湿疹的治疗方法
湿疹的治疗方法
内治疗法
湿疹的治疗只要是在于止痒的方面。在现在的医疗上对与一些急性期的湿疹,通常选用钙剂、维生素c或者是硫代硫酸钠静脉注射液来达到止痒的效果。
内治疗法
对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用皮质类固醇,一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除,以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。
局部疗法
对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特点,选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。
急性湿疹
在患处无渗出的情况下,通常选用炉甘石清洗患处,当有渗出的情况下,通常选用固醇类的霜膏或者是湿敷。
亚急性湿疹
亚急性湿疹
一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染可在前述药物中加入新霉素等抗生素。
慢性湿疹
常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜,也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。
此外,对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射。每周1次,一般4一6次为一疗程。
中医疗法
治疗湿疹的中医方法有多种,根据病情的严重程度,中医所选择的治疗方法也是不同的。急性湿疹如果复发,通常用龙胆泻肝汤治疗,它有凉血利湿之功效。
亚急性湿疹宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减。慢性湿疹则宜养血祛风,活血润燥,方用四物消风汤加减。
幼儿湿疹治疗
1、总体治疗原则
用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。
湿疹可使用的药物种类繁多,应在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。
对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。
2、冷湿敷
(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。
(2)4~6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。
(3)对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。
(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。
肛周湿疹治疗
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病。病变局限于肛周皮肤,起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的可出现皮肤增厚,颜色灰白或暗红,粗糙,以致皲裂、渗出、瘙痒反复发作。任何年龄均可发病。肛周湿疹的治疗原则应根据致病的病因,以及局部皮肤的症状、皮损情形,进行有效的整体治疗及对症处理。常见的治疗方法有四种:一般治疗、药物治疗、针灸治疗和外用药治疗。
一、肛周湿疹的一般治疗
避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效。康利莱提醒患者需注意以下几点:1、避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓。2、少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。 3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒、药酒等。4、生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅。
二、肛周湿疹的药物治疗
常用西药有脱敏药、消炎止痒药和镇静剂。如维生素C,每次0.1克,1日3次,朴尔敏,每次4毫克,1日3次。瘙痒厉害,影响睡眠时,可服用鲁米那、安定等。为消炎止痒,可静脉注射5%氯化钙溶液,每次10毫升,或10%葡萄糖酸钙溶液,每次10毫升,每日1次。
中医药和针灸治疗湿疹有良好效果,急性肛周湿疹可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮,以清热祛风、除湿止痒。慢性肛周湿疹可服用养血祛风、除湿止痒剂:
三、肛周湿疹的针灸治疗
可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴,有止痒消炎作用。
四、肛周湿疹的外用药
急性期,可用5%硼酸溶液局部涂敷。或用苍术15克,黄柏15克,地输15克,大黄15克,苦参15克,煎汤,熏洗坐浴。慢性期,可用5%煤焦油软膏、10%硫磺软膏、肤轻松软膏等外敷。或用中药青黛散:青黛、黄柏各30克,石膏,滑石各60克,研为细粉,外敷。
