宫内节育器的几个作用

宫内节育器的几个作用

宫内节育器的种类很多，各具特点。最基本的原理是在局部起到异物作用，如：

1)损伤

子宫内膜表层，致白细胞增多，尤其巨噬细胞增多，不仅吞噬精子、受精卵和胚囊，还干扰受精卵着床。

2)局部的刺激

致内膜产生前列腺素，加速输卵管里蠕动，使受精卵过早进入子宫腔，与子宫内膜的周期不同步，不利于着床。

3)子宫内膜的非特异性炎症

如组织反应，子宫液及子宫内膜的大量中性白细胞及溶化物质，有杀死胚泡的特性，给受精卵造成一个极不适宜的环境。

4)使子宫腔内许多化学活性物质增加

如溶酶体水解酶、蛋白、非蛋白氮等，说明有组织崩解。另外血清中的免疫球蛋白含量增加，起到免疫抗着床的效果。

5)带铜的节育器

减少子宫内膜的锌量，使胚泡在子宫内膜表面附着的必不可少的碳酸酐酶发生变化，同时子宫内膜腺体萎缩加快。

紧急避孕药到底该不该吃

1、紧急避孕药

紧急避孕药常用于夫妻两地分居不需要长期避孕、无保护性性生活和工具避孕失败等情况。它之所以能在事后72小时服用达到避孕的效果，是因为此类药物具有抑制排卵，改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，阻止受精卵着床等作用。

要想紧急避孕药发挥到应有的避孕效果，就要正确掌握服用方法。通常在没有采取避孕措施的性生活或发现避孕失败后72小时内服用一次口服2片毓婷等紧急避孕药，服用时间越早，紧急避孕的效果越好。

通常紧急避避孕药只能对本次无保护性生活起作用，服药后的性生活仍应采取其他可靠的常规避孕措施。紧急避孕药只是一种临时性补救办法，女性应选择适合自己的常规避孕方式进行避孕，不宜将此作为常规避孕方法使用。但值得一提的是，目前紧急避孕药的安全性已经得到专家和相关机构的反复证实，短期内反复服用除可能增加避孕失败率和月经紊乱的几率外，对身体并无其他伤害。因此，如果服药后短期内再次发生避孕失败，仍应选择服用毓婷等紧急避孕药来进行补救避孕，以防止意外妊娠的可能。

2、宫内节育器

性生活后5天内放置宫内节育器进行紧急避孕，有效率高。特别适用于对紧急避孕药禁忌的妇女或计划继续使用宫内节育器作为长期避孕方法的妇女，并且对同一时期内以后的性生活均有保护作用。但放置节育器仍有一定的失败率，这种失败率多是有“脱环”引起的，即节育器自宫颈内自行排出体外。宫颈松弛、月经量多的妇女易发生脱环的情况，因此这类妇女应谨慎选择宫内节育器。

各种避孕方式利弊大总结

1、宫内节育器：

放置在妇女子宫腔内的避孕器具。一次放置就能长期避孕，取出后可很快恢复生育能力，具有安全、有效、经济、不影响房事等优点。“放环”就是由医生在无菌条件下把宫内节育器放入子宫腔的一个医疗操作。宫内节育器作为异物使子宫腔的内环境发生一系列轻微变化，使受精卵不能种植并生长发育而达到避孕目的。

2、皮下埋植剂：

是一种安全、可靠的长效避孕剂，一次植入可避孕5年。皮下埋植剂是在局部麻醉下，将软管植入手臂皮下，让其缓慢地释放出合成孕酮的一种避孕方法.皮下埋植剂的副作用是部分女性出现月经紊乱.

3、避孕针：

使用简便，避孕有效率较高，注射一针可以避孕3个月，特别适合于经常忘记服药的妇女.在使用过程中，应定期做乳房检查，如出现肿块须立即停药。另外，部分使用者可能出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长或阴道少量出血。

4、口服避孕药：

通过抑制排卵达到避孕效果，并且副反应发生率极低。即使长期使用也不影响你的生育能力，而且停药后即可考虑怀孕，对宝宝无任何不利影响。

5、体外射精：

无法控制精子的爆发和流窜，选择这种方法避孕安全系数低于30%。

避孕环的种类

带环的一些原理的主要是女子排出一些卵子那卵子在输卵管内能受精。从而发育成胚胎，避孕环的作用主要是当胚胎的发育在子宫内不断的动作的。阻止卵子和精子的结合，阻止受精卵着床，从而进行避孕的效果。

惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。

含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。

上环有几种

上环中所用的宫内节育器主要是由防腐塑料或金属制成，有些可加上药物(如可释放出女性素)。此外，宫内节育器有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生会根据每个女性子宫的情况选择适当的子宫环。上环有几种主要根据不同的材料来区分：

