中风偏瘫患者的康复治疗方法

中风偏瘫患者的康复治疗方法

上肢运动

第一节 手指运动

控制患者手腕，握住四指，使患者尽量达到屈曲、伸展，舞动手指，活动关节的肌肉、韧带和神经。

第二节 手腕运动 使患者手腕尽量弯曲，活动手腕周围的神经、韧带和肌肉。

第三节 前臂运动

使患者前臂尽量贴近上臂，达到屈曲、伸展位，活动上臂的肌肉、韧带和神经。

第四节 上臂运动

是上臂屈曲、伸展，活动上臂的肌肉、韧带和神经。

第五节 肩部运动

患者取坐位，托住患者手部，环绕活动肩部周围的肌肉、韧带和神经。

下肢运动 取卧位

第一节 脚趾运动

活动患者的脚趾，达到背曲，使周围肌肉、韧带和神经。

第二节 足踝运动

是患者的踝关节达到充分的背曲，活动踝关节周围肌肉、韧带和神经。

第三节 屈膝运动

屈膝屈关，活动患者膝关节周围的肌肉、韧带和神经。

第四节 抬腿运动

使下肢上抬，活动髋关节周围肌肉、韧带和神经。

第五节 踢腿运动

使下肢侧踢，活动下肢的内收肌群。

第六节 小腿运动

是患者腑卧，使小腿后屈、伸展，活动小腿周围的肌肉、韧带和神经。

家里有中风的老人要怎么办

罂粟碱：对中风偏瘫患者的脑血管有直接扩张作用，降低血管阻力，增加脑血流量。

川芎嗪与丹参注射液：治疗中风偏瘫作用温和，有扩血管、改善微循环、提高组织携氧能力等作用，临床应用较多。

物理疗法：传统的物理疗法对中风偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使中风偏瘫患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

传统康复治疗：祖国传统医学早已用于治疗中风偏瘫，特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。针灸治疗在中风后应立即参与治疗，目前已广泛应用于临床，并收到了很好的疗效。

文体疗法：文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对中风偏瘫患者进行训练，使中风偏瘫患者的身体技能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。

中风偏瘫的饮食原则

中风偏瘫又称为半身不遂，属于常见的疾病，此病给患者带来的伤害比较大，往往患者无法自理，需要家人的帮助和支持。中风偏瘫的出现需要及时治疗，否则会加重病情，无法自理。专家表示饮食调理对于中风偏瘫的病情有所了解，那么，中风偏瘫如何饮食好?下面就让小编为大家介绍吧。

大家都知道，健康科学饮食是可以辅助疾病的康复，对于中风偏瘫疾病来说也是这个样子。中风偏瘫对我们的危害是很大的，因此，我们一起做好饮食工作。

中风偏瘫病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让中风偏瘫病人能度过危急阶段，为恢复创造条件。中风偏瘫恢复期应提出合理饮食的建议，纠正营养不足或营养失调，促进恢复和防止复发。

1、糖类是人体能量的主要来源.已经患有中风偏瘫的人，应有效地控制甜食，吃糖过多，可以转变为脂肪，促进动脉硬化的形成.吃甜食过多.能促肝脏产生中性脂肪.而中性脂肪大多转化为皮下脂肪，易形成肥胖。因此在饮食过程中，提倡微饱即可。糖类饱食控制.有助于中风偏瘫后病体的恢复及预防其他疾病的发生。

2、中风偏瘫患者要求少吃动物脂肪，提倡低脂肪饮食，多吃植物油，因植物油中含维生素E较多，亦含有丰富的不饱和脂肪酸，可降低胆固醇，减少动脉硬化的发生。常食用的植物油有豆油、花生油、葵花籽油、芝麻油等。中风偏瘫平时应注意少吃动物心、肠、脑以及蛋黄、鱼子等含胆固醇高的食物。

3、各种食物中的营养素是不同的.因此中风偏瘫患者在选择一般性食物时，要注意荤素食物搭配，使动植物的蛋白质成分互相补偿。在饮食中，提倡高蛋白饮食，如豆制品、蛋清、瘦肉和各种谷类等。预防因长期低蛋白饮食造成的记忆力减退、无力、抵抗力降低、水肿、贫血等症状。

