如何诊断前列腺炎治愈
如何诊断前列腺炎治愈
病原学检查无菌
这是指经过有效的抗感染治疗之后,除男性尿道前段及外生殖器皮肤的表面仍可有少量细菌或其他非病原性微生物外,在来自前列腺或其他内生殖器官的标本不能检出任何与疾病相关的活病原体。检查应包括两方面内容,一是复查时不能发现治疗前曾检出的病原体,另一方面也不能检出新的病原体以及L型细菌等潜在病原体。
症状消失或显著缓解
治疗效果不论是通过患者的主观症状的询问,还是通过对患者客观体征的检查,都可获得十分明显的发现,对于绝大多数患者来说,有效的治疗往往在疗程的第3~4天之后即可有所表现。
实验室常规检查无异常
外生殖器的病变程度及好转可通过肉眼直接观察到,而前列腺等内生殖器官的病变程度及好转情况常需借助实验室检查、影像学检查等指标来判断炎性损伤组织的恢复程度,如果炎症反应已平息,那么实验室检查将会显示正常结果。
前列腺炎治愈的4个标准
如何判断前列腺炎是否治愈呢?
通常认为临床上出现以下情况时,可以认为是前列腺炎治愈的标准:
1. 排尿异常、局部疼痛不适、性功能障碍、神经衰弱等自觉症状完全消失或基本消失。
2. 前列腺触诊正常或明显改善,定位分段尿检查正常。
3. 前列腺指诊大小正常、质软、无压痛、无纤维硬结、中央沟明显、或B超检查大小与形态学正常,前列腺涂片染色正常,定位细菌培养阴性,卵磷脂小体较治疗前明显增多。
4. 对上述各项指标根据主诊医师指导连续2-3次检查均保持正常。
治前列腺炎当心误入怪圈
诊断方法不标准
前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的疾病,将近50%的男性一生多少都会受到前列腺炎的影响。此病好发于青壮年,细菌感染、过度性生活、不注意卫生都会引起前列腺炎。一些非细菌性因素,如前列腺充血、骨盆肌肉紧张、神经因素等,也会导致前列腺炎。
前列腺炎患者的临床表现有下腹部或会阴部疼痛、尿频尿急尿痛、尿不尽、睾丸坠胀、腰背酸痛、乏力等症状,并伴有失眠健忘等神经功能紊乱和性功能障碍。
正规医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤,先是医生仔细询问患者病状,然后查前列腺液,最后化验尿常规,医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。
然而,不少医院都存在着前列腺炎诊断不规范的问题。这主要有两方面。
医院不重视鉴别诊断。前列腺炎主要表现为排尿异常,但引起排尿异常的疾病有很多,包括尿道狭窄、泌尿系统结核等。不注意鉴别诊断,就容易把上述疾病误诊为前列腺炎。
有些诊断方法不规范。部分医院在诊断慢性非细菌性前列腺炎时,会采用尿道涂片和PCR检查。实际上,对于没有尿道分泌物的患者,尿道涂片没有意义。所谓PCR检查,是分子测试的一种,主要用于检测病原菌。但PCR检查常会有“假阳性”的结果,误诊率很高。同时,一些不太正规的医院因为操作消毒上不严格,也会造成检测结果呈假阳性。
药物使用不合理
目前,前列腺炎治疗可谓五花八门,但不少患者并没有得到合理治疗。不合理运用抗生素是一方面,不法诊所夸大宣传、欺骗患者也使得前列腺炎治疗混乱不堪。
不合理使用抗生素。对于慢性前列腺炎,应该针对肠道菌群或根据前列腺液培养结果,选择敏感性抗生素,口服即可。但一些医生违反了这项原则,长期大量静脉点滴非敏感药物,不但效果不佳,还给患者带来很大的经济负担。
另外,不少小诊所的医疗广告到处可见。他们把前列腺称为男性的“生命腺”,前列腺炎是“不死的癌症”,严重者会影响生育等等,这些夸大、失实的宣传给患者戴上了沉重的“精神枷锁”,给治疗带来极为负面的影响。同时,这些小诊所在利益的驱使下,利用有不洁性交史患者担心染性病的心理,出示假化验单,骗取医药费。有些人还会打着“祖传秘方”、“高科技、纳米技术产品”等幌子,欺骗、蒙蔽患者。
急性前列腺炎能治得好吗
1. 科学诊断:前列腺炎的类型很多,不仅有急性前列腺炎,还有慢性前列腺炎、无菌性前列腺炎等等,一些患者朋友自我判断为前列腺炎后,就盲目的使用大量的抗生素,这样不但不能起到好的效果,反而会延误病情的诊断,造成更大的危害。2
