不能作为糖尿病的诊断依据。只能作为对已确诊为糖尿病患者的平时监测及病情的评估。
3 质量控制
血糖检测仪每次测试前应用专用质控试条测试一次,如果测得的值在允许的范围内,说明仪器工作正常。每周要用专用质控液做一次测试,而且应定期到医院或售后服务点进行校正。特别是血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时建议到医院采集静脉血检测血糖。
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当近期经常出现低血糖时,最好监测餐前血糖和夜间血糖;而当近期血糖较高时,应该监测空腹血糖及餐后两小时血糖,这样更能准确地反映出糖尿病患者血糖升高的程度。 隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好,因为前者更能反映出一天24 h中血糖的变化规律,而如果每天都在同一时间测血糖,那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。
4 操作过程对测定结果的影响
患者在检测前一定要详细阅读使用说明书,熟练掌握血糖仪的正确操作。检查血糖仪及试纸,每次检测前,应对血糖仪和试纸进行仔细检查,查看血糖检测仪是否正常,电池是否充足,试纸型号与仪器是否相配,试纸是否过期或变质等。
血糖检测仪使用的标本是末梢新鲜血,不能用于血清或血浆的测定,也不能用于抗凝血的检测。乙醇消毒后,要等乙醇完全挥发后再采血否则乙醇会稀释血液,使测试结果偏低。操作中采血笔刺破手指后,应从指根向指端(采血点)方向轻用力挤血,不要用大力挤血,否则挤出的血浆、组织液占了较大比例,影响准确性。采血量不能过多或过少(特别是光化学法的血糖检测仪)。入血时,血液以盖满入血区为原则,不要用力涂抹。
血糖检测仪检测的是未梢全血葡萄糖,而实验检测的是静脉血浆或静脉血清葡萄糖,两者存在一定的差异。各大医院均采用生化自动分析仪检测血浆或血清的血糖,血浆与血清的血糖数值基本相等。全血血糖值换算为血浆﹙血清﹚血糖值时,可在全血血糖数值的基础上约加15%。
血糖检测仪应放置于室温下,避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波了炉等)及高温场所及其邻近处,避免将血糖检测仪与测试片置于过湿之处,血糖仪、试片、采血笔及采血针应远离儿童。血糖试纸条要求在干燥、室温下保存,不要放置冰箱中。每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮,打开一筒新试纸条尽量在三个月内用完,最好尽量选购有独立包装的血糖试纸条。
虽然血糖检测仪操作简便,但是还有必要对操作者进行简单的培训,只有正确的使用,才能减少人为的误差。在使用时如多人合用一台时,应注意避免交叉感染和储存数据资料的区分。任何品牌的血糖检测仪,任何一种检测方法,其试纸条都有一定的检测范围,超过这个范围,血糖浓度和电位或者显色深浅不成线性关系。高于某一浓度,电化学法仪器呈现饱和状态,对血糖值变化不再敏感。因此为了糖尿病患者更好的控制和评估病情,我们建议1、应定期对血糖检测仪器进行校正,发现问题要及时和厂家联系,确保血糖仪的准确性。同时也要保养好血糖仪,按照说明书的要求,定期清洁血糖仪,避免灰尘、水、血渍等影响。2、应定期到医院静脉采血检测血糖、糖化血清蛋白及糖红血清蛋白,掌握近阶段机体血糖的总体变化情况,以便及时调整治疗方案。
正确使用血糖仪进行血糖检测
糖尿病患者为更好的了解病情进行针对性治疗,需要经常通过血糖仪采血自测,这对部分痛点较低的患者来说,可谓苦不堪言。但是遵医嘱3~6个月检查一次血糖并记录,对于糖尿病的早期防控具有重要意义,因此绝对不能轻视。下面小编就为大家总结一下减轻血糖检测痛苦的小妙招。
1、手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥,扎指采血时会更痛,建议用温水洗手后扎。
2、避免扎指尖。尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,特别敏感,比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
3、不要从指尖挤血。如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。必要时候,可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。
4、经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。
5、选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题,最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液,检测血糖。
6、采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致刺指更疼。
温馨提示:糖尿病患者一旦血糖达标,自我血糖监测的意义并不大。不过,合并急性病、新增药物、体重波动明显和糖化血红蛋白目标变化时,应进行自我血糖监测。只有患者能根据血糖监测结果学习并调整糖尿病治疗时,自我血糖监测才有获益。
血糖仪测量血糖准确吗
血糖仪又称血糖计,是一种测量血糖水平的电子仪器。血糖仪从工作原理上分为光电型和电极型两种。电极型血糖仪的测试原理更科学,电极可内藏。
为了准确就要注意下面事项:
1、试纸条保存不当:不少检测误差是由试纸条的变质引起的。试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响,要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存。应将试纸条储存在原装盒内,不要在其它容器中盛放。
