哪些方法可以避免患上椎管狭窄
哪些方法可以避免患上椎管狭窄
专业指导
方法1:
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
方法2:
坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
方法3:
对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。 预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
腰椎间盘突出是什么病
腰椎间盘突出是什么病:
腰椎间盘突出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后突隆高起,CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现‘椎间盘突出’的字样。
腰椎间盘突出或膨隆应是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。由于力学原因,膨出主要向前及两侧,掀起前纵韧带或骨膜,继而在其下骨化形成骨赘。
椎体后缘发生者较少,如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后突出,多数对称或两侧不对称,某些椎间盘可退变较重,因而其突出也可较其他明显。正常椎管椎间盘突出不应产生症状,当椎管有发育性狭窄或退变增生时,后缘的突出可促成椎管狭窄症。
当遇到椎间盘有较明显的突出,且确因突出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时,应称为椎管狭窄症,并按椎管狭窄症处理。
关于腰椎间盘突出是什么病就为大家介绍到这里,希望可以帮助到大家。专家提醒大家,平时一定要加强对腰椎间盘突出的了解,做好预防工作,以免受到该病的侵犯。如果您还有关于腰椎间盘突出方面的疑问,可以点击在线专家咨询。
颈椎先天性发育畸形的患者为什么易得颈椎病
从病因学上讲,颈椎病与遗传学无关,但与一些先天性发育畸形是有一定联系的。因此,颈椎病虽然不遗传,但应该预防一些先天畸形造成的颈椎病问题。先天性颈椎隐裂、椎体融合、颈肋、先天性椎管狭窄、颈椎结构发育不良等是一些颈椎病的发病基础。在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性x线摄片时,常发现颈椎段的各种异常,其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比,后者颈椎的畸形数为正常人的1倍以上。先天性颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。在临床上较为多见、且与颈椎病发病相关性较大的畸形是在颈2〜3和颈3〜4处,其次为颈4〜5,多为双节融为一体,三节融合者罕见,间隔一节或二节形成双节双融合者亦少见。由于椎体融合,两个椎体之间的椎间关节原有的活动量势必转移至相邻的上下椎节。按照颈椎的生物力学特点,当颈3〜4以上椎节先天融合时,其下一椎节由于负荷增加而使该节的退变明显加剧,甚至出现损伤性关节炎,如同时伴有椎管发育性狭窄,则使颈椎病发病时间更早。而椎管宽大者,或是靠近上颈椎者,其发病则较迟。
颈椎椎管狭窄症原闪及典型表现是什么
椎管狭窄症分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄症系患者出生前或出生后椎弓发育障碍造成椎管狭窄引起相应的临床症状,以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄引起的相应临床症状最常见,亦称特发性椎管狭窄症。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变造成椎管狭窄,引起相应临床症状。颈椎管狭窄症多见于中老年人,好发部位为下颈椎,以颈4〜6节段最多见,发病缓慢。
根据病因可将颈椎管狭窄症共分为4类:
①发育性颈椎管狭窄;②退变性颈椎管狭窄;③医源性颈椎管狭窄;④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵籾带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
颈椎椎管狭窄症的典型症状如下:1) 感觉障碍:主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状,且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。
椎管狭窄有哪些表现
1、当患者患上椎管狭窄的时候,在会出现下腰痛的症状。不过疼痛的症状比较轻微,患者进行卧床休息的话,则可能消失。
