中成药用错也很危险
中成药用错也很危险
三类药容易误用
中成药是中药系列中的一大类药品,目前市面有售的多达三四千种。从感冒、咳嗽,到多种皮肤病、消化道疾病、心脑血管和内分泌疾病在内的常见病都可选择中成药治疗。
大家常用的中成药多是非处方药,如抗病毒口服液、藿香正气口服液等,效果明确且较为安全。不少人缺乏相应的中医药知识,以下几种熟知的常见药最容易用错。
感冒药。许多人家中常备有板蓝根冲剂、感冒清热颗粒等治疗感冒的中成药,只要出现感冒症状,在未分清风寒风热的情况下就服用,容易出错。因为板蓝根冲剂主要用于风热感冒,表现为发热重、出汗不多、头痛、咽喉肿痛、咳黄痰等;感冒清热颗粒主要用于风寒感冒,表现为发热轻、怕冷、流清鼻涕等。如果选错,不仅不能缓解症状,还可能加重病情。
六味地黄丸。该药主要用于肝肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精等症。有人将其作为“保健品”,在未经中医辨证分清虚实的情况下长期服用,容易出现问题。另外要注意,该药不宜在感冒发烧时服用,以免影响康复。胖人和怕冷的肾阳虚者也不宜服用,否则可能加重病情。脾胃不好者长期吃六味地黄丸还可能影响消化功能。
清火药。很多人认为上火是小毛病,自己买点牛黄解毒片等清火药吃就行。其实,这类药只适合用于因实火热毒所致的咽喉肿痛、头晕目赤和牙龈肿痛、口舌生疮、口腔溃疡等情况,阴虚火旺所致的口腔溃疡、咽喉肿痛不宜用。此外,这类药含有雄黄,长期、大量服时可能造成体内砷蓄积,伤害神经系统和消化系统。
配西药当心过量
为了让中成药安全发挥作用,大家应注意避免以下三个误区。
误区一:中成药没有副作用。中成药由多种中药组方而成,俗话说“是药三分毒”,有些成药中也配有一些具有毒性的药。例如艾叶有小毒,只有过量时才可能出现毒副作用;朱砂、苍耳子有毒,治疗量和中毒量较为接近,应注意用法。因此,中成药也可能有毒副作用。在中医指导下服用,一般较为安全,但不可随意加大用量、延长疗程。
误区二:中成药可自行用来保健。逍遥丸可以疏肝解郁、调畅情志,六味地黄丸适合肝肾阴虚患者,但并非人人适宜,不建议自行长期服用。药品和保健品不同,需要根据医嘱,依据病情和个人身体情况选用,否则可能出现不良反应。
误区三:和西药一起用效果更好。此次CFDA的不良反应通报中,提醒大家感冒清片(胶囊)和脑络通胶囊等中成药含有西药成分,一旦同时和含有相同成分的西药服用,可能造成过量,出现严重不良反应。这类药即中西药复方制剂,整合了起效较快的西药和具有整体调节优势的中药的作用,以治疗感冒咳嗽及哮喘的最多,常用的约80余种,如维C银翘片;用于消化系统疾病的约20余种,如复方陈香胃片;还有用于高血压的珍菊降压片,用于糖尿病的消渴丸,以及用于骨伤、五官、儿科、妇科、皮肤科与神经科疾病的药物。以维C银翘片为例,它除了含金银花、连翘等中药外,还有解热镇痛药对乙酰氨基酚(扑热息痛)、抗过敏药马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等西药成分,可能引起皮疹、困倦、口渴等症状。建议肝肾功能不全者,驾驶员和需要进行高空工作、操作精密器械者慎用。同时,该药应避免和其他复方感冒西药、止痛退烧药等同时服用。▲
看清成分更安全
此次CFDA的不良反应通报中,建议在使用含西药的中成药时注意以下几点。
仔细阅读说明书:用药前应仔细阅读药品说明书,充分了解中西药复方制剂及其组分的用药风险。如果不能分清哪些是西药成分,可咨询药师。
避免药物过量:与含有相同西药或中药成分的药品联合使用时,应计算各药品中相同组分的用量,以避免药物过量。
注意毒性协同作用:与功效类似的药品联合使用时,应注意毒性累加作用导致的用药风险。
