养生健康

四大法宝让老年人远离睡眠障碍

四大法宝让老年人远离睡眠障碍

睡眠是人脑休息的最好形式。老年之后,肾虚心弱,更有赖于睡眠以修养。但我们有深有感触,一般家有老人的家庭,每天早上都是老人起早做早餐,喊起赖床的年轻人。我们总是劝老人家要多睡一点,可老人家总说,晚上很容易就困了,但睡到半夜很容易就醒,再也无法入睡了。

通常我们都会忽视,以为老年人睡眠不好是生理作用。但睡眠不好,就会导致免疫力下降,遇到季节更替就容易患病。因此我们要十分关注老年人睡眠障碍的问题。一般来说,治疗纯天然的食物就是治疗睡眠障碍的法宝。红枣、蜂蜜、小米、葵花籽、百合等天然食物都具有宁心安神的效果,平时可以多吃一些类似食物。现在和大家分享它们各自的功效和做法。

红枣:红枣含有蛋白质、糖、维生素C、钙、磷、铁等,对气血虚弱引起的多梦、失眠、精神恍惚有显著疗效。晚饭后用大枣煮汤喝,或与百合煮粥食用,能加快入睡时间。

蜂蜜:蜂蜜含有丰富的葡萄糖、维生素以及镁、磷、钙等物质,能够滋润和调节神经系统,从而起到促进睡眠的作用。

小米:小米含有丰富的色氨酸,其含量在所有谷物中独占鳌头。小米熬成粥,临睡前食用,对身体不佳而引起的夜寐不安者特别适用。

葵花子:葵花子含多种氨基酸和维生素,可调节新陈代谢,改善脑细胞抑制机能,起到镇静安神的作用。晚餐后嗑一把葵花子,既可以促进消化,又有助于睡眠。

除此之外,为了让老年人睡得更好,还可以这样做。比如帮老年人买床铺时,选择不宜太软、太高,枕头可稍高一点,以减轻心脏的负担等等。

老年人怎样避免中暑

不少人上了一定的岁数,已经不能在自己家的浴室里进行洗浴了,所以这个时候不妨给老人用一些凉毛巾,擦擦身体,因为夏季炎热的天气,你可以把毛巾上蘸上凉水,然后,你这样给老人擦拭身体的话,老人不会感觉到寒冷,但是,同时也会感觉到身体变得凉爽了很多。

你可以用一些毛巾包好一些碎冰块,然后分别在老人的脸上或者是脖子的地方进行按摩,揉搓,这些方式都能够起到不错的降温作用。

老人的饮食也一定要清淡,不要像冬天似的,吃的那么热,最好是放凉了再吃,经常吃一些凉拌的菜也能够有效地帮助老年人抵抗炎热,同时多喝水,避免喝一些有热量的饮料。

如果老年人没有一些其他疾病的话,那么,大家平时的时候可以帮助老年人准备一个非常小的风扇,可以去市场上看一下,最小的风扇就可以了,不要给老人买大风扇,他们适应不了那种风的速度,如果老年人有疾病的话,那么不妨选择手扇来代替其他的降温设备。

平时的时候,让老年人远离一些比较炎热的环境,在一些舒适的环境下,比如说,如果要出去的话,尽量让老年人坐在树荫底下,在家里也尽量不要把热的房间给老年人住,尽量的让他们待在一个地方,避免过多的活动,因为太多的活动同样会让老年人出汗。

老年人睡眠障碍的注意事项

1.要知道睡眠的好与坏,会直接的影响到我们的身体健康,尤其是对于老年人而言,没有一个健康的睡眠质量,那么是容易加速他们衰老,而且让更多的疾病找上门的,所以希望大家都能引起重视。

2.治疗老年人睡眠障碍前首先应寻找病因,针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前,首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。调查显示,超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂,某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。在非药物治疗失眠无效的情况下,才考虑药物治疗。催眠药的选择应根据患者需要。

