风湿需要什么检查呢
风湿需要什么检查呢
临床意义
异常结果：(1)血常规：经自动化血液细胞分析仪对血液中红细胞、白细胞、血小板等进行检测，对许多疾病的诊治和用药有重要意义。某些系统性结缔组织疾病如红斑狼疮，疾病本身即可引起血象改变，如出现白细胞下降、贫血等。免疫抑制剂类抗风湿药物也可影响骨髓造血，出现白细胞下降等。因此，风湿病患者如果白细胞(WBC)<4×10^9/L,血小板(PLT)<70×10^9/L,血红蛋白(HBG)<60g/L时，均不宜使用抗风湿药物，而应及时就诊，寻找原因并做相应处理。(2)尿沉渣、尿常规：肾脏是风湿免疫疾病损害的常见靶器官，完善尿沉渣、尿常规等检查是反映肾脏病变的最基本方法。(3)肝肾功能、血糖、血脂、肌酶学等生化检测：可了解机体的一般功能状态，并据此判断是否适合抗风湿治疗;定期复查还能监测药物治疗的副作用。(4)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)：是反应风湿病病情活跃程度的常用指标。但是特异性不高，细菌感染、结核、贫血、肿瘤以及其他炎症性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常参考值：男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。需要检查的人群：一般是患有类风湿病患者要求检查。
注意事项
不合宜人群：无特殊要求。检查前禁忌：检查前一天忌酒，限高脂高蛋白饮食，避免使用对肝肾功能有影响的药物。宜清淡，勿食猪肝、猪血等含血性之食物，检查前一日晚上十二点以后， 请完全禁食(包括饮水)。严格要求空腹检查。检查时要求：检查时听从医生的安排，按照先后去检测。
检查过程
间接免疫荧光法、颗粒凝集法、酶联免疫吸附试验、 放射免疫法、免疫双扩散法、参比对流免疫电泳法、免疫印迹法、免疫斑点法、胶体金标斑点免疫渗滤法等。间接免疫荧光法适用于检测针对原位成分，也适用于可溶性成分的抗体，其余各法均适用于针对类风湿病检测。
老人类风湿检查项目
1、X线
当出现类风湿时，X线可表现为关节周围骨质疏松，但无骨质破坏。骨质疏松，关节腔轻度狭窄，有或无软骨下骨破坏，软骨及骨破坏，关节变形(如半脱位、尺骨偏移)，无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 ， 为正细胞正色素性贫血 ， 活动期患者血小板增高 ， 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标，当血沉升高地越高，类风湿疾病的炎症越严重。
太阳神风湿灸检查
(1) 常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查(肝功能，肾功能，肌酶谱等)。
(2) 血清学检查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度> 1:40，则应进一步检查其他项目。b. HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%，对赖特综合征也可达到40%，在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%，JRA为7%，但JRA的Dw4为26%，Dw14为47%，DR3在SLE仅为2.7%，在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他：如抗角蛋白抗体(AKA)，抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody)，抗磷脂抗体，抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查：新鲜的关节液是很重要的，应作常规，培养，血清学及免疫学检查。
膝盖痛发热怎么办
大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人，同一种疾病，不同病程都有其特殊性。应该仔细评价，以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状，改善病情，恢复功能，提高生活质量，尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因
此要争取病人的合作，长期坚持治疗。治疗的方法包括药物，理疗，休息及锻练，矫形及手术。要教育病人了解自己的病情，配合治疗。中医治疗博大精深，中医黑膏药治疗风湿性关节炎具有独特疗效，可以采用。建议加强锻炼，保持乐观心情。
关节发热疼痛肿胀皆因为关节炎症引起，关节炎症引起滑膜分泌关机液增多所以关节肿胀，以髌骨上关节囊易见，也就是你的红色圈部。关节内炎症因子增多所以发热疼痛。现在最重要的是要明确你关节炎的病因，因为休息几天自然好转一般不会是关节感染，除此之外有二种可能：一，慢性损伤，二 风湿类关节炎，三 其他 如关节结核，肿瘤等。因为你提供的信息有限，不知道你以前是否有剧烈运动史或陈旧性外伤史，因为涉及到你走路后关节疾病诱发，休息缓解故青年一般考虑半月板损伤，这个确诊需要到医院做MRI。如没有上述情况，你的情况很大可能是风湿性关节炎，不知道你其他关节是否有症状，关节是否有游走性疼痛，如果有建议查一些如ASO CRP ESR RF 等相关风湿检查。
通过以上几段文字到一个详细的讲解，相信大家对于膝盖痛发热这个问题，都应该有了一个更加科学完整的认识了吧!除此之外，我还要说明一下，虽然说现在很多中老年人都有着风湿性关节炎的一个症状，可是平时大家在用药的时候，千万不要盲目的用药，最好接受一些专业人士的指导。
类风湿关节炎的检查
1.实验室检查
(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外，还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体，抗P68抗体等。
(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2..影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期：①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松，有轻度关节面下骨质侵袭或破坏，关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏，关节间隙明显狭窄，关节半脱位畸形;④Ⅳ期上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变，对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检对RA的诊断及鉴别诊断很有价值，对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