冬天搓手有什么好处 防止手部肌肉萎缩

特别是对于中风偏瘫患者来说，经常手动或被动搓手，能够增加局部血液循环，防止手部肌肉萎缩，促进神经脉络的早日康复，改善手的功能。

中风偏瘫患者应常做被动运动

偏瘫是中风的一种，当患有了中风偏瘫的时候，除了要进行一定的药物治疗外，还需要中风偏瘫患者多做一些被动的运动。只有这样，才能够更快更好的有利于病情的治疗和恢复。下面就给大家介绍下，病人家人应该如何配合患者做的被动治疗。

患者应该先从简单的动作开始，从肢体的近端坐至远端，逐级训练，最终达到患侧肢体的功能恢复。家属在做被动运动时，应缓慢而柔和，有规律性，避免用力牵扯或大幅度动作。慢慢地逐步增加被动活动的幅度和范围，每日至少进行2次以上，每次每个动作应重复10次左右，并要持之以恒。在做被动运动时，病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作，这样可以通过健侧神经冲动的扩散刺激患侧的肌肉兴奋性冲动的产生，有利于患肢的功能恢复。

家属要经常帮助患者进行被动运动，上肢被动运动先从肩部开始，家属及陪床人员一手扶住病人肩部，另一手托住病人肘部，将上臂做外展、内收及向上、向下运动。动作要轻柔，防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位。做前臂被动运动时，家属一手托住病人手腕，掌心向上，另一只手托住肘关节，将前臂做屈、伸及内旋运动。手的被动运动方法是家属一手握住病人手腕，另一只手握住病人手指，做腕关节屈、伸及各手指的屈伸运动。

肢的被动运动亦先从近端开始，即髋关节的被动运动，将患肢膝关节屈曲，然后家属一手扶住患侧膝关节，一手扶住髋部，做左右转动动作。小腿运动的方法是家属一手扶住踝部，一手握住膝部，做膝关节的伸屈运动。足部活动时一手握住踝部，另一只手捏住脚趾，使足做背曲及向左右旋转运动。值得提出的是在给病人做被动运动的同时应结合按摩。有助于肢体的功能恢复。

只要中风偏瘫患者积极的进行有规律的被动运动康复治疗，就会缩短病患的时间。在这里需要提醒的是，中风偏瘫患者在进行被动运动治疗的时候，一定要注意安全，尽量选择在比较有安全保障的地方进行治疗。在治疗之前，可以咨询下医生具体的治疗方法和步骤。

中风偏瘫患者在饮食方面应该注意什么

限制以下食物的摄入：中风偏瘫患者忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。中风偏瘫病人食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

禁吃食物有：肥肉、肥鸭肉、肥鹅肉、家禽皮、动物内脏(肝、肾、心、脑)、蛋黄、鱼子、腊肉、腊肠、虾、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黄、皮蛋黄、猪油、奶油、可可油、橄榄油、腰果等，因为其成分中主要含有饱和脂肪酸，可使胆固醇分子进入肝脏，能使血中胆固醇浓度明显增高。

注意烹调用料：中风偏瘫患者为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止中风偏瘫有一定好处。

适量增加蛋白质：中风偏瘫患者在饮食方面应该注意什么?由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。中风偏瘫患者可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。

科学饮食：中风偏瘫患者应供给营养丰富和易消化的食品，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这是不对的，中风偏瘫病人应有充足的水分供应，中风偏瘫病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。

中风康复的几大误区

中风康复的几大误区

1、不用做康复治疗，打针吃药就能治好偏瘫(观念错误，乱治疗、白花钱)

治疗中风偏瘫、不会说话、不能吃饭最好的办法就是打针吃药，大部分中国老百姓基本上都是这样认为的，以为是理所当然的，有病了就要打针吃药才能治好，甚至包括大医院神经内科、急诊科、神经外科等的医生、护士都是这样的认为的。其实，对脑梗塞来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞的，也就是打针吃药都是没有任何效果的，当然急性期的一些药物，如脱水药、抗血小板聚集的药物、调血脂的药物，对防止患者再次发病、稳定病情是有效的，也是必须的，在得病6小时内还可以行溶栓治疗，这是目前最好的办法;而脑出血根本就没有药物可以治的。而康复治疗是目前，对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法，这在临床上是经过证实了的，国外早就开始普及了的，国外病人得了中风7天后就要转到医院康复科进行康复治疗，大约一个月后，转到社区康复中心进行进一步的康复治疗。而中国康复医学极不发达，国家无相关政策的支持，绝大部分地区都没有社区康复中心(据报道北京、广州等城市已在筹建)，甚至大多数医院都没有康复科，再加上老百姓更没有康复观念，就造成了中风后不去康复训练，而是一味的打针吃药，其结果就是乱治疗、白花钱，对恢复一点帮助也没有。