3.建议老人经常出去活动,最好参加些集体活动,培养爱好,从中能得到乐趣,这些都会对老人的失眠有帮助的,还可以让老人接受心理治疗也会对他有所帮助。建议首先养成良好的作息习惯,营造好的睡眠环境;养成按时入睡和起床的良好习惯,稳定睡眠,避免引起大脑皮层细胞的过度疲劳;还有就是保持卧房内的温度适中,这样可以使心情放松,适宜睡眠。

老年人睡眠障碍吃什么好

1.猪心枣仁汤猪心1个,酸枣仁、茯苓各15克,远志5克。把猪心切成两半,洗干净,放入净锅内,然后把洗干净的酸枣仁、茯苓、远志一块放入,加入适量水置火上,用大火烧开后撇去浮沫,移小火炖至猪心熟透后即成。每日1剂,吃心喝汤。此汤有补血养心、益肝宁神之功用。可治心肝血虚引起的心悸不宁、失眠多梦、记忆力减退等症。

2.天麻什锦饭取天麻5克,粳米100克,鸡肉25克,竹笋、胡萝卜各50克,香茹、芋头各1个,酱油、料酒、白糖适量。将天麻浸泡1小时左右,使其柔软,然后把鸡肉切成碎末,竹笋及洗干净的胡萝卜切成小片;芋头去皮,同水发香茹洗净,切成细丝。粳米洗净入锅中,放入改刀的大朱料及白糖等调味品,用小火煮成稠饭状,每日1次,作午饭或晚饭食用。此饭有健脑强身、镇静安眠的功效。可治头晕眼花、失眠多梦、神志健忘等症。

3.龙眼冰糖茶龙眼肉25克,冰糖10克。把龙眼肉洗净,同冰糖放入茶杯中,沸水,加盖闷一会儿,即可饮用。每日1剂,随冲随饮,随饮随添开水,最后吃龙眼肉。此茶有补益心脾、安神益智之功用。可治思虑过度、精神不振、失眠多梦、心悸健忘。

4.远志枣仁粥远志15克,炒酸枣仁10克,粳米75克。粳米淘洗干净,放入适量清水锅中,加入洗净的远志、酸枣仁,用大火烧开移小火煮成粥,可作夜餐食用。此粥有宁心安神、健脑益智之功效,可治老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症。

5.百麦安神饮小麦、百合各25克,莲子肉、首乌藤各15克,大 枣2个,甘草6克。把小麦、百合、莲子、首乌藤、大枣、甘草分别洗净,用冷水浸泡半小时,倒入净锅内,加水至750毫升,用大火烧开后,小火煮30分钟。滤汁,存入暖瓶内,连炖两次,放在一块,随时皆可饮用。此饮有益气养阴、清热安神之功效。可治神志不宁、心烦易燥、失眠多梦、心悸气短、多汗等症。

6.柏子仁炖猪心 柏子仁15克,猪心1个,精盐、料酒、酱油、葱 片适量。把猪心洗干净,切成厚片,同柏子仁放入有适量清水的锅中,加放料酒、精盐,在小火上炖至猪心软烂后,加入酱油、葱花即成。佐餐食用。此汤菜有养心安神、润肠通便之功效。可治心血不足所致的心悸不宁、失眠多梦等症。

7.桂圆芡实粥桂圆、芡实各25克,糯米100克,酸枣仁20克,蜂蜜20克。把糯米、芡实分别洗净,入适量清水锅中,加入桂圆,大火烧开,移小火煮25分钟,再加入枣仁,煮20分钟,食前调入蜂蜜。分早晚2次服食。此粥有健脑益智、益肾固精之功用。可治老年人神经衰弱、智力衰退、肝肾虚亏等症。

8.绞股蓝红枣汤 绞股蓝15克,红枣8枚。两物分别洗净,放入适量水锅中,用小火煮20分钟即可。每日1剂,吃枣喝汤。此汤有健脑益智、镇静安神之功用。可治神疲管道力、食欲不振、失眠健忘、夜尿频多等症。

