胸膜炎的一些复杂患病原因

胸膜炎的一些复杂患病原因

胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

西医病因

1.感染性，按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。

2.肿瘤性，可分为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性)。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。

3.变态反应性，肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。

4. 物理化学性，物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。

中医病因

1.外因，正气不足，寒邪袭肺，卫阳受损，肺气失宣，积湿成饮，留于胸胁，悬结不散。或寒郁化热，灼液成痰，闭阻胸胁，乃成斯病。

2.内因， 一者为饮食不节，恣食生冷，暴饮过量之水，遏伤脾阳，湿聚为饮。 “夫病人饮水多，必暴喘满。”一者为劳倦伤脾或素体中虚，脾阳失运。水停为饮，结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。

胸膜炎在生活中难治吗

为何说胸膜炎难治呢?

膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。 膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的膜炎症。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

胸膜炎究竟有哪些难治的特点呢?

1)由于不规律用药、服药时间短、断续治疗、药量不足等原因导致耐药使得效果不理想;起初发现时即为原发耐药，用抗结核一线西药效差，改二线药效果也不理想。由于用抗结核西药致肝功严重损害、白细胞、血小板降低严重、或多数抗结核西药严重过敏等等，无法继续使用西药治疗。

2)合并糖尿病的结核性膜炎，发现时常伴有其他部位的结核病;患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老体弱者、长期使用免疫抑制剂或激素等药物导致病情反复复发。形成了包裹性膜炎，造成胸水不易吸收。这也是炎最常见难治的原因。膜炎同时合并叶间包裹性积液、胸腔内形成了结核瘤。

3)发现时即为双侧胸腔积液、或伴有身体其他部位多浆膜腔积液、或同时有肺结核、骨结核等身体多部位结核病，治疗起来棘手、困难，疗效也一般。这类患者常常免疫力低下，膜炎症状不典型，延误就诊，造成就诊时病情复杂。反复的血性胸水，已排除了胸膜肿瘤及其他致的血性胸水，支持是结核性的。

怎么预防才能减少胸膜疾病的发生

1、减少胸膜疾病发生要预防脓胸：

减少胸膜疾病发生要预防脓胸，首先要控制感染，根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。其次就是排除脓液，是减轻脓胸最关键一步。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果，年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流、排尽脓液、促使肺早日膨胀，必须注意选用质地、口径合适的引流管，以保证引流通畅有效。

2、减少胸膜疾病发生要预防胸膜炎：

减少胸膜疾病发生要预防胸膜炎，胸膜炎的预防重在保护和增强人体的抵抗力，由于结核杆菌的感染是导致胸膜炎发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触。生活中要经常呼吸新鲜空气，经常参加体育运动，锻炼身体，增强体质。还要保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。在饮食上要注意丰富营养，忌辛辣食物。

3、减少胸膜疾病发生要预防结核性胸膜炎：

减少胸膜疾病发生要预防结核性胸膜炎，预防结核性胸膜炎要控制传染源，减少传染机会。早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人是预防结核性胸膜炎的根本措施，婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片，ppd等)，对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少感染结核的机会。

胸膜炎病因是什么

胸膜炎病因除外肺栓塞、心肌梗死、气胸、心包炎和肺炎等胸膜炎性疼痛病因后，胸膜炎的鉴别诊断还应包括以下病因，心脏原因:心脏损伤后综合征、心梗后综合征Dressler综合征和心包切开术后综合征粘连分离术后综合征。

是什么原因导致胸膜炎的

中毒原因：石棉沉着病和药物,主要包括胺碘酮、博来霉素、溴隐亭、环磷酰胺、甲氨蝶呤、美西麦角、米诺地尔、丝裂霉素、氧烯洛尔、普拉洛尔、丙卡巴肼和硬化治疗药物，及可导致狼疮性胸膜炎的药物,如肼屈嗪、普鲁卡因胺和奎尼丁。

胃肠道原因:炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。遗传性原因：家族性地中海热。血液学和肿瘤原因:恶性肿瘤和镰状细胞病。感染原因：病毒腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒、细菌地中海斑疹热，类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎和寄生虫阿米巴病和肺吸虫病。

炎症反应性原因:嗜酸性粒细胞性胸膜炎。肾脏原因：慢性肾衰和肾被膜血肿。风湿病性原因:狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎和Sjogren 综合征。在众多胸膜炎病因中，病毒性胸膜炎最常见。从而可以看出胸膜炎的发病原因。

