糖尿病足典型的症状有哪些
糖尿病足典型的症状有哪些
临床表现主要与神经病变、血管病变、足溃疡形成和感染等因素有关。其中足溃疡可分为神经性溃疡、混合性溃疡、单纯缺血性溃疡。
1.足部的一般表现 由于神经病变，患肢皮肤瘙痒、干而无汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良、肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当患者的骨关节及周围软组织发生劳损时，患者继续行走易致骨关节及韧带损伤，引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科关节(Charcot)。
2.缺血的主要表现 常见皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，毳毛脱落。皮温下降，有色素沉着，最典型的症状是间歇性跛行，休息痛，下蹲起立困难。当患者患肢皮肤有破损或自发性起水疱后被感染，形成溃疡、坏疽或坏死。
3.糖尿病足溃疡 可按照病变性质分为神经性溃疡、单纯缺血性溃疡和混合性溃疡。
(1)神经性溃疡 这种足通常温暖、麻木、干燥，痛觉不明显，足部动脉波动良好。
(2)单纯缺血性足溃疡 无神经病变，很少见。
(3)混合性溃疡 这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变，足背动脉波动消失。这类患者的足是凉的，可伴有休息时疼痛，足边缘部有溃疡和坏疽。
4.糖尿病足坏疽 可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽三种临床类型。
(1)湿性坏疽：初期常见皮肤水疱、血疱、烫伤或冻伤等引起的皮肤浅表损伤或溃疡，分泌物较少;随后感染可波及到皮下肌肉组织，并可沿肌肉间隙蔓延扩大，形成窦道，脓性分泌物增多;深部感染进一步加重，蜂窝织炎融合形成大脓腔，肌肉肌腱韧带破坏严重，足部功能障碍，脓性分泌物及坏死组织增多;骨与关节破坏，可能形成假关节。
(2)干性坏疽：
★初期：常见皮肤苍白，血疱或水疱、冻伤等浅表干性痂皮，多发生在指趾末端或足跟部，足趾末端或足跟皮肤局灶性干性坏死。
★中度干性坏疽：少数足趾及足跟局部较大块干性坏死，可波及深部组织。
★重度干性坏疽：全部足趾或部分足由发绀逐渐变灰褐色，继而变为黑色坏死，并逐渐与健康皮肤界限清楚。
★极重度干性坏疽：足的大部或全部变黑坏死，呈木炭样，部分患者有继发感染时，坏疽与健康组织之间有脓性分泌物。
(3)混合性坏疽：糖尿病患者混合性坏疽较干性坏疽稍多见，约占糖尿病足患者的1/6。因肢端某一部位动脉阻塞，血流不畅，引起干性坏疽，而另一部分合并感染化脓。
(二)次要表现
自主神经病变使皮肤出汗和温度调节异常;关节变形后关节韧带易损伤，骨质破坏可发生病理性骨折。
糖尿病肾病的典型症状
蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。糖尿病肾病早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。此时，糖尿病肾病患者出现大量蛋白尿、肾小球滤过率低于正常时，患者的肾脏恶化进展将难以控制，很快会发展成为糖尿病肾功能衰竭。
血压
高血压在糖尿病性肾病患者中常见，这是糖尿病肾病晚期的症状，发生持续性蛋白尿时间较长的糖尿病肾病患者多出现高血压症状。初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高;当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
肾功能衰竭
糖尿病一旦出现肾脏损害，其病变过程是进行性的，最终发展成为氮质血症、尿毒症。糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
水肿和肾病综合症
早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿;当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病病人出现身体水肿症状者超过患病人群一半以上，这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
贫血
有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。
其它症状
随糖尿病肾病病程进展，患者可发生视网膜病变症状。尽管糖尿病视网膜病变非糖尿病肾病引发，但却常常与糖尿病肾病同时存在。此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症症状：心衰与膀胱炎等糖尿病肾病的并发症常影响患者的肾功能;酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时，糖尿病肾病患者还可发生急性肾功能衰竭等等。
尿频是糖尿病的典型症状吗