睡眠障碍症怎么治疗

不少人会喝酒帮助睡眠,若未真正针对成因来解决问题,而只是藉由喝酒助眠,不但可能导致酒精依赖及成瘾问题,更会造成脂肪肝、糖尿病、慢性肝炎、失智等疾病。此外,如果只依赖药物处理睡眠障碍,不仅可能造成服药隔日昏沈而发生意外,也只能发挥部分效果,就算服药后改善了睡眠,如果存在上述发展中的疾病,可能会让患者忽略自身潜在的健康问题,产生延误就医的风险。因此,喝酒、长期依赖安眠药都不是最适合改善睡眠治疗的方法。

因此,睡眠障碍治疗不应只依赖药物治疗,更必须深入观察患者的生理、心理及周遭环境,探究是否有足以导致睡眠障碍的其他因素,才能真正对症下处方,从根本改善睡眠障碍。

当民众透过自我观察,发现自己已经出现上述睡眠障碍的征兆,同时也出现精神不济、心情不稳、食欲受影响等问题,或经由他人提醒,自己睡觉时有打鼾、磨牙、讲梦话甚至梦游等症状,便应寻求专科医师协助,藉由专业仪器评价,找出真正导致睡眠障碍的原因后,再量身打造客制化的疗程,辅以营养与生活型态处方,才能真正根除睡眠障碍。

那么在饮食、作息方面,则有哪些相关建议呢?包含不过度摄取咖啡因、白天不睡太多、接受适度日晒、傍晚外出散步、卧室只用来睡觉,以及养成腹式呼吸及规律运动的习惯,都是非常基础的睡眠卫教内容,他建议民众辅以压力、作息、饮食等三大管理方案,就能在3~5周内让睡眠质量获得充分改善。

压力管理:过呼吸、静心等方法,让自己学习面对压力时,都能调适自我,适度排解压力。

作息管理:无论生活如何忙碌,都要懂得为自己安排规律的作息,搭配适度运动,便能远离睡眠障碍。

饮食管理:尽可能摄取低温烹调、当季新鲜食材、多样化的完整食物、配合抗发炎好油,同时减少咖啡因摄取,避免高升糖指数、高温烹调、过度料理(高盐、高糖、反式脂肪),以及人工添加物过多的精致食物,不仅能改善身体机能,亦可有效改善睡眠质量。

「找到病因治标又治本,才是真正的成功之道!」改善睡眠质量、根除睡眠障碍,对身体机能便有回春效果,进而改善情绪、优化皮肤状态,自然能够协助我们对抗衰老,可谓好处多多——真正对症改善,远离睡眠障碍和老化不是梦!


改变饮食让老年人远离抑郁

抑郁是个很流行的词语,而在我国,现如今老年人患抑郁症状者的比例远远高于中青年人,其中饮食发挥了很大的作用。那如何通过饮食来改变老年人的抑郁症状呢?

据老年病研究专家研究表明,血清胆固醇低于正常者,出现抑郁症状的相对危险性明显增高。越是高龄,这种情况越是突出。70岁以上低胆固醇老人有16%出现明显抑郁,80岁以上低胆固醇老人有14%因抑郁而发生危险。

这是由于低胆固醇可使脑内血清素再摄取速度加快而引起抑制,加之老年人的生物胺神经随年龄增强而下降,故而对脑内血清素再摄取速度特别敏感,极易受其影响而产生抑郁症状。

众所周知,血清胆固醇的来源基于膳食,即膳食胆固醇的多少决定血清胆固醇的高低。营养学表明,胆固醇只见于动物食品,植物只含植物固醇,如谷固醇、豆固醇、麦角固醇等等。因此,只有吃动物性食品才能得到胆固醇。如果人到老年,缺乏动物性食品摄入,血清胆固醇便会下降。

胆固醇富含于肉类、乳类、蛋类等食品中,70岁以上老年人只要没有冠心病等需限胆固醇的疾病,均可适当摄取。由于老年人牙齿松动或脱落,加之消化功能减退,肉类摄入有限,因而应以乳类、蛋类为主。每日一杯到两杯牛奶,配以鸡蛋1—2个,便可达到提高血清胆固醇的目的,也可降低抑郁症状的发病率。

有的人认为,老年人血清胆固醇浓度比青年人高,因而过分强调老年人要吃“素”,这是很不正确的。只有注意荤素搭配,才能使老年人不致于因血清胆固醇过低而影响健康或产生抑郁症状

正确科学饮食,才能让老年人避免抑郁,让晚年生活更加愉悦!