肛周湿疹的患者有时因肛门奇痒难忍而喜欢用烫水清洗肛门周围皮肤,以达一时解痒之快。这是不对的。因为过烫的水刺激了肛门皮肤,引起分泌物增多,渗出浸淫,导致皮肤的炎症加重,使疾病长期不能治愈。 此外,肛周湿疹患者还要注意日常饮食,忌食或少食刺激性食品,如白酒、辣椒、胡椒、生姜、大茴香、蒜、葱等;避免食用可能对自己致敏的食物,如虾、牛肉、羊肉、花粉等。
怎样才能治疗肛周湿疹
肛周湿疹治疗1、热毒壅盛
证候:肛周皮肤红肿,痛不可按。皮损扩大,流脓流水。身热恶寒,头痛乏力,舌红,苔白根部黄厚,脉弦数。
辨析:①辨证:本证多为肛门湿疹急性化脓感染所致。以患部皮损流脓流水,身热头痛,脉弦数为辨证要点。②病机:湿热之邪本盛,复染外毒,毒热之邪,壅盛于内,肉腐生脓而见脓水,热毒上壅则见头痛,身热。
肛周湿疹治疗2、湿热下注
证候:发病急骤,肛门皮肤潮红,伴有丘疹、水泡、黄水淋漓,局部灼热瘙痒,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
辨析:①辨证:本证多见于肛门湿疹的急性期,以发病急,局部灼热、水泡,小便短赤,舌红,苔黄腻为辨证要点。②病机:脾失健运,湿热蕴阻,下注肛门,外受风邪侵袭,充于腠理,浸淫肌肤而见诸证。
肛周湿疹治疗3、血虚风燥
证候:肛周皮肤肥厚,伴角化皲裂,皮损表面有抓痕和血痂。病程缠绵,反复发作。心烦易怒,午后低热,夜寐不佳。舌淡苔白,脉弦细或沉细。
辨析:①辨证:本证多见于肛门湿疹的亚急性型。以患部皮肤角化皲裂、抓痕,心烦寐差,脉细为辨证要点。②病机:素体阴血亏损,血虚则生风生燥,肤失所养则皮肤干燥、粗糙。血虚心神失养则见心烦、寐差、脉细。
湿疹治疗方法
湿疹会反复发作,影响生活质量,少部分患者会发展为红皮病,甚至危及生命。通过合理的预防和治疗,湿疹是完全可以控制的。湿疹治疗的关键是找出并去除病因和预防复发。湿疹患者在日常生活与治疗中要注意:
1.湿疹不会传染 湿疹不是由不卫生造成,过于频繁的洗涤或用很烫的热水洗澡反而会破坏皮肤屏障,诱发和加重病情。
2.坚持使用保湿剂,预防复发 瑞金医院皮肤科经过长期观察,洗浴后使用具有皮肤屏障保护功能的保湿剂能起到辅助治疗和显著减少复发的作用。
3.平时穿棉质柔软的内衣裤,避免搔抓和摩擦皮肤。
4.湿疹患者鳕鱼过敏的比例最高,其次为蛋黄、蛋清,再次为花生、大豆,虾,再少见的是蟹,大米,小麦而鸡,牛奶过敏发生率相对最少,6种易过敏吸人物中以尘螨过敏率最高,其次为蟑螂,再次为点青,交链霉为,而最少见的是桑,梧树,律草。但除非证据确凿,否则不要轻易忌口,以免营养不良。
5.治疗 合理外用糖皮质激素,不要过度恐惧其副作用;在急性发作伴有大量渗出阶段还可小剂量、短时间注射或口服激素以控制急性炎症。对发生于面部的湿疹可首选非激素类如湿康宁或者御湿停等纯中药配方的,效果显著。窄波紫外线物照射也是非常有效的方法,能很好的控制病情,减少激素用量。手足部严重湿疹可以用PUVA 治疗(外用光敏物质后紫外线照射)和半导体激光照射治疗。
6.仔细寻找原因 如原来无湿疹,患高血压并服药后发病,可能与降压药中的钙离子拮抗剂有关;患皮肤癣菌病(如手足癣、甲癣、体癣等)后发生湿疹,特别是50岁以上的患者,可能与机体免疫失平衡有关。
艾叶煮水可以去湿疹吗 湿疹严重时建议用药治疗
虽说艾叶煮水这种中药治疗,安全无副作用,但它只对症状轻微的湿疹治疗效果较好,对于湿疹严重的患者,效果不大明显,建议患者湿疹严重的,应及时就医用药治疗,一般采用激素药物治疗,而且需应在专业医生的指导下配合润肤剂使用。
幼儿湿疹治疗
建议患儿在治疗湿疹性的疾病时,首选可以采取外敷的方法进行治疗,目前常用的方法有1:10000高锰酸钾溶液湿敷,注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤。该方法既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。
2除此之外,患者还可以在患处进行局部的涂抹含激素类的药物,这是目前小范围的湿疹疾病首选方法,对面积大的湿疹或反复发作的湿疹,如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物,会有全身和皮肤局部的副作用。
3在治疗期间,建议患儿每天的皮肤最好要接受清洗,但是要尽量避免患儿的皮肤再受刺激,常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦,肥皂洗,热水烫,用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗,只需经常涂一些植物油,使痂皮逐渐软化,然后去掉。
小儿湿疹治疗
(一)外治药方
1.中药清沥草煮水取汁,擦洗患处,一日3次,数日见效。该法简便易行,无副作用,尤其对小儿湿疹特效。
2.化湿膏,内含白肤子,苦参等提取物,1日三次。
(二)含皮质激素药物的应用
对轻症或范围小的湿疹可以选择;对面积大的湿疹或反复发作的湿疹,如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物,会有全身和皮肤局部的副作用,全身副作用先不说,其皮肤局部副作用则提醒我们要慎重选择。
含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎,所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。
(三)其他
(1)可服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。
