拇指外翻有哪些表现

拇指外翻有哪些表现

1.临床表现 好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时，由于足内收力减弱，拇外翻常可加重。女性多于男性。

拇外翻症状最多为拇囊炎，疼痛，正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角，外形测量为15°～25°，称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻，并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°，挤压第2趾，第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者，才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状，也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧，步行时疼痛加重，有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比，有的畸形很明显，但不痛，再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛，也是重要体征。

2.分期 按照临床表现、X线片改变与治疗选择不同，将拇外翻分为3期。

(1)早期(半脱位前期)：拇趾轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，X线片显示拇跖趾关节向外半脱位，不合并锤状趾，此期可手法搬正，非手术治疗。

(2)中期(半脱位期)：拇趾明显外翻畸形，拇囊炎疼痛较重，X线片可见拇趾近节基底，自跖骨头向外侧半脱位，因拇趾向外挤压第2趾，该趾可发生锤状趾畸形，以致跖骨头下陷，并发跖骨头部胼胝，此期手法虽可搬正，但不能巩固。对于30～50岁妇女，跖趾关节外翻角在15°～25°之间，跖骨间角<12°，趾间关节角<15°，跖趾关节无退行性变，非手术治疗无效者，适于McBride等软组织手术。

(3)晚期(骨关节炎期)：除拇囊炎疼痛外，跖趾关节肿胀疼痛，X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现，此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。

拇趾外翻大于正常角度，X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻，锤状趾及胼胝，并非每例所必有。在早期拇趾可被动搬至正常位置，后期因关节囊与肌肉挛缩，则不能被动搬回到正常位。并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。

怎么预防脚拇指外翻

怎样预防脚拇指外翻?有的人拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向内收，使得前脚象个三角形的“大蛇头”，这就是拇外翻。大拇趾根部内移后，使得该处极为隆起，容易与鞋形成摩擦，天长日久，该处皮肤和皮下组织增厚、红肿，形成滑囊，就会产生拇囊炎。它会引起疼痛，局部溃烂后可造成感染。拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常，很多合并有足底部胼胝(硬茧子或鸡眼)，走路时会感到疼痛，病人无履可适，工作上有许多不便和痛苦，而且脚的外形美观上也缺乏美感。拇外翻畸形是足的一种常见病，始于青年，人群发病率20-50%，女性多于男性，比例是9-15:1，多为双侧发病。那么我们该怎么预防脚拇指外翻呢?

1.避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防脚拇指外翻的主要措施。平日穿鞋应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋，尤其是在运动或需长距离行走的时候。

2.如果某些工作场合必须穿高跟鞋，回家后应经常用热水泡足，缓解软组织痉挛。上班不得不穿高跟鞋时，也应选择鞋跟不超过4cm的为好。

3.在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，以减轻局部疲劳。回到家里，立刻脱下高跟鞋，光脚走路，这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。

4.平常一有机会就应该解放一下双脚，换上一双鞋跟低于2cm的鞋，让双脚皮肤透透气。

5.轻度拇外翻的女士可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧缚一直夹板，使拇趾逐渐变直。

6 穿矫形鞋或铺平足鞋垫矫正平足症。

7.经常在沙土上赤足行走，锻炼足部肌肉。

8.驾车时，最好不穿高跟鞋。

脚趾严重畸形且已并发滑囊炎者，需要手术治疗。女士高跟鞋过高或遇到路面不平时，容易因高跟鞋不稳而扭伤踝关节。若踝关节反复扭伤，容易演变成习惯性关节松弛，严重的还会脱位。相信每一个穿过的人都是深有体会。在此，我们郑重提醒各位女士：慎穿高跟鞋!

上述为您介绍的就是怎么预防脚拇指外翻?想必您已经有所了解，祝您健康

为什么有拇外翻

1.遗传 拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。

2.穿高跟尖头鞋 是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。

3.各种炎症 尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。

脚拇指外翻手术后如何护理呢

脚拇指外翻手术后怎样护理呢?患者在进行脚拇指外翻手术前后都要仔细注意，术前主要是注意禁忌症，而脚拇指外翻手术后需要掌握护理知识。接下来一起了解一下脚拇指外翻手术后怎样护理。

脚拇指外翻手术后怎样护理呢?脚拇指外翻病症是一种常见的足部畸形，俗称大脚骨。主要表现为：拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向内收，使得前脚象个三角形的“大蛇头”，而手术是将这种畸形进行矫正，那么患者要注意脚拇指外翻手术后的护理的哪些知识呢?脚拇指外翻手术后的护理对患者术后恢复起着很大的作用。很多患者认为进行脚拇指外翻手术后便万事无忧了，其实不然，脚拇指外翻手术后的护理是一道关键程序，关系到您最终治愈病症情况。以下是专家介绍的：

1、患者在术后服用止痛药后，可能会出现一些常见的副作用，如头晕、易睡、恶心甚至皮疹。如果有这些情况或过敏反应出现，请停止用药并及时就诊。

2、偶尔绷带会过紧，使得患足淤血或缺血，严重的造成足趾缺血坏死。如出现患足青紫或苍白，疼痛剧烈，请及时请医生处理。

3、在洗澡时不要弄湿绷带，您可以选择擦浴，也可以在淋浴时用塑料袋包住脚。如果不慎将绷带弄湿，请及时更换绷带。您也不要轻易移动伤口敷料，以免造成伤口感染。

4、术后穿监制的特制前开口软鞋帮矫形鞋，下地后头两周的活动量以室内活动，生活自理为宜，尽量不要做不必要的行走。

5、两周后可增加活动量，术后六周左右一般截骨愈合，去绷带固定，穿较宽松鞋，多数患者半年后可穿正常鞋。

小孩缺钙肋骨外翻 肋骨外翻的检查方法

想要知道宝宝是否属于肋骨外翻，有很多方法检查，其中有种很简单的检查方法就是让孩子平卧，观察孩子最下缘的肋骨，若高超出了身体的边缘，就是肋骨外翻。

拇指外翻平时应该怎么预防

1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施，主要是因尖头鞋会对前足造成挤压、压迫及摩擦，且高跟鞋会使足跟不稳，这些因素会造成足部出现畸形和疼痛，进而出现拇外翻。 2。选择合适的鞋子，应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋，以减轻鞋子对足部的压力，使脚趾在鞋子里自由活动;不要穿过小、过紧、过窄的鞋，以避免对足部产生压力。