1、释放孕激素的宫内节育器：主要目的是把载于宫内节育器的孕激素，缓慢有规律地释放到子宫腔内，不仅可提高避孕效果，还能减少出血。

2、惰性宫内节育器：主要由不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

3、带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

4、释放止血药物的宫内节育器：可控制宫内节育器放置后月经量的增加。

节育环避孕措施安全吗

这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前，全世界约有8000万妇女使用宫内节育器，我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40%。

宫内节育器有哪些种

惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。

含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。

节育环有几种

节育器，是一种安全、简便、深受广大妇女喜爱的避孕方法，我国有40%妇女使用宫内节育器，然而，迄今为止，可以说任何避孕措施都尚未达到尽善尽美的地步。宫内节育器也不例外，它确实比较安全、有效，但也有可能失败。也有可能引起出血、腰酸、腹坠、感染，甚至发生移位，带环妊娠或者叫带环怀孕。

节育器的种类通常有以下几种：

释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

对于我们大部分妇女来说，在生育之后为了不影响夫妻间的正常性生活，是可以考虑安放节育器的，因为这样就会少了很多关于担心怀孕的困扰。当然不是说安置了节育器就一定不会怀孕，也有例外的，不过例外的情况是相当少的，所以节育器的作用还是很好的。

​避孕环的原理

宫内节育器俗称避孕环，是一种放置在子宫腔内的避孕器具，可由金属，塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其，人们在骆驼的子宫内放入小石子，以防止骆驼在沙漠途中受孕。

这些小石子可说是宫内节育器的祖先。目前，全世界约有8000万妇女使用宫内节育器，我国宫内节育器的使用者约占采取避孕措施的育龄夫妇的40%。

宫内节育器有哪些种

惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。

含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。

宫内节育器的优缺点各有哪些

放置宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便、可复性强的避孕措施，深受广大育龄妇女的欢迎。它具有最大的优点是长效，多数女性放器后可以长期避孕。

放置宫内节育器比较简便，痛苦小，其避孕效果好，并可省却许多麻烦;节育器是一种可恢复性避孕工具，不影响生育能力，取出节育器后可恢复生育能力。

另外，节育器的避孕作用是局部的，不影响内分泌功能，不影响夫妇的性生活。不过，宫内节育器在给女性带来方便的同时，也同样存在着以下一些缺点：

引起疼痛。

放置宫内节育器后，由于子宫内膜受到损伤而释放前列腺素，促使宫缩增强而导致腰痛、腹痛。轻度隐痛，重者呈痉挛样疼痛。疼痛多见于放置节育器初期，以后会渐趋好转。

有的可因节育器过大或不合子宫腔形态，以及节育器位置不正而刺激子宫壁产生疼痛。此时可使用消炎痛、阿司匹林等，无效时应考虑重新换置适当大小同类型的节育器。

易脱落或带器妊娠。

放置的宫内节育器大小不适，可造成反复宫缩，导致宫内节育器移位、脱落或带器妊娠。

影响月经。

放置宫内节育器可引起月经量增多、经期延长，尤以月经量增多较为突出，常出现于放器后的头三个月。经期延长表现为经前出现咖啡色分泌物2～5天，经后持续血性分泌物3～8天。

经量过多，会导致缺铁性贫血，应补充铁和蛋白质，并可选用抗纤溶制剂、前列腺素合成酶抑制剂治疗，如氟灭酸?、吲哚美辛、止血环酸等，于月经来潮时开始服，连服3～5天。也可采用中药治疗，如云南白药、白芨制剂等，连续服用3～4个周期。治疗无效者可考虑取出节育器。

