前列腺癌的切除方式都有哪些
前列腺癌的切除方式都有哪些
第一步：清场。
把杂乱的淋巴组织、脂肪清理干净，找到关键的几个解剖结构。
第二步：切开盆内筋膜，处理阴茎背深静脉复合体(DVC)。
妥善处理DVC可以避免术中大出血，保持视野清晰，有利于血管神经束的识别、分离和保留。术中去除覆盖于DVC和前列腺上的所有脂肪，切断耻骨前列腺韧带，分离肛提肌纤维，可以充分显露DVC。
第三步：离断膀胱颈。
由于膀胱与前列腺的界限比较难精确判断，切开过程中很可能切入前列腺或切除过多膀胱颈，离断膀胱颈时一定要准确定位，可反复提拉尿管，根据球囊位置判断膀胱颈。
第四步：游离精囊腺，切开狄式筋膜。
第五步：处理前列腺侧血管蒂，保留盆腔神经血管束(NVB)。
保留NVB，是保留性神经前列腺癌根治术十分关键的一步。血管神经束就位于前列腺的侧后方，切除前列腺血管蒂时，应将肛提肌筋膜切开，尽量紧贴前列腺筋膜分离，将血管神经束保留。
第六步：离断尿道。
切断尿道时，应尽量多保留尿道的长度，有利于稍后吻合和术后控尿。但最好不要紧贴前列腺尖切断，因为前列腺尖是切缘阳性率最高的部位。
第七步：膀胱尿道吻合。
目前采用最多的是连续缝合法，一般从后壁6点开始，因为此处张力最大，也是决定吻合是否成功的关键。国内也有专家采用“网拍式”连续缝合。
经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗
曾经行经尿道切除前列腺的患者还会患上前列腺癌吗?答案是肯定的。
经尿道前列腺切除术是前列腺增生患者的一大治疗方式。前列腺增生好发于前列腺移行带，而前列腺癌则好发于前列腺外周带。经尿道前列腺切除术主要切除受阻的前列腺组织，即主要是切除移行带，外周带的切除程度主要取决于泌尿外科医生技术。经尿道前列腺切除术并非要完整的切除整个前列腺，而主要是切除增生的前列腺组织。因此手术后仍然会有残留的前列腺组织，这些残留的前列腺组织可以再次发生增生，当然也有发生前列腺癌的可能。
因此，即使曾经进行过经尿道前列腺切除术，也有必要定期筛查前列腺癌的相关指标，只有前列腺癌根治术才能完全切除整个前列腺。另外需要注意的是，前列腺增生患者如果前列腺体积大则需要进行开放的前列腺切除术，相较而言开放式手术可以切除更多的前列腺组织，但仍未完全切除所有前列腺组织，因此也存在发生前列腺癌的可能。
前列腺癌忌讳吃什么
前列腺癌忌讳吃什么?
1、前列腺癌患者不能吃脂肪高的食物，在生活中，尽量减少脂肪和饱和脂肪的吸入，因为脂肪不利于身体的吸收，不利于前列腺炎患者康复。
2、前列腺癌患者要少吃红色肉类，因为红色肉类危险大，因为前列腺疾病的发病率与男性的雄性激素、脂肪和胆固醇的摄入量以及生活方式有关，其中最关键的因素是饮食习惯。我国的男性患前列腺癌的几率不超过十万分之二;所以说，饮食对于疾病的康复都有很好的作用，但是护理不当，也会造成疾病加重。
前列腺癌四种常见治疗方法
手术方式一、睾丸切除术
因为男性95%的雄激素来自于睾丸，而大多数前列腺癌的生长依赖于雌激素，通过切除睾丸的方法，可以抑制雌激素的生成，减轻病情。但睾丸切除后可引起继发性的肾上腺皮质网状带增殖，使肾上腺的雄激素分泌亢进。故此手术常与其他疗法联合进行，才可取得较好的疗效。
手术方式二、经尿道前列腺切除术
经尿道前列腺切除术主要适用于老年人或者不能耐受根治手术的患者，可解除膀胱颈部梗阻的前列腺癌，对于局部病变已达晚期者，此手术仅能使症状缓解，已经没有治疗痊愈的可能，但可预防尿毒症发生，改善病人生活质量。
手术方式三、盆腔淋巴结清扫术
盆腔淋巴结清扫术是在根治术前进行，目的在于准确分期及清除盆腔病灶，有利于术后放疗。
手术方式四、前列腺癌根治术
根治性前列腺切除术主要适用于前列腺内的肿瘤，没有精囊和淋巴结侵犯者，经过根治术后可延长患者生存时间。但是根治术后可能会出现尿失禁、阳痿等并发症，应该做好术前术后的护理，以减少出现并发症的几率。
前列腺癌晚期能活多久
前列腺癌的存活时间长短主要取决于早期治疗，但是大多数的前列腺早期并没有任何症状，一般在晚期发现，而晚期发现前列腺癌时存活时间一般在一个月到半年不等，有的患者存活时间稍微延长至一年，这主要根据患者自身的病情严重程度以及治疗方式有关。
前列腺癌切除后的影响 尿失禁
前列腺癌切除术会由于手术创伤，引起膜部尿道周围组织水肿，可发生暂时性尿失禁，大多数可再短期内自行缓解，个别患者可能发生永久性尿失禁。
前列腺癌切除后的影响 性功能障碍
性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。
前列腺癌切除后的影响 这些因素一定要考虑
尿失禁前列腺癌切除术会由于手术创伤，引起膜部尿道周围组织水肿，可发生暂时性尿失禁，大多数可再短期内自行缓解，个别患者可能发生永久性尿失禁。