这些内容在使用其他中成药时同样重要。此外,不能明确病情和患有慢性病者,建议服中成药前咨询医生。▲
血精如何预防
血精症采用中医辨证论治疗效较佳,常见下列4种证型。
湿热下注:症见血精量多,色红或暗红,小便灼热不爽,或伴尿血,腰骶、少腹、会阴部坠痛,恶寒发热,口苦而黏,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治以清热化湿、凉血止血为主,方选四妙丸合小蓟饮子加减。药用苍术10克,黄柏10克,薏苡仁15克,牛膝10克,小蓟15克,生地黄10克,滑石(布包)10克,木通6克,山栀10克,蒲黄(布包)6克,藕节10克。水煎服,每日一剂,连服7天。亦可选用中成药如龙胆泻肝丸、田七片、二至丸等。
阴虚火旺:症见血精鲜红量少,午后潮热,腰酸膝软,头昏耳鸣,心烦盗汗,口干尿黄,舌红苔少,脉象细数。
治以滋阴降火、凉血止血为主,方选二至地黄汤加减。药用女贞子12克,墨旱莲12克,生地黄12克,牡丹皮10克,茯苓12克,泽泻12克,藕节炭12克,知母10克,黄柏6克,白茅根15克。水煎服,每日一剂,连服7天。亦可选用中成药如六味地黄丸、知柏地黄丸、田七片等。
气血两虚:症见血精日久,色淡而稀,面色少华,纳少便溏,小便淡黄,头昏神疲,心悸失眠,舌淡而胖,边有齿印,脉虚数。
治以补益气血、引血归脾为主,方选归脾汤加减。药用党参10克,白术10克,茯神10克,炙甘草3克,黄芪12克,当归10克,广木香6克,阿胶(烊化冲服)12克,五味子3克,血余炭10克,芡实10克。水煎服,每日一剂,连服7天。亦可选用中成药如人参养荣丸 、四妙丸、田七片等。
瘀血内阻:症见血精,血色紫暗,甚见血块排出,排精时阴茎疼痛,或血精日久反复不愈,舌暗红或有瘀斑,脉沉涩。
治以活血化瘀、和血止血为主,方选少腹逐瘀汤加减。药用延胡索10克,当归10克,川芎6克,赤芍10克,小茴香3克,蒲黄(布包)6克,五灵脂10克,生地黄10克,田七粉3克(分吞),牛膝10克,桃仁10克,红花6克。水煎服,每日一剂,连服7天。亦可选用中成药如仙鹤草膏、跌打活血丹、田七等。
这些中成药用错伤心脏
云南白药。出现跌打损伤,我们可能会用到云南白药。但是本品含有乌头碱类成分,过量服用会中毒。一般情况下,口服类药物,每次0.25~0.5克,一日最好不超过4次。气雾剂喷射时间限制在5分钟以内,每天一般别超过5次。曾有文献报道,一些患者因过量服用云南白药而出现心动过缓、重度心律失常等症状。还需提醒的是,本身有严重心律失常的患者不宜使用云南白药。此外,同样具有活血化瘀作用的大活络丹和小活络丹其中也含有乌头碱类成分,使用时也应严守用量。一般情况下,口服每服1丸,每日两次。如患者同时在用阿司匹林等抗凝药物,服用这两类药前应咨询医生或药师,以免造成出血风险。用于治疗风湿性、类风湿性关节炎时,可在医生指导下服用30天,停药3~5天。
六神丸。一些患者会因咽喉肿痛等而服用六神丸等药物。但该药中含有蟾酥,可慢性蓄积,一旦服用过量或外用浓度过高,可出现中毒。症状通常表现为口唇麻木、紫绀,四肢麻木,呼吸困难,胸闷、心悸、心律不齐等,严重时出现面色苍白、低血压、休克甚至死亡。一般成年人每次服用不超10粒,一日别超过3次。服用洋地黄类的强心药如地高辛的心脏病患者应慎用。与之类似的是,同样具有清热解毒作用的消炎解毒丸、咽喉丸,也含有蟾酥不宜长期大量服用。一般消炎解毒丸为1次4~6粒,每日3次;咽喉丸为一次5~10粒,一日3~4次。
复方甘草片。复方甘草片可镇咳祛痰,但应每日服3次,每次2~3片,且服用时间不要超过1周。这是因为其中含有甘草浸膏粉,若长期大量服用,会使血压升高,出现心律失常,肌肉无力等症状,患高血压等心血管疾病的人应慎用。必须服用时,要注意监测血压及尿量,出现不适及时停药。
