颈椎病手术后注意事项有什么

颈椎病手术后注意事项有什么

(1)手术完成，患者回到病房之后，在搬动患者的时候要使患者的颈部自然中立，不要扭转、过曲或者过伸;搬动患者的时候至少要有四个人，一个人要做好患者颈椎手术部位的保护，动作要与他人一致。在有石膏床的情况下要把患者先卧在石膏床上，然后在搬动，如果患者有颅骨牵引的情况下，要维持好牵引的作用力。

(2)在颈椎手术之后，颈椎部位要局部制动，这样有利于血量的流出减少，还能够防止骨块或者人工关节的滑出，所以头颈部的活动次数以及幅度要尽量减少;通常的情况下会在颈部的两侧各放一袋沙袋，再24小时之后将其改用为颈围磨具加以固定或制动。在下床活动之前，要根据患者的病情以及手术的情况，戴石膏颈围、塑料颈围后在下床活动，以确保颈椎的稳定性。

(3)手术之后，要严密观察患者的病况。血压、脉搏要勤量，尤其是患者的呼吸变化，如果发现患者出现呼吸困难、颈部增粗、发音改变、口唇青紫等窒息的状况，要即刻将颈部缝线拆除，将淤血和血块释放出来，这是呼吸困难会得到改善，呼吸困难缓解之后，在送往手术室做进一步的处理，所以，病人的床边要备好急救的器械和药品，例如气管切开包、吸引器等。

(4)患者要积极的配合治疗和护理工作。按照医生和护士的要求，不随意下床走动;颈前路手术的24~48小时之内，进食以流食和冰冷食物为主，这样能够减少咽喉部的充血和水肿，有助于呼吸道痰液的减少。

(5)要做好防止颈后部为切口处的感染发生。手术后要加强伤口的护理，及时的更换敷料爆出局部的清洁、干燥，如果体温出现了上升的状况，伤口疼痛要注意伤口是否出现了感染的状况，及时的给予换药、加大抗生素的用量。

(6)为了患者能够早日恢复健康，术后早期在床上可做肢体活动，活动的范围不宜过大，尽量小范围活动，尤其是手术涉及颈1、2椎体的患者，切记不要使颈部震动或者扭曲，避免意外的发生。

颈椎病手术风险

颈椎病主要是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的，以颈肩痛，放射到头枕部或上肢，甚重者出现双下肢痉挛，行走困难，以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。

采用什么样的治疗方法还是需要结合你的病情，结合椎间盘突出的程度和身体症状进行综合评估，选用对症的治疗方法。

一般来说，治疗颈椎病，症状不明显时可以采用牵引，按摩，理疗的方式进行缓解治疗;如果症状明显的话可以采用其他适合自己的治疗方法。根据具体的情况给你制定合适的治疗方法，坚持治疗，平时注意保养是可以治愈的，不要盲目的使用不对症的治疗方法，以免加重病情

每一个手术的过程当中都会存在有一定的风险，如果颈椎病患上担心手术的风险不及时治疗，那么更加有可能会造成病情的危害以及病情的严重性，所以朋友们要特别注意了，千万不可以延误自己的病情。

脊髓型颈椎病手术风险高吗

脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出或颈椎管狭窄，导致脊髓受压迫或刺激造成。如果病程较、病情较轻或颈椎管前后径在11毫米以上者，可以考虑先保守治疗。颈椎由于位置特殊，手术治疗有一定的不确定性，如果CT示突出物纤维环完整、未钙化或突出不大，可以采用微创消融术，如射频、臭氧消融等，微创手术无创伤，不打麻药，疗效快捷，安全无风险。如果突出物纤维环破裂，突出钙化或突出较大，则必须进行手术，但一定要找有丰富临床经验的专家做。

为了降低脊髓型颈椎病手术治疗的风险，我们还要知道脊髓型颈椎病手术方法的适应症，在临床上它包括以下几点：

①急性进行性颈脊髓受压症状明显、经临床检查或其他特种检查(MRI、CT检查等)证实者，应尽快手术。

②病程较长症状持续加重而又诊断明确者。

③脊髓受压症状虽为中度或轻度但经非手术疗法治疗1～2个疗程以上无改善而又影响工作者。

手术入路及术式：视病情、患者全身状态术者技术情况及手术操作习惯不同等选择最为有效的手术入路及术式。

①手术入路：对以锥体束受压症状为主者，原则上采取前方入路而对以感觉障碍为主伴有颈椎椎管狭窄者，则以颈后路手术为主。

②手术术式：对因髓核突出或脱出所致者，先行髓核摘除术，之后酌情选择界面内固定术植骨融合术或人工椎间盘植入术对因骨刺压迫脊髓所致者。

脊髓型颈椎病是一种严重的疾病，在进行手术的治疗时也是看患者的情况，不管是什么样的手术都是有风险性的，脊髓型颈椎病的手术治疗也不例外，不过在做这种手术治疗的时候选择正规的医院和经验丰富的医生是特别的重要。

