血管肉瘤的危害有哪些
血管肉瘤的危害有哪些
血管瘤是小儿最常见的先天性血管畸形,发病率约为3%-8%。它可以出现在人们各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,其次可见于口腔粘膜,肌肉,也可发生在骨骼、内脏、大脑等组织、器官。血管瘤具有快速生长的特点,特别是在生后第一年。尽管血管瘤是良性的,但它能破坏周围组织,有些血管瘤呈浸润性生长,从而造成儿童美容缺陷。另外也可导致功能障碍。在少许情况下,血管瘤又有恶性进程特点,可出现诸多的并发症如:溃烂、出血、感染等,甚至危及患儿的生命。
血管瘤的诊断一般并不困难,但其治疗问题至今仍未完全解决,尤其是大面积海绵状血管瘤、动脉血管瘤至今仍是医学上一大难题。尽管绝大多数血管瘤的诊断并不困难,但大多数患者就诊时间比较晚,而恰恰是开始治疗的时间对预后有决定性意义。约2/3的血管瘤出生后就可发现,所以,正确的诊治时间应该从新生儿期开始。
血管瘤的危害,取决于它的生长部位、大小及组织成份。如果血管瘤生长在面部,必然要影响美容,严重者可使面部五官畸形;在颈部、咽喉部容易因进食而导致破溃,可危及患者生命;在功能部位,如眼球、舌头、手指、足趾、阴茎、阴蒂及关节等,可影响这些部位的功能。如果血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,此外血管瘤还可发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了血管瘤必须治疗。
血管肉瘤治疗
血管肉瘤的传统治疗:尽可能施行肿瘤局部广泛切除,局部切除不彻底者可辅助加放疗。尽管如此肿瘤复发率仍较高,约有半数病人引流区淋巴结肿大,手术常需同时施行淋巴结清扫,此肿瘤发病率低,对化疗是否有效,尚不肯定。
血管肉瘤的磁感应治疗:肿瘤磁感应治疗主要是利用铁磁性材料在交变磁场下产热的原理,使肿瘤组织升温到有效温度,从而达到治疗目的。
磁感应治疗具有靶向性、适形性、自控温、内加热、可重复、正常组织与肿瘤之间温差大等特点,它有望克服以往肿瘤局部热疗方法的缺点,成为新的治疗肿瘤的有效手段。 并且有实验研究发现磁感应治疗可激发机体的主动免疫,消除或抑制肿瘤转移灶。
血管肉瘤严重吗
一、发病原因
1、病毒感染 Gessi等(2002)采用PCR、原位杂交以及电镜下直接观察病毒体发现阴道血管肉瘤中有人类单纯疱疹病毒-8(HHV-8)存在,认为HHV-8的感染与血管肉瘤的发生有关。
2、慢性刺激 2例阴道上皮样血管肉瘤患者均有数年阴道放置子宫托史。
3、放疗 共有4例患者分别因为子宫内膜癌、宫颈腺癌、宫颈鳞癌、宫颈鳞癌接受盆腔放疗,9,14,20,21年后在放疗部位出现血管肉瘤。Morimura等(2001)认为要诊断放疗引起的血管肉瘤需除外慢性淋巴水肿,而且必须数年后发生在原来放疗部位。
二、发病机制
肿瘤呈血疱样或境界不清的斑块。切面呈紫红色,微囊状或海绵状,边界不清,而镜下所见浸润的范围,远超过肉眼所见者。
镜检见明显扩张的血管瘤样腔道,大小、形态不规则,相互吻合形成错综复杂的窦隙状网,腔隙内可见红细胞。瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样或呈上皮样,核异型性明显,核分裂象多见。电镜下可见内皮分化,如部分覆盖基底膜,细胞间紧密连接及吞饮小泡,偶见微丝、Weibel-Palade小体、小管结构等。
免疫组化血管内皮标志物F Ⅷ因子、CD31、CD34大部分为阳性,上皮样血管肉瘤部分低分子角蛋白也可呈阳性
血管肉瘤常见的症状
头痛:这种症状见于多数血管肉瘤患者,为早期血管肉瘤的症状,随肿瘤发展而加重。血管肉瘤压迫颅内的神经,神经受到刺激所导致的。
呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、一些神经受到刺激所以其的。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,这也是血管肉瘤的症状中比较典型的,但经常易误为肠胃疾患。
视觉障碍:由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,时间长了就有可能导致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。还会出现一些别的症状。
