胃炎临床表现

胃炎临床表现

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现有下面几种。

1.上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6.体征

检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

胃炎的症状

1、急性胃炎症状

急性胃炎的临床表现轻重不等，但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至脱水、中毒及休克等。

2、慢性胃炎症状

慢性胃炎临床表现缺乏特异性，症状轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数胃炎孕妇常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别孕妇伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

气管炎临床表现

发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热，咽痛等上呼吸道感染症状，也可忽然出现较多较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，痰量逐渐增多，婴幼儿不会咳痰，多经咽部咽下。

在胸部两侧都可听到或多或少的干罗音或粗大的湿罗音。

一般症状或轻或重，轻者无明显病容，重者有中度发热，偶可高热，多2-3日即退。感觉疲劳，影响睡眠与食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。

咳嗽一般延续7-10天，有时可迁延2-3周，甚至减轻后又复发，尤其在营养不良、先天性心脏病，佝偻病等患儿中易反复发作，如不经适当治疗可引起肺炎。

有一种特殊类型的支气管炎称为喘息性支气管炎。其特点是发病年龄多较小，常继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难，有一定的复发性。

胆汁反流性胃炎临床表现

1.腹胀

这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重。

2.烧心

胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3.胃出血

严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。

4.呕吐

由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。

盆腔炎临床表现

急性盆腔炎的临床表现症状：

典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。

慢性盆腔炎的临床表现症状：

全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状，慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。

尤其在这个比往年都热的夏天，出汗较多，由于女性生理构造原因，私处更容易滋生繁衍细菌，女性朋友尤其要注意个人卫生，内衣透气性好，经常换洗，如果已经患有以上症状，请及时就诊，切勿拖延，错过最佳治疗时间。

非萎缩性胃炎临床表现

(1)慢性 非 萎 缩性 胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。

(2)嗳气是浅表性胃炎的症状之一,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。

(3)慢性非萎缩性胃炎最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性非萎缩性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

(4)反复出血也是慢性非萎缩性胃炎的常见症状。出血原因为慢性非萎缩性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

(5)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

(6)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

脉管炎临床表现

目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

本病多见于青壮年，好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

咽喉发炎临床表现

急性咽炎起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继有咽痛，空咽时咽痛往往比进食时更加明显，疼痛可放射到耳部。全身症状一般较轻，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一，严重者表现为发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。—般病程在l周左右。检查见口咽及鼻咽粘膜呈急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。细菌感染者，咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大，且有压痛。

慢性咽炎患者咽部可有各种不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较粘稠的分泌物刺激，常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，严重时可引起作呕，咳嗽时常无分泌物咳出。上述症状因人而异，轻重不一、往往在用嗓过度、受凉或疲劳时加重。全身症状一般均不明显。检查所见：慢性单纯性咽炎可见粘膜弥漫性充血，血管扩张，呈暗红色，咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。悬雍垂增粗，呈蚯蚓状下垂，有时与舌根接触。慢性肥厚性咽炎可见粘膜肥厚，弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡，可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。

萎缩性咽炎患者自觉咽部干燥，有时可咳出带臭味的痂皮。检查可见咽粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白且发亮，咽后壁粘膜上常有粘稠的粘液或有臭味的黄褐色痂皮。

胃肠炎的临床表现

胃肠炎症状的类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和量的大小。最常见的症状是腹泻，其他症状包括：腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻(可能是脱水的征象)、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。

剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水，其表现有虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷，婴儿还可表现为啼哭时少泪。严重的呕吐或腹泻可以引起低钠血症、低钾血症、低血压等。饮用大量含盐少或不含盐的水分来补充液体的病人尤易出现低钠血症。水和电解质紊乱有潜在的风险，特别是对于病重、虚弱、年幼或年老的患者，严重的病例可以出现休克和肾功能衰竭。

胃炎的临床表现

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

1.上腹痛大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。6.体征检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

前列腺炎临床表现

性病性前列腺炎患者一般先有性乱史和急性性病尿道炎病史，经不正规冶疗后，尿道症状缓解，但过了一段时间后又出现许多新的症状，如会阴部、双下腹部附胀感、疼痛，睾丸痛、腰酸背痛、龟头疼痛不适;

