腹泻都是由感染引起的吗
腹泻都是由感染引起的吗
不是,腹泻的原因有很多,日常生活中急性腹泻多由感染引起,但除感染以外还有多种原因可引起腹泻:
(1)肠道非感染性炎症(炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性肠炎等);
(2)各种类型的肠道肿瘤(大肠癌、结肠腺瘤、小肠淋巴瘤等);
(3)消化不良和吸收不良,胃肠功能紊乱;
(4)药物引起的腹泻(泻药、抗生素、降压药等)。
因此,如果出现腹泻,尤其是长期慢性腹泻患者,不能盲目抗感染治疗,应到大医院行正规诊治明确病因后对症治疗。
警惕没有腹痛的腹泻
腹痛:腹痛是腹泻最常见的伴随症状,一般以脐周为主,呈阵发性痉挛性疼痛,可有不同程度压痛。常与肠道感染包括肠道病毒(如柯萨奇、埃可病毒等)、细菌(如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、霍乱、肠念珠球菌)以及肠阿米巴、寄生虫等感染有关;饮食不当、摄入过量不新鲜食物引起食物中毒、化学品和药物中毒等也是引起腹痛腹泻的病因。如果是感染引起的腹痛腹泻,应使用敏感的抗生素或其它相应的抗感染药物治疗;如果是其它原因引起的腹痛应注意去除病因、积极对症、支持治疗。但有时腹痛也可能是急腹症引起,如急性阑尾炎、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、泌尿系结石、妇科疾病等均可能导致不同程度的腹痛,有时也可伴有大便次数增多,被误认为急性胃肠炎,但这类病人往往伴随其它的症状,因此及时就医、进行相关的检查明确病因非常重要。
恶心、呕吐:痢疾的呕吐症状较轻;食物中毒的呕吐比较明显,多在腹泻之前先有恶心、呕吐,继而出现腹部绞痛和腹泻,吐泻过后可有症状好转的感觉;霍乱一般先发生剧烈腹泻,继之出现呕吐,呕吐为喷射状,恶心的症状不突出。
脓血便:脓血相兼的腹泻主要见于细菌性痢疾,痢疾杆菌有侵入结肠黏膜上皮细胞的能力,并能破坏细胞的屏障,吸引白细胞向炎症部位聚集、渗出,继而使更多的痢疾杆菌在黏膜上皮细胞内定居,引起肠黏膜更严重的病变,使结肠黏膜发生溃疡、脱落、出血。这些脱落的脓血与肠道内的粪渍一起排出,形成典型的黏液脓血相兼的痢疾样大便。一些细菌引起的腹泻可表现为血水样大便,如肠出血性大肠杆菌,产生的毒素可直接引起肠黏膜上皮细胞坏死以及肠黏膜充血、水肿和出血。
发热:细菌、病毒等感染引起的腹泻都可出现发热的现象。痢疾杆菌的内毒素、沙门氏菌、大肠杆菌均可侵入血流,因此感染后有发热的表现。霍乱早期不发热,只有一些严重病例可在恢复期出现发热。
腹泻较轻时,不经治疗也可自行痊愈,但是当腹泻持续,症状较重时,尤其是老年人,生理机能减退,基础疾病较多,一定要及时就医,以免延误治疗,使病情加重或并发他症
宝宝腹泻是怎么引起的 肠道病毒感染
多由轮状病毒感染引起,9月到来年的3、4月是高发期。6个月到6岁的宝宝最易感染。
症状:
潜伏期2-3天,初期常伴有感冒症状,有的宝宝伴有发热,体温在37.9~39.5℃。继之出现吐泻症状,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许黏液,无腥臭味,每天10次左右。一般可持续3-9天,平均5天左右,前3天腹泻最严重。
家庭护理:
1、轮状病毒感染引起的腹泻,目前没有特效药,不能滥用抗生素,有一定的自限性,也就是说只要家庭护理得当,一周左右可以自愈。
2、家庭护理,主要采用饮食疗法,4个月以上的宝宝可以喝些浓米汤,奶粉稀释喂养或喝腹泻配方奶粉;母乳喂养的宝宝,只要胃口好,按照日常规律喂奶或适当减少;吃纯牛奶的宝宝可以将奶煮开,去掉奶皮(脂肪)喝,利于消化,不必禁食。