风湿热的检查
1.风湿活动的实验室检查
活动期患者血常规检查有白细胞和中性粒细胞升高，并有核左移现象，也可见轻度贫血。血沉增快，CRP的升高较血沉增快出现早。血清蛋白电泳可见白蛋白降低、a2及Y球蛋白增加，粘蛋白也增加。免疫球蛋白IgM/IgG、补体和CIC在急性期升高，特别是补体C3、C4在风湿热临床症状出现第二天即有变化，故对风湿活动性有诊断上的意义。
2.抗链球菌的证据
链球菌感染最直接的证据是在咽部培养出A组R溶血性链球菌，其阳性率仅有20%～25%。抗链球菌抗体滴度升高也是新近链球菌感染的可靠指标，链球菌感染后约两周左右，大多数风湿热患者(75%～80%)的ASO滴度升高大于500U，4～6周时达高峰，8～10周后逐渐恢复正常。
3.胸部X线和心电图
胸部X线可表现为正常或有心影增大。心脏受累可出现心电图异常，如窦性心动过速或过缓、期前收缩等心律失常、房室传导阻滞、Q-T间期延长以及ST-T的改变。
4.超声心动图
可发现患者心脏增大，心瓣膜水肿和增厚、闭锁不全或狭窄，以及心包积液。
老人类风湿检查项目
类风湿就是类风湿性关节炎，一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。该疾病老年人容易患上，当老人出现手脚关节不适时，最容易怀疑是不是患有类风湿。那么，该如何确诊呢?其实，做一次体检就能明白了哦!
1、X线
当出现类风湿时，X线可表现为关节周围骨质疏松，但无骨质破坏。骨质疏松，关节腔轻度狭窄，有或无软骨下骨破坏，软骨及骨破坏，关节变形(如半脱位、尺骨偏移)，无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 ， 为正细胞正色素性贫血 ， 活动期患者血小板增高 ， 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标，当血沉升高地越高，类风湿疾病的炎症越严重。
4、类风湿因子
常规临床工作中主要检查IgM型类风湿因子，它见于约70%的患者血清，其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。
如有类风湿疾病，以上四项检查会有相应的异常。因此，一些关节不适的老人应该定期检查这些项目，这样才能尽早发现类风湿疾病。
风湿要做哪些检查
目前，在临床常见的类风湿病症就有40多种，如何判断所患类风湿是哪一种呢?这就需要通过正规的医院检查。那么，类风湿检查项目包括什么呢?下面，让小编给您大致介绍一下。
早期类风湿关节炎，可能查不出类风湿因子或其他抗体，仅有血沉、C反应蛋白等炎性指标升高。但以下检查对诊断类风湿关节炎有临床意义：
1、血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。
2、急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF)：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查：类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点，白细胞总数可达(10~10000)×10/L，细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查：核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查，希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识，同时，小编也要提醒大家，平时要养成良好的习惯，正常作息，方可以更好地调养身体。
如何检查风湿呢
怎么检查是不是风湿呢
到医院做一个风湿三项检查，看类风湿因子，抗o等数据如何的。
急性风湿病症状有下列表现：
①发热：可有高热、中等度发热或低热，常伴有多汗症状。
②关节炎：典型的表现为游走性关节炎，常影响膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红、热、肿、痛。红肿消退后，不留永久病变，关节功能可完全恢复。不典型者仅有关节酸痛。
③心脏炎：心脏炎包括心肌炎、心内膜炎及心包炎，症状轻重不一，可出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难，甚至不能平卧等症状。检查时可发现心脏扩大，第一心音减弱，心尖区可听到收缩期或舒张期杂音。心包炎可有心前区疼痛，并在心前区可听到心包摩擦音。
④皮肤损害：出现环形红斑，见于躯干或四肢近端，呈不规则圆圈状，周围红，中央淡，在1—2天内消失，可反复出现。皮下小结见于关节附近的长骨隆起处，分布对称，在皮下隆起，活动不粘连，数量不等。按之有痛感，常在几星期内消失。
⑤舞蹈病：发作时肌肉出现不自主、不协调、无目的性的运动，常见于女孩，为风湿病的脑部症状。
以下是可能加重类风湿性关节炎症状的食物：
1、高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，帮患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。
2、海产类：病人不宜多吃无鳞鱼及海产品，如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。
3、过酸、过咸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏高，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。
上面就是对怎么检查是不是风湿呢的介绍，通过了解以后我们知道在身体出现关节处疼痛的现象时要及时的到医院进行检查治疗，切记不能根据我们的症状来对疾病妄自判断，另外患有风湿的朋友在天气寒冷的时候一定要注意身体和保暖。
风湿性关节炎检查
关节炎|类风湿性关节炎|关节疼痛|关节肿胀检查
抗链O即抗链球菌溶血素O，是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的风湿性关节炎患者杭链O增高，常在1：800以上。病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。
风湿性关节炎患者除抗链O增高外，实验室检查还可发现如下异常：
(1)外周血白细胞计数升高，多在l0?109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。
(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
(3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80?l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
风湿痛的检查
