细看各种嗜睡症

细看各种嗜睡症

有些人失眠，不管夜晚或白天都无法成眠;相对的, 也有一些人一天到晚想睡觉，无论在开车、在吃饭、在讲电话或在会议中皆可睡着。

在门诊中，常可听到病患抱怨全身疲倦无精打采，而到医疗院所要求检查肝功能，事实上不只有肝功能异常才会引起倦怠感，还有其他内科疾病需要考虑。尤其在嗜睡症的病人中，笔者常见到以全身倦怠，无法专注于工作为主诉，来寻求医师的帮助，经详细的评估及检查，才知道是得了嗜睡症。目前在美国的流行病学统计中指出，在嗜睡症的病因中, 最多的是睡眠不足症候群，其次是唿吸中止症候群, 然后是发作性睡病，再来是特发性中枢嗜睡症。

下列有几个简单问题，读者可以自我测验一下，瞭解自己是否有嗜睡的倾向及程度：

(1)静静坐着阅读, 是否会睡着

(2)白天看电视时, 是否会睡着

(3)在公共场合中，静静的坐着是否会睡着(例如在电影院或会议中)

(4)连续坐一个小时的公车或汽车是否会睡着

(5)坐着跟人谈话是否会睡着

(6)在午餐后，虽然未喝酒，静静坐着是否会睡着

(7)当您开着车，在等红绿灯时是否会睡着

在上述(1)至(7)个问题中，当你回答每一个问题时，若你从未发生过则为0分，偶而发生则为1分，常发生为2分，一直发生为3分。若7个问题的累积分数为大于12分，则你很可能已经得了嗜睡症，应仅速求助睡眠医师，找出正确的病因。

会造成嗜睡症的病因很多，以下一一详加介绍：

1、睡眠不足症候群(Insufficient sleep syndrome)

睡眠不足引起的白天嗜睡，是在所有引起嗜睡症中最常见到的疾病。由于现今工商业发达，有些下了班后，晚上还需要外出应酬，搞到叁更半夜才回家睡觉，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性睡眠剥夺，导致白天昏昏欲睡，但是大部份的人通常会在假日时，把不够的睡眠补回来。另外有些货卡车司机，常常工作时间过长，睡眠不足，很容易发生交通意外。据统计, 现今在美国的大学生普遍有睡眠不足的情形，而影响到学习。

2、发作性睡病(Narcolepsy)

发作性睡病乃是一种神经方面的疾病，由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题，而产生过度嗜睡(Excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠瘫痪(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻觉(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的症状。

发作性睡病的过度嗜睡症状，乃是在白天的日常活动中，在不适当的场所睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。常可见到此类患者有数度交通意外或工作意外的经验。但发作性睡病的患者却经常抱怨晚上失眠，可能因频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮; 也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。发作性睡病，一天24小时的总睡眠时数，并不比正常人长。

发作性睡病中的猝倒现象(Cataplexy)，通常因有情绪上的刺激(如大笑、愤怒、兴奋等)所诱发，甚至发作时，伴有入眠期幻觉的发生。猝倒现象乃是病人突然膝盖无力而跌倒; 或颈部突然失去肌肉张力而向后仰或向前低头; 或突然颜面肌肉张力丧失而变得面无表情，讲话模煳不清。这叁种临床表现，是最常见到的猝倒症状。发作时间通常少于一分鐘，而且意识清醒。

发作性睡病中的睡眠瘫痪，可在入睡时发作(hypnagogic) 或在正要清醒时发作 (hypnopompic)，症状为患者意识清醒，但眼皮无法睁开，四肢无法移动，持续时间约1到4分鐘。

而入眠期的幻觉，乃是在患者刚入睡时，看到不认识的人或事物，或听到有人叫他的名字，常伴随着猝倒现象一起发作。

约有85%的病人在发作性睡病(Narcolepsy)病发前，有一些明显的诱发因子存在着，例如严重的睡眠不足, 睡眠觉醒週期非常不规则，长久的昼夜轮班工作，及头部伤害(例如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。此病的盛行率约万分之六，每个年龄层均可能发生，尤好发于十来岁的青少年，并且男性比例稍多于女性。

其病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。根据研究，发作性睡病的病人体内常可侦测到HLA-DR2这个基因，但我们不能单单以HLA-DR2来判断是否有发作性睡病，因正常人也有30%的人有HLA-DR2。并且有些疾病亦会造成HLA-DR2呈阳性反应。如果您的一等亲中，有人有发作性疾病，那您罹患发作性睡病的机率, 将是其他没有家族史的人的6到18倍。