2.科学对待诊治:前列腺炎的治疗是一个相当漫长的过程,且非常难治疗,因此,对于被前列腺炎困扰的男性朋友来讲,一定要及时采取治疗办法,像利尿消炎药丸的治疗。同时,前列腺炎的治疗要彻底,治愈后一段时间后,切忌不能“见好就收”。
3.养成良好的生活习惯:前列腺炎患者除了配合医生做好治疗外,也要注意生活起居,保持充足的休息和睡眠,适当的参加体育锻炼,性生活要规律,不酗酒,不食用大量的辛辣食物,不长时间的骑单车,这些方法都有助于巩固前列腺炎的治疗。
得了前列腺炎这些检查少不得
1、直肠指诊。这是诊断前列腺炎的常用方法,可了解前列腺是否有异常变化,是否有压痛感,男性患上前列腺炎通过直肠检查就可以确诊。
2、前列腺液检查。可及时进行细菌培养,以便诊断前列腺的分类,以便于之后的正确治疗,所以这项检查是非常有必要的。
3、超声影像诊断。这种超声检查主要是通过B超检查和CT检查,检查时专家通过屏幕清晰观察病变部位,可以清晰观察前列腺组织内光点分布不均,判断前列腺炎的发病原因。
4、X线检查和下尿路尿流动力学检查.这对于前列腺疾病的诊断有着很重要的意义,观测前列腺等组织异常病变。
5、化验检查。化验检查主要是检查前列腺液是否正常,诊断前列腺液中有没有细菌繁殖的情况,以便选择最佳的治疗方式,以免延误病情。
哪些人群易患前列腺炎
很多时候,传统观念认为,前列腺炎是青壮年男性的常见疾病,与性活跃人群密切相关,一般高发年龄在25-35岁。
然而,流行病学和病理学研究都发现,前列腺炎可以影响各个年龄段的男性,尤其是中老年男性,并与老年前列腺增生具有较大的重叠性,可以同时或先后出现。
前列腺炎在青春期前期的男性中很少见,常累及成年男性,是20-50岁男性就诊于泌尿外科的最常见原因,也是医生诊断前列腺炎的最高的年龄段,34岁是最高发年龄段,70岁以后又将出现前列腺炎发生率的增高,到85岁前,累积前列腺炎诊断率可以达到26%。
绝大多数的调查研究均提示,中老年男性患有前列腺炎的发病率也可以很高,因此单纯依靠年龄因素来判断前列腺炎是不恰当的。老年男性常发生的良性前列腺增生与前列腺炎有某种关系,使患者易于患尿路感染,并因此感染前列腺。有研究报道前列腺增生患者手术后炎症反应的百分率高达84%-98%。因此,应该高度重视这一群体。
怎样检查前列腺炎
1、直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、x线检查:在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
4、b超:是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
5、下尿路尿流动力学检查:对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
6、前列腺穿刺活组织检查:对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
怎样判断前列腺炎治愈
1、病原学检查无菌
这是指经过有效的抗感染治疗之后,除男性尿道前段及外生殖器皮肤的表面仍可有少量细菌或其他非病原性微生物外,在来自前列腺或其他内生殖器官的标本不能检出任何与疾病相关的活病原体。
2、症状消失或显着缓解
治疗效果不论是通过患者的主观症状的询问,还是通过对患者客观体征的检查,都可获得十分明显的发现,对于绝大多数患者来说,有效的治疗往往在疗程的第3~4天之后即可有所表现。
3、实验室常规检查无异常
外生殖器的病变程度及好转可通过肉眼直接观察到,而前列腺等内生殖器官的病变程度及好转情况常需借助实验室检查、影像学检查等指标来判断炎性损伤组织的恢复程度,如果炎症反应已平息,那么实验室检查将会显示正常结果。
怎样诊断前列腺疾病
前列腺疾病是危害男性健康的疾病之一,对男性健康影响是非常大的,应该积极采取措施进行诊断治疗。那么,怎样诊断前列腺疾病呢?我们一起来了解一下吧!