3、宝宝腹泻时会丢失大量的水分和电解质,光补充白开水,小肠是不能很好吸收的,为防止脱水和引起电解质紊乱,需要口服补液盐溶液(不管是哪种腹泻能可补充补液盐溶液)。
4、一出现腹泻时就开始补充益生菌,可以缩短病程。
预防:
1、注意饮食卫生,不能吃生食,把好入口关防止病从口入,餐前便后洗手,宝宝的餐具、玩具定期消毒,护理宝宝的人更要注意自身的卫生。
2、发现感染隔离观察和治疗;宝宝不接触患者。
3、3岁以下宝宝可每年服用1次轮状病毒疫苗,3-5岁期间服用1次就可以了。
拉肚子的用药
可以考虑在药店买点非处方药备用。需要注意的是,爸爸妈妈们千万别滥用抗生素和止泻药!下面这几种非处方药对普通的小儿腹泻还是比较有效的:
口服补钠盐
药店能买到,每次拉肚子后可以喂50~150毫升。喂的时候不要心急,可以用小勺子,每隔2-3分钟喂一点。
蒙脱石散
这个药就是在肠壁形成一个保护膜,同时把病毒等一起吸附过来,能够保护肠道黏膜,而且不会被宝宝吸收,并减少水分丢失。如果是感染引起的腹泻,在使用时也要注意,优先治疗原发病。
肠道益生菌
有助于恢复肠道菌群的生态平衡,控制腹泻。药品可在4℃环境下保存,饭后1小时后服用,喂药时要用温水冲服,不要用太烫的水,不要与抗菌素同时服用。
并不是所有的腹泻都能在家处理。细菌、病毒、寄生虫引起的腹泻,以及在家护理不能缓解的腹泻,都必须求助专业医生处理。
夏季宝宝腹泻该怎么处理
饮食
1、宝宝腹泻很容易脱水,所以每次拉完肚子后都要注意补充水分。
2、可以喝米汤(水开后,下大米,10分钟后关火,取米汤)。
3、不要吃高蛋白食物(比如说鸡蛋羹),少吃糖类和淀粉类辅食。
4、短时间内不要食用水果(除了香蕉)、蔬菜、生冷食物。
护理
1、注意食物的卫生和餐具的消毒。
2、注意腹部保暖,不要受凉。
3、拉肚子后,尽可能地频繁更换尿布或裤子,以免出现尿布疹等并发症。
4、换完尿布/裤子,使用洗手间之后要洗手消毒。
用药
如果饮食和护理都注意好了,但是宝宝还是腹泻不止,可以考虑在药店买点非处方药备用。需要注意的是,爸爸妈妈们千万别滥用抗生素和止泻药!下面这几种非处方药对普通的小儿腹泻还是比较有效的:
口服补钠盐
药店能买到,每次拉肚子后可以喂50~150毫升。喂的时候不要心急,可以用小勺子,每隔2-3分钟喂一点。
蒙脱石散
这个药就是在肠壁形成一个保护膜,同时把病毒等一起吸附过来,能够保护肠道黏膜,而且不会被宝宝吸收,并减少水分丢失。如果是感染引起的腹泻,在使用时也要注意,优先治疗原发病。
肠道益生菌
有助于恢复肠道菌群的生态平衡,控制腹泻。药品可在4℃环境下保存,饭后1小时后服用,喂药时要用温水冲服,不要用太烫的水,不要与抗菌素同时服用。
并不是所有的腹泻都能在家处理。细菌、病毒、寄生虫引起的腹泻,以及在家护理不能缓解的腹泻,都必须求助专业医生处理。
当出现以下情况,还是要去医院找医生:
发烧;
腹泻剧烈,次数和量都特别大;
不能正常饮食;
频繁呕吐;
脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、黏膜干燥或尿量减少等;
粪便带脓血或较多鲜血;
年龄<6个月、早产儿,且腹泻不能控制。
初次去医院做检查,最好是带着宝宝的便便去。妈妈一定要直接干净的保鲜膜或者塑料瓶收集宝宝刚刚拉出(1小时内)的粑粑,因为超过1小时内的便便,很容易出现假性结果。
婴儿六个月发烧拉肚子怎么办
孩子发烧或是腹泻都是比较常见的现象,家人们一定要注意观察,随时掌握孩子的健康状况。相比一般的感冒来说,发烧的问题是比较严重的,一旦出现了高烧现象还会引发其他的健康隐患。而且在腹泻之后也会影响到孩子肠胃的发育,那么婴儿六个月发烧拉肚子怎么办呢?