目前有许多种有效且副作用小的药物, 可用来控制发作性睡病的四大主要症状。另外根据个别患者调整进食、小睡及运动的时间，可设计符合患者所需的行为治疗，可帮助患者用最小的剂量，达到最大的效果。目前只能控制, 无法治癒。

3、特发性中枢嗜睡症(Idiopathic CNS hypersomnia)

此类嗜睡症直至1966 年才和发作性睡病区分清楚，它的特徵为不会发生猝倒现象(Cataplexy)和没有入眠期的快速动眼期(即快速动眼期在入睡后15分鐘内发生)。在一天中24小时的总睡眠时数要比发作性睡病来的长，并且不会有晚上失眠的抱怨，嗜睡程度也没有发作性睡病来得厉害。好发的年纪在十几岁的青少年。诊断及治疗方法和发作性睡病相类似。

4、反覆性嗜睡症(recurrent hypersomnia)

反覆性嗜睡症较常见的有克莱恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性经前嗜睡症(recurrentt premenstral hypersomnia)等疾病

a.克莱恩-李文症候群

这是一种好发于青少年的疾病，男性远多于女性，临床症状表现为发作性嗜睡(episodic hypersomnia)，并伴有食量的增加(hyperphagia)和性慾的增加(hypersexuality)等症状。

症状发生通常为突然(几小时之内)或逐渐的(数天之内)产生嗜睡的症状，并伴有心智状态的改变，尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天或长达30天，但通常典型表现为四到七天。并且每隔一段时间会重覆发作，通常为数月。频率会随着年纪增大而减少。目前病因尚未清楚，可能和下视丘的功能异常有关。

b.异常经前嗜睡(Premenstral hypersomnia)

特徵是嗜睡的症状呈週期性的发生，并且跟月经週期有关，过了月经期，嗜睡的症状便消失。此种情况必须至少连续发生3个月，才能被诊断为经前嗜睡。

在经前嗜睡发作的期间，多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠，但在白天的多次入睡潜伏时间测试(Multiple Sleep Latency Test , MSLT)却显示其有嗜睡的现象。

5、在睡眠过程中会引起睡眠断断续续 (Sleep fragmentation) 的病症皆可造成白天的嗜睡。

会造成睡眠断断续续的疾病例如唿吸暂停症候群，週期性肢体抽动或睡中异常等疾病皆会造成白天的嗜睡。

6、内科疾病引起的嗜睡症

一些内科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症状，像糖尿病、 肝功能障碍、急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、怀孕初期、甲状腺低下症或肢体肥大症等都会让病患嗜睡。解决潜在隐藏的内科疾病才可有效治疗此类的嗜睡症，另外一些中枢神经方面的疾病像脑血管意外、脑瘤、多发性硬化症、脑炎、Wernicke’s脑病变(Wernicke’s encephalopathy)及头部外伤等也都会引起嗜睡的症状。

7、药物引起的嗜睡症

有些药物, 像用来治疗皮肤过敏、鼻塞及流鼻涕等症状的抗组织胺，常会引起使用者会有嗜睡的现象。而不当使用长效型的镇静安眠药物, 也会引起患者整天昏昏欲睡的现象。 另外，某些种类的抗忧郁药物也有镇静的效果，使人有嗜睡的症状。

嗜睡症的诊断，除了详细的病史外，血糖、肝功能、肾功能及甲状腺功能等实验室检查缺一不可，甚至往往还需要多项睡眠生理脑波仪及多次入睡潜伏时间测试等检查，有时候还会用到脑部断层摄影或核磁共振的影像诊断才能诊断嗜睡症的种类。嗜睡症的治疗，必须要靠正确的诊断，根据不同的疾病加以治疗。

嗜睡症是怎么回事

很多年轻人平时上班时早起，一到周末就中午12点才起床。睡太多，身体会感到困倦疲劳。有的人甚至得了嗜睡症，经常觉得睡眠不足，无论白天夜晚都想睡觉。在临床上，嗜睡症是怎么回事呢?据医生所言，嗜睡症又称为原发性睡眠过多，病因尚不清楚，可能与自身心理因素有密切关系。其临床表现为经常困倦乏力，嗜睡。无论在何时，无论在何地，他们都想入睡。然而，嗜睡对个人健康和工作都有不利影响，应及早治疗。嗜睡症如何治疗?