胸膜炎的发病原因有哪些

1、按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。

2、肿疾病性可分为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿疾病的胸膜转移(继发性)。最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴疾病。原发性胸膜恶性肿疾病则以胸膜间皮疾病为多见。

3、变态反应性肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。

4、物理化学性物理性如创伤;化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等。

中医病因

1、外因正气不足，寒邪袭肺，卫阳受损，肺气失宣，积湿成饮，留于胸胁，悬结不散。或寒郁化热，灼液成痰，闭阻胸胁，乃成斯病。

2、内因一者为饮食不节，恣食生冷，暴饮过量之水，遏伤脾阳，湿聚为饮。“夫病人饮水多，必暴喘满。”一者为劳倦伤脾或素体中虚，脾阳失运。水停为饮，结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。

黄疸患病原因

1.溶血性黄疸 凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病，都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。(

1)先天性溶血性贫血：如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。

(2)后天性获得性溶血性贫血：如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

2.肝细胞性黄疸 各种肝脏疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等，都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。

3.阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸) 根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。

(1)引起肝外胆管阻塞的常见疾病，有胆总管结石、狭窄、炎性水肿、蛔虫、肿瘤及先天性胆道闭锁等;引起胆管外压迫而导致胆总管阻塞的常见疾病或原因，有胰头癌、胰头增大的慢性胰腺炎、乏特壶腹癌、胆总管癌、肝癌以及肝门部或胆总管周围肿大的淋巴结(癌肿转移)等。

(2)肝内胆管阻塞又可分为肝内阻塞性胆汁郁积与肝内胆汁郁积。前者常见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓(多为肝癌)、华支睾吸虫病等;后者常见于毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁郁积症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药等)、细菌性脓毒血症、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化及少数心脏或腹部手术后等。

4.先天性非溶血性黄疸 系指胆红素的代谢有先天性的缺陷，发病多见于婴、幼儿和青年，常有家族史。如在婴幼儿时期未死亡而能存活下来者，其黄疸可反复出现，常在感冒或运动、感染、疲劳后诱发，但患者一般健康状况良好。这类黄疸临床上较少见，有时易误诊为肝胆疾病。属这类黄疸的常见疾病有以下几种。

(1)Gilbert综合征：发生黄疸的机制是肝细胞摄取非结合胆红素障碍(轻型，是临床上最常见的一种家族性黄疸)及肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶不足(重型，预后差)所致。本病特征为除黄疸外，其他肝功能试验正常，血清内非结合胆红素浓度增高，红细胞脆性增加;口服胆囊造影剂后，胆囊显影良好，肝活体组织检查无异常。(2)Dabin-Johnson综合征：引起黄疸的原因是非结合胆红素在肝细胞内转化为结合胆红素后，结合胆红素的转运及向毛细胆管排泌功能发生障碍。本病特征为血清结合胆红素增高;口服胆囊造影剂后胆囊不显影;肝脏外观呈绿黑色(腹腔镜下观察)，肝活组织检查可见肝细胞内有弥漫的棕褐色色素颗粒沉着。本病预后良好。(3)Rotor综合征：发生黄疸的原因是肝细胞摄取非结合胆红素以及结合胆红素向毛细胆管排泌均有部分障碍所致。本病特征为血清非结合与结合胆红素都增高;靛青绿(ICG)排泄试验障碍(减低);胆囊造影大多显影良好，仅少数不显影;肝内无色素颗粒沉着，肝活体组织检查正常。本病预后一般良好。(4)Crigler-Najjar综合征：发生黄疸的原因是肝细胞微粒体内缺乏葡萄糖醛酸转移酶，使非结合胆红素不能转化为结合胆红素。本综合征可分为重型或轻型，前者因血液中非结合胆红素浓度很高，与脑组织中脂肪组织有极强的亲和力，故易发生胆红素脑病(核黄疸)，多见于新生儿，其预后极差，多在出生后1年内死亡;后者系肝细胞微粒体内部分缺乏葡萄糖醛酸转移酶，故其症状较轻，预后比重型稍好。

出现肺部感染后都有哪些症状表现

肺部感染的病原体复杂，根据病原体的不同，分为病毒性肺炎、细菌性肺炎和真菌性肺炎等，因为其种类多样，所以病症本身就复杂，而且不同类型的肺炎都有不同的并发症的产生风险，一旦并发症产生，就提高了诊断的难度，症状也越发复杂，不同的病程产生的并发症也有许多，这就是肺部感染症状的复杂性原因。

