乳腺炎引流换药过程 细菌培养
乳腺炎引流换药过程 细菌培养
将脓液排出后，取少量脓液做细菌培养，如果是慢性乳房脓肿反复发作应该切取脓腔壁做病理检查，观察是否有癌变的可能。
哪些简单方法可以治疗哺乳期乳腺炎
1、使用回乳药：停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁。可适当使用回乳药，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2、5毫克，一日3次。
2、抗生素：全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
3、中药治疗：清热解毒剂。早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。
4、内服药：可服瓜蒌牛蒡汤瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。
5、热敷，局部热敷，或用鲜蒲公英、银花叶各60克洗净加醋或酒少许，捣烂外敷。用宽布带或乳罩托起乳房。
已形成脓肿者，由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者，宜在手术室在全麻下切开引流。切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜，使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，加压包扎，以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续抗生素治疗7～10天。
尿道口有点灼热会是前列腺炎吗
1、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。
2、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。
3、慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。
4、无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。
非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。引起非淋菌性尿道炎的病原体较多。主要是由沙眼衣原体和脲素支原体引起。
乳腺炎切开引流的过程是什么样的
放射状切口乳腺炎切开引流需要多做放射状切口，同时可以根据脓肿的位置做略带弧度的切口。如果乳头周围或乳房上方有脓肿，可以在乳晕的边缘或同心圆防伪做弧形切口；如果乳腺深部脓肿，位于下方时，可以沿乳房皱襞下的胸乳部做切口。
注意：切口不可以过大，否则会引起乳瘘；切口不可以过小，否则会导致引流不充分，导致难以治愈。
脓腔穿刺要对乳腺炎患者进行切开引流，首先要做脓腔穿刺，明确深度，然后再在脓腔的顶部切开引流，适当情况下可以考虑分离皮下组织并炎针刺方向插入血管钳直达脓腔而将脓液排出。
排出坏死组织切开引流后，可以将手指伸入切口分离脓腔间隔，使小间隔完全贯通，排出分离的坏死组织。假如手指探查到了脓腔的底部，则应该在重力引流的最佳位置做切口引流，同时要放置方式林纱布或橡皮管将其固定在皮肤上。
注意：周围的凡士林纱布填塞要松，纱布要覆盖包扎。
清洗脓腔在进行排脓后，要用等渗的盐水冲洗脓腔，同时用凡士林纱布或橡皮片引流。
乳房后脓肿引流如果乳房后脓肿位于乳房和胸大肌膜间，手术时应该讲乳房推向上方，然后沿着乳房与胸壁的交界处褶皱，再根据脓肿底部的位置做下缘的弧形切口。
然后用血管钳进行钝性分离，排脓后再伸入手指，分离脓腔纤维间隔，清楚大部分的坏死组织，同样用等渗盐水冲洗脓腔，防止引流的凡士林纱布或橡皮管，并将其固定包扎。
细菌培养将脓液排出后，取少量脓液做细菌培养，如果是慢性乳房脓肿反复发作应该切取脓腔壁做病理检查，观察是否有癌变的可能。
浆细胞性乳腺炎治疗须知
浆细胞性乳腺炎多发于中老年妇女，是导导管壁退行性改变所致。形成多个瘘管，甚至彼此相通，乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。肿块如果离乳头较远，与皮肤发生粘连，就很像乳癌。所以应当了解浆乳，不要延误诊断，争取一次性治愈。
治疗浆细胞性乳腺炎可以采用行表里治分离的原则。
内治：急性期：肝经郁热证;证候：乳头凸起、乳晕部结块红肿痛苦悲伤，伴发烧，头痛，大便干结，尿黄，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数或滑数。浆细胞性乳腺炎治疗方法：疏肝清热，活血消肿。慢性期：寒凝血瘀证;浆细胞性乳腺炎症状：脓肿自溃或切开后久不收口，脓水淋漓构成乳漏，时愈时发，部分有生硬肿块，皮肤不红或暗红。舌质淡红，舌苔薄白，脉沉。治法：温阳散寒，化瘀散结;
浆细胞性乳腺炎的外治要领首要是运用药物医治，和排脓等操作。肿块初起时用膏药外敷。成脓后切开引流，术后创口用溃疡油纱条换药。构成瘘管者，待急性炎症消弱后，可凭据情形选用切开法，清创引流换药。手术：病灶切除+乳头成型术。少数岁数较大，肿块较大或皮肤粘连严峻或构成多个窦道者，可行皮下乳腺切除术或乳房纯真切除术。
乳腺炎怎么样治疗
乳腺炎有哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，不同时期的乳腺炎，治疗方法是不一样的。
哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主： 通常需要用抗菌药物控制炎症，需要注意的是，抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入，因此应选择对婴儿较为安全的抗生素，患者不鞥自行使用药物; 还可以配合局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。 如果有脓肿形成，单纯使用抗生素效果不佳，应及时手术切开引流。
非哺乳期乳腺炎的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗，要根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。如果伴有感染，可以应用抗生素治疗，临床上常选择抗菌谱广的抗生素;如过穿刺抽出脓液，也可根据细菌培养结果选择敏感的抗生素;脓肿形成者，可行脓肿切开引流术。 肉芽肿性小叶性乳腺炎可以采用内科治疗而取得较好效果，通常使用激素或激素联合抗生素等，可以使病变得到治愈或缩小，但这种方法一般适用于早期的病变，若病变较大，很难使其完全消退而容易反复发作。
产妇乳腺炎怎么样治疗好呢
产妇乳腺炎是非常严重的，而且得了乳腺炎的人群还是很多的，其实关于产妇乳腺炎的治疗方法还是要多了解一些，大家都很清楚乳腺炎发病之后还是非常的严重的，对于乳腺炎如何进行有效的治疗呢，乳腺炎在临床上是一种常见病，特别多发于产妇，那么产妇乳腺炎怎么治疗?很多初产妇都非常担心自己得了乳腺炎，其实这种担忧是没有必要的。日常生活中，只要做好防治措施，是可以有效预防的。那么，初产妇得了乳腺炎应该怎么办才好呢?