老年人睡眠障碍 如何改善老年人睡眠障碍

老年人睡眠障碍

睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少,而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害),因此,它是目前老年医学研究的重点。

老年人睡眠障碍的病因

(一)发病原因

1.引起睡眠障碍的疾患多 神经精神疾病(如脑血管病、周期性肢动、夜间肌痉挛、AD、谵妄、帕金森病、抑郁症、心理、生理性失眠、睡眠呼吸暂停综合征等)、全身疾患(如心衰、慢性阻塞性肺气肿、夜尿次数增多、疼痛、肝肾疾病、甲状腺功能改变、酒精依赖、夜间阵发性呼吸困难等)及药物因素(如安眠药、兴奋剂、激素、甲状腺素、茶碱、喹诺酮类抗生素、中枢性抗高血压药)均可致老年人睡眠障碍。其中夜间肌痉挛(不安腿综合征)在老年人中常见,约占老年疾病的5%;其特点为入睡后小腿屈肌群发生屈曲收缩(30s左右)、小腿深部肌肉虫行感或雀啄感而造成患者短暂觉醒。65岁以上充血性心衰患者睡眠时呼吸暂停>10次/h者占21%。

2.睡眠易受干扰因素影响 老年人由于退行性变,神经系统功能的适应性明显降低,对睡眠时间改变及时差的耐受性较差。不良的睡眠习惯、情绪失调、社会心理因素、不适的睡眠环境或睡眠环境的变化均可影响老年人的正常睡眠。

(二)发病机制

主要表现为睡眠时间改变和睡眠结构变化,60~80岁健康老人虽就寝时间平均为7.5~8h,但睡眠时间平均为6~6.5h;觉醒次数及时间增加,睡眠潜伏期延长,总睡眠时间及睡眠效率降低。Ⅰ期睡眠(浅睡眠)时间延长,而Ⅲ、Ⅳ期睡眠(深睡眠)随增龄而 缩短,60岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的10%以下,75岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失。

老年人睡眠障碍的症状

1.入睡和维持睡眠困难 由于多种病因或干扰因素的影响,老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短,早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者,随增龄或疾病影响,睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍 多见50岁以上人群中,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍,占睡眠疾患的70%,且随增龄而发病率增加,男女发病之比为5∶1~10∶1。SAS又分型,即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA,指口鼻气流停止,但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA,指口鼻气流停止,同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA,指一次呼吸暂停中,先出现CSA,继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现,可使血氧含量显著减少、血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者,其脑血管病发病率升高,尤缺血性卒中的发生机会增多。

3.嗜睡常见 嗜睡是老年人睡眠障碍的另一常见现象,其原因有脑部疾病(脑萎缩、脑动脉硬化、脑血管病、脑肿瘤等)、全身病变(肺部感染、心衰、甲状腺功能低下等)、药物因素(安眠药)及环境因素等。由于老年人对身体病变的反应迟钝或症状不明显,有时仅表现为嗜睡;因此,了解老年人嗜睡的意义就在于明确嗜睡的原因,并使之得到尽早的治疗。

睡眠障碍是一种症状,其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状,经分析后确定病因。一般来说,任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠潜伏期>30min、觉醒时间每晚>30min、实际睡眠时间每晚<6h或睡眠期每次呼吸暂停>10s、每小时呼吸暂停30次以上者均可诊断为睡眠障碍。老年人睡眠障碍应判断是由于增龄引起的生理现象还是疾病或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助,一过性失眠只表现偶尔几个晚上睡眠困难,紧张的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如哮喘、心衰、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(<1个月);原发性睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停、周期性肢痛、抑郁症、多种慢性疾病、不良睡眠卫生习惯、药物或酒精影响)是慢性睡眠困难(>1个月)的原因。