一、一般治疗

(1)严格作息时间：作息不规律是引起嗜睡症的重要诱因。很多人夜间不睡觉，白天睡太多，久而久之，睡眠质量下降，身体困倦疲乏，就容易嗜睡。为改善症状，应养成良好的作息习惯，早睡早起。每天按照固定的睡眠时间睡觉，若无法入睡，则通过看书、喝牛奶或者听歌的方式促使自己进入睡眠。清晨，一定要调闹钟，不要一心想着自然醒，就睡到中午。闹钟响后，若仍旧无法起床，多调几个闹钟，直至自己能起床为止。

(2)多运动：嗜睡症者由于大部分时间都在睡觉，长期不运动。为缓解症状，应加强锻炼，每天坚持跑步或者打球一个小时。运动不仅能缓解压力，而且能增强体质，对人体有利而无害。适当运动有利于身体健康，能辅助治疗疾病。运动后，人的呼吸代谢功能增大，脑供氧量增加，症状自然缓解。

二、药物治疗

嗜睡症虽然并不是一种严重的疾病，但若不治疗，会影响个人工作和生活。当领导看到你在工作中精神不振，思睡，领导会认为你偷懒，当妻子在与你谈话时，你无心听，思睡，妻子会认为你冷落她。由嗜睡而引起的矛盾很多，由此应治疗。治疗可服用小剂量精神药物。每个人体征不一样，症状不一样，服用的精神药物也不一样。具体服用何种药物，要先咨询医生。常见治疗嗜睡症的药物有哌甲酯和苯丙胺。

嗜睡症是怎么回事，如何治疗，相信大家已经有所了解。如有相关疑问，可咨询正规医院的专业医生，医生会根据多年临床经验告知答案。

导致嗜睡症的病因有哪些

导致嗜睡症的病因之一，是睡眠不足

睡眠不足引起的白天嗜睡，是在所有引起嗜睡症中最常见到的疾病。由于现今工商业发达，有些下了班后，晚上还需要外出应酬，搞到叁更半夜才回家睡觉，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性睡眠剥夺，导致白天昏昏欲睡，但是大部份的人通常会在假日时，把不够的睡眠补回来。另外有些货卡车司机，常常工作时间过长，睡眠不足，很容易发生交通意外。据统计, 现今在美国的大学生普遍有睡眠不足的情形，而影响到学习。

导致嗜睡症的病因之二，是睡眠不连贯

会造成睡眠断断续续的疾病例如唿吸暂停症候群，週期性肢体抽动或睡中异常等疾病皆会造成白天的嗜睡。

导致嗜睡症的病因之三，是内科疾病

一些内科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的症状，像糖尿病、肝功能障碍、急性唿吸衰竭、急性肾衰竭、怀孕初期、甲状腺低下症或肢体肥大症等都会让病患嗜睡。解决潜在隐藏的内科疾病才可有效治疗此类的嗜睡症，另外一些中枢神经方面的疾病像脑血管意外、脑瘤、多发性硬化症、脑炎、Wernicke’s 脑病变及头部外伤等也都会引起嗜睡的症状。

导致嗜睡症的病因之四，是药物

有些药物, 像用来治疗皮肤过敏、鼻塞及流鼻涕等症状的抗组织胺，常会引起使用者会有嗜睡的现象。而不当使用长效型的镇静安眠药物, 也会引起患者整天昏昏欲睡的现象。另外，某些种类的抗忧郁药物也有镇静的效果，使人有嗜睡的症状。

现代医学研究认为，嗜睡与人体蛋白质缺少、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关，因此春困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入，如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉、花生等食物。

嗜睡症会有什么样的表现

那么嗜睡症究竟是什么样的疾病呢?很多人都想好好的了解一下它，毕竟这个病听起来是很不正常的，名字给人的感觉就是人老是要睡觉，那可是会耽误很多事情的、那么嗜睡症都有什么症状呢?

嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍(如抑郁症)所致。目前病因不清，但常与心理因素有关。

患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。

一、原发性嗜睡症

这种嗜睡症会出现的情况是，患者本人抱怨过度思睡至少一个月，几乎每天的睡眠时间都延长，或者白天也禁不住想睡觉。而且这种情况并不是因为前一天晚上没睡好，或是睡眠不足所造成的，也不是因为药物的影响，也没有新陈代谢或内分泌等身体状况不佳的情况所导致的，这时可以初步断定为原发性嗜睡症。

二、反复性嗜睡症

反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。异常经前嗜睡特征是嗜睡的症状呈周期性的发生，并且跟月经周期有关，过了月经期，嗜睡的症状便消失。此种情况必须至少连续发生3个月，才能被诊断为经前嗜睡。

在经前嗜睡发作的期间，多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠，但在白天的多次入睡潜伏时间测试却显示其有嗜睡的现象。

三、发作性嗜睡

发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天不分场合、地点的睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮;也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。虽然发作性嗜睡患者好像总是处于迷迷糊糊想睡觉的状态，但其一天24小时的总睡眠时间，并不比正常人长。