1.自身抗体在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。
(1)抗核抗体谱。
(2)类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)以正常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合征，P-ANCA则见于显微镜下多血管炎，新月体型肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
(4)抗磷脂抗体临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合征是指临床表现有动脉或静脉血栓、血小板减少、习惯性流产。伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物阳性者，除可继发于系统性红斑狼疮等疾病外，也可以是原发性的。
2.滑液检查在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
3.关节影像检查X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同位素等检查。
风湿需要做哪些检查
1、血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。
2、急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF)：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查：类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点，白细胞总数可达(10~10000)×10/L，细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查：核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查，希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识，同时，小编也要提醒大家，平时要养成良好的习惯，正常作息，方可以更好地调养身体。
风湿性关节炎的检查
1.外周血白细胞计数升高
白细胞计数升高，中性粒细胞比例也明显上升，有的出现核左移现象。
2.血沉和C反应蛋白升高
血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(1～2月)渐渐恢复正常。
3.关节液检查
常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可明显增高，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
4.类风湿因子和抗核抗体
均为阴性。
类风湿检查三大项目不能忘
1.实验室检查
(1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期：①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松，有轻度关节面下骨质侵袭或破坏，关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期 关节面下明显的骨质侵袭和破坏，关节间隙明显狭窄，关节半脱位畸形;④Ⅳ期 上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查 手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变，对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声 关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节，关节液的检查包括：关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等，并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值，对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
风湿四项检查是什么
1、抗链球菌溶血素：抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。 正常参考值：成人<500U，儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。
类风湿的ASO分为四种血清类型：
抗链球菌溶血素型：ASO升高、RF阴性时，见于风湿病;
凝集型：ASO正常、RF阳性时，表示预后不良;
混合型：ASO升高，RF阳性，见于类风湿;
正常型：ASO阴性、RF阴性，可排除类风湿。
2、类风湿因子(RF)：由于细菌、病毒等感染因子，引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。
正常值 阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验)
阳性：类风湿性关节炎，sjogren综合征，waldenstro-m综合征，结节病，sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症，急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。
3、C反应蛋白(CRP)：丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白，亦称C反应蛋白(CRP)。
正常参考值≤10mg/L
类风湿早期和急性风湿时，血清中可达50mg/L，其阳性率为80%～90%。
CRP阳性，亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性，故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。
4、血沉[ESR]：指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。
成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法：成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
通过上述专家针对风湿四项检查的相关内容的详细讲解，相信现在大家对于风湿四项检查是什么应该已经有了一个全面的了解和认识了吧，希望以上的介绍能够对大家深入疾病有所帮助，在此专家提示，一旦诊断出患有类风湿疾病，应及时的去正规专业的医院进行治疗。