老年人睡眠障碍的诊断

老年人睡眠障碍的检查化验,有严重的并发症患者可出现血气分析异常。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。

老年人睡眠障碍的鉴别诊断

应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。

老年人睡眠障碍的并发症

老年人睡眠障碍可引起血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。

老年人睡眠障碍的预防和治疗方法

(一)治疗

1.一般治疗 包括养成良好的睡眠卫生习惯、去除干扰因素、进行睡眠锻炼、停用可能引起睡眠障碍的药物、治疗内科和精神神经科疾患(如心衰、肺气肿、内分泌疾病、抑郁症、夜间肌痉挛等)以及睡眠障碍性疾病。肌松剂(如妙纳、异舒睡、左旋多巴等)对缓解夜间肌痉挛有效。

2.失眠的治疗

(1)药物治疗:约60%的失眠患者需要长期或偶尔服用安眠药物。目前用于治疗失眠的药物有以下几类:①苯二氮卓类:目前应用最多的安眠药物(约占70%),此类药物又分短效、中效和长效3种制剂,其代表分别为三唑仑(半衰期3.5h)、艾司唑仑(舒乐安定)和阿普唑伦、地西泮(安定)和硝西泮(硝基安定)。短效制剂易成瘾、撤药易反跳(与用药剂量及时间无关),只宜短期应用于入睡困难者;长效制剂抑制呼吸较强,白天残留作用(疲乏、昏睡、共济失调、记忆力下降、注意力不集中)较明显;故应用中效制剂更安全。一般来说,入睡困难者适用短效制剂,维持睡眠困难或早醒者适用长效安眠药。②抗抑郁药:如阿米替林、多塞平适用于抑郁症伴失眠者。③巴比妥类:如苯巴比妥(鲁米那)等,目前少用作安眠药。④抗精神病药及其他:如氯丙嗪、甲丙氨酯(眠尔通)适用于伴精神症状者。⑤促睡物质慢波睡眠肽(DSIP)、睡眠因子、前列腺素D2等有关睡眠物质:正在研究之中。安眠药物的使用应遵循短期、间断、小量开始、逐渐撤药(每5天减原量的25%)的原则,长期用药者在停用安眠药后可继续接受卡马西平、普萘洛尔、抗抑郁药物治疗,以防戒断反应。

(2)非药物治疗:治疗失眠最重要的是消除导致失眠的各种因素,如消除心理紧张、改变睡眠环境、避免睡前服用影响睡眠的食物或药物、保持睡眠觉醒规律。非药物治疗适用于各类型失眠者,尤其是慢性心理-生理性失眠者。具体方法有:①刺激控制训练:这是一套帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性睡眠-觉醒模式的程序,包括只在有睡意时才上床、床及卧室只用于睡眠而不在床上阅读、看电视或工作;若上床15~20min不能入睡,则应起床。白天不打瞌睡,清晨准时起床。②睡眠约束:教导失眠者减少在床非睡时间,当睡眠效率超过90%时允许增加15~20min卧床时间,低于80%时应减少15~20min卧床时间;睡眠效率在80%~90%则保持卧床时间不变。③放松训练:通过放松来减少精神和躯体的紧张而治疗失眠。放松方法有肌肉放松训练、生物反馈、沉思、气功、太极拳等。④矛盾意向训练:说服失眠者从事他们最害怕的睡眠行为即不睡,如果失眠者试着不睡焦虑就会减轻,入睡自然容易。⑤光疗:一定强度的光(7000~12001µx)和适当时间的光照可以改变睡眠-觉醒节律,对治疗睡眠-觉醒节律障碍(如睡眠时相延迟或提前综合征)特别有效。⑥时间疗法:适合于睡眠时相延迟综合征的患者,嘱患者每天将睡眠时间提前3h,直至睡眠-觉醒周期符合一般社会习惯。