导致白带增多。

由于节育器刺激子宫内膜，宫腔渗出液增多，导致白带增多。由于是非感染性反应，故白带无臭味，无须特殊处理。若是因生殖器炎症导致的白带增多，则应行抗炎治疗。

宫内节育器的选择

临床上一般可根据宫腔深度来选择相应大小的节育器。子宫腔的形态因人而异，为了提高避孕效果，还应同时考虑子宫底的横径宽度。

子宫腔深度相同而宽度大者，宜选用大一号的节育器;子宫腔宽度较窄的，可选用小一号的节育器，力求节育器大小与子宫腔所形成的三角形相适应。

因此，放置前最好用B超测量子宫腔的长度和宽度，以选择最合适的宫内节育器。人工流产、正常产、剖宫产后放置节育器，可根据子宫复原后的估计大小进行选择。

对于大多数育龄健康妇女而言，首选含铜的T环或新体380环。生完孩子后，需要终生避孕的妇女，一般以含铜不锈钢“宫型”节育器作为首选。

有脱器史的女性最好选用爱母环，该环体呈V形，与宫腔形态一致，支架为记忆合金，顺应性好且不易变形，两端为铜粒，不易脱落。

另外，有些妇女平素月经量较多，可又希望使用宫内节育器，最好选择一种从德国进口的含药宫内节育器。

放置宫内节育器的宜忌

适宜放置宫内节育器的女性：

已婚育龄女性要求以宫内节育器避孕而无禁忌证者。

要求紧急避孕，并且愿意以后继续使用宫内节育器避孕的、无禁用条件者。

自愿要求以宫内节育器避孕，无禁用情况的女性。

不宜放置宫内节育器的女性：

已明确诊断妊娠的妇女，严禁放置宫内节育器，以免造成流产或感染性流产。

生殖器官有炎症者，如急性盆腔炎、阴道炎、重度宫颈糜烂等。

近两个月内月经过多、过频或有不规则阴道出血等月经不调者。否则无法辨别哪些是疾病症状，哪些是节育器带来的副作用，而且放节育器也可能使症状加重。

患有功能性子宫出血者。因放置节育器后，初期常常出现月经、白带增多或下腹不适，这些症状会增加病人痛苦。

人工流产术后子宫收缩不良、有出血倾向或感染可能者。

产时或剖腹产时有潜在出血或感染可能者。

产后42天恶露未净或会阴伤口未愈者。

患生殖器官肿瘤者，如子宫肌瘤、卵巢瘤等。

有较严重的全身疾患，如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性阶段。

子宫颈口过度松弛或重度陈旧性宫颈裂伤及重度子宫脱垂的女性。

子宫畸形者，如双角子宫等。

各种性病未治愈者和患盆腔结核者。

适宜放置宫内节育器的时间

身体健康的女性，只要没有怀孕，除了月经期外，其他时间均可以放置宫内节育器，但以下列时间最为合适：

月经干净后3～7天到来潮前8天内的一段时间比较适宜，因为这段时期妊娠可能性小。

月经延期或哺乳期闭经者，均应先作详细的妇科检查，将早期妊娠排除之后，再行放置。

产后满三个月，或于月经正常来潮后，子宫恢复正常时放置。

人工流产的同时放置宫内节育器，这时宫颈口较松，又可避免第二次手术。

自然流产或中期引产后，出现正常月经后可以放节育环，多于月经干净后3～7天进行。

剖宫产术同时或术后半年，根据情况可考虑放置。

放置宫内节育器的注意事项

放置宫内节育器后，可出现少量阴道流血、小腹不适等症状，这属正常现象，3～7天后可自行消失。如流血明显增多，腹痛严重或发热，白带增多并伴异味等，应随时去医院就诊。

术后休息1～3天，一周内不可干重体力劳动，2周内避免房事和盆浴，并保持外阴清洁。

重度宫颈糜烂、阴道清洁度不良者，应使用药物进行抗感染治疗。

放置后3个月内，尤其在月经或大便时，应注意宫内节育器是否脱出。

放置后应定期随访，时间为放置后的第一、第三、第六和第十二个月，以后每年一次。

避孕环的避孕原理

1、带铜宫内节育环中的铜离子使子宫内膜的无菌性炎症反应加重，并干扰着床必须的酶系统活性，不利于受精卵的着床及囊胚发育。

2、铜离子还可能改变宫颈粘液的生化特性，影响精子的活动、获能，从而进一步增强避孕效果。铜离子还能直接杀伤精子和受精卵。

3、前列腺素的作用：节育环的长期刺激，使得子宫内膜产生前列腺素。前列腺素一方面可使子宫收缩和输卵管蠕动增强，促使发育及分裂程度不够的受精卵被提前送到子宫腔而影响着床。

4、大量前列腺素又可以加强雌激素的作用，使子宫内膜在怀孕时的蜕膜反应受到抑制，不利于受精卵着床。

5、环能干扰子宫内膜的正常周期变化，不利于着床;同时还可影响精子的运送或获能。含高剂量的左炔诺孕酮的宫内节育器，还可能抑制排卵，改变宫颈粘液性质，不利于精子穿透等。

人类怀孕的机理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎(桑椹胚)，然后胚胎被排到子宫里着床生长。而避孕就是阻断其中的任何一个步骤。

宫内节育器(节育环)的避孕原理是：当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的节育环刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产，以达到避孕的目的。宫内节育器(节育环)的本质是一种长期温和的刮宫流产术，是中国女性婚后避孕的首选。

惰性宫内节育器：以不锈钢丝或塑料、硅胶制成，如金属单环、麻花环及不锈钢宫形环等。

带铜宫内节育器：是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，利用铜对精子或受精卵的杀伤作用来增强避孕效果。

释放孕激素的宫内节育器：将载于宫内节育器的孕激素缓慢恒定地释放到子宫腔内，提高了避孕效果，并可明显减少出血。

释放止血药物的宫内节育器：可有效控制宫内节育器放置后月经量的增加。

宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。洗性宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。

含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。