胃出血临床症状主要有哪些
胃出血临床症状主要有哪些
一、一般状况
失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ML以上,大便色不变,但隐血试验就可以为阳性,50~100ML以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围循环的改变,作出判断。
二、脉搏
脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛,使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环,增加回心血量,调整体内有效循环量,以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大,机体代偿功能不足以维持有效血容量时,就可能进入休克状态。
有些病人出血后,在平卧时脉搏、血压都可接近正常,但让病人坐或半卧位时,脉搏会马上增快,出现头晕、冷汗,表示失血量大。如果经改变体位无上述变化,测中心静脉压又正常,则可以排除有过大出血。
三、血压
当急性失血800ML以上时(占总血量的20%),收缩压可正常或稍升高,脉压缩小。尽管此时血压尚正常,但已进入休克早期,应密切观察血压的动态改变。急性失血800~1600ML时(占总血量的20%~40%),收缩压可降至9.33~10.67KPA(70~80MMHG),脉压小。急性失血1600ML以上时(占总血量的40%),收缩压可降至6.67~9.33KPA(50~70MMHG),更严重的出血,血压可降至零。
四、血象
血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞压积可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期,由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制,上述数值可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量,即3~4H后才会出现血红蛋白下降,平均在出血后32H,血红蛋白可被稀释到最大程度。
如果病人出血前无贫血,血红蛋白在短时间内下降至7G以下,表示出血量大,在1200ML以上。大出血后2~5H,白细胞计数可增高,但通常不超过15×109/L。然而在肝硬化、脾功能亢进时,白细胞计数可以不增加。
子宫内膜息肉有什么症状
子宫内膜息肉的症状主要为月经量增多或不规则子宫出血,这是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致的。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别。
子宫内膜息肉病理检查可发现:子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
子宫内膜息肉可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。
大家如何警惕肝硬化患者胃出血
1、肝硬化胃出血临床上以食道-胃底部形成的曲张静脉最常见,而此通道也是最容易发生破裂出血的。所以肝硬化胃出血一般都是发生在这一通道的。
2、肝硬化病人胃底曲张静脉破裂出血,一般都会出现呕血,也有一大部分人会出现大口的吐鲜血并且常混有血块,这就提示我们为出血量大,出血速度快,同时也会呕出咖啡渣样或黑红色血液。当出现黑便,柏油样粘稠黑亮便,暗红色血性便,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚者晕倒,同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等临床症状。
3、一旦发生呕血情况,病人应平卧,头偏向一侧,使所出的血液尽量消化道流出体外,切忌咽下,以保持呼吸通畅,避免血液和呕吐物进入气管一起窒息。
4、肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多患者会自然停止出血的原因所在。但是也有很多患者由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。
癔症的临床症状主要有
分离症状
1、分离性遗忘:表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
2、分离性漫游:伴有个体身份的遗忘,表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
3、情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
4、假性痴呆:给人傻呆幼稚的感觉。
5、双重和多重人格:表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。
6、精神病状态:发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定,多变化,并且很易受暗示。
7、分离性木僵:精神创伤之后或为创伤体验所触发,出现较深的意识障碍,在相当长时间维持固定的姿势,仰卧或坐着,没有言语和随意动作,对光线,声音和疼痛刺激没有反应,此时患者肌张力,姿势和呼吸可无明显异常。
子宫肌瘤的临床症状主要有哪些
专家表示,子宫肌瘤的症状表现一般都不是非常明显,但也一定要注意警惕的一点是,若是子宫肌瘤出现明显的症状的话,就建议患者能及时进行治疗,只有及时治疗,才能帮助患者彻底治愈子宫肌瘤疾病,下面就子宫肌瘤的临床症状表现进行总结:
1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(HYPOGLYCEMIA)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
癔症的临床症状主要有 装疯卖傻
患者会故意装疯卖傻,给人一种幼稚,傻呆的感觉。
老年人躁狂症临床症状主要有哪些
一、心境高涨:这些老人常常处于持久而强烈的兴奋状态,经常主动与陌生人打招呼,让人莫名其妙。常常认为自己是很有本事的人,整天喜气洋洋,好像人间从无烦恼事,他们的情绪反应不太稳定,可因细小琐事或意见遭驳斥、要求未获满足而暴跳如雷,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
二、动作明显增多:这些老人在说话时手舞足蹈,做任何事都很积极,对人一见如故,亲热异常。终日忙忙碌碌,效率却不高。兴趣广、喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。喜欢与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。
三、自我评价过高:这些老人常常自我感觉良好,感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛,才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位,自命不凡,可出现夸大观念。常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。
四、性欲增强,睡眠需求减少:老年人性欲突增,很可能是躁狂症患者或受到躁狂情绪影响的人,其抑制性兴奋的能力下降,会出现性欲亢奋。有这种症状的老年人,千万别把这种恶性症状当做是精力旺盛的表现,一定要尽早去医院检查。
通过对以上内容全面的了解,相信你已经对老年人狂躁症临床症状,有了一个具体的了解和认识,老年人得狂躁症,一定要尽早的治疗,这种疾病治疗的越早,恢复的越快,而且治疗的方法也比较简单,所以当发现了老年人的临床症状以后一定要尽早到医院全面地进行检查,通过正常方法治疗,尽快让自己狂躁症得到治疗康复。
大叶性肺炎的临床症状主要有哪些
大叶性肺炎最初有感冒的症状,继之有:1、呼吸急促、喘,2、精神萎靡、面色苍白或发灰,3、口周发青,4、鼻翼扇动,或吸气时明显费力,5、咳嗽加剧,6、发烧。
大叶性肺炎类常见的肺部疾病。临床表现多样,最常见大叶性肺炎的早期症状有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。大叶性肺炎是肺实质的炎症。肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡为主的终末呼吸单位。
炎症可波及全肺或集中于局限部位。显微镜下可见发炎部位中血管扩张,血管周围的间质组织和肺泡中有由血管渗出的液体,渗液富含多形核白细胞等炎性细胞,肺泡可被炎性渗液充塞。
大叶性肺炎是可以预防的。羊水或胎粪吸入性大叶性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性大叶性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
对于感染引起的新生儿大叶性肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
特别要强调的是,患感冒的成人要尽量避免接触新生儿,若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散。
警惕肝硬化患者胃出血
警惕肝硬化患者胃出血!肝硬化胃出血顾名思义就是说因为肝硬化引起的胃部出血的一个症状。大多是因为肝炎久治不愈后发展为肝硬化。出现食管胃底静脉曲张,那么肝硬化胃出血是怎么回事呢?
