患有支气管扩张疾病应该怎么办
患有支气管扩张疾病应该怎么办
一、氧气治疗
长期氧疗能延长支气管扩张患者的生存期,降低病死率。告知患者每日至少吸氧15小时以上,一般主张低流量吸氧。指导支气管扩张患者正确接受家庭氧疗,正确使用氧疗装置,向支气管扩张患者及家属说明长期家庭氧疗的必要性及益处,取得支气管扩张患者的积极配合。长期氧疗的目的是纠正低氧血症,且有利于提高支气管扩张患者生存率、改善生活质量和神经精神状态,减轻红细胞增多症,预防夜间低氧血症,改善睡眠质量,预防肺心病和由心衰竭的发生以及减少医疗费用包括住院次数和住院天数。
二、中医治疗
1.虚火旺型支气管扩张:百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母,滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草,清热凉血止血;阿胶、花蕊石,滋阴养血。甘草,调和诸药,也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者,加地骨皮、白薇各10g,加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多,伴面色苍白、大汗淋漓者,为气随血脱的危重证候,应使患者安卧,急以独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合紧急抢救。
2.不足型支气管扩张:生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参,益气养肺;麦冬、玉竹、百合,滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草,敛肺止咳化痰;当归、阿胶,滋阴养血,兼有止咳作用。如气虚明显,可酌情选用党参、人参或生黄芪,加强益气养肺的作用。饮食疗法在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时,辅以饮食疗法,有扶正祛邪,促进康复的作用。
患有支气管扩张可以运动吗
适合支气管扩张患者的运动有:
1、呼吸操。患者立正,双臂向上,向外展开,然后用鼻吸气;伴随着吸气的过程,双手慢慢向胸部靠拢,当吸气尽时,双臂交叉抱在胸前;接着便像吹口哨那样用口呼气,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟,还原,开始做第二遍。每天两次。
2、散步与慢跑。一般病人经过上述两种锻炼1-2周后,便可逐步进行散步、慢跑运动,活动范围扩大到户外,运动量应从小到大。距离可先从数百米开始,逐渐增加。
3、腹式呼吸。患者卧床,双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压,腹部下陷;吸气时双手向上提起,腹部隆起。练习时应注意用鼻吸气,用口像吹 口哨那样呼气;呼气时间要长,吸气时间要短,呼气与吸气时间成正比;每天数次,进行腹式呼吸训练可以增加横膈的上下活动,呼 吸深长缓慢,从而明显地改善通气功能及换气功能。
贴三伏贴注意什么 小儿孕妇不可贴伏贴
对贴敷药物极度敏感、有严重心肺功能障碍的疾病,或患有支气管扩张的患者、特殊体质、接触性皮炎等皮肤病患者以及孕妇,都不适宜贴“三伏贴”。
支气管扩张咯血是什么颜色
最常见的症状为慢性咳嗽、咳痰、咯血和反复肺部感染,临床症状的轻重与支气管病变的轻重和感染程度有关。部分病人以咯血为惟一症状。咯血的发生率各家报告不一,占57%~75%,咯血量可从痰中带血至1次数百毫升,甚至因窒息死亡。咯血量与病情的严重程度、病变范围不一定平行。支扩为良性疾病,可存活多年,但大咯血对生命有很大威胁。
支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此不能作为治疗咯血的主要方法。
患有支气管扩张疾病的患者是不可以抽烟喝酒的,也不可以吃辛辣刺激的食物。另外,有的朋友可能咳嗽的时候他也比较多,这个时候需要积极进行引流术排出痰液。除此之外,患有本病的患者要注意平时劳逸结合,晚上绝对禁止熬夜,保证有充足的睡眠时间,还要注意避免情绪过于激动。
肺囊性纤维化找准病因很重要
囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。
2.复发性细菌性肺炎 反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次肺炎发作后,由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张,位于下叶是其特点,感染早期胸片是正常的,在肺底有线状阴影聚集,这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展,则可呈小囊状支气管扩张,用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3.过敏性支气管肺曲菌病 发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但一般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。
4.结核性支气管扩张症 结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症,但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热、盗汗等,痰中可找到结核杆菌,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以临床上诊断是不难的。
支气管扩张症的病因是什么
1.先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
2.感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
3.免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
4.纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
5.异物吸入
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
支气管扩张的原因
1、感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2、先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3、纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
4、免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
囊性肺纤维化要和哪些疾病区分
囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。
1、丙种球蛋白缺乏症:该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。
2、复发性细菌性肺炎:反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且是可逆的,但在多次肺炎发作后,由于支气管损害可发展成静脉曲张状或囊性支气管扩张,位于下叶是其特点,感染早期胸片是正常的,在肺底有线状阴影聚集,这时支气管造影可显示支气管扩张。当支气管扩张进一步发展,则可呈小囊状支气管扩张,用高分辨率CT(HRCT)可取代支气管造影而获得诊断。
3、过敏性支气管肺曲菌病:发生哮喘时可伴有支气管囊状扩张,但一般此病发病年龄较晚,无家族遗传史,纤维支气管镜检查可找到曲菌丝,糖皮质激素可治愈。
4、结核性支气管扩张症:结核是囊状支气管扩张症的另一原因,在长期结核菌感染后,在肺尖及全肺可发生空洞,这些透明区除了坏死性空洞外,还必须考虑有支气管扩张,尤其是囊状支气管扩张症,但结核引起的支气管扩张一般有中毒症状,如低热、盗汗等,痰中可找到结核杆菌,通过抗结核治疗病情会逐渐好转,所以临床上诊断是不难的。
是什么引起支气管扩张咳血
当我家老人患有支气管扩张的时候一般会出现身体抵抗力下降的情况,一旦有点着凉啥的就可能出现感冒的情况,除此之外,支气管扩张还会有胸腔脓肿、呼吸困难、肺内感染等一些后遗症,希望其他患者也要多加注意。
2支气管扩张危害是比较大的,医生曾告诉过我如果没有经过及时的临床治疗会给身体健康造成很大的损害,会导致患者呼吸衰竭甚至会危害患者的生命,所以在诊断为支气管扩张后要及时有效治疗,只有在彻底治好这个疾病以后,才能避免更多的后遗症发生。
3支气管扩张患者在日常饮食中要多一些高蛋白、高维生素的食物,同时还要预防感冒,对于那些本身就有鼻炎、咽喉炎的患者,要积极根治这些疾病,对防治支气管扩张也有重要的意义