2、 康复治疗要等到后遗症期才开始(耽误了治疗时间，错过了最佳治疗时期)

好多对中风患者及家属都错误的认为：康复治疗要到后遗症期才能开始进行，要等得病后一个月，甚至三个月后才能进行康复治疗。其实正规的康复训练开始得越早，康复效果越好，但是好多人都因为这种观点错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48 小时后即可进行，康复量由小到大，循序渐进。大多数脑出血康复可在病后7～14 天开始进行。

3、 康复治疗很简单，就是活动胳膊、拉拉腿(自以为是，后果严重)

这是最严重错误的观点。康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况分具体分析、然后制定有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤一步一步的进行训练，具体的可以精确到每一块肌肉，每一动作的训练，都不是随意的，不然的话，肯定会出问题的，比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题，这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的，而且后果非常严重，因为一旦出现肩手综合征，基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以康复治疗不要自作主张、自以为是的进行，要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

4、 用力过度造成关节损伤(方法错误，造成新伤)

当人体的感觉功能和肌肉张力正常时，肢体的运动会受到本能的自我保护。例如，一位老年人由于韧带和关节囊的老化，平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到150度。如果手臂受到外力继续向上抬举，就会感到肩部疼痛，同时肌肉也会出现反射性收缩，以对抗不适当的运动。这就是自我保护。如果保护机制不存在了，肩关节任由外力拉到平时不能达到的活动范围，关节周围的肌肉、肌腱等组织就会受伤。脑卒中偏瘫患者在患病早期就处于这样的状态??肌肉松弛瘫痪。患者家属或没受过专门训练的护理人员出于对患者的关心，希望其早日恢复运动功能而贸然在其患侧肢体不能主动做各种运动时帮其做过多的被动运动，就极易造成患者软组织损伤，甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微，损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象，但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。

5、 反复练习痉挛加重(徒劳无功，百害无一利)

很多患者知道康复训练的重要性，也很用功刻苦锻炼，但要讲究方法，方法不对，只会徒劳无功，甚至有害。大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。但是，如果使用了错误的训练方法，例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握，则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难，反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍。偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

6、下地走路越早，恢复就越快、越好(形成“划圈”步态，难看笨拙)

正常人步行是双下肢各关节按照一定的规律十分协调地顺序伸展、屈曲，交替完成支撑身体和迈步的动作。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行练习，则会出现典型的偏瘫步态。正常人在需要向前迈进时能协调地将髋、膝、踝关节屈曲至适当角度，从而使该侧下肢长度“缩短”，轻松地把脚抬离地面。而偏瘫患者各关节均呈僵直状态，足尖下垂，使得患肢“加长”，抬离地面困难，只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限，仍不能使该下肢顺利地向前迈出，还需向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态，是典型的误用综合征表现。其根本原因就是不当训练加重了负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛，使得关节屈曲动作很难完成。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练，在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练，则能形成较为接近正常的步行姿态，提高步行效率。

中风偏瘫患者适合做哪些运动

中风偏瘫患者应该先从简单的动作开始，从肢体的近端坐至远端，逐级训练，最终达到患侧肢体的功能恢复。中风偏瘫患者家属在做被动运动时，应缓慢而柔和，有规律性，避免用力牵扯或大幅度动作。慢慢地逐步增加被动活动的幅度和范围，每日至少进行2次以上，每次每个动作应重复10次左右，并要持之以恒。在做被动运动时，中风偏瘫病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作，这样可以通过健侧神经冲动的扩散刺激患侧的肌肉兴奋性冲动的产生，有利于中风偏瘫患者患肢的功能恢复。