2、操作方法不正确:操作不当会导致检测失败或测定值不准确。检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。
3、采血方法不当:测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。如血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。应该用一新的试纸条在测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会影响测定结果。
血糖仪测血糖准确吗:
一般来说血糖仪测试血糖是准确的,如果出现测试不准的情况,都是因为操作出现不当导致的。血糖仪在众多糖尿病患者中逐渐普遍,有了血糖仪就可以自己在家中检测,免了往返医院的麻烦,但是由于操作不当导致血糖仪测试结果不准确的情况也经常发生。
糖尿病患者检查项目有哪些
一、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
二、餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
如何正确的测出血糖结果
血糖仪是每个糖尿病患者必备的工具,特别是需要使用胰岛素控制血糖的患者更是需要经常测血糖。而由于很多患者在使用血糖仪的时候不够规范导致血糖检测的结果不准确而影响治疗。所以想要正确测血糖,一个好的血糖仪是不够的,还需要正确的操作方式。
血糖仪需校准和清洁
血糖仪常会受到环境中灰尘的污染,在使用时血液也会不小心沾染到仪器的测试区,从而对结果造成影响,因此在测血糖前需留意仪器是否清洁。
长期不校准血糖仪,也会使结果出现误差。第一次使用血糖仪和换用新的一瓶试纸条时,都需要进行校准。在血糖仪受到大的撞击或跌落在地时,最好也检查一下其准确性。
采血方法需正确
手指两侧有丰富的血管,而神经末梢也分布较少。在指尖两侧皮肤较薄处采血不仅可以减少疼痛,而且出血量足。采血之前要将手用肥皂清洗干净,可将手臂下垂几十秒以便血液流到手指。
每次采血时,都要更换一次性针头,并做好消毒工作。若在皮肤还残留酒精时就取血,会导致检测值偏低,因此需待酒精挥发后再取血。测量时不要过分挤压手指,轻轻推压两侧血管至指前端三分之一处,让血慢慢溢出即可。
血糖还需定期测定,对于血糖控制得比较好的患者,可将监测的间隔拉长一些,每周测定1次空腹及餐后2小时血糖,每隔2~3周安排1天测定全天7个点的血糖。若发现血糖波动较大,还需及时就医。
试纸条需避光避湿保存
试纸条易受温度、湿度、化学物质的影响,应保存在干燥、阴凉处,避免阳光照射,每次使用后需密封保存。
购买和使用试纸前应检查其是否过期。有的试纸条采用铝箔包装,能有效防潮,保质期可达一年,但瓶装的试纸条打开后必须在3~4个月内使用完。过期的试纸条测定结果必然会有偏差。
温馨提醒:正确的测血糖有助于用更好的方法来控制血糖,所以糖尿病患者在测血糖时要注意是否有其他因素会影响到血糖的检测,要及时改正错误的行为。
自测血糖的常见问题
1.注意清洁工作。测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可 能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持 血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题:采血针扎破手指后只流出很少量的血,达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决 方法是使劲挤手指,但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液,与血液混在一起,血液就被稀释了,因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天,低温可使 血管收缩,血液不易流出。出现这样的情况,糖友搓搓双手,或用温水泡泡手,可促进手部血液循环,便于采血。
4.试纸的保存。试纸的保存也很关键,通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存,阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。 使用试纸前一定先看一下保质期,过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签,标明其开封日期及最后使用期限,一旦过期应及时丢弃。 此外,如果手指无意中接触到了试纸,同样会影响结果。
5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码,与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条,不配套的试纸和仪器不可交叉使用。
6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南,由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有:血液未覆盖整个测 试区;血量过多,污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入,等待时间过久;检测时挪动了试纸条,或血糖仪发生移动、倾斜等。 7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏 差,比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高,这也可能说明血糖仪需要校准了.