针对这一问题，首先要停止用患侧乳房给孩子喂奶，应用吸乳器吸出乳汁排空乳房。局部理疗和热敷：可用周林频谱仪理疗或用热毛巾热敷，每次20～30分钟，每天3～4次，对早期炎症有效。在上述方法无效时，应及时加用青霉素或其他抗生素，肌肉注射或静脉点滴均可。
产妇乳腺炎怎么治疗?
1.女性患者可采用全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
2.女性患者在早期应多注意休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。
3.当病情逐渐严重时，哺乳期形成脓肿，这时哺乳期乳腺炎治疗应该行手术切开排脓，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。引流后均在2周内治愈。积乳囊肿待炎症控制后经穿刺抽出积乳后可治愈。
如果不幸患上了乳腺炎，而且乳房已经形成了脓肿，则必须到外科治疗，将局部的脓肿切开引流，坚持换药，以促尽快愈合。配合理疗，促进局部血液循环，促进伤口愈合。同时结合中医药治疗。
对于产妇来说，一定要时刻做好对乳腺炎疾病的预防，否则后果是很严重的，以上已经为大家详细介绍了初产妇得了乳腺炎应该怎么办才好，相信大家对其都有了一定的了解。
上面介绍的就是关于乳腺炎的一些治疗情况，特别是对于乳腺疾病来说呢，产妇一旦发生了乳腺炎之后呢，还是要多考虑一些必要的治疗措施，只有关注有效的治疗才能够缓解乳腺炎的病症，才能够彻底的治疗好乳腺炎。
乳腺炎发烧能哺乳吗
这时候如果患者妈妈出现乳腺炎发烧的情况，一般发烧超过38.5度的要暂停母乳喂养。如果未超过38.5度，最好不要停止母乳的喂养，因为这样会使得乳汁更加淤积。所以当乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不仅不能停止哺乳孩子，而且还要更频繁，让乳房里的乳汁早点被孩子吸干净。
此时患者妈妈伴有发烧现象，就要及时采取治疗措施，同时对患侧乳房进行按摩、热敷，婴孩吮吸有度，则可用吸乳器讲剩余乳汁吸出，减轻乳腺管堵塞情况，因为乳汁是个天然培养基，易于细菌生长，故要将乳汁全部吸出。
常用的治疗措施有一下几种：
①、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
②、可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。
③、局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。
以上均为西医治疗，但需要注意的是新妈妈与婴孩为特殊群体，西药治疗会存在一定的副作用，或药物通过乳汁传给婴孩而引起一定影响，所以谨慎用之。
此时，最好的治疗方法就是苗药治疗，苗族医药源远流长，博大精深，已经有三、四千年的历史。自成体系，苗方乳痈灵是正宗的苗族秘方，其由蒲公英、金银花、蜂房、甜草根、山芍药等黔岭野生草药精细研磨而成。针对乳腺炎之特点，以疏肝解郁，清热散结，通乳消肿，祛邪安正为原则，消散局部肿块，调节乳房气血，特色外用喷剂只需轻轻一喷，即可快速、效验治愈乳腺炎症，是治疗乳腺炎的首选良药。这种内病外治的原理，使得新妈妈的喂养处在安全无隐患的环境里，给宝宝最安全的保护。
如果此时患者妈妈乳房脓肿欲破，则也应及时停止患侧乳房哺乳，及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。
总之，乳腺炎早期五高烧38.5℃、脓肿未成形时期，则应继续哺乳，停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳，并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，促使乳汁通畅排出。
与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后，或发生乳痿时才应完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取治疗措施。
乳腺炎的疾病治疗知识
为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
一旦脓肿形成应及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口，但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。切口要足够大，以乳头为中心呈放射方向，或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后，用手指探查，打通所有脓肿内的间隔，以保证引流通畅。如属乳房后脓肿，应将手指深入乳腺后间隙，轻轻推开，使脓液通畅流出。哑铃状脓肿，必要时可作对口引流。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。
哺乳期乳腺炎手术怎样
一旦用药物治疗乳腺炎难以治愈，就得考虑手术治疗。一旦脓肿形成应及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口，但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。
乳腺炎手术治疗切口要足够大，以乳头为中心呈放射方向，或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后，用手指探查，打通所有脓肿内的间隔，以保证引流通畅。如属乳房后脓肿，应将手指深入乳腺后间隙，轻轻推开，使脓液通畅流出。哑铃状脓肿，必要时可作对口引流。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。
乳腺炎引流换药过程 脓腔穿刺
要对乳腺炎患者进行切开引流，首先要做脓腔穿刺，明确深度，然后再在脓腔的顶部切开引流，适当情况下可以考虑分离皮下组织并炎针刺方向插入血管钳直达脓腔而将脓液排出。
急性乳腺炎治疗
如何正确有效治疗哺乳期乳腺炎?