颈椎病手术治疗前有哪些注意事项

颈椎病手术治疗前有哪些注意事项?颈椎病作为一种严重影响患者身心健康的疾病，其治疗方法一直受到人们关注。颈椎病手术作为治疗颈椎病的一种方法，是在必要的时候才可能采取的治疗手段。那么颈椎病手术治疗前有哪些注意事项呢?下面就由我们专家为您详细介绍。

颈椎病手术治疗前的注意事项有：

1、术前练习去枕平卧，以适应术后卧位要求。

2、训练床上使用大小便器，以免术后因取平卧位，大小便排泻不习惯。

3、完成相关检验项目，了解手术的目的、效果及可能出现的情况，以及治疗和护里配合。

脊髓型颈椎病如何紧张 脊髓型颈椎病是大手术吗

脊髓型颈椎病是大手术，是属于骨科中的是四级手术，脊髓型颈椎病的治疗手术方案是根据具体的病情采用具体的方案，一般有前路手术后路手术， 还有前后双路手术，其中前路手术术后的并发症有九个，后路手术有八个。手术成功的标准就是说把脊髓的压迫解除，把椎体固定后还没有出现任何并发症，是需要水平很高的脊柱科医生才能够完成， 所以说脊髓型颈椎病要进行手术治疗，一定要是找规模比较大的、专业性比较强的、水平比较高的医院来完成。

颈椎病手术有哪些并发症

做了颈椎病手术有哪些并发症?颈椎病是一种比较常见的疾病，如今，这种疾病也是一种职业白领的高发病，所以针对大家的疑问为大家简单的介绍一下颈椎病的并发症!

走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起：

①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。

②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。

③椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。

④神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。

颈椎病手术后应该注意的事项有哪些

一，颈椎病手术后每 2 小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行)，翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转，轮换平卧及左右侧卧位。

二，颈椎病手术后垫枕头高低要适宜，仰卧时不宜过高，侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一直线，而不偏向一侧。

三，颈椎病手术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时，及时向医护人员反映。

四，颈椎病手术后 1~2 周可做四肢肌力舒缩及各关节的活动，如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。

五、离床活动时颈部予颈围固定，并避免颈部剧烈转动。

六、给予颈围固定 2~4 周或遵医嘱，卧床休息时可取出颈围。

七、加强颈部功能锻炼，如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动，以增强颈部肌力。

八、防止意外损伤的发生，如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动

脊髓型颈椎病手术后期如何锻炼方法介绍

脊髓型颈椎病手术期是指术后三个月内，手术期内以休息修养为主，稍加康复训练。术后功能康复锻炼从术后期以后开始。术后3个月以后，去除围颈，除了继续进行中训练项目外，颈肩部功能的恢复性活动是此期锻炼的重点。

①颈肩部训练。在手术中期的基础上，进行各方向的颈部活动，按“米”字操进行8个方向运动，动作不要引起疼痛不适。

②颈部肌肉力量性训练。这种训练可以增强颈椎定性，应该交替进行。

③肩周肌群训练。上肢外展、旋后平肩，可以同时抗阻。有条件的患者要进行专门的康复训练。

脊髓型颈椎病患者手术后期进行锻炼时应注意以下几点：

①继续各项功能训练;

②颈部活动应作为长期坚持的训练，但不应过度活动，要运动适当;

③保持正确的姿势。长时间伏案工作之后，每隔1小时活动颈部1次;

④睡眠时枕头要高低适宜，避免颈肩部受凉。

脊髓型颈椎病的治疗是一个长期的过程，患者及家属做好充分的心理准备，调整心态，积极乐观的接受治疗及术后康复。住院期间谨遵医嘱，出院后做好脊髓型颈椎病手术后期的康复锻炼，做好定期的回院复查。

