肝功能化验肝功能异常怎么办
肝功能化验肝功能异常怎么办
要考虑肝胆疾病,如肝炎,此外病毒感染、药物影响等都会造成转氨酶增高;贫血的原因很多,有营养不良性、遗传性、免疫性、失血性的贫血等等,其中最常见的是营养性缺铁性贫血。建议去医院就诊查找病因。
影响肝功能检查结果的几点注意事项
1、空腹检查
验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分,影响肝功能检查结果。因此,肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物,化验肝功能前不能喝水,必须空腹,避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查
如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药,那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以,可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证检查结果的准确度,如果准妈妈睡眠不足,会影响转氨酶结果。
检查肝功能多少钱
由于每个医院的等级和地域的差别,肝功能检查在价格上存在着差异。而且,肝功能具体化验的项目的多少也是衡量实际费用的标准之一。肝功能检查化验的项目越多,收费也会相对增加。一般来说,纯化验肝功能(转氨酶)约40—100元,如果同时化验肝肾功能,则需要100元以上。如果需要加上乙肝病毒五项等化验项目,那么收费一般在200—500之间。
以湖北武汉南湖妇产中心为例,一次肝功能价格为60元。如果在检查肝功能的同时加上乙肝病毒五项等项目,以辽宁沈阳滑翔医大三院为例,大约需要400元。
肝功能化验单怎么看
1、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST) 正常值:ALT(0-40U),AST(0-40U) ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。
2、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及间接胆红素(IBIL) 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(IBil),经肝脏转化为直接胆红素(DBil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(TBil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
肝功能化验单能断定肝功能正常吗
事实上,肝功能化验单并不能完全断定肝功能是否正常呢,因为我们身体的一些其他状况,或者甚至只是平常生活的一些因素都是可以影响到它的准确性的哦。
我们应该了解的是,肝功能检查其实并不是万能的,它也有一定的局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病。
另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。另外,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。
怎样读肝功能化验单
1、胆红素定量试验:用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常,表明有黄疸;胆红素含量越高,表明黄疸程度越深。
2、麝香草酚浊度试验(也称t·t·t):用这种试验了解肝细胞损害的程度正常数值为0—6单位;如果超出6单位为不正常。还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验,正常值为12单位以下。
3、谷一丙转氨酶活性试验(也称g·p·t):肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶,当肝细胞受到损害时,这种酶就会从肝细胞里释放出来,进入血液里,使血液里的g·p·t浓度增高。目前,由于各地各医院测定的方法不同,所以各医院谷一丙转氨酶正常值的规定也不同。
肝功能异常的表现
1、肝功能异常会导致消化功能异常,肝功能不正常的表现为:食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
2、肝功能异常往往伴有肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表现;
3、肝功能胆色素代谢异常,可致黄疸,肝功能不正常的表现主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变;
4、肝功能白蛋白合成异常、白蛋白低、血液的胶体浓度下降,血液中的水分透过血管进入组织中,严重时导致腹水、胸水等肝功能不正常的表现;
5、肝功能凝血因子合成异常,可致牙龈出血,鼻出血等出血倾向;
6、肝功能激素代谢异常,皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等肝功能不正常的表现。
肝功能异常病因
1、感染
寄生虫血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见如病毒性肝炎。
2、化学药品中毒
如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,atp生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素如四环素,即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。
肝功能检查前注意事项
在进行肝功能检查时需注意一下几点:
1、空腹检查
验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分,影响肝功能检查结果。因此,肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物,化验肝功能前不能喝水,必须空腹,避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查
如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药,那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以,可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证检查结果的准确度,如果准妈妈睡眠不足,会影响转氨酶结果。
肝功能异常就是得了乙肝吗
肝功能检查是肝病患者经常要做的,其检查项目有很多,出现转氨酶偏高的异常现象时,很多朋友就担心自己是得了乙肝。那么到底是不是这样的呢?下面让我们来听听专家的介绍。
专家介绍,通常,在肝功能化验单上主要有两种,一种是谷丙转氨酶(alt),另一种是谷草转氨酶(ast)。一般来讲肝功能异常指的就是这两种转移酶偏高。
乙肝是由乙肝病毒感染所致的慢性感染性疾病,其特点是病机复杂、病程长、慢性化,检测肝功能指标、转移酶往往异常。因此,很容易让人产生误解,以致于会认为“乙肝就是肝功能异常”。
导致肝功能异常的原因有很多,除了病毒性肝炎、慢性非病毒性肝炎(如脂肪肝、肝硬化、肝癌)以外,其他如感冒、饮酒过量、过度疲劳、某些药物因素及生理变化(如妊娠反应)等,都可以导致异常,因此,肝功能异常不一定都是乙肝引起的。
但是alt的正常上限是40单位,如果alt血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病;如果测定值超过正常上限20倍,一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果hbv标志物为阳性,可以诊断为乙肝。
如何看肝功能化验单
肝功能检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查)。2、病毒标记检测(乙肝五项)。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。
肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏的功能基本状况。不肝功能化验单是对肝功能化验结果的显示,医生通过对肝功能化验单的查看,可以很好的判断出一个人肝脏的情况,如果出现病变的话,医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说,其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在这差别,这是由不同的医院自行决定的。
在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同,通过对肝功能化验单所显示的分析,再和参考值结果对比分析,可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题,或者是问题的严重程度,不过很多人看不懂肝功能化验单,因此说学会看肝功能化验单很重要。
(1)反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。
(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。
(3)反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。
(4)反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
(5)肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出现消化道出血。一般,最早出现、减少最多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,最后出现,减少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原时间(PT)
正常值为11~15秒,较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常,严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度(PTA)
正常值为80%~100%.其临床意义同PT
C、肝促凝血活酶试验(HPT)
是测定肝脏储备功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明,急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时,其HPT均显著下降,一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复,则预后良好。
以上是基本项目说明。
【注意事项】进行肝功能检查时,是需要空腹的,这是由于食品中的成分会改变肝功能检查指标中的含量,这样就易造成肝功能检查结果不正确,从而造成误诊现象。