提起糖尿病很多人都知道，但是很多人并不知道糖尿病的症状并不是十分明显，所以，很多人往往都是等到最后才知道自己患上了糖尿病，今天中医就为大家普及一下糖尿病的典型症状，希望能够帮助大家正确认识并提早发现糖尿病。
糖尿病的典型症状就是三多一少。具体如下：
所谓三多，就是吃得多，喝的多，尿的多。
糖尿病症状——多饮
多饮和多尿，这两个是相辅相成的。多饮，是因为细胞内脱水，水分流失严重，所以就刺激了神经中枢，发出不停喝水的指令。喝水的次数和喝水的量明显增加。用喝水的方法补充身体里的水分，就势必要不停喝水。然后排泄的也就越多。这是成正比关系的。
糖尿病症状——多尿
糖尿病症状中的多尿，和多饮是联系在一起的。多喝水，必然会引起多尿。排尿次数增加，据报道，有些糖尿病病人在一晚上需要起夜30多次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。
如果是男性，尿频的话，很容易被当做是前列腺方面出了问题，所以很少纠结在糖尿病症状方面。这样也就导致了糖尿病症状被忽视。
糖尿病症状——多食
提起多食，很多人会想到甲亢。甲亢的症状也是会吃很多东西。在排尿的时候，很多糖分丢失，这样身体就处在一个半饥饿的状态，因此糖尿病患者就必须不停的吃东西来补充能量。因此就引起了食欲亢奋，饭量增加。但是又因为高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉。
糖尿病症状——消瘦
按理来说，糖尿病吃的多，自然应该体重增加才对。糖尿病症状重纠结的一点，就在于你吃的多，体重却在减少。胰岛素不足，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。
糖尿病的三多一少症状主要有上述几点，所以大家可以在日常生活中密切关注自身的状况，如果出现吃很多还很瘦，频繁排尿的情况最好能够到医院进行专业的检查，切勿拖延，以免错误治疗时机。
糖尿病患者的不典型症状
1、发病慢
患者可在几个月或几年山才逐渐出现“三多一少”症状，这要取决于患者对疾病的耐受能力和警惕性。对于肥胖病人来讲，由于肾糖阀值高，以致血糖很高时尿糖还是阴性，症状不典型。
2、因其他症状而就诊
由于尿糖浓度增高的刺激，妇女常可出现外阴部瘙痒，因失水后皮肤干燥可出现全身皮肤瘙痒。成年发病名在发病早期，可反复出现低血糖反应，如在饭前出现心慌、多汁、于抖及明显的饥饿感等，进食后才缓解。也有些青少年发病忠者，是因为嘴里有烂苹果味、皮肤脱水干燥，甚至发生昏迷而就诊，实际上已经发生了酮症酸中毒。
3、因出现其他疾病而就诊
可因牙用炎或反复发生疖肿、痈疮，或因高血压、冠心病等去医院进一步检查时才发现糖尿病。
4、由于发生并发症而就诊
有些患者因视力减退、眼睛看东西模糊而到医院检查眼底时，才发现是糖尿病视网膜病变;也有的患者因浮肿就诊，其实已合并糖尿病肾病。这些病人虽然是初次就诊，但往往已有糖尿病史3-5年之久了,只是因为症状较轻，而没有引起重视。有的因手足末梢麻术就诊的糖尿病周围神经病变患者，其病史可能会短一些。
5、没有任何糖尿病症状，在正常体检时才被发现
这种情况多见于中老年患者，在单位组织体榆中，发现血糖升高、尿糖阳性而确诊。因此，我们建议在组织正常体检时，应当把血糖、尿糖及眼底检查列为常规项口，以便早期发现，早期治疗。
6、症状小典型，易漏诊
老年糖尿病大部分为2型糖尿病，起病多隐匿，加上老年患者口渴中枢小敏感，故老年糖尿病患者起病叫常没有“三多一少”的典型症状，而以慢性并发症的症状来就医，此时糖尿病可能己发生多年，延误了最佳治疗时机。因此，如果老年患者出现乏力、视力模糊、皮肤或外阴瘙痒、阳痿等，应及早就医。如果出现高血压、高血脂、肥胖、动脉硬化症、冠心病、脑血管病、视膜病变、肾脏病变及手足麻木等情况，应及叫检查血糖，找出隐匿的“元凶”。
血糖值多少是糖尿病
血糖值是糖尿病的重要指标。当血糖值高于一定水平，便会被诊断为糖尿病。那么，血糖值多少是糖尿病?下面一起来了解下吧。
1、具有典型症状，空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，可以确诊为糖尿病。
2、没有典型症状，仅空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，应再检查一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖高于7.0 mmol/l或餐后血糖高于11.1 mmol/l，糖耐量实验2小时血糖高于11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
糖尿病的早期症状
在生活中有很多人受到糖尿病足的危害，它严重影响着患者的正常生活,同时又给家人增加了负担。糖尿病足症状在早期并不是很明显，所以很多人会忽视糖尿病足的早期症状。所以关注早期症状是很有必要的。
糖尿病足早期症状之周围血管病变糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端 营养不良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。