性功能障碍性功能障碍是前列腺癌切除术的主要并发症。术后阳痿的发生率高达90%。这主要是由于手术损伤了支配阴茎海绵体勃起的盆腔神经血管束所致。
尿潴留前列腺癌术后可能会出现尿潴留的显现个，其原因是因为手术中增生腺体切除不全或者患者本身存在神经性缺陷导致排尿困难，从而引起尿潴留的现象。
附睾炎因为在手术前后预防性抗生素的应用，大多数前列腺癌患者在手术切除后不会发生附睾炎，但仍然有少数患者在术后感染而诱发附睾炎。
所以，当前列腺癌患者在术后出现阴囊内肿痛时要及时就诊。
前列腺手术影响性功能吗 前列腺切除还能过性生活吗
大部分患者能够过性生活
前列腺的手术方式大致有四种，即：经尿道、耻骨上、耻骨后、经会阴的前列腺切除，不同的前列腺切除方法引起的性功能障碍类型和比例也会有所不同。
虽然前列腺切除会给不同的患者带来不同程度的影响，但是大多数的患者在经过康复后是能够恢复性能力的，尤其是手术前性功能正常并且没有进行阴茎根治手术的患者。
喝茶对前列腺癌有保健功效
最近，美国科学家对红茶和绿茶所做的进一步研究表明，这两种茶具有减缓前列腺癌扩散的作用，而红葡萄酒及花生内所富含的抗氧化物质却不能产生有效的抗癌作用。
在这项研究中，研究人员让20名前列腺癌患者在前列腺癌切除手术前5天饮用红茶，或绿茶，或汽水，每天5杯。
这样做的目的是为了测试茶里所含的多酚物质是否能影响前列腺癌细胞的生长。因为以前已有一些研究发现，多酚物质能够引起癌细胞的死亡。
手术后，研究人员对从这些患者身上切除的前列腺癌瘤进行了研究。他们发现，手术前饮茶的患者的前列腺癌细胞扩散情况出现了减弱，而手术前喝汽水的患者的癌瘤中未发现相同的情况。
研究人员表示，这是首例直接用人体证明茶里的多酚物质对前列腺癌细胞的生长有抑制作用。
研究结果还显示，红茶的效果更好些。研究人员认为，他们的研究结果进一步证实了红茶和绿茶能预防前列腺癌的理论。
这几年，科学家们纷纷开始研究茶的防癌功效。其中一个原因就是，在那些喜欢饮茶的国家里，某些癌症的发病率比较低。同时，最近的科学研究显示，并非所有的多酚物质都能产生防癌功效。例如，刃藜芦醇，一种存在于红葡萄酒和花生里的多酚物质却不能产生同样的防癌功效。
研究人员同时告诫说，他们的研究结果并不表明，单单饮用茶就能防止前列腺癌的发生。健康的饮食习惯，多吃蔬菜和水果，加之经常饮茶，才会对防癌起到积极的作用。
前列腺癌发病后如何加以治疗
1、切除术，外科切除术是目前最常用的治愈性治疗前列腺癌的方法，称为前列腺癌根治术，将前列腺和肿瘤完整切除。根据患者的体型特征和医生的技术特长选择相应的手术方式。
2、放疗，放射性粒子种植治疗，也就是将放射性粒子进过皮肤种植到前列腺中，这个治疗前列腺癌的方法是通过近间隔放射线对前列腺癌杀伤，因损伤小、通常不需要其他治疗辅助，也是前列腺癌的治愈性治疗方法之一。
3、体外放射治疗，体外适型放射治疗是一种将外照射治疗应用于前列腺癌的新方法，通过进步前列腺部位的最大照射剂量同时减少前列腺附近组织的照射剂量，治疗前列腺癌是可减少传统体外放射治疗的不良反应、进步治疗效果。
4、冷冻疗法，冷冻治疗是一种微创治疗手段，在超声引导下将探针通过皮肤置入前列腺中，然后将液氮注入探针以冷冻和杀死肿瘤细胞。目前，冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。多数情况下，无论是任何一个时期的治疗，都是以多种治疗技术相结合的方式进行治疗，只不过是分为主次而已，如果是早期治愈的情况下，在定期检查的同时，最好是能够辅以一些比较好的药物治疗方式，以巩固治疗效果，预防反复复发。
前列腺癌切除的后遗症
前列腺癌多发生午前列腺后叶，生长缓慢，呈隐伏性，早期症状不明显，一旦出现症状，常属较晚期。前列腺癌晚期症状主要表现为下尿路梗阻，或者伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。
而百分之八十的患者由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿患者只占百分之三。
前列腺癌在进行手术治疗时，有时会伤害到前列腺周围组织或其他神经，导致出现后遗症，主要包括尿失禁和阳痿。尿失禁。前列腺癌的手术基本上是前列腺全切术，是在摘除前列腺和具有转移可能性的周围淋巴结、组织后，将尿道和膀胱连接起来的一种方法，因此，术后膀胱受到牵引，导致容量变小，造成尿频。另外，在摘除前列腺时，如果伤害到有收缩作用的尿道外括约肌，使其紧张程度减缓，会引起尿失禁，阳痿。有研究证明，前列腺癌做过手术而出现阳痿的患者达百分之七十九点六，这是因为在手术过程中不仅会损害到前列腺内的组织，还会对尿道、淋巴结、精囊等周围的神经、肌肉造成损害，导致出现阳痿症状。
总的来说，手术治疗的话，总会有一些风险，所以笔者提醒，是否采用手术治疗，要谨慎选择。