不管是细菌感染引起的腹泻还是病毒感染引起的,除了用药治疗外,家长还应该在饮食上给孩子调理,给孩子吃些清淡易于消化的食物或是流质食物,避免吃寒凉、辛辣刺激或是油腻的食物。
对于病毒性腹泻可由消化道和呼吸道感染引起。一般起病比较急,开始会有咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染的症状,小儿常常会有发热,体温可高达39-40摄氏度。发病时会排出水样便或是蛋花样便,常常伴有粘液,但是没有腥臭味。对于这种小儿腹泻,通常给予抗病毒药物治疗,可以吃点利巴韦林和抗病毒口服液同时吃点蒙脱石散或是妈咪爱辅助治疗。
宝宝腹泻期间由于反复的拉肚子,粪便容易刺激孩子的臀部皮肤,造成孩子出现红屁股的现象,家长要注意孩子臀部的清洁和护理,每次小儿便后都要用清水冲洗臀部、会阴,但不要用碱性清洁剂。
如果孩子腹泻次数多,为了避免脱水,要及时的输液治疗,给孩子补充水分和电解质。对于孩子的发烧不到38.5度先不要给孩子急着吃药,可以采取物理降温;超过38.5度可以在医生指导下服用退烧药物。期间多给孩子喝水。
对于细菌感染引起的腹泻,可以在医生的指导下给孩子吃头孢、阿奇霉素等抗生素药物加上妈咪爱、蒙脱石散等调节菌群止泻的药物辅助治疗。如果腹泻严重,为了避免孩子脱水,也需要输液治疗。腹泻期间要给孩子多喝水。
喂养不当新生儿腹泻如何是好
图片素材来源于视觉中国
喂养不当
所谓的喂养不当,比如奶粉冲泡的过浓,宝宝不适应奶粉,奶粉中加了糖,或者是过早的喂米糊等等,这些都是会导致新生宝宝腹泻的。这种情况导致的腹泻的症状是,宝宝的大便中含有泡沫,带有酸腐味道,并且还有较多的奶瓣,有的宝宝也会出现呕吐的症状。这个时候需要爸妈们及时的调整好喂奶的方式,并且严格的按照科学的方式进行喂养或者是换奶粉。
乳蛋白过敏
对乳蛋白过敏也是会导致宝宝腹泻的。这种原因下所导致的腹泻,新生宝宝一般同时还会伴随有湿疹,气喘,荨麻疹等疾病。所以这个时候就需要父母们,喂宝宝改为不含乳蛋白的代乳品来喂养。
不过此外,爸妈还要注意的是,无论是哪种原因导致的宝宝腹泻,都是会引起宝宝出现脱水的情况,因为当宝宝腹泻的时候,爸妈们要及时给宝宝喂水。另外,也要注意的,不要一发现宝宝腹泻了就盲目的使用抗生素,这样做的是不正确的,应该是只有确定了是细菌感染引起腹泻才能用,这样才能避免扩大化的治疗。
感染性腹泻应与哪些原因引起的腹泻鉴别
引起腹泻的原因很多,一旦发生腹泻,需仔细鉴别搞清楚病因后,才能更有效的治疗。感染性腹泻应与以下疾病相鉴别:
(1)炎症性肠病:溃疡性结肠炎和克罗恩病,该病引起的腹泻持续时间长,反复发作,行肠镜检查取活检后才能明确诊断。
(2)肠易激综合征:该病由肠道神经功能紊乱引起,病程长,大便中一般无脓血,粪便培养结果阴性,肠镜检查正常。
(3)放射性肠炎:该病一般见于肿瘤行放射治疗后。
小儿腹泻都是病吗
宝宝腹泻,多数都发生在2岁以内的婴幼儿身上,这种不属于病理性的。也就是老百姓常说的‘不算病’的病。一是由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速,身体需要的营养比较多。但消化器官却没有完全发育成熟,从医学上讲,是分泌的消化酶比较少。这样就会造成消化能力较弱,容易发生腹泻。二是由于神经系统对胃肠的调节功能差,比如正处于添加辅食阶段的宝宝也容易发生腹泻。因为饮食有变化了,宝宝可能会对添加的某种食品不适应,再加上心急的妈妈们短时间内添加的辅食种类过多或一次喂得太多,都是原因。”
宝宝腹泻就吃止泻药 对吗
腹泻可能是感染引起,也可能不是感染引起。前者如痢疾、霍乱、伤寒、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等,后者如胃源性腹泻、肠源性腹泻、内分泌失调性腹泻、功能性腹泻等,因此,不是感染引起的腹泻没有必要用抗生素,严重的非感染性腹泻可以用止泻药以起到收敛、保护粘膜的作用。感染性腹泻要根据病原体针对性应用抗生素。