3.睡眠呼吸暂停综合征的治疗

(1)一般治疗:包括减轻体重、戒酒、睡前禁用催眠药、不用雄激素。

(2)药物治疗:对CSA和MSA有一定效果,具体药物有黄体酮、乙酰唑胺、甲羟孕酮(甲孕酮)、氨茶碱、止鼾灵、纳洛酮等,其作用机制为刺激呼吸中枢、增加换气量。

(3)医疗装置:包括:①经鼻持续正压通气(CPAP)、鼻扩张器对鼻病和鼻前庭塌陷者可改善通气,减轻经口呼吸引起的口腔干燥症;但对口咽部阻塞疗效差。②膈肌起搏:刺激膈肌收缩,产生呼吸运动,但对OSA疗效差。③舌位置保持器和咽托:主要防止舌后坠和软腭松弛塌陷。

(4)手术治疗:适用于OSA非手术疗效差时,方法有:①腭咽腭垂成形术:防止上咽部狭窄,改善通气。②舌骨悬吊和下颌骨成形术:适用于下颌畸形及下咽部阻塞。③气管造口术:治疗严重OSA,抢救生命;经此术后卒中发生率明显减少,疗效显著。④激光手术:此操作简单、时间短、愈合快,并发症少。

(二)预后

睡眠障碍可严重影响老年人的生活质量,诱发或促进某些疾病的发生、发展。未行治疗的睡眠呼吸暂停综合征患者5年病死率为11%~13%,呼吸暂停指数>20者病死率达37%,较<20者(病死率4%)显著升高;有效地治疗后病死率明显降低。

老年人睡眠障碍的护理

影响老年人睡眠因素繁多,除积极治疗外,还应加强锻炼增强体质,适应环境,心情舒畅,永远保持心理和生理健康。

老年人睡眠障碍怎么办

解决入睡困难、维持中段睡眠、防止早醒;尽量保持原有的睡眠生理结构;;改善患者的生活质量。对待一般性睡眠障碍,非药物治疗应是治疗睡眠障碍的首选。一过性或急性睡眠障碍单独采用非药物治疗可以获得很好的疗效。

非药物治疗包括物理治疗、心理治疗。

认知行为治疗是目前采用最多的一种心理治疗方法,患者往往有一些对于睡眠和睡眠不足的错误认识,例如患者自身对睡眠需要的期盼过高,认为每晚需睡8小时以上,而实际上,正常的睡眠结构包括核心睡眠(恢复体力、精力的关键)和选择性睡眠。正常成年人每天的睡眠时间应该在6-8小时之间,老年人一般只需5~7小时。由于失眠患者处于“高警觉”状态,常常伴有睡眠感丧失及假性失眠,即多导睡眠图显示睡眠脑电结构正常,但患者却主诉失眠的现象。其次患者往往误解或扩大了失眠的后果(如认为整天无精打采是由于没睡好):其实失眠的后果与其说是睡眠不足造成的,不如说是失眠所引发的抑郁、焦虑情绪造成的。此外,患者还对对如何提高睡眠质量的方法认识错误:如认为多在床上躺些时间,早上床、晚起床:这种应对策略对睡眠危害极大!很多患者吃完晚饭后就早早上床,翻来覆去等待睡眠的到来,当困意迟迟无法降临时,开始变得抑郁、焦虑、沮丧,反而更加强化了“高警觉”状态,形成恶性循环。通过认知行为治疗可以纠正这些错误认识以减轻焦虑、改善睡眠。,从而缩短入睡时间、维持睡眠。

药物治疗方面可考虑:

1、苯二氮卓类,可缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间,明显的副作用有日间嗜睡、困倦感、认知功能和精神运动功能受损、反跳和戒断症状。苯二氮卓类药物是目前治疗失眠主要药物,但不作为首选用药。对伴有明显焦虑情绪的病人较为适宜。停药时应逐渐减量。

2、非苯二氮卓类,由于其安全性和有效性,已成为治疗睡眠障碍的首选药物。包括佐匹克隆、扎来普隆。半衰期较短,亦即易被从体内清除。不会引起白天的困倦感。非苯二氮卓类药物的作用具选择性,直接作用于与睡眠相关的特定受体。 但没有抗焦虑作用。由此仅用于单纯失眠者。一般不影响健康人的正常睡眠生理结构,甚至可以改善睡眠障碍患者的睡眠生理。