怎样诊断前列腺疾病呢?针对这个问题,男科专家介绍说,诊断前列腺疾病的方法多样,常用的主要有以下几种:
1、直肠指诊。前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
怎样诊断前列腺疾病
2、前列腺液检查。前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎。反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查。显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
诊断前列腺炎时需要避开哪几个误区
首先,生殖器的炎症都是前列腺炎,这种认知是错误的。
专家表示,急性前列腺炎多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、全身或局部抵抗力减弱时发病,表现为高烧、尿频、尿急、尿痛等症状;慢性前列腺炎反复发作,症状较轻,有些可全无症状。因此,这是典型的误诊误治。患者其实是白色念珠菌感染,也就是通常所说的霉菌感染,多因抵抗能力下降或滥用抗菌素所致,不恰当的抗菌治疗必然会导致感染加重。
其次,诊断前列腺炎时需要避免从肛门采集的就是前列腺液。
因为,专业医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤,先是医生仔细询问患者的具体病状,然后查前列腺液,最后化验尿常规,医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。而前列腺液的正确采集方法是先做直肠指诊,从直肠轻轻按压前列腺,然后在完全暴露尿道口的情况下用已消毒的载玻片接纳并收集前列腺液。因此,像案例中这样来诊断前列腺炎,其诊断结果不可能准确。
最后,前列腺液细菌培养定诊断,这种说法是不正确的。
泌尿外科专家分析:取前列腺液时,前列腺液从前列腺经尿道流出,只要在这一过程中有细菌,都会被培养出来。但这其中有许多是尿道常驻细菌,而非致病菌。这样前列腺液细菌培养的结果,发现许多都是革兰氏阳性细菌。而大多数研究者认为革兰氏阳性细菌是很少引起细菌性前列腺炎的。
以上就是关于诊断前列腺炎时需要避开哪几个误区的全部内容介绍,希望能帮到各位患者朋友。专家表示,生活中如果有男性朋友出现尿频、尿急和尿不尽情况时,不要急于吃药,而是应该尽快去正规的男性医院进行详细检查,这样才能及时确诊是否患是前列腺炎疾病。
前列腺癌如何进行早期诊断
如何早期诊断前列腺癌:
前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,因此前列腺癌的早期往往没有症状,当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症,而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。
发现早期前列腺癌最简便且有效的方法是直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检,约70%的病人可得到确诊。
目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查,直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化医`学教育网搜集整理,可确认直径为5毫米的病变,是诊断前列腺癌的首选方法。
要早期发现前列腺癌还应作好社会宣传,我国虽然是前列腺癌的低发地区医`学教育网搜集整理,但近年来前列腺癌的发病率逐年上升,应通过宣传使那些长期患慢性前列腺炎和前列腺增生症的病人认识到前列腺癌变的可能,及时到医院就诊。只能这样才能提高前列腺癌的早期诊断率,使前列腺癌能在早期被彻底治愈。
检查前列腺炎的方法都有什么
诊断前列腺炎的方法一:前列腺穿刺活体组织检查
由于本法是一种损伤性的检查方法,虽然对前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区别细菌或非细菌性前列腺炎意义不大,因为一般方法即能做出明确诊断,所以这种方法在临床上并不常用。
诊断前列腺炎的方法二:超声波检查
在前列腺炎的部分病人中,因局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑,严重时包膜界限不清,腺体形态规则,左右对称,内部可见局限性反射减少等。本项检查在临床上只作参考。
诊断前列腺炎的方法三:直肠指检
这是对前列腺炎患者的常规检查。直肠指检时如前列腺大小不等、表面不规则、部分腺体变硬或有小的硬结,数有轻度压痛等表现,则应考虑前列腺炎的可能。
诊断前列腺炎的方法四:细菌学检查
对取出的前列腺液作细菌学培养,能确定感病微生物的种类,有助于诊断和选择对应的抗生素进行治疗。阳性结果即可诊断为细菌性前列腺炎。
诊断前列腺炎的方法五:免疫测定
应用特异性抗原凝集试验,有百分之八十二慢性大肠杆菌性前列腺炎病人血清中的大肠杆菌抗体升高,而只患有大肠杆菌性尿道炎病人和正常人血清中的大肠杆菌抗体都较低。但此项检查目前应用较少,有待深入研究。
诊断前列腺炎的方法六:前列腺液检查
对患者进行前列腺液检查也应作为常规的检查,前列腺液能反映腺体是否有实质性的病变,如一次不能取出,可第二天再取。一次检查的阴性结果,不能轻易排除前列腺炎病发的可能,可过几天再进行复查,而阳性结果就能做出前列腺炎的诊断。
诊断前列腺炎的误区
误区一 生殖器的炎症都是前列腺炎
患者因龟头有几个红色小丘疹诊断为“前列腺炎”,治疗后病情越来越重,不仅红色丘疹多了,表面还起了一层白膜。因此,这是典型的误诊误治。患者其实是白色念珠菌感染,也就是通常所说的霉菌感染,多因抵抗能力下降或滥用抗菌素所致,不恰当的抗菌治疗必然会导致感染加重。
急性前列腺炎多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、全身或局部抵抗力减弱时发病,表现为高烧、尿频、尿急、尿痛等症状,慢性前列腺炎反复发作,症状较轻,有些可全无症状。
误区二 从肛门采集的就是前列腺液
专业医院在诊断前列腺炎时主要有三个步骤,先是医生仔细询问患者的具体病状,然后查前列腺液,最后化验尿常规,医生会根据两项检验结果来判断是不是前列腺炎。
而前列腺液的正确采集方法是先做直肠指诊,从直肠轻轻按压前列腺,然后在完全暴露尿道口的情况下用已消毒的载玻片接纳并收集前列腺液。因此,如果从肛门采集来诊断前列腺炎,其诊断结果不可能准确。
误区三 前列腺液细菌培养定诊断
前列腺炎先作前列腺液细菌培养,只要有细菌生长,就诊断为细菌性前列腺炎。
这样会造成很多误诊的情况。取前列腺液时,前列腺液从前列腺经尿道流出,只要在这一过程中有细菌,都会被培养出来。但这其中有许多是 尿道常驻细菌,而非致病菌。这样前列腺液细菌培养的结果,发现许多都是革兰氏阳性细菌。而大多数研究者认为革兰氏阳性细菌是很少引起细菌性前列腺炎的。