雷公藤片。雷公藤片主要成分为雷公藤提取物,常用于治疗类风湿性关节炎。一般建议的是,口服一次 l~2片,一日2~3次。但相关研究发现,雷公藤对心血管系统有一定损害,使用不当会引起心悸、心律失常等,严重时可出现心源性休克而危及生命。服药期间出现胸闷不适,要立即停药就医。
还需注意的是,每种中成药都有主治、禁忌等。用前一定要仔细阅读说明书,做到“药”“证”相符、搞清成分、严守剂量并掌握正确的服药方法,避免和西药重叠。
慢性前列腺炎怎么合理用药
湿热壅盛证:多见于慢性前列腺炎的初期或急性发作期。临床常见排尿类症状,如尿频、尿急、尿痛,排尿终末或大便时偶有滴白,伴阴茎灼热刺痒、阴囊潮湿等;舌红苔黄或黄腻,脉滑数。病理上以炎性腺液潴留为主。
治疗宜清热利湿,行气活血;方药可以选用八正散、萆薢分清饮加减;中成药可选癃清片、热淋清颗粒等。配合前列安栓等直肠给药,效果更佳。
气滞血瘀证:此证型多见于病程日久的患者,临床常见前列腺周围区域的疼痛,如小腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适或疼痛,小便不畅、刺痛等;舌黯或有瘀点瘀斑,脉多弦或沉涩。病理以腺管阻塞、盆底肌肉痉挛为主,前列腺压痛、质地较硬,前列腺液检查见白细胞数量多正常。
治疗宜活血化瘀,行气止痛;方药可选前列腺汤、通前络汤、少腹逐瘀汤等加减;中成药可选前列欣胶囊、前列通瘀胶囊等。临床上常配合解毒活血栓直肠给药或丁桂散等脐疗。
肾阴不足证:此型多见于性格内向、敏感及平素压力大的患者,病程较久,尿后余沥,小便涩滞不畅,排尿或大便时偶有白浊,尿道不适,遗精或者血精,腰膝酸软,五心烦热,失眠多梦;舌红少苔,脉沉细或细数。触诊时前列腺腺体松弛,前列腺液量少或不能按出。
治疗宜滋补肾阴,清泄相火;方药用知柏地黄汤加减;中成药可用知柏地黄丸、左归丸等。
脾肾阳虚证:此型临床多见于中年人,病久体弱,小便频数而清,滴沥不尽,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷;舌淡苔白,脉沉无力。病理上以腺液分泌不足为主,按摩前列腺手感松弛或小,前列腺液不易按出。
治疗宜温肾助阳,佐行气活血;中成药用右归胶囊、复方玄驹胶囊等。
肝郁气虚证:此类患者多长期处于抑郁状态,临床表现为少腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛坠胀,胸胁胀满,胸闷,嗳气,病程日久致体倦乏力、易疲劳、精神不振、记忆力减退、头晕、喜卧、少气懒言、自汗等;舌质淡红,舌苔薄黄,脉弦或弦涩。
治疗宜疏肝解郁,补中益气;方药用柴胡疏肝散、沉香散、补中益气汤、归脾汤;中成药用逍遥颗粒、柴胡疏肝颗粒、补中益气丸、归脾丸。失眠加用乌灵胶囊等药,改善睡眠,促进整体恢复。
临床中,在对患者进行辨证论治、综合治疗的基础上,还要配合心理疏导,减轻患者的心理负担,以更好地提高疗效。
慢性前列腺炎中医治疗的方法
(一)中成药疗法:因中成药种类繁多,选药应立足临床,立足患者实际,选用适当中成药。
(二)单方验方治疗:如用三七粉治疗阴部刺痛的慢性前列腺炎,用琥珀粉治疗尿道涩痛、灼热的慢性前列腺炎。
(三)肛门给药:用野菊花栓、前列安栓等塞入肛门治疗。
(四)汤药熏洗:药用蒲公英、紫花地丁、土茯苓、红藤、三棱、莪术、皂角刺等煎汤,先熏后浸洗会阴部。
(五)脐疗:取麝香纳入肚脐内,再盖上胡椒粉(七粒量),外盖小园纸片,用胶布封贴固定。
(六)针灸耳穴治疗:包括体针、皮内针、耳穴疗法。
止血宝颗粒是中成药吗
止血宝颗粒具有凉血止血,祛瘀消肿的作用。用于鼻出血、吐血、尿血、便血、崩漏下血。那么止血宝颗粒是中成药吗?