脊髓型颈椎病手术后会出现的问题

1脊髓型颈椎病手术后一般会出现伤口复发，现在正处于夏季，是很多细菌、病毒的高发季节，脊髓型颈椎病手术后的伤口，如果得不到及时有效的护理，就会因为炎热的气温，导致炎症的发生。

2由于手术对于脊髓型颈椎病的伤害很大，如果患者得不到及时有效的排解，就会因为压力过大，出现抑郁等，这些严重的伤害了患者的健康，所以患者在术后需要家人的开导，以及爱心的辅导。

3脊髓型颈椎病手术后恢复起来比较缓慢，需要有一个静心休养的环境，患者不能急着去进行工作，注意劳逸结合很重要，这样可以缓解患者的颈椎的疲劳，这样有助于患者伤口的急速康复。

治疗脊髓型颈椎病的方法 脊髓型颈椎病手术后注意事项

脊髓型颈椎病手术后注意事项，第一个，要有一个外固定，可以佩戴颈托也可以带颈肩支架，颈椎病术后的必须得给保护。 第二个，要让病人了解脊髓型颈椎病的手术是个大手术，术后的恢复可能是比较缓慢，不能产生很大的压力，尤其是不能出现术后抑郁症。 第三点， 就是脊髓型脊椎病，可能需要静养很长时间，患者能不要着急去工作， 生活中的也要注意劳逸结合，不能让颈椎出现疲劳，这样才有利于病人康复，第四点，就是术后三个月之后，病人需要去掉那个围巾，然后开始康复训练，康复训练一定要本着循序渐进的原则， 而且要在专业人士的指导下进行。

颈椎病患者必须接受手术治疗吗

多数病人都可以经过非手术疗法治愈、自愈或明显好转。仅少数病人颈部症状特别明显,已影响日常工作,尤其是需要开车外出、应酬较多的,才需要考虑手术,颈椎病多采用非手术治疗，但是，当非手术治疗无效时，必须考虑手术治疗。1984年，我国骨科界众多专家讨论通过了“颈椎病的手术适应证试行草案”，现在仍然可行。

吞咽困难型颈椎病:通过局部消炎、吃较软食物、吞咽时不要仰颈等措施,大多数颈椎病病人可以获得好转或痊愈。但个别人骨刺较大,非手术疗法无效,则需要手术切除。

椎动脉型颈椎病：颈性眩晕或猝倒症状反复发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度，非手术疗法久治无效，可考虑手术。

合型颈椎病：手术病例与以上几种相似。混合型是两种以上类型所引起的,因此,手术要看以哪一型为主。其中，以脊髓型为主者，需手术的较多;而以椎动脉型为主者,则手术比例较低。

脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病症状轻微的，可作非手术治疗。如有颈以下身体瘫痪，出现不同程度感觉和运动障碍，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗。否则时间拖长，受压神经变性，恢复困难。

颈椎病一定要争取早期作出诊断，进行短期的非手术治疗及观察(一般限于6个月)，如临床症状继续发展，就应及时选择外科手术，以期早期解除压迫，恢复颈椎的稳定功能，抑制病变继续发展。观察也显示，病程在6个月以内的患者手术效果较好，随颈椎病病程延长其手术效果明显变差。

颈椎病微创治疗怎么样

第一：颈椎病手术治疗的方法比较多，相对较轻的颈椎病，保守治疗效果不佳的，可以采用微创手术治疗，主要是有经皮射频椎间盘消融手术，和经皮激光消融术，或者是椎间盘镜手术治疗，而对于较严重的神经根型颈椎病，保守治疗半年效果不佳，椎动脉型颈椎病有经常晕倒发作等的，可以采用开放性手术治疗。

第二：主要是包括前路手术和后路手术治疗，后路手术主要是扩大椎管，减轻压迫，而前路手术主要是可以扩大椎管，减轻压迫，同时也可以植骨融合，稳定颈椎，这些手术风险性较大，需要严格掌握手术适应症，也需要到较好的脊柱外科手术治疗。

颈椎病手术的适应症

1、颈椎间盘突出患者,如在做过保守治疗后根性疼痛仍然未得到有效缓解，或反而继续加重，严重影响生活及工作的颈椎病患者手术指征明确，这时应该考虑手术。

2、颈椎病患者如果经MRI检查证实脊髓或神经根存在明显的压迫，手术指征明确，这时应该考虑手术。

3、颈椎病患者如果突然发生颈部外伤，或是发生无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪，手术指征明确，这里应该考虑手术。

