输尿管镜治疗输尿管结石效果好吗
输尿管镜治疗输尿管结石效果好吗
1.保守疗法
(1)大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度，减少沉淀成石的机会，促使小结石的排出，也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯，保持每日尿量在2000～3000ml以上。
(2)控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环，故结石合并感染时，应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。
(3)调节饮食 根据结石的成分决定防石饮食。尿酸结石应采用低嘌呤饮食，胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性，对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性，对防止感染石较好。对磷酸盐结石可采用低钙，低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖，而采用高纤维饮食。
(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液，局部热敷，注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解。针灸及耳针均有止痛作用。注射消炎痛等对止痛效果较佳。
(5)排石治疗 对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石常能自行排出，直径0.4～0.6cm或个别达1.0cm的结石，表面光滑，无明显梗阻及感染症状者，经采用中西医结合疗法，有可能排出。
(6)溶石疗法①纯尿酸结石 用口服药物溶解效果较好。如有肾造口可用碱性药物溶解尿酸石，效果亦较佳。大量饮水保持每日尿量在3000ml以上，调节尿pH值至6.5～7.0，限制高嘌呤饮食，并服别嘌醇，可能将结石溶解。注意在使用别嘌醇时，应警惕其肾毒性，特别是对于肾功能不良者，应根据肌酐清除率来调整其剂量。②胱氨酸结石 用口服药物溶解结石及经肾造口，用药物溶解胱氨酸结石效果均较好。除日、夜定时多饮水，每日达3000～4000ml,低蛋氨酸饮食，碱化尿至pH值7.0～7.5外，还可采用D-青霉氨或Thiola。
2.手术治疗
手术治疗的目的是取净结石，孤立结石疗效显著，较多发及复发肾结石疗效为好。
(1)手术治疗 指征是相对的，一般认为直径大于1.0cm的结石自排的机会较小，特别是常见的草酸结石，因表面不光滑，难以排出。结石引起的梗阻而影响肾功能，或经非手术治疗无效者，均应考虑手术治疗。近年来由于体外震波碎石及腔内泌尿外科的发展，手术指征发生了一定的变化。
以上为大家介绍了女性输尿管结石的治疗方法。在日常生活中大家还是要注意合理健康的饮食和生活习惯，保持积极的心态也十分重要。希望这些方法能够对患者有效。这些只是文字性的解释，有了问题一定要及时就医。让自己的身体更快的好起来，更好的投入工作和生活中。
男性输尿管结石有哪些治疗方法
男性输尿管结石是常见的男性结石症。由于男性输尿管结石危害较大，让很多男性患者感到痛苦。输尿管结石可能导致肾部感染、肾积水，严重者可能引起尿毒症。这对患者和患者的家庭来说无疑是巨大的压力。那么输尿管结石怎么治疗呢?
方法一：中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。
方法二：体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40~78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
方法三：手术切开取石适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。
输尿管结石该如何治疗
一、非手术治疗：适用于结石小于l厘米 ，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用中药药剂，应用解痉剂、跳跃活动等。
二、输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
三、输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放人输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎碎之，结石也可直接用取石钳取出。
四、体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
五、手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于l厘米，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者，能起到好的疗效。
专家揭秘结石症治疗的常见误区
误区一：结石、胆囊“一刀切”。很多胆结石患者往往被建议切除胆囊，但胆囊是人体重要的消化器官，切除后会引起消化不良、腹泻、继发胆总管结石、结肠肿瘤等后遗症。现在有些医院开展的三镜联合微创保胆取石术，完全可以保留有功能的胆囊、取净结石。
误区二：有石必“碎”。体外碎石具有效果好、质优价廉的优点，却不是所有的肾结石、输尿管结石都可以“碎”掉。体外碎石对于直径超过0.8cm的较大结石效果不明显，盲目碎石后有棱角的大碎块易在输尿管堵塞形成“石街”，不仅损伤输尿管，还会加重肾积水、合并感染或痛失肾脏等不良后果。
误区三：“万能”排石药。“30天包排结石”、“没有排不出的结石”，“万能排石药”让很多患者深信不疑。诚然，中药对一些直径小于0.3cm的小结石，还是有一定的排石效果的，但对于较大的结石，效果不理想还易引起结石梗阻。
误区四：手术取肾结石一定有创伤。尽管肾结石治疗已进入无创时代，但仍有不知情的患者被动地选择了开刀或打孔取石，导致原本脆弱的肾脏遭遇二次创伤。事实上，现在某些医院开展的纤维肾镜无创保肾取石术，可以通过纤细的纤维肾镜经尿道进入肾脏取石，手术全程能做到无创取石不伤肾、不伤身。
输尿管镜取石术适应人群与禁忌症
1适应人群
输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石，但输尿管结石一般应首选 ESWL。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成“石街”的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0。8cm，形状规则，表面光滑，结石与输尿管壁间存在间隙，结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术;如结石直径大于0。8cm，形状不规则，表面不光滑，结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的“石街”则采用碎石法。
硬性输尿管镜：输尿管中下段结石，
软性输尿管镜：输尿管中上段结石。
2禁忌症
①全身出血性疾病。②未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。③泌尿系统感染急性期，控制感染后方可进行。④输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。⑤有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄，而结石在狭窄部之上。
输尿管下段结石的影响和治疗
一、影响
输尿管结石输尿管结石对身体的主要影响，一是可引起剧烈的肾绞痛，二是引起梗阻致肾积水损害肾功能，合并感染将加重损害。因此，输尿管结石的治疗主要是缓解疼痛，去除结石，解除梗阻。
二、治疗
1、保守治疗：结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗，应密切观察排石情况，如果效果不好应及时改用其它方法。
保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除，伴绞痛者采用止痛、解痉等。直径<0.6cm的输尿管结石80%可以自行排除，>0.7cm的结石自行排除的可能性不大。在输尿管中位置越低的结石，越容易排出。
2、体外冲击波碎石和输尿管镜取石术：输尿管镜取石术是通过膀胱输尿管口自然通道或经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管腔，在输尿管镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石，解除梗阻的一种技术和治疗手段。按进入输尿管腔的途径不同，可分为两种方式，一是逆行输尿管镜取石术，通过膀胱输尿管口自然通道进入输尿管;二是顺行输尿管镜取石术，通过经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管。
3、开放手术取石术：传统的开放取石术为输尿管切开取石术，几乎已被淘汰。对身体的创伤大，痛苦多，并发症多，术后恢复时间长。只适合很少一部分病人，当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者，才考虑采用。
不少人在患有输尿管结石后，多数是因为没有得到及时的治疗，导致输尿管结石患者出现肾积水，这无疑是给患者雪上加霜，给很多输尿管结石患者造成可很大的困扰，所以专家建议出现结石相关症状，患者最好及时到医院检查结石的发病部位，针对症状，制定合理的治疗方案。
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石是我们日常中比较常见的一种疾病了，所以对于输尿管结石的治疗就是非常关键的了，那么有什么样的治疗方法是比较好的呢?