1.肝硬化胃出血临床上以食道-胃底部形成的曲张静脉最常见,而此通道也是最容易发生破裂出血的。所以肝硬化胃出血一般都是发生在这一通道的。
2.肝硬化病人胃底曲张静脉破裂出血,一般都会出现呕血,也有一大部分人会出现大口的吐鲜血并且常混有血块,这就提示我们为出血量大,出血速度快,同时也会呕出咖啡渣样或黑红色血液。当出现黑便,柏油样粘稠黑亮便,暗红色血性便,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚者晕倒,同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等临床症状。
3.肝硬化胃出血时我们该怎么办?一旦发生呕血情况,病人应平卧,头偏向一侧,使所出的血液尽量消化道流出体外,切忌咽下,以保持呼吸通畅,避免血液和呕吐物进入气管一起窒息。
4.肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多患者会自然停止出血的原因所在。但是也有很多患者由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。
丘脑出血破入脑室临床表现
1丘脑出血-临床症状
丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑,还是向周围临近区域扩展及与出血量的多少密切相关。如局限于丘脑都有对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏症状,上下肢为基本均等的瘫痪,感觉障碍较重,个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,多无意识障碍,扩展至壳核瘫痪重,可出现较轻的意识障碍如嗜睡,优势半球可出现丘脑性失语,丘脑出血破入脑室,波及丘脑下部则意识障碍重,可能出现应激性溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直,出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。
2丘脑出血-特点
按照头部CT的表现可分为三型:(1)局限型:出血量一般<10ml,局限于丘脑症状较轻,多无意识障碍,无并发症,常有运动障碍和感觉障碍;(2)丘脑基底节型:血肿由外侧侵入基底节,患者瘫痪症状较重,可出现典型的三偏症状,出血量一般>15ml,可有轻度意识障碍;(3)丘脑脑室型:血肿破入侧脑室及三、四脑室,出血量一般>20ml,多有意识障碍,严重的出现中线移位,引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发症。
3丘脑出血-综述
丘脑出血多无典型症状,临床表现多种多样,且较壳核出血为重,仅靠症状、体征难以判断出血部位,头部CT可明确丘脑出血的部位、量及是否破入脑室、侵入内囊等,对治疗及判断预后意义重大,尤其是老年人,突然出现意识障碍,血压明显升高,应注意丘脑出血的可能性大,且老年人丘脑出血易破入脑室。血肿局限于丘脑的预后较好,侵入基底节预后欠佳,破入三、四脑室的预后不良。
心绞痛的临床症状主要有哪些
心律失常
变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。
心肌梗死
由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。
心力衰竭
也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。
癔症的临床症状主要有 无目的行走
主要表现为,忘记自己的个人身份,不知道自己是谁。通常会出现突然的离家,没有计划的出行。分离性漫游通常与心理创伤有关系,可能是发生了重大的生活世界,患者无法承受。
警惕肝硬化患者胃出血
1.肝硬化胃出血临床上以食道-胃底部形成的曲张静脉最常见,而此通道也是最容易发生破裂出血的。所以肝硬化胃出血一般都是发生在这一通道的。
2.肝硬化病人胃底曲张静脉破裂出血,一般都会出现呕血,也有一大部分人会出现大口的吐鲜血并且常混有血块,这就提示我们为出血量大,出血速度快,同时也会呕出咖啡渣样或黑红色血液。当出现黑便,柏油样粘稠黑亮便,暗红色血性便,往往提示出血量较大,这时病人常出现头昏、眼花、心慌、恶心、甚者晕倒,同时伴有面色苍白、四肢发冷、冷汗淋漓等临床症状。
3.肝硬化胃出血时我们该怎么办?一旦发生呕血情况,病人应平卧,头偏向一侧,使所出的血液尽量消化道流出体外,切忌咽下,以保持呼吸通畅,避免血液和呕吐物进入气管一起窒息。
4.肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多患者会自然停止出血的原因所在。但是也有很多患者由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。