血尿的饮食和注意事项
血尿的饮食和注意事项
1、血尿的饮食注意事项
1.1、限制食盐摄入
了解食物各种组分的含量和比例,有助于计算自己每日的摄入量,同时避免盐或防腐剂的含量过高。尽量避免食用加工过的干酪、罐头包装的肉类、盐渍的食品或熏制的肉类。因为这些东西往往具有很高的含盐量。很多人都知道蛋白尿血尿饮食注意食盐的摄入,能够调节机体平衡。
1.2、限制蛋白摄入
根据自己的饮食习惯和专家的意见,制订一个既能减少蛋白摄入又能满足日常所需的个性化方案。蛋白尿血尿饮食注意要充分了解蛋白的种类。一些人只知道蛋白就是指猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等动物蛋白,但却忽略了一些豆类、谷类和果蔬类等植物性蛋白的存在。选择高质量的蛋白食品,例如:瘦肉、鸡肉、鱼肉和鸡蛋等。
1.3、限制水分摄入
每天不要摄入超过48盎司的水分。这包括了在室温下呈液体状态的食物,例如:汤、果汁和雪糕等。要记住,一些生吃的水分丰富水果和蔬菜也要算入液体的含量。这些水分含量高的水果蔬菜常见的有:葡萄、橙子、苹果、梨、芹菜和生菜等。
1.4、血尿患者的日常饮食
供给平衡膳食,保证营养素种类齐全,比例恰当,数量充足。食物多样、谷类为主。多吃蔬菜、水果和薯类。每天吃奶类。经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。
2、血尿的其他注意事项
卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。
慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。
血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654-2、阿托品以解痉止痛医学|教育网搜集整理。
血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。
利尿饮食原则
宜：
1、饮食应该以清淡为主;
2、宜食高热量类的食物;
3、宜食含维生素高的食物。
忌：
1、忌食辛辣类食物;
2、忌食油腻类食物;
3、忌食生冷、寒凉的食物
高尿酸血症的饮食
①主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等;
②奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等;
③肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等;
④蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等;
⑤水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、枇杷、菠萝、桃子、李子、金橘、西瓜、木瓜、葡萄干、龙眼干;
⑥饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等;
⑦其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜、油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
肾功能检查项目检查方法
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见，具体操作是：试验前和试验日低蛋白饮食三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在，留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一，具体操作是：取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法，具体操作是：验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、 120分钟收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是：实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。
肾功能检查需要抽血吗
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见
试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天，禁食肉类，避免剧烈运动。试验日晨8时排光尿，再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查
取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。
3、酚红(PSP)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%，120分钟总排泄率大于55%。如小于正常值，表示肾功能损害，凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等，也使酚红排泄率降低。
4、尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.019或更高，多为脱水患者。
肾功能检查的常见方法
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见
检查前三天应注意饮食，不要食用一些高蛋白及高脂肪的食物，体检时需注意休息，不要做剧烈的运动。体检当天早晨8时将尿液排清，然后第二天早晨8点将尿液放入有甲苯防腐剂的干净容器里面。
试验日抽取静脉血2~3ml。将血、尿同时送检。正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。
清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升 /分为重度降低。清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查
取静脉血1毫升，注入抗凝管内，充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。
3、酚红(PSP)排泄试验
试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿，然后饮水300~400毫升，以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次，分别收集于清洁标本瓶内，并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%，120分钟总排泄率大于55%。
如小于正常值，表示肾功能损害，凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等，也使酚红排泄率降低。
4、尿浓缩与稀释功能试验
实验日患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次，分别收集于清洁标本瓶内。正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009。夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.018或更高，多为脱水患者。
血尿 的饮食
①忌食辛辣刺激性食物,如葱,大蒜,姜,辣椒,酒等,少抽烟或不抽烟;②忌吃油炸肥腻食物,不宜食用烤炙食物,温性,热性食物应少吃,应多食用凉血,止血的食物;③忌食虾蟹,牛肉,羊肉,狗肉等发物,少吃海产品,豆制品及动物内脏和肉皮;④伴有浮肿者,宜低盐饮食.
专家表示：中国传统医学认为,无论何种疾病引起的尿血,大部分是因为热扰血分所致,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,所以在饮食上一般忌温性,热性食物,而宜选择凉性食物.
血尿之人宜选食下列食品：芹菜,荠菜,马兰头,藕,荸荠,马蹄,冬瓜,苦瓜,西瓜,柿子,苹果,梨,甘蔗,莲子,花生,柿饼,田螺,蚶子,淡菜,海蜇,木耳,荷叶,白毛根,生地,马齿菜,槐花等.
血尿之人忌吃下列食物：胡椒,肉桂,丁香,白酒,辣椒,花椒,大蒜,生姜,洋葱,茴香,鹅肉,狗肉,羊肉,各种蟹,芫荽,香椿头,芥末,荔枝,龙眼肉等.
肾炎血尿患者应该还因再生活中注意：①预防感冒;②避免过劳;③注意饮食,多吃清淡而富有营养的食物,减少煎炸食物的摄入,紫癜性肾炎患者还应该注意避免食用海鲜等发物.
蛋白尿这种疾病的饮食禁忌有哪些
1、蛋白尿患者宜食新鲜蔬菜和适量水果，适量饮水，低糖低脂。
2、蛋白尿患者宜食清淡、易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒。
3、所有肾病患者(无论是否出现蛋白尿)都应禁用：链霉素庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物，中药药物禁用关木通、青木香等马兜铃酸类药物。
4、有水肿者应限盐、少饮水;水肿不重可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;有血尿阴虚火旺者不宜用补药。
5、蛋白尿饮食需要注意的是在植物蛋白质中，因含有大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故出现蛋白尿的肾病患者应少用为宜。
老年尿血是怎么回事呢
1、肾及尿路损伤:多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。
2、肾结核:有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿血、腰痛逐渐加重。
3、泌尿系统结石:特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿血、腰痛等症状。
4、药物性血尿:有些药物对肾脏有损害,服用后可引起尿血、腰痛。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
5、全身性疾病:维生素c、维生素k缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
6、过敏性紫癜:这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点24周后出现血尿。
7、暂时性血尿:饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。