中风偏瘫患者适合做哪些运动?中风偏瘫患者家属要经常帮助患者进行被动运动，上肢被动运动先从肩部开始，家属及陪床人员一手扶住病人肩部，另一手托住病人肘部，将上臂做外展、内收及向上、向下运动。动作要轻柔，防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位。做前臂被动运动时，家属一手托住病人手腕，掌心向上，另一只手托住肘关节，将前臂做屈、伸及内旋运动。手的被动运动方法是家属一手握住病人手腕，另一只手握住中风偏瘫病人手指，做腕关节屈、伸及各手指的屈伸运动。

肢的被动运动亦先从近端开始，即髋关节的被动运动，将患肢膝关节屈曲，然后中风偏瘫患者家属一手扶住患侧膝关节，一手扶住髋部，做左右转动动作。小腿运动的方法是家属一手扶住踝部，一手握住膝部，做膝关节的伸屈运动。足部活动时一手握住踝部，另一只手捏住脚趾，使足做背曲及向左右旋转运动。值得提出的是在给病人做被动运动的同时应结合按摩。有助于肢体的功能恢复。

中风偏瘫康复锻炼方法

中风偏瘫康复锻炼方法?对于中风偏瘫患者康复治疗越早越好，建议是从住院期间就开始康复训练。病情刚一稳定，就应该在康复医生的指导下，练习翻身、坐起、站立、走路，为以后的功能康复打下良好的基础，避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。

卧姿：1~2小时变换一次

患者出院回到家，首先要进行家庭居室的合理布置。室内应保证充足的阳光，要保持通风，室内温度适中。患者的床要大一些，这样有利于翻身、起坐的训练。首先是仰卧位，头和前胸必须挺直。伸直胳膊，手心向上，然后屈腿，在髋关节下放一个软垫。患者翻过身来，变侧卧位，不管患侧位在下或健侧位在下时，应经常变换，通常1~2个小时变换一次。

坐位：从后面扶着坐起

把患者的双手和双腿都屈起来，在家人的帮助下把身体翻过来，扶患者的腋下逐渐坐起。然后从后面扶着坐起来，而且一定要端坐，抬头挺胸。活动应从健侧肢体开始，然后是患侧肢体。从近端到远端，各个方向都要活动到，活动不能过猛，可间歇进行。这样可促进血液循环，预防关节挛缩。

被动活动不是目的，应通过被动活动过渡到用健侧手牵拉患侧手进行活动，然后过渡到患者的主动活动。在进行坐、站、走功能训练时，家属要站在病人患侧，行走时要尽量抬高患肢。

脑血栓后遗症治疗方法有什么呢

①认知障碍：无法认清家人、地点、时间等。

②肢体障碍：又叫“三偏”，就是指偏瘫、偏感觉、偏盲。主要表现为：一侧肢体活动障碍、一侧感觉障碍(一侧肢体没有感觉)、一侧视力障碍(只能看到一侧的物体)。

③言语功能障碍：医学中叫失语症，就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语，左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中，普通人的语言中枢在左侧，右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变，就会影响语言中枢，导致失语。

④吞咽障碍：进食、喝水时容易呛咳，严重的会导致吸入性肺炎、窒息等，甚至会引起呼吸骤停。

⑤日常活动能力障碍：不能自己洗漱、穿衣、进食、大小便等，生活不能自理。

重视中风偏瘫的发生与复发值得关注的是，得了中风偏瘫以后，40%的人会成为重残人群，40%轻残、10%需要再住院，只有10%的人可以重返工作岗位。为了使更多的中风偏瘫患者能够重新融入社会，我们有必要寻找一种行之有效的方式针对中风偏瘫后遗症患者进行康复治疗。

一、醒脑开窍法：促使病人清醒适用于脑血管病人的昏迷时期，主要是运用一种“物理疗法+穴位疗法”的方式，利用电、光、声、磁、冷、热和力等物理因子治疗的方法。结合不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法，开窍激活休眠脑细胞，最终促使病人清醒;二、溶栓治疗法：溶解血栓 疏通血管适用于中风发生早期。使用具有溶解血栓作用的药物，疏通血管，溶解血块。使栓塞的血管再通，及时恢复脑组织的供血。值得一提的是，该疗法所需药物剂量小，出血副作用少，疗效十分显着。

三、血肿碎吸法：有效清除颅内血肿又称颅内血肿微创清除术，应用特殊的穿刺针在ct导向下进行微创穿刺清除血肿的办法，有效针对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，达到消除颅内血肿的目的。适用于用于治疗颅内血肿，特别是高血压性脑出血患者。

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