糖尿病足早期症状之周围神经病变神经病变引起患者皮肤干燥，无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。
糖尿病足早期症状之混合型病变所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在，和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。除以上症状大多是 糖尿病足 患者最初的症状，但是因忽视和控制不好以上症状会加重并且会出现其他症状，那就是溃疡。足部溃疡的出现意味着 糖尿病足 进入一级。溃疡和感染往往是如影随行，感染又会溃疡的发生和发展你，可迅速蔓延扩大，形成蜂窝组炎，逐渐发展形成 骨髓炎 ，甚至菌血症。如果是以血管病变为主的，则会出现末端供血障碍，导致局部缺血性坏死。 糖尿病足 患者的溃疡感染状态的评估能够帮助肢体是否能够保留、患者有无生命危险。关注糖尿病足早期症状，认识和了解相关知识，能及早的预防和治疗该疾病，不让它出现在我们的生活中。
糖尿病有什么症状和表现 糖尿病典型症状
多饮、多尿是糖尿病最常见的症状，约2/3的糖尿病寒战都有该症状。糖尿病患者由于血糖浓度较高，机体处于本能的进行自我调节，将多余的糖分通过尿液排出，导致尿量明显增加，特别是夜间尿多，还有尿频症状。还可以出现缺水症状，如口唇干燥，舌头发粘，饮水量大等。
糖尿病患者中大约有一半的患者具有多食的表现，这些患者的饭量在患病后会明显增加，而且常具有饥饿感。这主要是由于患者体内糖分流失，导致机体出现能量匮乏所造成。
由于糖尿病的一个主要原因是胰岛素不足，因此患者机体就会出现不能充分利用葡萄糖的现象，导致机体强制加速分解大量的脂肪和蛋白质以补充能量和热量，从而使患者出现体重减轻，形体消瘦。
嘴发甜是不是糖尿病
1、嘴发甜是不是糖尿病
嘴里发甜不是糖尿病。这个不是糖尿病的症状。糖尿病的症状一般是多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一 少”症状。口甜。又称“口甘”,多为脾胃功能失常所致。临床上,分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜。前者多因 过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大 便干结,舌红苔燥,脉数有力等。
嘴发甜是不是糖尿病
2、糖尿病的症状
2.1、多尿
典型症状:尿量多,24h尿量可达5000～10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,多尿可不明显。
2.2、多饮
典型症状:经常感到口渴而多饮,多饮会进一步加重多尿。
2.3、多食
典型症状:食欲亢进,经常感到饥饿而多食。
2.4、体重下降
典型症状:体重持续下降,肌体明显消瘦。可通过对糖尿病的合理治疗,控制体重下降,甚至有所回升。
2.5、乏力
典型症状:全身乏力,精神萎靡。
2.6、视力下降
典型症状:视力下降,视物模糊,若血糖得到良好控制,视力可较快恢复正常。
糖尿病有哪些症状
1.典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
2.不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
3.急性并发症的表现：在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。
4.慢性并发症的主要表现：
①糖尿病视网膜病变：有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗。
②糖尿病性肾病：有无浮肿，尿中泡沫增多或者蛋白尿。
③糖尿病神经病变：四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感，腹泻和便秘交替，尿潴留，半身出汗或时有大汗，性功能障碍。
④反复的感染：例如反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染，发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。
⑤糖尿病足
糖尿病的十个典型症状
中老年人若出现以下小症状，应警惕糖尿病的可能。
视力下降：当出现眼睛易疲劳，看不清东西，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，眼睛突然从远视变为近视等现象时，要立即进行检查，以防糖尿病的发生。
皮肤瘙痒：糖尿病引起的皮肤瘙痒，常常让人难以入睡。
手足麻木：糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等现象。
口腔疾病：糖尿病引起口腔疾病的表现主要有：①口干口渴，口腔烧灼感;②皮肤黏膜可出现淤点、淤斑、水肿;③不易治愈或经常复发的牙龈炎、牙周炎、牙龈出血及牙痛等。