排尿不畅、尿道灼热感、尿道口红、尿频、尿急、尿痛、尿后滴白，用力大便时尿道口有白色粘液样分泌物流出;遗精、早泄，阳萎、射精疼、无生育能力;头痛、头昏、失眠、泛力、精神萎糜等神经衰弱症状。引起性病前列腺常见致病菌主要为衣原体、支原体，少数为淋球菌，偶为念珠菌、病毒和滴虫等。

此外，性病性尿道炎可致泌尿道抵抗力下降，也可继发细菌性(葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌)。

神经性皮炎临床表现

1.本病初发时仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

2.神经性皮炎好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部

3.自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

4.本病为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发。

前列腺炎临床表现

性病性前列腺炎患者一般先有性乱史和急性性病尿道炎病史，经不正规冶疗后，尿道症状缓解，但过了一段时间后又出现许多新的症状，如会阴部、双下腹部附胀感、疼痛，睾丸痛、腰酸背痛、龟头疼痛不适;排尿不畅、尿道灼热感、尿道口红、尿频、尿急、尿痛、尿后滴白，用力大便时尿道口有白色粘液样分泌物流出;遗精、早泄，阳萎、射精疼、无生育能力;头痛、头昏、失眠、泛力、精神萎糜等神经衰弱症状。引起性病前列腺常见致病菌主要为衣原体、支原体，少数为淋球菌，偶为念珠菌、病毒和滴虫等。此外，性病性尿道炎可致泌尿道抵抗力下降，也可继发细菌性(葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌)。

巩膜炎临床表现

1.前巩膜炎病变位于赤道部前。双眼先后发病，眼部疼痛剧烈。持续数周，迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类：

(1)结节性巩膜炎 病变区巩膜紫红色充血，炎症浸润肿胀，结节样隆起，质硬，压痛，结节可多个。

(2)弥漫性巩膜炎 巩膜弥漫充血，球结膜水肿，巩膜呈特征性的蓝色。

(3)坏死性巩膜炎 破坏性较大，常引起视力损害的炎症。眼痛明显，早期局部巩膜炎性斑块，边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄，透见脉络膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后，巩膜呈蓝灰色，粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。

2.后巩膜炎较少见，为一种肉芽肿炎症，位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘(视乳头)水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。

食管炎临床表现

反流性食管炎中有一些特殊的类型，这些特殊类型食管炎的临床表现有：

1.化脓性食管炎：

主要为胸骨后、颈部疼痛，吞咽痛和咽下困难。病变部位广泛肛，可出现全身性症状，如发热、寒战及全身不适。

2.念珠菌性食管炎：

症状轻重不一，轻者仅感咽下困难，也可感到吞咽时有不同程度的吞咽痛;重者疼痛剧烈，以致出现畏食，体重减轻。其疼痛位于胸骨后，有时也可与吞咽无关，可有厌食、呕吐、甚至出血。婴儿常伴发鹅口疮。

反流性食管炎可出现以下并发症：

1.出血：严重食管炎患者，可因食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。

2.食管狭窄：慢性食管炎时粘膜糜烂后发生纤维化，继之发生食管疲痕性狭窄。

3.慢性咽炎和慢性声带炎：由于反流性食管炎患者的酸性胃内容物经食道反流到喉部所致。

反流性食管炎要与食管癌，心绞痛，消化性溃疡加以鉴别：

1食管癌：

食管癌早期吞咽不利和咽下哽噎最多见，同时出现胸骨剑突下烧灼样，针刺样或牵拉样疼痛，以间歇性为特点;当肿瘤及附近组织或有穿透时，可呈现剧烈持续性疼痛，进食阻滞;至晚期则咽下困难，身体消瘦明显，呈现恶病质。通过钡餐检查，食管镜检查，活组织检查可以明确诊断。

2心绞痛：

心绞痛为心肌暂时性缺血、缺氧所导致的疼痛。多由于受凉、饱餐、过劳、情绪激动等因素而诱发。疼痛的部位多在胸骨后，心前区，有的可放射至左肩及左上肢;疼痛的性质呈压榨性、窒息性、窘迫感，每次发作历时1～3分钟，常呈一过性刺痛，休息或含服硝酸盐制剂后方能缓解，心电图检查可明确诊断。