(2)避免再刺激常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦,肥皂洗,热水烫,用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗,只需经常涂一些植物油,使痂皮逐渐软化,然后去掉。
(3)抗生素的应用如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况,提示宝宝的湿疹已经发生感染了,不能自行服抗生素,应在医生指导下选择抗生素。
(4)特殊类型的蛲虫湿疹除局部治疗外还需治疗l蛲虫病,驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的,所以只能通过注意卫生去除蛲虫,好在蛲虫的寿命只有20~30天,家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗,玩具彻底消毒,宝宝的手勤洗,不把手放在嘴里,就能够切断蛲虫的途径了。
手掌湿疹治疗方法
手部湿疹最佳治疗方法:
常见物理疗法
湿疹治疗方法有很多种,最为常见的疗法就是物理放射疗法、液氮冷冻治疗等。
外用中药疗法
而外用中药来进行治疗,是非常安全、有效、无刺激的,这种方法也弥补了激素类药物的弊端。对于湿疹的最佳治疗方法是什么,选择是非常重要的,由于湿疹是一种容易反复发作的慢性疾病,治疗这种疾病,使用中医的方法才是最佳的选择,中医治疗这种疾病能够起到辩证施治,能够起到根治的目的,同时也能够尽量减少长时间用药对我们的身体产生的危害,这种方法也是患者最为认可的方法。
口服治疗相结合
对于湿疹的最佳治疗方法是什么这个问题,如果患者是局部性的湿疹皮癣,可用止痒杀菌的药膏涂擦患处。口服抗敏药,用于减轻炎症反应及瘙痒症状。外用药物可用含中药百部的中药制剂对局部喷搽。可以有效平衡体内免疫系统,同时促进B族维生素的合成,降低过敏性疾病发病率。如湿疹、季节性皮炎、婴儿湿疹、皮肤瘙痒等,让抗过敏药品药效事到功倍,发挥良好治疗效果。
中医治疗更全面
中医治疗也是湿疹最佳治疗方法的一种,对于反复发作湿疹化的患者非常有效。如果是较为严重的可口服药物,如果花斑癣发病面积大、皮疹多,每年发作、已发作多年的人,手足部皮肤发生角质化,外用药物很难渗透到皮肤较深的地方,也就较难彻底清除真菌。临床上中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因。
在对手部湿疹最佳治疗方法认识后,治疗手部湿疹的时候,都是可以按照以上方式进行,不过对手部湿疹治疗的时候,也要注意饮食上一定要合理安排,这个时候对油腻、辛辣、海鲜食物都是不能选择的,否则对湿疹治疗会有阻碍。
婴儿湿疹治疗
1.急性期 采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液湿敷或外洗局部15分钟左右之后,外涂雷佛诺尔氧化锌软膏或1%氯霉素氧化锌油。如无明显感染亦可外用40%氧化锌油或15%氧化锌软膏。应用湿敷2~3天即可。
2.亚急性期 用1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂,止痒、消炎。外涂维生素B6软膏及SCL膏(磺松糊剂,参见附录儿科常用药物剂量表),或中药祛湿油。
3.慢性期 外用1/2或1/3肤轻松或丙酸倍氯美松软膏加糠馏油软膏或普连膏,或尿素软膏,然后用薄塑料膜覆盖,绷带包扎,每隔1~2日封包1次,待皮肤恢复原状。至多每周洗浴1~2次,必要时外涂肤轻松软膏,皮炎平。对慢性局限性肥厚性小片损害可采用醋酸强的松龙,或去炎松混悬液做皮损处的皮内分点注射,每周1次,共2~3次。不宜长期使用,以免发生皮肤萎缩。
必须得说说尤卓尔这个药。尤卓尔属于弱效激素,小面积断断续续使用不会有严重不良反应。激素药膏的副作用常常被高估,很多妈妈选择让宝宝硬扛着也不愿意选含激素药膏来减轻宝宝的痛苦,导致最初也许很容易就控制住的小面积湿疹被拖成了大面积不易控制的难治湿疹。一般长期大剂量口服激素才会抑制幼儿生长。外用激素长期用的不良反应局限于皮肤,包括皮肤变薄或色素沉着等。另外,即使不用激素药膏,湿疹的皮肤在恢复期也会造成皮肤色素的改变,是疾病自身引起的皮肤颜色变化,不一定是激素造成的色斑,随之时间的推移,色斑会慢慢褪去。
肛门湿疹治疗
一、肛门湿疹的一般防治原则
1.尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。
2.避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
3.避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
4.对患者详细交代防护要点,指导用药,使与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。
二、肛门湿疹的治疗方法
(一)肛周急性湿疹的治疗
1.局部止痒为首要措施,以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环,有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷。
2.经上治疗瘙痒明显减轻,浆液渗出抑止后,可外用干燥混合震烫洗剂,如白色洗剂、炉甘石洗剂等,必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉,但浓度不可过高。
3.根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。