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尿毒症性心包炎的饮食

尿毒症性心包炎的饮食

1、尿毒性心包炎的食疗方:

饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。

2、尿毒性心包炎最好不要吃什么食物?

忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

尿毒症性心包炎诊断鉴别

尿毒症患者在心前区如听到心包摩擦音,则尿毒症心包炎诊断可确定。

诊断本病需除外心包的其他炎症,如化脓性,结核性心包炎等,脓性、结核性心包炎由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。

根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。同时除外和确定有否尿毒症性心肌炎。化

尿毒症会造成什么样的危害出现呢

1、血液系统症状:尿毒症患者均有不同程度的肾性贫血,比较常见的有皮肤黏膜出血倾向,表现为皮下瘀斑,齿龈及结合膜下出血、鼻衄等。

2、呼吸系统症状:尿毒症患者肺部感染为50%,比较常见的有气管炎、支气管肺炎、化脓性支气管炎。

3、免疫功能低下:尿路感染发生率为44%,胃肠道及皮肤感染比较常见。

4、消化系统症状:消化系统症状是比较常见的,几乎每个病人都会有食欲不振、呕吐、腹胀、恶心等。

5、性功能障碍:男性常伴有阳萎、早泄,女性常有停经或月经周期紊乱。

6、心血管系统症状:尿毒症合并肾性高血压患者高达80%~90%,主要表现为头痛、头昏,严重者有呕吐、抽搐等高血压脑病的表现。尿毒症性心包炎发生率高达60%~100%,30%~40%尿毒症心包炎发生心包积液。主要表现为心前区不适、胸闷、胸痛。

尿毒症对心血管系统的影响

(1)尿毒症心包炎 以前,尿毒症患者出现心包炎,常常为临终前的征兆,自从有了透析疗法,患者得以长期存在。然而,在透析不够充分或严重营养不良情况下,也可发生心包炎。PABICO报告:透析治疗较好的患者,偶尔也可以并发病毒性心包炎,它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下,个别患者免疫功能缺陷,更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂,可以诱发心包出血,心包内液体蓄积,称心包填塞,可以压迫心脏而造成严重后果。

(2)尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比较少见的,临床表现:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者,但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起,也可能还有其他的原因有待探讨。

(3)心律失常 心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎,外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱,血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险,急骤的血钾降低也可引起心律失常。

(4)转移性心肌钙化 在一些长期高血磷患者中,像其他组织一样,心肌也可以发生转移性钙化,这样使一部分心肌纤维丧失功能,而出现频繁的心律失常。

(5)高血压 高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状,可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压,但很多患者血压控制不住,需要用降压药物,一般不需要双肾切除,作者一组98例慢性血液透析患者,31例透析前血压正常,67例血压高于18.67/12kpa(140/90mmHg),经规律性血液透析,结合用少量降压药物,40例血压可以维持在正常范围,27例经用多种降压药物,血压很难控制,这些患者中17例接受了同种尸体肾移植,在有功能肾长期存活(4年以上)的13例中,8例血压回降至正常,7例患者服用少量降压药物,血压可以维持在18.67/12kPa以下,提示肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。

心包炎预后问题

预后:

急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心肌损害或发展为缩窄性心包炎。

预防:

积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的心包炎发病率;急性心肌梗死患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施医学|教育网整理。

心包炎的感染性原因有哪些

包括结核性、化脓性、病毒性、真菌性、寄生虫 性。非感染性原因包括急性非特异性心包炎、风湿性疾病伴发心 包炎、尿毒症性、心肌梗死性、过敏性、肿瘤性、放射损伤性等。

尿毒症为什么会引起心包炎呢?

肾功能不全晚期,尿毒症性心包炎的发生率为40%~50%,多为纤维素性心包炎,伴有血性心包积液。此病的发生与氮质血症的程度无直接关系。一般症状轻,胸痛较轻,心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症(如心衰)等所掩盖。由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰,心电图改变常不典型。血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。

毒症性心包炎发病为综合因素:

1.尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症。

2.营养不良、免疫功能低下,频发细菌、病毒感染易波及心包。

3.患者血小板功能和凝血功能障碍,纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险。

4.患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包。伴有的容量超负荷、高尿酸血症、低蛋白血症等也可导致心包炎。

近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善,尿毒症性心包炎的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为严重的并发症,常是因全身肝素化引起。

现在各位朋友是不是都已经非常的清楚了呢,导致出现这种情况的原因也是有非常的多,所以如果一旦出现症状的话,还是要及时的去医院来进行治疗处理才可以,不然的话就可能会延误了病情的最佳的治疗时间,导致病情扩散。

尿毒症性心包炎是怎么回事

一、发病原因

本病是慢性肾功能不全的严重并发症,可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。

二、发病机制

尿毒症性心包炎发病多为综合因素:①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症;②营养不良免疫功能低下,频发细菌、病毒感染极易波及心包;③患者血小板功能和凝血功能障碍、纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险;④免疫功能异常;容量超负荷;患者甲状旁腺功能亢进,钙盐增加,沉积心包;伴有高尿酸血症、低蛋白血症,也增加其发生。

尿毒症性心包炎和“透析相关的心包炎”病理表现相似,都为纤维素性心包炎有炎性细胞反应、纤维素渗出、出血、心包壁层与脏层变粗糙,可发展成心包纤维化、亚急性或慢性缩窄性心包炎。

尿毒症性心包炎病因

本病是慢性肾功能不全的严重并发症,可分为尿毒症心包炎和透析后心包炎。

血小板功能和凝血功能障碍(25%)

患者血小板功能和凝血功能障碍,纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险。

甲亢(20%)

患者如果患有甲状旁腺功能亢进,甲状腺激素大量分泌,钙盐增加,沉积心包。伴有的容量超负荷、高尿酸血症、低蛋白血症等也可导致心包炎。

毒性物质(10%)

尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症。

其他因素(10%)

营养不良、免疫功能低下,频发细菌、病毒感染易波及心包,诱发该病。

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1、心前区疼痛是炎症变化的纤维蛋白渗出阶段主要看。脏层和壁层心包表面无痛神经痛,膈神经纤维分布于第五或第六肋间水平壁面,故当病变扩散至心包或靠近胸膜、纵隔或膈肌时,仅痛。心前区疼痛常在姿势、呼吸和咳嗽,吞咽,尤其是当仰卧腿或加剧仰卧左,减少坐或前倾时。疼痛通常局限于胸骨后或心前区,常放射至左肩、背部、颈部或上腹部,甚至下颌,左前臂和手。在右斜方肌脊痛是一个明显的症状心包炎、但不常见。有些心包炎有明显的疼痛,如急性非特异性心包炎,其他有轻度或无痛性,如结核性心包炎和尿毒症性心包炎。 2、心脏压塞症状,呼吸困

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护理尿毒症的措施有哪些

一、病情观察 1.对生命体征的观察:对待危重患者的护理要求是四个小时测一次体温、脉搏、呼吸和血压。体温升高是否会是受到感染。天气降温时会大量的出汗,虚脱或休克、呼吸变深,呼气中有尿臭味那是酸中毒的表现。夜间突然憋气、咳嗽发作。通过对患者生命体征的观察,从而及早的发现病情变化。及时的采取相应的措施,以此来减轻病痛对病人的折磨。 2. 心理护理:当患有尿毒症,就会长期受到病痛的折磨。大多数的病人会有情绪放抗和脾气暴躁。对一切充满了抱怨,有严重的压抑感。而作为护理人员,就要从心理和精神上进行开导,让病人拥有积极