病毒性肺炎

心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咳脓痰，并且出现肺部实变体征，X线发现肺部有片状和斑片状阴影。Reye综合征。

细菌性肺炎

严重败血症或毒血症患者易发生感染性休克，尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发给、心动过速、心律失常等，而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出。其他并发症有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。

金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。

胸膜炎治疗

根据引起胸膜炎的原因不同，所采用的治疗方法也不同。

1.肺炎时伴随的胸膜炎：对于引起肺炎的病原菌选用有效的抗生素治疗。为了将胸水排出体外，可以同时采用胸腔闭式引流治疗。

2.结核性胸膜炎：根据肺结核的标准治疗方案进行抗结核药物治疗。当胸水量较多时，可以进行胸膜腔穿刺排液，但通常不采用胸腔闭式引流。

3.癌性胸膜炎：癌性胸膜炎多是由肺癌、乳癌转移引起的。胸水多为血性，胸水中可以发现肿瘤细胞，也可以采集一部分胸膜来检查肿瘤细胞。治疗时在全身使用抗癌药物治疗的同时，使用胸膜腔穿刺排液和胸膜粘连术。

胸膜炎的发病原因

1、感染因素：胸膜炎与呼吸道内病毒和细菌的反复感染都有一定的关系，寄生虫感染，如阿米巴病。

2、遗传因素：近年来发现遗传与胸膜炎的发生有一定关系，A1-抗胰蛋白酶减少的遗传因素。A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者，废弹力纤维可被胰蛋白酶所破坏进而会发生。

3、疾病因素：常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。

4、药物因素：药物过敏反应，如肼苯哒嗪、苯妥英、异烟肼、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪等。

5、外伤：如肋骨骨折。

6、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉。

7、吸烟：吸烟也是引起胸膜炎的主要原因之一。

眼睛充血是什么原因

眼睛充血是什么原因引起的呢? 只有充分了解原因才可以对症治疗。

1、急性结膜炎

急性结膜炎是最常见的一种眼科疾病，它是细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，同时还具有极强的传染性。相较于其他的眼科疾病而言，急性结膜炎还具有起病急的特点，一旦患病就会导致眼睛出现有刺痛、痒、异物感等情况，如果症状严重的话甚至还有可能会出现有畏光及灼热感等情况。

而且大部分急性结膜炎患者在早晨起来后都存在有眼睛被分泌物封闭的情况，通常情况下病毒性感染的分泌物多为水样，同时还伴有颌下淋巴结肿大及压痛等症状。

2、急性虹膜睫状体炎

相较于急性结膜炎而言，急性虹膜睫状体炎的发病原因要复杂很多，可以说大部分患者的发病原因都不明。专家指出，患有急性虹膜睫状体炎的患者通常情况下与自身免疫性疾病有着很大的关系，比如像常见的风湿以及结核、梅毒、病毒感染等。这部分患者在患病期间经常会出现有眼睫状充血或混合充血的情况，除此之外还有瞳孔缩小或不规则等情况。

对于这部分患者而言，在患病期间应该积极寻找病因，然后对病因进行治疗。并且还可以用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼，一段时间后各种不适的症状就能得到很好的缓解。

3、角膜炎

角膜炎同样是常见的眼睛疾病之一，通常情况下是由外来感染引起的。除此之外还有轻微的角膜外伤，也是导致角膜感染发炎的原因。最常见的感染源有细菌、真菌、病毒等，因此在平时生活中必须要做好眼睛的卫生工作，千万不要经常用手去揉眼睛。除此之外，如果角膜免疫功能不全或营养不良的话，同样会引起眼角膜。

患有角膜炎的患者经常会出现有患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光等症状，对于这部分患者而言最好是选用适当的抗菌药及抗病毒药进行治疗。对于眼睛充血是什么原因的问题，角膜炎同样不容忽视。

4、急性闭角型青光眼

急性闭角型青光眼同样是常见疾病，其发病原因通常比较复杂，相较于男性而言女性的发病率更高。而且这种眼疾经常发生于中老年妇女，经过研究发现，这种疾病与遗传也有着一定的关系。急性闭角型青光眼主要是因眼球的房角关闭房水排出途径受阻，从而导致眼压升高所致。这部分患者经常会表现出眼部剧烈疼痛、视力突然下降、同侧偏头痛等症状，甚至还会出现有恶心等症状。