常见的拜耳血糖仪有哪些种类
1.按照测糖技术血糖仪可以分为电化学法测试(电极型)和反射技术测试(光电型)两大类
光电血糖仪类似CD机,有一个光电头,它通过酶与葡萄糖的反应产生的中间物(带颜色物质),运用检测器检测试纸反射面的反射光的强度,将这些反射光的强度转化成葡萄糖浓度。它的优点是价格比较便宜,缺点是探测头暴露在空气里,很容易受到污染,影响测试结果,误差范围在正负0.8,使用寿命比较短,一般在两年之内是比较准确的,两年后应到维修站做一次校准。
电极型的测试原理更科学,它是运用电流计数装置读取酶与葡萄糖反应产生的电子数量,再转化成葡萄糖浓度读数。该型血糖仪电极口内藏,可以避免污染,误差范围在正负0.2。精度高,正常使用的情况下,不需要校准,寿命长。
2.从采血方式上,血糖仪也可以分为两种,一是抹血式,一是吸血式
抹血的机器一般采血量比较大,患者比较痛苦,如果采血偏多,还会影响测试结果,血量不足,操作就会失败,浪费试纸,这种血糖仪多为光电式的。吸血式的血糖仪,试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作方便,用试纸点一下血滴就可以了。
3.新型无痛血糖检测仪
家用血糖仪准确吗
首先要讲一下,很多医院里头做的血糖浓度测定,是通过采集静脉血,然后经过离心分离血细胞,得到血浆,再通过血浆来测定葡萄糖的浓度。而家用的这些便携式血糖仪,是通过采集指尖毛细血管全血来测量的,两者的结果肯定是存在差异的
对于初次诊断糖尿病,应该到医院抽静脉血,血糖水平达到糖尿病的诊断标准才能诊断糖尿病。一般不用血糖仪的检测值来诊断糖尿病。。
发现自测的血糖值与到医院抽血查的血糖有差异,并不一定是血糖仪不准。要明确是不是血糖仪不准,我们需要注意几个问题。
第一、必须是同时检测的血糖值才有可比性。因为我们的血糖随进食的时间、活动量等有波动,所以不同时间检测的血糖肯定不同;
第二、静脉血糖和血糖仪检测的血糖允许存在一定的误差。除了上面所说的原因以外,要知道不管什么仪器所作的检测,就是同样的一个标本,做两次检测都可能有一定的误差,当然误差不能太大。一般认为血糖仪的误差在15%以内不会影响治疗措施的调整,是可以接受的。我们对血糖仪与化验室检测存在少许的差别不必斤斤计较,重要的是看使用同一血糖仪前后的测定值是否有很大的变动。
第三、要注意我们在用血糖仪检测血糖时操作是不是正确,例如计时不准、血滴太少、仪器有污染、挤手指太用力使组织液稀释血液、试纸保存不当等等。操作不正确时检测值肯定就不准了。
自测血糖注意七细节
1.注意清洁工作。测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题:采血针扎破手指后只流出很少量的血,达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决方法是使劲挤手指,但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液,与血液混在一起,血液就被稀释了,因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天,低温可使血管收缩,血液不易流出。出现这样的情况,糖友搓搓双手,或用温水泡泡手,可促进手部血液循环,便于采血。
4.试纸的保存。试纸的保存也很关键,通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存,阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期,过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签,标明其开封日期及最后使用期限,一旦过期应及时丢弃。此外,如果手指无意中接触到了试纸,同样会影响结果。
5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码,与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条,不配套的试纸和仪器不可交叉使用。
6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南,由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有:血液未覆盖整个测试区;血量过多,污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入,等待时间过久;检测时挪动了试纸条,或血糖仪发生移动、倾斜等。
7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏差,比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高,这也可能说明血糖仪需要校准了。
正确使用血糖仪进行血糖检测
1、手指消毒别用酒精。酒精会导致皮肤干燥,扎指采血时会更痛,建议用温水洗手后扎。
2、避免扎指尖。尤帕林格博士表示,指尖的神经末梢丰富,特别敏感,比手指其他部位痛感更强。因此扎手指侧面,或者血少时按压采血点附近有镇痛作用。
3、不要从指尖挤血。如果扎指后,没有立即出血,或出血量不够,最好手部自然下垂,等待5秒钟。必要时候,可从掌心部位向上挤压。切勿从指尖挤压。
4、经常换手指取血。最好采取轮流依次或方便好记的方法,手指轮换采血。尽量不要在已经感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好转后再换该手指采血。
5、选择正确的血糖仪。如果总是存在采血不足的问题,最好换一台更好的血糖仪。有些血糖仪可以使用取自手指之外的其他身体部位的血液,检测血糖。
6、采血用具不可重复使用。了解采血用具的正确使用方法,每次应该使用新的采血针。采血针用的次数多了,会变钝,导致刺指更疼。
温馨提示:糖尿病患者一旦血糖达标,自我血糖监测的意义并不大。不过,合并急性病、新增药物、体重波动明显和糖化血红蛋白目标变化时,应进行自我血糖监测。只有患者能根据血糖监测结果学习并调整糖尿病治疗时,自我血糖监测才有获益。
测血糖只用家用血糖仪就可以了吗
家用血糖仪是在指尖采血,测的是毛细血糖。这种监测是有一定局限性的,当血糖超过13.3或低于1.1时,这种血糖仪就不能显示数字了,而是显示代表过高(“high”)或过低(“low”),这个时候就不能用血糖仪测血糖了。尤其是当患者的血糖值过高甚至(家用)血糖仪不能读数时,情况就比较危险了,因此要尽快到医院取静脉血进行检测,必要时还要查酮体,及时进行治疗。在血糖仪的使用上,首先要学会如何操作,避免操作不当导致测定结果不准确,浪费试纸。