因此，下面我们便来一起了解一下输尿管结石的相关治疗方法是什么，这样，我们就能及时采取合适的治疗方法。
输尿管结石的治疗方法一
中药排石治疗适于直径在1CM以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。
输尿管结石的治疗方法二
对于比较大的结石，患者是可以接受X线的定位治疗的，由上输尿管结石扩大到输尿管中部和下部的结石。
上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。
近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40~78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
为您详解输尿管结石的五种治疗方法
1、非手术治疗输尿管结石
适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。
2、输尿管套石输尿管结石
在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3、体外冲出波碎石输尿管结石
主要适用于上段输尿管结石。
4、手术输尿管切开取石输尿管结石
适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。
5、输尿管镜下取石或碎石治疗输尿管结石
输尿管扩张后放人输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎碎之，结石也可直接用取石钳取出。
若是出现了输尿管结石朋友们就要尽快治疗了，希望本文的内容对朋友们有所帮助，最后也祝愿患者朋友们治疗后能够早日康复。
肾结石要怎么治疗
肾结石要怎么治疗：
1、一般治疗
大量饮水，每天至少饮水2～3升，为保持夜间尿量，夜间排尿后宜再饮水。
2、体外冲击波碎石
肾结石要怎么治疗?体外冲击波碎石适合于直径小于2cm的肾结石、输尿管结石。
3、溶石治疗
碱化尿液，可使尿酸的溶解度增加，当尿PH值达到7时，可使尿酸溶解度增加36倍，首选枸橼酸钾。
4、排石治疗
肾结石要怎么治疗?对结石直径小于0。5cm的患者，可试行排石治疗，即解痉剂+利尿剂+中草药+多饮水+适当运动的综合治疗。
5、输尿管镜术
对输尿管下段结石，或冲击波碎石失败的患者，可采用输尿管镜手术，就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管，用激光或气压弹道将结石粉碎，排出体外。
6、经皮肾镜术
肾结石要怎么治疗?对于肾结石大于3cm，冲击波碎石失败者，可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下，经皮肤穿刺至肾脏，在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
但如果肾结石的患者是急性感染起病的情况下，手术治疗是最好的方式，但手术也是有适应症的，比如反复复发的肾绞痛患者，这种患者往往都是无法通过药物排除的，但需要指出的是，肾结石手术治疗之后的复发率是非常高的。
输尿管结石的治疗方法
1.非手术治疗：适用于结石小于lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用药物，应用解痉剂、跳跃活动等。
2.输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3.输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
5.手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。
孕妇输尿管结石的治疗方法
女性得输尿管结石的几率虽然比男性要小很多，但是女性也有发病的，有些女性怀孕时发现自己得了输尿管结石很担心，那么怀孕输尿管结石怎么办?首先患者应该及时到专业的医院就诊，这样才能减少疾病恶化的几率。下面来看看输尿管结石的治疗方法。怀孕时若发现有输尿管结石(多是超音波产检时意外发现)，可等生产后再治疗，由于输尿管結石大多不痛，顶多只是尿路感染或轻度血尿。输尿管結石就比較麻煩，多是结石阻塞造成水肾和绞痛来求诊，当然也会伴随感染和血尿。
输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与阻塞、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、或放射。
输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2-6%。临床多见于青壮年，20-40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50-60%。输尿管结石之上尿流均能引起阻塞和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
由于不能照X-光，超音波仅能提供臆断，而难有确定诊断，此時只能止痛和控制感染。云南结石病医院针对输尿管结石的治疗有微创技术——输尿管镜取石术。该技术避免开刀手术的痛苦，对身体损伤小，病人术后恢复快，住院时间短，用药少。如采用输尿管镜取石术，一般住院时间约为5至7天，甚至可以术后1至2天出院。
肾积水 输尿管扩张
建议首选国家最新发明专利设备-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦,无论是老、幼、妇、儿比较容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有不可遗的损伤而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择
体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：
(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于 1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管 “石街”的形成.
(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
(5)适合小于4mm的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。
(6)尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。
(7)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利.是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.