3、抗抑郁剂,其使用正逐渐增多,能显著改善各项睡眠,疗效稳定。特别适宜慢性失眠伴有抑郁、焦虑症状的睡眠障碍患者。常用药物有三环类抗抑郁剂、选择性五羟色胺再摄取抑制剂、以及其它类型的抗抑郁剂。无论使用何种药物,足够的剂量和足够的治疗时间是治疗中最重要的因素。

老年人晚上睡不着觉

老人为什么晚上睡不着?

1、发生器质性病变,身体的不适导致很难入眠。在我们的生活中遇到的心脏病、肾病、溃疡、关节炎、肠胃病、脑疾病等也是会导致失眠的。

2、一些疾病会让老年人患上睡眠障碍症。不少中风病人都有睡眠障碍。有的表现为失眠、辗转不安;有的是睡眠颠倒,晚上睡不着,白天起不来。

3、情绪和心理上的问题造成的失眠。比如内心出现焦虑、烦躁不安等,或者在生活中受到打击、工作学习的压力比较大,会导致人的心理和生理上发生反应,致使神经系统出现混乱,大脑的功能受到影响,引发失眠。心理(社会)因素对老年人常见且影响重大的是退休和丧偶,其影响涉及生活、情绪、经济等许多方面。

4、身体的褪黑素减少也是会影响老年人的睡眠的。褪黑激素有帮助我们区别白天和黑夜的功能。而人老后,褪黑激素分泌减少,身体和大脑也就逐渐模糊了白天和黑夜的区别,令睡眠变得不规律。

打呼噜成健康隐形杀手

经常性挤压睡眠时间,会导致疲劳乏力,工作学习效率降低,甚至导致抑郁、烦躁、易怒等情绪障碍。合理的睡眠时间是健康睡眠的必要条件。

睡眠的“量”要合适,“质”更要保证,这才是健康睡眠。叶京英说,如果患有睡眠呼吸障碍,俗称“打呼噜憋气”,5年内发生交通事故的风险比正常人高7.3倍;增加脑血管疾病发生风险4.3倍;增加糖尿病发病风险2.3倍。这样的隐形杀手直接威胁国民健康。

叶京英指出,打呼噜严重,会影响睡眠过程中的呼吸,造成上呼吸道反复阻塞,导致血液中氧含量下降,二氧化碳含量增高。睡眠结构紊乱,影响包括心脑血管、内分泌及代谢等多个系统,导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、记忆力减退等一系列症状。久而久之,还会引起高血压、冠心病、糖尿病等慢性病。

如何获得健康睡眠?专家建议,应当培养良好的心态和生活方式,改善睡眠环境,合理饮食、运动控制体重。侧卧位睡眠,对于预防和减轻睡眠障碍都有一定帮助。对睡眠疾病要形成正确的认识,如果症状比较重,应该到专业医疗机构进行诊治。

叶京英说,确诊睡眠呼吸障碍的正规检查是整夜睡眠呼吸监测。通过睡眠呼吸监测,可以详细了解患者睡眠过程中的呼吸和睡眠以及血液中氧含量的情况,为指导治疗提供帮助。睡眠障碍的患病、发展、控制和治疗往往是一个长期的过程,应当鼓励有患病风险的人群及家属,多了解睡眠障碍的相关知识,科学防治疾病,促进睡眠健康,远离睡眠障碍。

老年人睡眠障碍日常护理

现在老年人患上睡眠障碍的人越来越多,原因很多,一方面可能和身体机能老化有关,另一方面可能和不好的睡眠习惯、精神状态有关,给老年人的生活带来了很大的影响,甚至还会影响身体健康,睡眠障碍系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,那么老年人患上了睡眠障碍该怎么进行护理呢?一起看看吧!