腹泻病人应吃易消化吸收的流质半流质食物,少油、少渣、高蛋白、高热量、高维生素,少吃多餐,急性腹泻期有脱水者应补充水分,如无呕吐可口服补液盐溶液(ORS)。
腹泻不止,伴剧烈腹痛、腹胀、发热、休克者,应送医院就诊。
慢性腹泻原因不明,要到医院仔细检查。
宝宝拉稀护理牢记3个误区
误区一、排便次数多不一定就是腹泻
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区二、给腹泻的宝宝吃甜食
在稀粥或米汤中加些糖,加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
误区三、腹泻都是由细菌引起的
腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。
宝宝腹泻类型有哪几种
很多宝宝都会出现腹泻的现象,这也是妈妈们很担心的问题。怎样治疗宝宝的腹泻,让宝宝尽快恢复健康,这需要通过宝宝腹泻的类型来对症下药。并非宝宝腹泻都需要吃药治疗,接下来就科普一下宝宝腹泻类型有哪几种。
第一种宝宝腹泻类型是无感染性腹泻,即是生理性腹泻。什么叫生理性腹泻,就是常见于婴儿的腹泻症状。生理性腹泻并非很严重,由于婴儿出生不久,肠胃系统还处于适应的阶段,母乳喂养最初不适应就会出现拉肚子腹泻的情况,但是待以后加上辅食后,大便就会逐渐成形恢复正常。一般说来,生理性腹泻的严重程度不高,只要妈妈们在生活中护理好的话就不会有太大问题。
第二种宝宝腹泻类型是感染性腹泻。所谓感染性腹泻,就是由于病菌入侵导致的腹泻,一般这种腹泻都会引起肠炎。对于婴儿而言,肠炎是很严重的问题,极有可能会引起脱水的症状。如果是感染性腹泻的话,那么就需要及时就医治疗了。
宝宝腹泻类型主要分为这两种。两种腹泻类型的症状是不一样的,妈妈们可以根据宝宝的症状区分判断并合理护理治疗。
宝宝湿疹吃哪种益生菌 哪些宝宝适合服用益生菌
这些孩子免疫力低下,三天两头不是感冒就是肠炎。
不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻,还是非感染性腹泻,都有肠道菌群失调。
溃疡性结肠炎虽然病因尚未明确,但补充益生菌可取得一定疗效。
小宝宝由于自身免疫系统发育尚未成熟,胃肠道消化功能较弱,易出现消化不良表现,益生菌可促进消化。
先天性缺乏乳糖酶,或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时。
益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖,促进对牛奶中营养成分的吸收。
宝宝吃益生菌多久见效 哪些宝宝需要补充益生菌
1.剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿:这些孩子免疫力低下,三天两头不是感冒就是肠炎。
2.腹泻或便秘的宝宝:不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻,还是非感染性腹泻,都有肠道菌群失调。
3.消化不良者:小宝宝由于自身免疫系统发育尚未成熟,胃肠道消化功能较弱,易出现消化不良表现,益生菌可促进消化。
4.乳糖不耐受(“牛奶过敏”):先天性缺乏乳糖酶,或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时,乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻:益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖,促进对牛奶中营养成分的吸。