4、颈椎病患者由于颈椎病引起多次颈性眩晕、晕厥或猝倒，并且经各种保守治疗手段都无效，表明应该考虑手术。

5、颈椎病患者如伴随有明显的交感神经症状，并且经保守治疗无效，且严重影响到工作和生活，此时应该选择手术治疗。

6、颈椎病患者如由于颈椎病导致颈椎椎体前方骨赘，引起食道或喉返神经受压症状，出现吞咽困难，此时应该行手术治疗。

颈椎病手术的禁忌症

目前主流的颈椎病手术通常需要全身麻醉，对患者的心肺功能要求较高。除了冠心病或心肺功能太差，已经到了极高危的状态，一般都可以接受手术。临床上，特别重视患者的呼吸功能，特别是肺功能。因为第一，一部分颈椎病手术需要采取颈部正前方切口，可能会对患者的气道通气功能产生一定影响。如果患者本身有基础性呼吸系统疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病等，他的通气功能不好，达不到手术对肺功能的要求，也会增加风险。第二，C4以上水平靠近延髓呼吸中枢，特别是涉及C1、C2的手术，极可能影响生命中枢本身。如果这类患者术前存在呼吸方面的疾病，可能无法手术。

值得留意的是，有些患者家属认为患者身体不好，不方便出门，很多由家属往往会代替患者就诊，以为拿着片子或者报告给医生看看就可以了。这是带来一定的风险。实际上，各种诊断报告显示的病情与患者自身感受之间是有差异的。建议面对面地检查交流后，才能评估手术能不能做，有什么风险。

警惕颈椎病的四大误区

误区一：脖子痛就是颈椎病

很多人脖子一疼，就说自己有颈椎病。有些医生也容易造成患者这种心理暗示：病人有骨质增生就告诉他有颈椎病;有头晕、颈部僵硬、上肢发麻等症状时，神经内科医生也会建议患者到骨科查看颈椎。虽然这些症状有可能是颈椎病的表现，但不能片面地将某一个症状与颈椎病等同起来。

颈椎病是颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变，累及周围组织结构(神经根、交感神经等)，并出现相应的临床表现。

误区二：按摩就能治颈椎病

不少广告都宣称，某项圈里含有溶解钛粒子，戴着就能治疗颈椎病。还有的广告号称用高科技材料制成的保健枕可治疗颈椎病。事实上，钛属于惰性金属，常被骨科用作内固定器械，用其治疗颈椎病几乎不可能。而所谓的保健枕，可能只是加入了一些会产生磁场的材料，充其量能促进血液循环，治疗效果甚微。

如今盲人推拿、正骨都很火，既然项圈、保健枕不靠谱，去按摩是否就有效呢?颈椎病的症状是神经结构受到压迫与损伤性炎症刺激产生的。推拿、按摩虽可暂时缓解颈部肌肉痉挛，但不能根治颈椎病。此外，推拿或按摩免不了要对颈椎施加外力，如果用力过猛或者患者没有很好地配合，特别是在做颈部的旋转和斜扳手法时，很容易导致患者颈椎损伤，严重时还可能损伤脊髓，使患者高位截瘫，终身只能在轮椅中度过。而脊髓型颈椎、发育性颈椎管狭窄、脊髓受压的病人，更不能推拿、按摩。

误区三：得了病才去治

颈椎病和姿势密切相关。长时间伏案读书工作，长时间开车，坐车时睡觉等，都可能损伤颈椎，引起颈椎病。但是很多人未能认识到这一点，直到症状严重时才想起来治疗。

锻炼项背肌肉是预防颈椎病最有效的方法。具体步骤是：把双手放在后脑勺，头部往后用力，双手则往前用力“顶住”，保持这个姿势3~5秒，每组做半分钟，每天做4~6组。

此外，要避免长期保持一个姿势，尤其是低头工作学习1~2小时，必须活动颈部;少抬重物，不紧急刹车等;平时要注意防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。

误区四：手术风险大，绝对不能做

“颈椎病手术很危险，一不小心就会瘫痪。”不少人抱有这种心理，拒绝手术治疗，因而丧失了治疗时机。

颈椎病手术是比较安全的治疗方法，出现副损伤及瘫痪的可能性很小。如颈椎病严重，却不采取相应的手术治疗，瘫痪几率反而非常高。