尿路感染：糖尿病引起的尿路感染有两个特点：①菌尿起源于肾脏，而一般的尿路感染多起源于下尿道;②尽管给予适当的抗感染治疗，急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。
排尿困难：男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。
腹泻与便秘：糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，其腹泻使用抗生素治疗无效。
性功能障碍：糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿最为多见。
体重下降：中年人的身体日渐肥胖，食欲也正常，一旦发现体重下降很快，应警惕糖尿病的可能。
全身倦怠无力：没有从事劳动或体育运动，身体就感到疲惫不堪、双腿乏力、膝盖酸软，尤其是上下楼梯的时候，应警惕糖尿病的可能。
糖尿病有哪些典型症状
(1)多尿。糖尿病患者血糖浓度增高，不能被充分利用，特别是肾小球滤出后而不能完全被肾小管重吸，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。每昼夜尿量达3—5L，最高可达10L以上。排尿次数也增多，1-2小时就可能小便1次，有的患者甚至每昼夜可达30余次。
(2)多饮。由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。
(3)多食。由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充，引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，患者易产生饥饿感，食欲亢进，有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六顿饭，主食达1—1.5公斤，副食也比正常人明显增多，常常不能满足食欲。
(4)消瘦。由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量，其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，患者体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高，病情越重，消瘦也就越明显。
血糖多高是糖尿病呢
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
确诊为糖尿病的标准：
1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病。
早期糖尿病周围神经病变
在生活中有很多人受到糖尿病足的危害，它严重影响着患者的正常生活,同时又给家人增加了负担。糖尿病足症状在早期并不是很明显，所以很多人会忽视糖尿病足的早期症状。所以关注早期症状是很有必要的。
糖尿病足早期症状之周围血管病变
糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变，也存在小血管病变，以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足，肢端 营养不良，可见下肢足部皮肤营养不良，呈现蜡状，皮肤干燥缺乏弹性，毫毛脱离，皮肤温度下降，有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失，血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行，夜间休息痛，抱膝而坐，下蹲起立困难，逐渐发展出现静息痛。
糖尿病足早期症状之周围神经病变
神经病变引起患者皮肤干燥，无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩，肌肉失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲，形成拱形足、槌状趾，鸡爪趾等足部畸形。
糖尿病足早期症状之混合型病变
所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是，由于神经病变的存在，使得周围血管的疼痛不明显，或因痛性神经病变的存在，和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解，如间歇性跛行通过休息疼痛减轻，神经性疼痛一般为持续性，且不会随体味的改变而有所缓解。
除以上症状大多是 糖尿病足 患者最初的症状，但是因忽视和控制不好以上症状会加重并且会出现其他症状，那就是溃疡。足部溃疡的出现意味着 糖尿病足 进入一级。溃疡和感染往往是如影随行，感染又会溃疡的发生和发展你，可迅速蔓延扩大，形成蜂窝组炎，逐渐发展形成 骨髓炎 ，甚至菌血症。如果是以血管病变为主的，则会出现末端供血障碍，导致局部缺血性坏死。 糖尿病足 患者的溃疡感染状态的评估能够帮助肢体是否能够保留、患者有无生命危险。
关注糖尿病足早期症状，认识和了解相关知识，能及早的预防和治疗该疾病，不让它出现在我们的生活中。