到底什么是甲型肝炎?
到底什么是甲型肝炎?
1.急性黄疸型
(1)潜伏期甲型肝炎潜伏期为15~45日,平均持续30天。患者在此期常无自觉症状,但在潜伏期后期,大约感染25天以后,粪便中有大量的HAV排出,潜伏期的患者的传染性最强。
(2)黄疸前期起病急,急数患者有发热畏寒,体温在38~39℃之间。平均热程3日,少数达5日,全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现,尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5~7日。
(3)黄疸期自觉症状好转,热退后黄疸出现,可见巩膜、皮肤不同程度黄染,肝区痛,肝脏肿大,有压痛和叩痛,部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅,皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2~6周。
(4)恢复期黄疸逐渐消退,症状好转以至消失,肝脾回缩到正常,肝功能逐渐恢复正常,IgG介导的免疫系统建立。本期持续2周至4月,平均1个月。
2.急性无黄疸型
较黄疸型少见。起病较缓,临床症状较轻,仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝肿大、有轻压痛和叩痛,脾肿大少见。转氨酶升高。一般在3月内恢复。
病毒性肝炎的病因
病毒性肝炎的病因,也可以认为是类型,分五种,分别是甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎相对来说,病情比较轻,病程比较短,因为一部分甲肝和戊肝患者甚至可以不用治疗自身痊愈,但是乙肝、丙肝,感染以后病情容易慢性化,一般需要到正规医院接受正规治疗。
妊娠合并肝炎要怎么办
妊娠合并肝炎是妊娠期常见疾病之一,其中以妊娠合并病毒性肝炎危害较大。病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸的最常见原因,分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和输血传播型肝炎7个类型。妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。
妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播,冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播,孕期不用人工流产或引产,但是妊娠晚期患病,在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。
妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播,忽视乙肝病毒,导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累,导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播,产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染,接触母乳及母体唾液感染。
甲肝的传播途径
甲肝病毒主要通过病人或隐性感染者粪便污染的食物、水和物品传播。一旦食物或水源被污染,有可能造成甲型肝炎的爆发和流行。
非肠道传播很少见,但偶尔,甲型肝炎病毒也可以通过以下途径传播:输入被污染的全血或血浆,静脉吸毒者共用被污染的针头或注射器,口、肛接触性生活也可以传播甲型肝炎。
a.经食物传播
食物,特别是小水产品,如牡蛎、毛蚶、蛤类、醉蟹等在进食过程中,过滤了大量的水,浓缩了污染的水中的hav,其他如蔬菜、瓜果等被hav污染,或在加工或食用不当的情况下,极易造成甲型肝炎的爆发和流行。
b.经水传播
Hav对饮用水源的污染可引起甲型肝炎爆发流行。在农村常发生在暴雨或洪水后,但久旱后降雨也可造成水源污染,城镇公用供水系统及游泳池污染也可以导致甲型肝炎的流行。
c.经日常生活接触传播
日常生活接触也是甲型肝炎极为重要的传播方式。如在托儿所、幼儿园、学校和军队中的发病,此种传播途径经常发生在卫生条件差,居住拥挤的地方。主要通过患者粪便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等,直接或间接经口传播。
甲肝的病因有哪些
甲肝的病因
甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV经口进入体内后,经肠道进入血流,引起病毒血症,约过一周后到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。粪便排毒能维持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝脏,咽部和扁桃体可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的。
1.传染源。甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性,有报道通过输血传播,但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多,此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出HAV。
2.传播途径。甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
3.易感性与免疫力。人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
妊娠合并肝炎的原因
妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。
妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播,冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播,孕期不用人工流产或引产,但是妊娠晚期患病,在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。
妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播,忽视乙肝病毒,导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累,导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播,产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染,接触母乳及母体唾液感染。
甲肝疫苗有必要打吗
甲型肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。和乙型肝炎不同,甲型肝炎为自限性疾病,一般表现为急性过程,不发展成慢性肝炎和慢性携带者。甲型肝炎主要为粪口传播,容易出现暴发流行。
我国是甲型肝炎高发地区,甲型肝炎病毒感染率很高,儿童因自身免疫力不是非常完善,因此在遭遇甲肝病毒时很容易感染。因此,甲肝的危害不可忽视,应该加强甲肝的防治,其中接种甲肝疫苗就是十分有效的措施之一。
通常情况下,如果身体没有不适,也没有其他严重疾病史的人不需要做检查,都可以接种。而已经感染或者患过甲肝的人则不用再接种。
四种人群不适合接种甲肝疫苗:发热、腋温超过37.5℃者;患有急性感染性疾病或其他严重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制剂治疗者;过敏性体质者。
专家指出,甲肝和乙肝完全是两回事,乙肝或乙肝病毒携带者并不影响甲肝疫苗的接种,慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者均可接种,但原则上不能注射“减毒活疫苗”。为保证安全性,乙肝或乙肝病毒携带者可以在接种前进一步检测肝功能,在肝脏没有损坏的情况下可以放心接种甲肝疫苗。
甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
临床表现
甲型肝炎病初,病人会出现疲乏无力、不思饮食,小便颜色加深,有时伴有发热等症状,严重时巩膜、皮肤发黄。临床分为显性感染和无临床症状的隐性感染两种类型。成人感染后多表现为显性感染,而儿童或老人感染后易表现为隐性感染。
1.急性黄疸型
(1)潜伏期
甲型肝炎潜伏期为15~45日,平均持续30天。患者在此期常无自觉症状,但在潜伏期后期,大约感染25天以后,粪便中有大量的HAV排出,潜伏期的患者的传染性最强。
(2)黄疸前期
起病急,急数患者有发热畏寒,体温在38~39℃之间。平均热程3日,少数达5日,全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者以上呼吸道感染症状为主要表现,尿色逐渐加深呈浓茶色。本期持续5~7日。
(3)黄疸期
自觉症状好转,热退后黄疸出现,可见巩膜、皮肤不同程度黄染,肝区痛,肝脏肿大,有压痛和叩痛,部分患者有脾肿大。本期可有短期大便颜色变浅,皮肤瘙痒。肝功能明显异常。持续2~6周。
甲肝的三大健康危害
1、对肝脏的损伤
这是甲肝的危害中最基本的一项,甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制,造成肝细胞损害而引起的一系列症状:如发热、厌油、厌食、腹痛、腹泻、黄疸等。各型急性 病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。
2、对身体其他器官的侵害
肝炎病毒可侵犯其他器官,如乙肝病毒标志亦可在肾,胰,骨髓,甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性,即是肝外组织的并发症,如关节炎,肾小球炎,结节性多动脉炎等,较少见的有糖尿病,脂肪肝,再生障碍性贫血,多发性神经炎,胸膜炎,心肌炎和心包炎等。
3、对患者心理的伤害
病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害,而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者,在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响,由此改变一生的命运,这样的例子实在是不胜枚举。因此,无论是肝炎发病者还是病毒携带者,都应该积极、主动、彻底地治疗,绝不能对肝炎掉以轻心,也不能认为肝炎病毒终身携带而不会发生病变。
得过甲肝还会再感染吗
得过一次甲型肝炎的人,一般不会再得甲型肝炎。人类感染甲型肝炎病毒后,会产生甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV),包括免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(lgM)、免疫球蛋白Aa(IgA)抗体等。其中IgG抗体可保持终身,是保护性抗体,具有免疫作用。再感染甲型肝炎病毒时,甲型肝炎抗体滴度会逐渐升高,至少5~7年内保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲型肝炎病毒,可以重新激发免疫反应,使已经下降的抗体滴度再度上升,从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体,甚至终身。
但人体感染过甲型肝炎病毒后,只能获得甲型肝炎病毒的特异性抗体,这种抗体只能对再感染甲型肝炎病毒有免疫作用,而对其它类型肝炎,例如乙型、丙型、戊型肝炎均无作用。所以得过甲型肝炎的患者仍有可能得其它类型的肝炎。