通过上述内容的介绍，可以了解到嗜睡症是一种跟心理因素相关的疾病，而且不只有一种情况，造成嗜睡的原因也比较多，不能一概而论。但是一旦出现这种症状的时候最好去专业的心理咨询中心接受正规的治疗，以免引起其他疾病。

嗜睡症的症状有哪些 睡眠欲

嗜睡症的人最为明显的特征就是睡眠欲望强烈，患者会不分场合、不分时间出现不可抗拒的睡眠欲望，这种欲望产生有一个月以上且几乎每天发作，一旦睡眠发作，患有嗜睡症的人会感觉无非兴奋，精神抖擞，但是睡觉醒来时要达到完全觉醒的状态时间长久，并且无法以睡眠时间不足来解释，这也是最为重要的一个判断患者是不是得嗜睡症的因素。

嗜睡症有什么症状 猝倒

这里说的猝倒是特指由于异相睡眠障碍引起的短暂性猝倒，这也是嗜睡症的症状之一。它一般是人在完全清醒的状态下突然失去肌肉张力，引起头部或身体在没有完全丧失意识地情况下发生瘫痪，持续的时间最多几分钟。轻微的人会表现出说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力，严重者则可能引起膝盖弯折、虚脱。不过嗜睡症患者出现猝倒的原因并不多见，不到嗜睡症患者的百分之五十。

调节嗜睡症的生活方法

嗜睡症是人们的常见病，多会导致人们经常睡觉，对人们的身体健康有影响，而且还会让人们遇到危险，所以人们要及时调节嗜睡症。下面小编为大家介绍下调节嗜睡症的生活方法。

调节嗜睡症的生活方法

1、多运动

大地春回，万物复苏的时节，应多走出户外活动，进行一些适量的健身锻炼项目，可有效地改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，嗜睡就会缓解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益。

2、饮食调理

现代医学研究认为，嗜睡与人体蛋白质缺少、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关，因此春困时调理饮食应注意增加蛋白质的摄入，如适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉、花生等食物。

3、生活要规律

要克服嗜睡，首先生活节奏要把握好，不要三天两头一时冲动要学习就熬通宵，睡觉时间时早时晚，应养成比较有规律的生活习惯。

实践证明，对冬日里养成的生活习惯作适当调整，使机体逐渐适应气温上升的气候，是解除嗜睡的关键一环。例如，冬天为保暖，通常会关门闭户，到了春天就要经常开门窗，使室内空气流畅;起居方面也要注意保证一定的睡眠时间。足够的睡眠有助消除疲劳。

综上所述，以上内容讲述的是调节嗜睡症的生活方法，可以让人们更好的调节嗜睡症，嗜睡症患者还要保持良好的心态，积极的对症治疗。

嗜睡症的日常注意事项

很多人患了嗜睡症，大家都不知道自己该如何做好自身嗜睡症的预防，而且很多嗜睡症患者都以为是自己太累了，也没关注嗜睡症这种现象，对于嗜睡症做好预防很重要的。下面我们来看下嗜睡症的预防有什么?因为容易嗜睡真的很不好。

嗜睡症的预防有什么?

(1)严格作息时间 对患者进行适当的解释，白天有意识地让患者小睡，养成良好的生活习惯。要克服嗜睡，首先生活节奏要把握好，不要三天两头一时冲动要学习就熬通宵，睡觉时间时早时晚，应养成比较有规律的生活习惯。实践证明，对冬日里养成的生活习惯作适当调整，使机体逐渐适应气温上升的气候，是解除嗜睡的关键一环。例如，冬天为保暖，通常会关门闭户，到了春天就要经常开门窗，使室内空气流畅。起居方面也要注意保证一定的睡眠时间。足够的睡眠有助消除疲劳。

(2)多运动 要多参加体育活动，每天不少于一小时，使自己的心身得到兴奋。进行一些适量的健身锻炼项目，可有效地改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，嗜睡就会缓解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太极拳对于振奋精神十分有益。

(3)心理调节 要有积极的生活态度，每天给自己制定好生活学习计划，认真努力完成等。对于因自尊、感情支持相关而产生的问题进行心理咨询是很重要的，尤其对那些嗜睡的人来说，因为他们不能完全发挥自己的潜能，可能被家人和同龄人认为懒惰、不愿意活动。这种情况多采用心理治疗，去除与发病有关的不良心理因素，避免精神刺激，帮助患者建立正常的生活规律。

嗜睡症的预防希望嗜睡症患者做好预防措施，避免嗜睡症影响大家的身体健康，因为长时间嗜睡的话，很伤害患者的身体，而且嗜睡症患者在治疗的时候一定要选择比较专业的医院。这样才能治愈。