3、如果工作场合必须穿高跟鞋，应选用鞋跟不超过4cm的鞋;在办公室备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋轮流换穿，以减轻局部疲劳;回到家后立刻脱掉高跟鞋，光脚走路以消除腿部和足部疲劳。经常用热水泡脚，以缓解软组织痉挛。按摩脚趾，以促进血液循环。

4、穿矫正鞋或在鞋子里铺平足鞋垫，以矫正扁平足，而平足的矫正可降低拇外翻的发病率。

5、开车时不应穿高跟鞋，以避免对足部产生过大的压力。

6、轻度拇外翻的患者可在第1、2趾间加棉垫，睡觉时在拇指内侧缚一直夹板，以纠正拇指畸形;每日用手将拇指向内侧搬动，以控制病情加剧。

脚拇指外翻能用手术治疗吗

一般来说，手术治疗是解决脚拇指外翻最好的办法，目前的微创矫正，已较以前的手术方法有了很大的改善，是足部矫形与美容理念的有效结合，在解除痛苦、恢复功能的同时，还能达到美足的目的。具有切口小、治疗时间短、随治随走的优点。

术前患者的脚上不能有创面及感染，不能有脚癣，如有高血压、糖尿病等病症，术前要和医生交流，告之病情，要控制在正常范围之内才能进行手术。患者要自行安排好时间，以备术后能有充足的休息时间。

手术治疗脚拇指外翻需要局部麻醉，术中不疼痛，一般来说，一只脚的手术时间为半个小时左右，术后即可回家，当天晚上手术部位可能会有些疼，但是在承受范围之内，也可适当地口服止痛药。术后二周内不能剧烈的运动、尽量的少活动，禁食辛辣等食物。术后36月内最好都能穿宽松的平底鞋，半年后可拥有和正常人一样的脚形。

脚拇指外翻在青年时期就已形成，对于老年人来说，最重要就是预防畸形的加重，延缓骨性关节炎的发生。想要进行手术治疗的老年人，最好到正规的整形美容机构进行一下咨询，听听专家的建议，看看是否可以进行手术。如身体本身不适合进行手术，则应在日常生活中，穿鞋要宽松，鞋垫要垫厚，以减少对脚的摩擦和刺激。要经常用温水泡脚，经常进行脚趾的按摩以改善血液循环。

脚拇指外翻能用手术治疗吗?从上文讲述可知，手术治疗拇指外翻的方式是治疗该病的最佳方法的，而关于手术治疗拇指外翻的相关常识和适用人群，文中内容也已经详细的为拇指外翻患者做了讲述，希望可以帮助到脚拇指外翻的患者。

拇外翻怎么办

(一)骨赘和滑囊切除术，适合于老年患者。拇外翻治疗方法是什么，采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下，上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口，切除过多的拇囊皮肤，牵开切口下的皮神经，保护勿使其损伤。拇外翻治疗方法是什么，暴露跖趾关节囊的内侧，舌瓣状切开关节囊，瓣尖指向跖骨近端，

掀开舌瓣即见第一跖骨内侧的骨赘，凿去骨赘，使跖骨头与跖骨干齐平，然后紧缩缝合内侧舌状关节囊。拇外翻治疗方法是什么，如畸形不能完全矫正，可在缝合关节囊前切断内收拇肌。术后石膏固定于矫正位2～3周。

(二)第一跖骨斜形截骨术，适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。拇外翻治疗方法是什么，在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨，使正侧位截骨均为斜面，斜面呈30°角，截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度，用一枚克氏针作内固定，咬除近端内侧骨突。术后石膏固定4周。待局部压痛消失，即可试行下地行走。

(三)跖趾关节成形术(keller手术) 适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。拇外翻治疗方法是什么，在第一跖趾关节内侧作一直切口，切除近节趾骨近端1/2～2/3的趾骨，牵拉拇趾，使在跖趾关节间有0.5cm的间隙，可用或不用克氏针作固定后缝合伤口，切除滑囊与骨赘，术后石膏固定2周即可开始行走。

脚大拇指上翘顶鞋怎么矫正

1、脚大拇指上翘顶鞋的情况属于是脚的大拇指的指甲畸形生长，如果症状轻，可以使用热敷，把指甲弄软了，剪掉重新生长就会好很多。

2、若是由于先天发育形成或是穿的鞋子不合适，可以上医院买脚趾矫正器或者上市面上去购买，这种拇指外翻矫正器可以让拇指在正常位置多待一段时间，有利于保持效果，先矫正一段时间观察看看是否有变化。

3、拇外翻的发生和拇收肌的紧张牵拉导致拇指向外偏斜有很大关系，建议练习脚趾抓毛巾动作，强化足底屈肌，在练习时，每次抓是用脚趾发力，尽力，每组可以做15个左右，练习3—5组，组和组之间休息30秒到1分钟。

拇外翻的治疗

以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常见，也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。

轻度患者

就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。

大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。

1.对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。

2.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。

3. 穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。

4. 借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。

保守疗法

轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。

手术疗法

适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。

对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。

中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。