痉挛性截瘫的症状是什么
痉挛性截瘫的症状是什么
痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是一种神经系统退行性变性疾病,病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(或)脱髓鞘,以胸段最重。临床表现为双下肢肌张力增高,腱反射活跃亢进,病理反射阳性,呈剪刀步态。
用药治疗
1:利用中医草本植物内的脊髓神经修复因子高效修补损伤的神经细胞,加速脊髓周围的神经愈合,促进自身神经细胞的再生,诱导分化大量神经细胞,重新构建神经网络系统,获取反射信息建立支配功能。
2:神经修复因子可以将蛋白质营养分子直接导入受伤的组织深处,定向改善脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强骨膜及韧带组织的柔韧性,强筋壮骨,消除炎性水肿、大小便失禁等症状。
3:血管活性物质能改善血液循环系统和肢体末梢神经的微循环,保障周身经络和气血的通畅,疏通联结神经和肌肉通道,改善肌无力,扫除运动障碍,最终恢复患者自理、独立行走的能力。
4:除此之外,截瘫还需要结合日常治疗、心理治疗、物理治疗、临床康复、营养康复等多领域的康复训练:即可达到最大程度的治疗效果。
饮食保健
1、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生。
2、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。
3、应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。
4、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
小儿脑性瘫痪容易与哪些疾病混淆
与进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性运动发育障碍相鉴别。
1.单纯型遗传性痉挛性截瘫 有家族史,儿童期起病,进展缓慢,表现为双下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理征( ),可有弓形足畸形。
2.复杂型遗传性痉挛性截瘫 常染色体隐性遗传病,病情进展较快,可有上述双下肢锥体束征、视神经萎缩、括约肌功能障碍等,如Behr综合征。
3.共济失调毛细血管扩张症 也称Louis-Barr综合征,常染色体隐性遗传,呈进行性病程,除共济失调、锥体外系症状外,可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著增高等特征性表现,免疫功能低下常并发支气管炎和肺炎等。
4.颅内占位性病变 如头痛、呕吐及视盘水肿等颅压增高症,可有定位体征,CT/MRI可鉴别;脑炎后遗症有脑炎史,智力减退、易激惹、兴奋、躁动及痫性发作等。
5.婴儿肌营养不良、糖原贮积病等可有进行性肌萎缩和肌无力,进行性肌萎缩伴舌体肥大、肝脾及心脏增大应考虑糖原贮积病。
引发痉挛性截瘫的原因
1、结核所致截瘫:原有脊柱结核史或有结核中毒症状,病变多发生在胸椎或颈椎。病程缓慢,多表现为痉挛性瘫痪,四肢或双下肢无力、发硬、发挺,患处可有后凸或侧弯畸形,棘突间隙不增宽,X线片示椎体有溶骨性破坏,椎间隙变窄或消失,椎体可有相互嵌入,椎旁有脓肿阴影,血沉增快。
2、外伤所致截瘫:脊柱骨折或骨折--脱位所伤及脊髓或马尾神经。
3、转移瘤所致截瘫:有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。截瘫症状逐渐出现,病程缓慢。线片示椎体疏松呈前后一致性挤压,有溶骨或虫蚀样破坏,有成骨型斑点和块状硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎间隙一般无明显变化。
4、肿瘤所致截瘫:多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。
痉挛型
痉挛型脑瘫是最典型和常见的类型,占脑瘫患者总数的百分之六十。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。这种类型的患儿会表现出浑身僵硬,很有力气一样,上肢弯曲,紧紧的握住,下肢像剪刀一样交叉,踮脚。走起路来有明显的剪刀步态。
癔症性瘫痪的诊断标准有哪些
癔症性瘫痪的临床表现可为截瘫、偏瘫和单瘫。体格检查时腱反射正常或增强,无病理反射等神经系统阳性体征。无肌肉萎缩。在无人注意时或患者注意力转移时,可出现瘫痪肢体的活动。瘫痪肢体可伴有感觉障碍,但不符合神经解剖分布规律。症状可因暗示而加重或减轻。
鉴别诊断:
1、癔症性单瘫:单瘫不恒定,受情绪所影响,一般瘫痪的肢体伴有明显的感觉障碍症状与体征不符合。
2、癔症性偏瘫:多见于成年人,致病有精神因素,偏瘫以下肢明显,腱反射正常而两侧对称,绝不出现病理反射。可伴有偏身感觉障碍,体征变化多端,经精神治疗后偏瘫的肢体可完全恢复正常,可以复发。
3、癔症性截瘫 弛缓性与痉挛性截瘫均可见到,变化多端,瞬间呈弛缓性,瞬间又呈痉挛性。癔症性截瘫的特点是:
(1)没有括约肌障碍,不出现褥疮及皮肤营养障碍与肌萎缩;
(2)腱反射与浅层反射正常,绝无Babinski征;
(3)有精神因素,发病快,易于暗示性。
上面就是对癔症性瘫痪的诊断标准有哪些的介绍,希望对大家的认识有帮助。癔症是一种比较严重的心理疾病,在其产生瘫痪之后,一定要引起足够的重视,通过这些诊断标准进行诊断,确定病情之后,要及时的进行治疗,并且做好平时的护理措施,争取获得最佳的治疗效果。
痉挛性截瘫治疗办法是什么
1、训练治疗:治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等;
2、培养良好的心理素质:小儿痉挛性截瘫患儿因为运动能力及其他方面较正常儿童差,常常有自卑心理而不愿与别人交往,该院医师和康复师在给孩子做康复的同时,注重矫正孩子的情绪,纠正行为异常,培养社会交往能力,增强患儿克服困难的信心,使孩子有一个健康的心态,为将来回归社会打好基础。
3、作业疗法更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高,其方法是通过游戏和作业活动使患儿在无意中进行身体协调运动,从而达到生活上自理的目标,病儿通过作业疗法可获得动作能力,并可预防由运动机能发育障碍所致继发的感觉障碍和促进全身心的发育,实际上是一种生存能力的学习与掌握。
4、教育康复训练:教育康复训练是小儿痉挛性截瘫患儿生活自理的基础。内容主要包括家庭教育训练、特殊教育、引导式教育、感觉整合治疗、心理行为治疗等。
5、物理治疗:物理治疗是通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。
原发性侧索硬化的症状有哪些
(1)痉挛性截瘫:为双下肢对称性无力、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。一般肌张力增高,腱反射亢进,下肢较为明显,病理反射阳性。晚期可有小便失禁。
(2)无肌肉萎缩和肌束颤动。
(3)客观感觉正常,无意识智能改变。
高位截瘫能生孩子吗
1、高位截瘫患者的病灶平面以下很容易会出现不同程度的病变,即患者的病情会出现时好时坏的情况,很多相应的功能会因此受到影响。
2、不少患者在高位截瘫以后,截瘫面往下会出现全部坏死或部分坏死的情况。
3、高位截瘫患者的身体状况和营养状况不是可以预见的。
4、部分高位截瘫,如痉挛性截瘫存在一定程度的遗传概率,如果痉挛性截瘫患者怀孕,恐会影响下一代的健康。