这些都是眼睛充血是什么原因的常见因素，了解之后我们在平时生活中一定要注意做好预防措施。除了要特别注意用眼卫生之外，同时在生活中还应该注意让眼睛有足够的休息时间，过度用眼很有可能会患病。

胸膜炎是怎样形成的

胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。

胸膜炎病因除外肺栓塞、心肌梗死、气胸、心包炎和肺炎等胸膜炎性疼痛病因后，胸膜炎的鉴别诊断还应包括以下病因：

心脏原因：心脏损伤后综合征、心梗后综合征(Dressler综合征)和心包切开术后综合征(粘连分离术后综合征)。

中毒原因：石棉沉着病和药物，主要包括胺碘酮、博来霉素、溴隐亭、环磷酰胺、甲氨蝶呤、美西麦角、米诺地尔、丝裂霉素、氧烯洛尔、普拉洛尔、丙卡巴肼和硬化治疗药物，及可导致狼疮性胸膜炎的药物，如肼屈嗪、普鲁卡因胺和奎尼丁。

胃肠道原因：炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。

遗传性原因：家族性地中海热。

血液学和肿瘤原因：恶性肿瘤和镰状细胞病。

感染原因：病毒(腺病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒)、细菌(地中海斑疹热，类肺炎胸膜炎或结核性胸膜炎)和寄生虫(阿米巴病和肺吸虫病)。

炎症反应性原因：嗜酸性粒细胞性胸膜炎。肾脏原因：慢性肾衰和肾被膜血肿。风湿病性原因：狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎和Sjogren 综合征。

胸膜炎病理

胸膜炎症早期的病理变化可见胸膜充血、水肿、白细胞浸润、内皮细胞脱落和胸膜表面少量纤维蛋白渗出而无胸腔积液，此即干性胸膜炎，由于胸膜增厚粗糙，出现胸痛、咳嗽，深呼吸时加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。多数愈后不留痕迹，少数形成胸膜粘连。若病情继续发展，则浆液和纤维蛋白渗出增加，积聚于胸腔内，形成渗出性胸膜炎。如积液量少或治疗及时，吸收很快者，不会引起胸膜增厚。积液量多久不吸收者，胸膜上有大量纤维蛋白沉着，可引起包裹性积液和广泛胸膜粘连。

胸膜炎会传染吗

胸膜炎属于胸外科疾病的一种，是现在一种非常常见的疾病，胸膜炎会严重的影响了人们日常的工作与生活，威胁着人类的生命健康。因此，对于胸膜炎这种疾病一定要多多的了解，做到早发现，早治疗，早预防。胸膜炎的发病范围十分的广泛任何年纪都可能发病，但是胸膜炎这个疾病是不会传染的。

1、一般认为导致胸膜炎复发的因素是非常的多的。有很多的疾病都会导致胸膜炎的产生，这当中主要包括肺炎，癌症，结核病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，寄生虫感染，胰腺炎，由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，药物过敏的反应，损伤等。

2、胸膜炎这种疾病是不具有传染性的，但是这个病的临床表现却非常的复杂。胸痛可以说是胸膜炎最为常见的症状，而且这种情况是突发的程度的差异性也比较大。患有胸膜炎的患者还会出现咳嗽，胸闷，呼吸困难，气急等等情况。有的患者还会伴有发热的现象产生。

3、现在对于胸膜炎这种疾病的治疗的方法也是多种多样的。患者在进行检查之后，医生会根据患者的检查结果选择合适患者的治疗方法进行治疗，这当中主要的治疗方法包括抗生素，缓解疼痛，胸腔穿刺抽液和技术治疗。患者在治疗期间一定要积极的配合医生。

对于胸膜炎说内急病来如预防也是同样的重要的，这首先就是要求我们一定有一个健康的意识平。时要多多的注意锻炼身体加强体育运动，尤其是户外的。在饮食的方面也要格外的注意。一定要注意微量元素的补充。不要吃一些对身体不好的食物。平时要多喝水，保证充足的睡眠，要早睡早起，也要养成定期去医院检查身体的好的生活习惯。而且心情的饮食也是格外的重要的，一定要保持一个积极乐观的生活心态。