1 老年人患上了睡眠障碍首先要进行心理护理,不要让老人有太大的心理压力,作为子女要关心照顾好老人,告诉老人这种疾病是可以治好的,只要积极地配合医生进行治疗,很快就会恢复正常。

2 其次作为子女不要为了工作而忽略了老人的精神生活,很多老人都很寂寞,没有会说话,有时看着电视就睡着了,时间长了,对身体特别不好,所以有时间的话多回家陪老人说说话,或者散散步。

3 在饮食上也要给老人调理好,肉、蛋、奶、蔬菜、水果、粗粮等都要吃,作到营养全面、均衡,增强体质,另外可以适当吃一些助眠安神的食物,比如牛奶、莲子、红枣、核桃等,对睡眠好。

老人们也不要每天呆在家里,天气好的时候可以下楼到大自然中走一走,和老朋友、老邻居们一起聊聊天、散散步、打打太极拳,是多好的一件事呀!

老人经常失眠有什么治疗方法

调查显示,超过50%的老年人存在睡眠问题。老年人睡眠障碍的原因错综复杂,某些疾病如夜尿症、睡眠呼吸暂停综合征等对睡眠也有影响。

治疗老年人睡眠障碍首先应寻找病因,针对病因治疗有助于改善睡眠障碍。在应用镇静催眠药之前,首先试用非药物治疗。非药物治疗包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。

在非药物治疗失眠无效的情况下,才考虑药物治疗。镇静催眠药的选择应根据患者需要。

对失眠患者的正确治疗,首先要明确病因及病程,并制定个体化的治疗方案。选药时需根据失眠的程度、年龄等特点,在了解药物的作用机制、起效时间、维持时间和不良反应的基础上,选择适合自己的药物。

对入睡困难者应选用吸收快、起效快的药物,对早醒者应选用吸收较慢、作用时间长的药物.

对于难治性失眠伴抑郁、焦虑的患者,专家建议加用适量抗抑郁药,症状改善后应尽早停药。

老年人失眠的病因比较复杂,不同的失眠类型要采用不同的药物进行治疗,但需要注意的是老年人不可长期依赖药物,长此以往会造成心理暗示,让老年人更不敢不吃药了,这是恶性循环,药物只是辅助治疗的手段而已。

老年人睡眠障碍的症状

症状:1.入睡和维持睡眠困难 由于多种病因或干扰因素的影响,老年人常入睡困难和不能维持睡眠;表现为睡眠潜伏期延长,有效睡眠时间缩短。由于白天活动减少或小睡导致夜间睡眠-觉醒周期缩短,早起或猫头鹰式的夜间活动在老年人中十分常见。再者,随增龄或疾病影响,睡眠的昼夜节律障碍愈明显;表现为昼夜颠倒、时间差性睡眠障碍和夜间工作所致的昼夜节律紊乱。

2.睡眠呼吸障碍 多见50岁以上人群中,睡眠后均可能发生呼吸障碍,如睡眠呼吸暂停、睡眠加重呼吸疾病、夜间吸入或夜间阵发性呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是老年人最常见的睡眠呼吸障碍,占睡眠疾患的70%,且随增龄而发病率增加,男女发病之比为5∶1~10∶1。SAS又分3型,即阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA,指口鼻气流停止,但胸腹式呼吸运动存在)、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA,指口鼻气流停止,同时胸腹式呼吸运动也暂停)和混合性睡眠呼吸暂停(MSA,指一次呼吸暂停中,先出现CSA,继而出现OSA)。气道梗阻型睡眠呼吸暂停(OSA)的特点是鼾声响、呼吸间歇>10s后发生喘息或鼻音、梗阻缓解。OSA反复出现,可使血氧含量显著减少、血压升高,轻者表现为打鼾(习惯性打鼾即使不是呼吸暂停,也可加重心脏病或高血压,是OSA的常见症状)、烦躁不安、白天嗜睡、抑郁、头痛、夜尿、阳萎,重者则可出现夜间睡眠心律失常、猝死、卒中、肺动脉高压、抽搐及认知功能下降等。有SAS发生者,其脑血管病发病率升高,尤缺血性卒中的发生机会增多。

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