中成药是以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹各种剂型。是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。
要判断一种药物是不是中成药,主要看其组成,批准文号等,而止血宝颗粒的成分是小蓟。其批准文号是:国药准字Z20054845,国药准字后面的字母H则代表是西药(化学药品),Z则代表是中成药(中药),保健药品使用字母“B”,生物制品使用字母“S”,体外化学诊断试剂使用字母“T”,药用辅料使用字母“F”,进口分包装药品使用字母“J”。所以止血宝颗粒是中成药。
止血宝颗粒的用法用量为:口服,一次3g,一日2-3次。
妇科用药一定注意用对疗程
临床上,治疗妇科炎症的中成药用得很多。不少女性出现下腹痛、白带增多、同房出血或瘙痒等身体不适时,就会想到是“妇科炎症犯了”,于是自行买中成药吃。殊不知,很多妇科疾病的症状类似。“就拿腹痛、分泌物异常来说,有的人是子宫肌瘤,有的是子宫内膜异位,有的是卵巢肿物。此时若用治疗炎症的中成药,就不管用。
使用中成药本身也讲究辨证论治,不对证难以见效,因此,一定要看清药物的“功能主治”。目前用于治疗妇科炎症的中成药,如妇科千金片、花红片、金鸡胶囊等,多是针对湿热下注证型,以清热解毒、通络、除湿中药为主要成分。若脾虚白带增多,用了这类中成药,不但治不了病,还会加重病情。
治疗妇科炎症,在选对药的基础上,还需用够疗程,否则病情容易反复。妇科千金片、花红片等一个疗程通常为7—12天。“但要注意,久用清热除湿类药物损伤正气,如果用药一周,症状改善不明显,就要果断停药,及时就诊。”
温馨提醒:女性朋友如果出现妇科炎症应该及时到医院做正规的检查好及时治疗,用对药用对疗程,好及时根治妇科病。
沉香的功效与作用 沉香的药用价值
沉香是一种药用价值很高的中药材,能和很多补药一起熬制中药,治疗各种疾病,也是很多中成药的主要原材料之一,现下以沉香配伍的中成药已经有160多种,包括沉香化滞丸、沉香养胃丸、沉香化气丸、八味沉香丸等。
现在的沉香主要用来制作中成药和炼制香精以及加工成高档的把玩首饰,但是沉香在古代最古老的用法是香薰,点燃沉香,沉香慢慢燃烧碳化,在这个过程中袅袅白烟升起,香气浓郁持久,使人舒畅,放松,促进睡眠,尤其对失眠患者,具有很好的改善睡眠的作用。
在古代很多将领在打战之前出来运送大量的军粮之外都会带有上好的沉香木,这可不是拿去香薰的,而是在将士们受伤后,拿去当麻醉药用的,能缓解疼痛,帮助治疗外伤。
输尿管结石中医疗法
一、中成药治疗
常见的治疗输尿管结石中成药有结石康胶囊、肾石通颗粒、尿石通丸、排石颗粒、荡石片等,这些中成药的主要功效为活血益气、清热利湿、止痛活血、通淋排石等,常用与治疗尿道结石、输尿管结石、膀胱结石及肾结石等,这些中成药的使用方法及剂量往往需要在医师的指导下进行用药,用药前应先了解用药的禁忌症及不良反应,使用中应密切观察不良反应。
二、中药方剂治疗
中药方剂的治疗往往需要患者到当地的医院选择中医或当地知名的中医诊脉后,根据患者的个人情况选择合理的治疗方剂来治疗,这里小编对方剂中常出现几个中草药进行分析,供大家参考。
1、中药方剂一例
金钱草60g,冬葵子30g,川牛膝15g,王不留行15g,当归10g,甘草梢6g。加水煎至400ml后过滤去渣后,服用。
2、金钱草的药用
金钱草,为报春花科植物过路黄的干燥全草,具有清热解毒,利湿退黄、散瘀消肿、排石抑菌等功效,常用于治疗尿路结石、肝胆结石、痈肿疔疮等的治疗。金钱草的主要成分为含酚性成分及黄酮类等,广泛分布江南各省,常于夏、秋进行采摘,除去杂质后,晒干,切段备用。