2、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。
4、压迫马尾及神经根而影响大、小便,甚至造成下肢不完全性瘫痪。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。
5、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。
神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
腰椎管狭窄分类
根据病因与狭窄的部位分类腰椎管狭窄症除导致狭窄的各种临床独立的疾病外,任何原因引起中央椎管、神经根管、椎间孔的狭窄而出现马尾或神经根症状者皆应称为腰椎管狭窄症。一般结合病因与狭窄的部位可分为发育性腰椎管狭窄症、继发性腰椎管狭窄症和混合性腰椎管狭窄瘟症三大类。
1、发育性腰椎管狭窄症
发育性腰椎管狭窄是指在出生后椎管的后部结构发育上的障碍。
2、继发性腰椎管狭窄症
继发性腰椎管狭窄症又称退变性腰椎管狭窄症,是由腰椎椎体、椎间盘和椎后关节突的退行性变所引起的椎管腔的狭窄。
3、混合性腰椎管狭窄症
是指在发育性腰椎管狭窄的基础上附加有退行性腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,或者是在发育性与退行性腰椎管狭窄并存的基础上,又附加有腰椎间盘突出症,三者共存的即称为混合性腰椎管狭窄症。
根据椎管狭窄的范围分类另外,腰椎管狭窄症还可根据椎管狭窄的范围分为局限性腰椎管狭窄和广泛性多节段腰椎管狭窄两类。
1、局限性腰椎管狭窄
仅限于1个椎节或1个稚节的局部狭窄,如中央管狭窄、神经根管狭窄,而神经根管狭窄又包括侧隐窝秧窄和椎间孔狭窄两部分。
2、广泛性腰椎管狭窄
椎管狭窄范围较广,同时累及多个椎节,不仅椎弓根变短。前后径缩小至12mm以下,而且稚弓根间距也缩短。椎管横径小于20mm。
老人椎管狭窄是什么原因
1.椎间盘退变:老年人患上椎管狭窄疾病和椎间盘退变有一定的关系,随着年龄的增长,椎间盘也会慢慢退变,年纪越大,其退变程度也越大,有一部分老年人的椎间盘突出物出现钙化突人椎管,形成退变性椎管狭窄,这样会导致侧隐窝处的神经根被压迫,带来病痛.
2.骨质增生:老年人患上椎管狭窄还和骨质增生有关,如颈椎部位出现增生或腰椎部位出现增生,当增生突入椎管内或压迫椎管,都会导致椎管出现狭窄现象,影响神经根,带来病痛,如跛行就是常见原因之一.
3.椎体滑脱:椎间盘退变会导致老年椎管狭窄,其实对于老年人来说患上椎管狭窄还和椎体滑脱有很大关系.因为椎体出现滑脱现象,上位椎体的下关节突会向前移动,从而形成椎管狭窄,给患者带来病痛.
4.椎体骨质疏松:老年人由于某些原因很容易导致椎体骨质疏松现象,当老年人有骨质疏松的时候,在一些轻微的外力作用下就会导致脊柱骨折,尤其是腰椎骨折,很容易导致腰椎椎管狭窄的出现.这些外力比较常见的有坐汽车时突然遇到颠簸,不慎摔倒等.
椎管狭窄治疗
椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上,它的早期症状不是非常明显,容易被患者忽略,然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度,因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法:
1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等,有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人,可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙25mg。5~7天一次,可连续3~4次。压痛点明显病人,治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
其实椎管狭窄还是有很多预防方法的,比如,坐立工作的时间不要太长、平时多注意合适的姿势和良好的生活习惯、不要低头过久,良好的坐姿,这些对于预防椎管狭窄都是有用处的。在患有椎管狭窄后,要采用恰当的椎管狭窄治疗方法,这样才能快速的恢复。
椎管狭窄发病原因
从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
2、退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
4、外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
5、医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
6、腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