局部症状:局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生血管肉瘤的症状也不同。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现最有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。
肉瘤危害有多可怕
1.发病突然:开始表现为关节周围间歇性疼痛、酸痛、钝痛,服止疼药有效。随着骨肉瘤病情加重,疼痛剧烈难忍且持续时间延长,用止疼药无效,而且疼痛会向其他部位放射,在夜间尤为严重。
2.关节活动受限:运动时关节疼痛加重,根本不能触摸或扳动发病的关节。
3.发病关节肿胀:严重时关节会有积液,可触摸到肿块。有时还表现出类似关节发炎的症状,如皮肤发红、温度高和局部静脉曲张。
4.由于骨肉瘤的成倍增加,病人一般可以活15个月至5年。可能引发的并发症有心脏病、肺病和糖尿病。60%-70%的骨肉瘤患者可以继续生存,潜在的并发症包括由外科手术导致癌细胞的扩散到肺。
5.骨肉瘤还可以并发病理骨折。发生于长骨骨干处的骨肉瘤可以并发骨硬化性病灶和内骨膜增厚。瘤体近关节时常合并功能障碍,晚期常出现肺转移。
与其他肿瘤相比,骨肉瘤多发于青少年。它是最常见的恶性、原发性骨肿瘤,其恶性程度高、发展也迅速,如未经正规治疗,半年至一年内肿瘤就会发生肺转移,便会导致死亡。因此,青少年如果出现以上不适症状,要及时到医院进行治疗。如果能在发病初期做出正确诊断,可提供的治疗方法也相对较多,治疗的效果也比较好,而且可明显延长患儿生存时间。
什么是血管肉瘤
【概述】
血管肉瘤也称恶性血管内皮瘤,是由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞发生的恶性肿瘤,较少见。
【治疗措施】
尽可能施行肿瘤局部广泛切除,局部切除不彻底者可辅助加放疗,有文献报道放疗有效。尽管如此肿瘤复发率仍较高,约有半数病人引流区淋巴结肿大,手术常需同时施行淋巴结清扫,此肿瘤发病率低,对化疗是否有效,尚不肯定。
【病理改变】
1.肉眼所见皮肤的血管肉瘤常位于真皮内,呈圆形或卵圆形的紫红色结节,平均3cm大小,有时肿瘤周围可见卫星小瘤结,侵及表皮时可形成溃疡伴有出血。发生于深部肌肉者,瘤体更大。肿瘤边界不清,无包膜,呈浸润性生长,切面大部肿瘤兼有灰白色的补发灶及含血的海绵样区。
2.镜下所见瘤细胞形态呈梭形、卵圆形,瘤细胞围成不规则的、相互吻合的、裂隙状或分支状血管腔,除少数生长迅速的瘤细胞可突破基底膜外,瘤细胞均位于膜内,为本瘤的特征性图像。
【临床表现】
好发部位为头面部皮肤、乳房、大腿深部肌肉,其次为腹膜后、躯干及四肢皮肤。本瘤恶性程度较高,常在早期即可经血循环转移至肝、肺、骨,经淋巴可转移至引流区淋巴结。
【鉴别诊断】
组织学上有的粘液型脂肪肉瘤血管丰富,有新生的血管需与血管肉瘤鉴别诊断,但脂肪肉瘤中可见到脂肪母细胞。
手上血管瘤危害有哪些
血管瘤如果长在手上很容易被患者忽略,因为只是看到手上有些红斑等并没有特别的不适症状,所以患者很容易忽视知道病情加重或者出现其他危害才进行就医治疗,那么手上血管瘤危害有哪些?
手上血管瘤属于良性肿瘤,临床上常见的类型有毛细血管瘤,对于手上血管瘤治疗应根据病损类型,位置及患者的年龄等因素来决定。目前一般是通过手术切除,冷冻治疗,硬化剂注射疗法,手术切除对血管瘤效果比较好。手上血管瘤危害有:
1、手指血管瘤可能发生感染、溃疡、出血甚至恶变,这些都会严重危及患者的生命,因此得了血管瘤必须治疗。
2、膨胀的血管瘤因内压或外力的作用(挤压、撞击、对抗性运动等)血管瘤瘤体血管破裂肝脏大出血,导致患者死亡。
3、血管瘤巨大,无论生长在什么部位都会严重危害患者的健康,甚至会威胁到生命。
血管瘤的危害,取决于它的生长部位、大小及组织成份,虽然手指血管瘤属于血管瘤中危害比较小的一种,但是正因为相对危害并不明显很容易被患者忽视,知道病情加重或者肿瘤细胞已经浸润到了无法治愈的严重程度患者才会注意,如果患上手上血管瘤还是要尽早治疗。
血管肉瘤治疗
血管肉瘤西医治疗
尽可能施行肿瘤局部广泛切除,局部切除不彻底者可辅助加放疗,有文献报道放疗有效。尽管如此肿瘤复发率仍较高,约有半数病人引流区淋巴结肿大,手术常需同时施行淋巴结清扫,此肿瘤发病率低,对化疗是否有效,尚不肯定。
血管肉瘤中医治疗
本病的病因以气滞血瘀者为多件,或因饮食失节,脾虚失运,水湿不化,聚而成痰,痰滞脉络,与血气相结聚积而成症瘕。对本病的治疗,应行气疏肝,活血化瘀,通窍止痛,温经通络,行气散结。