中西医治疗月经中期阴道少量出血
很多女性由于没有注意检查自己情况,出现了两次月经期间少量出血现象,这可能是女性体内存在一些炎症或与雌激素水平急骤下降有关,对于这种排卵期出血,女性朋友要及时的治疗,关于治疗方案我们为大家准备了西医药和中医药两种,不过医生提醒患者,如果出现上述症状,应该及时到医院检查,然后再行用药,避免自己不懂用错药。
1.西医药治疗:已烯雌酚0.25-o.5nmg/日,排卵前3天开始服用,血止后1—3天停药。
2.中医药治疗
(1)湿热内蕴:经间期阴道出血,色红、质黏,或带下夹有血丝,平时带下量多、色黄、质稠、秽臭,胸脘痞满,口中黏腻,口苦心烦,纳差,小腹坠胀,大便不爽,舌红苔黄腻,脉濡或滑。
治法:清利湿热,调经止血。
方药:白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克,黄柏、泽泻、车前子(包)各10克。
中成药:固经丸。
(2)血淤:经间期出血,量少、色紫黯、有小血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌质紫黯或淤斑淤点,脉涩。
治法:活血化淤,调经止血。
方药:生地15克,赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎)各10克,三七粉(冲)1.5克。
(3)中成药:血府逐淤丸。
肾阴虚:经间期阴道出血,量少、色红,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,舌质红、少苔.脉细数。
怕法:滋肾养阴,清热止血。
方药:生地、女贞子;早莲草、生山药,茯苓各15克,山萸肉、丹皮、泽泻各1O克。
中成药:六味地黄丸。
慢性前列腺炎的中医辨证四种类型
下焦湿热型
嗜食烟酒辛辣,或染受秽毒所致。常表现为尿急,尿频,尿痛,尿黄赤,尿道灼热,或大便秘结,睾丸及会阴部坠胀疼痛。湿偏重者方选程氏萆薢分清饮加减,药用:萆薢、益智仁、土茯苓、车前子、黄柏、石菖蒲、乌药、泽泻、薏苡仁、川牛膝、苍术等。热偏重者方选龙胆泻肝汤或八正散加减,药用龙胆草、黄芩、梔子、贝母、当归、生地、车前子、柴胡、金银花、连翘、大黄、蒲公英、竹叶、通草等。
中成药:龙胆泻肝丸,每次6克,每天3次,7天为一疗程。
气滞血瘀型
久病阻络,或跌仆坐闪,或相火炽盛,浊精阻滞所致。病程较长,症见尿急,尿频,或会阴部刺痛明显,痛引睾丸,阴茎,少腹,指检前列腺质地较硬或有结节,终末尿白量少,或小便滴沥涩痛,或见肉眼血精。方选桃红四物汤或少腹逐瘀汤加减,药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、王不留行、路路通、元胡、牛膝等。
中成药:前列欣胶囊,每次5粒,每天3次,15天~30天为一疗程。
肾虚精亏型
禀赋薄弱,大病久病,或房劳太过,耗损肾精所致。前列腺炎伴发前列腺增生,尿急,尿频,夜尿增多,小腹坠胀,阴囊潮湿,或出现性机能减退,阳痿,早泄等。方选济生肾气丸或知柏地黄丸加减,药用车前子、泽泻、茯苓、怀山药、枣皮、熟地黄、附片、肉桂、黄柏、王不留行、穿山甲等。
中成药:前列回春胶囊,每次5粒,或全鹿丸每次6克,每天3次,15天~30天为一疗程。
虚中挟实型
素体虚弱,或攻伐太过,致开合失职,水蓄膀胱。症见前列腺增生伴发前列腺炎,小便频数,余沥不尽,夜尿多,腰膝酸软,少腹急结,甚或癃闭。方选癃闭汤合五芩散加减,药用仙灵脾、肉桂、吴茱萸、党参、黄芪、黄精、车前子、王不留行、穿山甲、萆薢、桑白皮等。
中成药:癃闭舒胶丸,每次4~6粒,每天3次,15天~30天为一疗程。