腰椎间盘突出是什么病
提到腰椎间盘突出大家可能会感觉陌生,其实腰椎间盘突出也属于腰椎病中比较常见的一种疾病,该病对患者构成的威胁同样不容小觑。为了使大家能够更好的了解腰椎间盘突出,下面就为大家具体的介绍一下。
腰椎间盘突出是什么病:
腰椎间盘突出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后突隆高起,CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。因而在CT甚至MRI的报告中不断出现‘椎间盘突出’的字样。
腰椎间盘突出或膨隆应是椎间盘的正常退变,其纤维环完整。由于力学原因,膨出主要向前及两侧,掀起前纵韧带或骨膜,继而在其下骨化形成骨赘。
椎体后缘发生者较少,如有可表现为椎体后缘有广泛地椎间盘影向后突出,多数对称或两侧不对称,某些椎间盘可退变较重,因而其突出也可较其他明显。正常椎管椎间盘突出不应产生症状,当椎管有发育性狭窄或退变增生时,后缘的突出可促成椎管狭窄症。
当遇到椎间盘有较明显的突出,且确因突出产生椎管或侧隐窝狭窄症状时,应称为椎管狭窄症,并按椎管狭窄症处理。
椎管狭窄的病因
(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
椎管狭窄症状
椎管的测量:1975~1977年Verbiest根据椎管中央矢状径(m一s径)和椎管棋径的测量将椎管狭窄分为三型:
(1)绝对狭窄型:即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者,为绝对型椎管狭窄(m—s ≤10mm)。
(2)相对狭窄型:即椎管的中央矢状径小于或等于10~12mm者(m—s为10~12mm)较多。
(3)混合型:总之中央矢状径(m—s径)小于11.5mm及可肯定为病理现象。如腰椎管的头侧或尾侧的中央矢状径比值大于l则为异常现象(头尾正常时比值小于1)。
横径:即椎弓根最大距离,平均值为23mm。其正常值下限为13mm(X线照片为15mm)。按受累的部位,椎管狭窄可分为局限性和广泛性。局限性狭窄者,仅一个节段或一个节段的一部分狭窄;广泛性则为2节段以上的狭窄。局限性又分为:中央管型、侧隐窝型及神经根型狭窄。
临床分型:
(1)按病因分类,将椎管狭窄分为先天性及继发性狭窄。先天性椎管狭窄,椎管前后径的狭窄比横径改变明显,椎弓根缩短,狭窄累及关节很多。继发性椎管狭窄,常由于脊椎退行性改变、手术、外伤、脊椎脱位等引起。其他一些病变。如畸形性骨炎、氯中毒、脊桂后突畸形、脊椎侧弯畸形、后纵韧带肥厚或骨化以及黄韧带骨化等,亦可引椎管狭窄。
椎臂狭窄由于病因不同,病理改变亦各异。但绝大多数由于退行性改变所致。退行性柞管狭窄系椎间盘、纤维环、关节突和韧带退变、老化而致,它的退变起始于椎间盘、椎间盘膨出突入椎管、椎间盘高度下降,椎间隙狭窄,相应的小关节移位,发生骨性关节炎,致使增生肥大,小关节内聚,继而脊椎退行性滑脱,脊柱不稳定。椎体前方或后方骨赘形成足造成椎管狭窄的软组织因素。依据椎管狭窄的骨性因素,由于脊柱不稳定,位于椎管内维持脊柱稳定的黄韧带和后纵韧带肥厚增生,更减少了椎管容积。在动态下的某种位置韧带折皱突向椎管,构成椎管狭窄的软组织蹦素。
(2)依据椎管狄窄的不同部位,又可分为以下3种。
①中央型狭窄主要由于椎板和黄韧带增生肥厚椎间盘退变或伴有椎间盘突出所致:
②侧隐窝型狭窄侧隐窝正常成人前后宽度一般在5mm以上,如果小于2~3mm,临床上有症状者,可以肯定诊断。另外,还可见有上关节突增生、骨赘形成、椎管呈三叶形改变等;
③椎间孔狭窄椎间孔狭窄在脊髓造影时不能看到,标准的CT扫描横切面上可以提示椎间孔狭窄。
腰椎的椎管有什么意义
腰椎椎管是由各个腰椎的椎孔相连而成的,椎孔有两个径,矢状径是自椎体的后续至两椎板联合处内缘的最长距离。椎孔横径为两侧椎弓根向外突出的内缘间最宽距离。以矢状径距离最有临床意义。一般认为,如果矢状径为10毫米-13毫米即可划分为相对椎管狭窄。如果有椎间盘膨出或椎体后缘骨刺2毫米造成轻微的压迫可发生神经受压迫症状。椎管矢状径为lo毫米或更小者为绝对椎管狭窄,临床上称为腰椎管狭窄症。当然要结合临床症状来看,如果椎管矢状径小于13毫米,且有椎管狭窄的症状和体征,也可下腰椎管狭窄症的诊断。有的椎管矢状径小于10毫米。但无临床症状和体征,即使诊断为腰椎管狭窄症也无任何临床意义。腰椎管狭窄症的诊断还应看椎管的横径,有的患者矢状径大于13毫米,但有黄韧带肥厚钙化,挤压硬膜囊也可出现腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄症的患者其椎管内的储存空间,包括硬膜外腔和蛛网膜下腔完全消失。大多数原发性腰椎管狭窄症的患者,在青壮年时期就会出现神经根或马尾神经受压的症状,与后天因素关系不大。继发性腰椎管狭窄症的患者,如腰椎间盘突出后形成的椎管狭窄,多在突出的椎间盘复位或变位后症状消失,多以腰4的椎管矢状径最小。