骨髓移植适应症
骨髓移植适应症
1.具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证包括:①难治或复发白血病;②初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;③骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;⑤慢性髓性细胞白血病。
2.非恶性疾病
①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。
②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。3.其他实体瘤如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。
4.其他包括联合免疫缺陷、噬血细胞综合征、严重自身免疫病等。
白血病自体移植成功几率有多大
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?
目前治疗白血病最好的方法就是骨髓移植,尽管如此,仍有不少人对骨髓移植治疗白血病的成功率抱有很大疑虑,那么白血病骨髓移植成功几率到底有多大呢?为了消除大家的疑惑,下面就来具体介绍一下。
事实上,白血病骨髓移植术的成功几率与诸多因素有关,通常情况下,考验骨髓移植是否成功应经过五大关卡。首先移植化疗关卡;其次是移植关卡;第三是移植后是否出现免疫排斥关卡;第四感染关卡;第五移植后化疗关卡,如果依次能顺利通过以上关卡的话,那么说明骨髓移植已经成功了大半,接下来就要接受时间的考验,如果半年内经过基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查指标正常,没有出现明显异常,那么就算骨髓移植百分百成功。
白血病患者在接受骨髓移植后有可能复发,这与患者病情类型、机体脏器功能、自我免疫能力、移植过程及供髓者与患者基因匹配率、移植技术水平等等都有关联。一般有百分之六十以上急性白血病患者,经过同基因骨髓移植可存活3年以上,部分可达5-6年,而大约百分之八十以上慢性白血病患者经过骨髓移植之后,可存活三年以上,部分超过5-6年,达到根治。
白血病并非都需要骨髓移植
对于白血病,由于个别媒体不负责任的宣传甚至是故意的误导,很多患者甚至部分非专业的医务人员都有这样一个认识误区:治疗白血病必须进行骨髓移植!事实上,这种认识是十分错误的!
药物治疗的治愈率:近年来白血病的药物治疗不断获得突破性进展,目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%,急性早幼粒细胞白血病的治愈率早已超过90%,白血病通过药物治疗即可治愈早已成为现实。
骨髓移植的风险:骨髓移植必需面临肝静脉阻塞病、移植物抗宿主病、弥漫性肺泡出血、植入失败、严重感染等诸多难关,即使移植成功,还要面临继发性肿瘤这样的远期并发症,必需面对的另一个事实是:移植成功不代表将来不会复发。
骨髓移植的成本:骨髓移植的患者必需首先达到完全缓解,所需费用约10万元至30万元不等,骨髓移植从“入仓”到“出仓”所需经费在30万元至40万元,移植后因为面临着移植物抗宿主病、感染等诸多严重并发症,每年所需医疗费用在20万元以上,其次,骨髓移植的患者和家庭在精神、情感、机体上的代价远高于药物治疗的患者。
移植的适应症和禁忌症:目前骨髓移植只作为部分高危、复发和难治病例的治疗手段,60岁以上患者、心肝肾功能不全患者、严重感染患者禁忌作骨髓移植
骨髓移植的成功几率高不高
骨髓移植的成功几率高不高?骨髓移植的成功几率受诸多因素及时间考验,一般要经过五大关口,第一骨髓移植前化疗关;第二是骨髓移植关;第三骨髓移植后免疫排异关;第四骨髓移植感染关;第五骨髓移植后化疗关。只有依次顺利通过以上这五关,并在半年后作基因检查,在患者体内发现供髓者的基因表达,且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状,才算骨髓移植真正的成功。
临床上常见有些患者在骨髓移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与骨髓移植患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点,1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得骨髓移植成功。
其实,关于“骨髓移植的成功几率高不高”介绍到这里,想必大家都已经了解了。据介绍,我国首例进行的非血缘外周血造血干细胞骨髓移植,由于非血缘外周血造血干细胞骨髓移植的成功率不高,加上患者的病情严重,因此手术危险性很大。骨髓移植手术的成功也标志着我国的骨髓移植技术达到了国际先进水平。
贫血可以治好吗
一、病因治疗
治疗贫血应着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
贫血的西医治疗方法
1、病因治疗:
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
2、药物治疗:
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼红细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫性溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
3、输血:
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
4、脾切除:
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
5、骨髓移植:
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
治疗非缺铁性贫血的方法有哪些
1、病因治疗:治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因很多时候原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿)其治疗也比贫血更为重要在病因诊断未明确时不应乱投药物使情况复杂增加诊断上的困难。
2、药物治疗:切忌滥用补血药必须严格掌握各种药物的适应症例如维生素B及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血不能用于非缺铁性贫血因会引起铁负荷过重影响重要器官(如心,肝,胰等)的功能;维生素B用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
3、输血:输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血因此必须正确掌握输血的适应症如需大量输血为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应可输注浓缩红细胞。
4、脾切除:脾脏是破坏血细胞的重要器官与抗体的产生也有关。
5、骨髓移植:骨髓移植是近年来一种新的医疗技术目前仍在研究试用阶段主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人如果移植成功可能获得治愈。
贫血的治疗方法有哪些
一、病因治疗:
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗:
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血。铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能。维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血。皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血。睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血:
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除:
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
让贫血患者恢复健康的几种方法
一、病因治疗治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。二、药物治疗切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。三、输血输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。四、脾切除脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。五、骨髓移植骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。
贫血的治疗方法
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
一、药物治疗:切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
二、输血:输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
三、脾切除:脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
四、骨髓移植:骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。