1、早期乳胀治疗以通畅乳管为重点，抓住早期有利治疗时机是控制病情发展之关键。方法：⑴中药治疗以疏肝清热、通乳消肿为大法，方选瓜蒌牛蒡汤加减，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎1号方(主要有柴胡、瓜蒌、青陈皮、公英、王不留行、漏芦、穿山甲等)对早期乳腺炎有较好效果，单独服用一般3剂可愈。⑵手法按摩通乳，双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进，按摩的用力程度以病人能够耐受为尺度，在按摩同时可以轻揪乳头数次，以扩张乳头部的乳络。每日3~5次。每次3~5分钟。⑶中药外敷，徐州中医院乳腺外科研制的乳腺炎膏具有良好的消肿止痛通乳效果。上述三法如若配合运用效果会更好，除发热者一般不需使用抗菌素，发病5日之内的乳腺炎一般3—5日可迅速治愈。
2、中期肿块治疗重点消散肿块、避免化脓传襄，很多病人失去早期治愈的有利治愈时机，形成了炎性肿块，多与早期大剂量抗菌素使用有关。方法：⑴中药治疗：以疏肝清热、活血消肿散结为大法，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎2号方(主要有柴胡、瓜蒌、公英、川芎、莪术、乳没等)对中期乳腺炎肿块有较好的消散效果。⑵穿刺抽吸积乳，乳汁积久即成败乳，成为细菌繁殖的良好培养基，穿刺吸除之有利于控制炎症，可在B超定位下进行。⑶外敷乳腺炎膏加消散之药散。⑷抽吸之积乳做细菌培养，根据药敏试验之结果选择敏感抗菌素。
3、后期成脓治疗重点为排脓引流、促进愈合，方法：⑴中药治疗：以清热解毒、托里透脓为大法，方选透脓散加减，，徐州市中医院乳腺外科经验方乳腺炎3号方(主要有当归、黄芪、炒山甲、川芎、皂刺、黄芩、石膏、公英、赤芍等)对成脓期乳腺炎有较好的效果。⑵排脓引流：放射状小切口，钝性打通脓肿间隔，充分引流、冲洗;小脓肿也可穿刺抽吸冲洗。⑶中西药外用：外敷乳腺炎膏，脓尽后腔内可用生肌膏促进愈合，也可用贝复济促进愈合。⑷切口发生乳汁漏者须断乳，予乙底酚1mg/日3次口服，连续1周，同时予大麦芽250g水煎频服，每日1剂。⑸炎症局限者可停用抗菌素，否则仍要酌情选用敏感抗菌素。
哺乳期乳腺刺痛治疗原则
哺乳期乳腺炎患者通常会有较为明显的刺痛感，妈妈们因为刺痛而不能集中精力工作，由于乳房无规律的刺痛间接给哺育孩子也带来了一定困难，哺乳期乳腺刺痛治疗无疑成为妈妈们最为关注的话题。下面我们为大家介绍一下哺乳期乳腺刺痛治疗原则，旨在帮助女性更为直观的认识整个治疗过程中具体实现的细节。
哺乳期乳腺刺痛治疗
当女性在哺乳期时，如果发现自己患上了乳腺炎，那么一般情况下在发现有乳头皲裂时，应停止喂哺，此时，诊疗应该局部用溶液清洁后。如无乳头皲裂，在炎症初期仍可哺乳。如有乳汁瘀积，哺乳期乳腺刺痛治疗可局部轻柔按摩或用木梳的背缘轻轻向乳头方向梳通，局部冷敷。炎症明显明，应停止哺乳，吸出乳汁，用绷带托起乳房，局部热敷，并用特定比例的药物作乳房后组织内封闭注射，每日1次，同时口服或肌注<药品名略>。乳腺炎治疗要在医生帮助下展开。
在哺乳期时，若是患者的乳腺炎疾病已经形成了脓肿，这种情况下由于乳房解剖结构的独特，破坏乳房组织的程度较之表面体检的结果要严重得多。病情较重者，诊疗宜在手术室展开，在全麻下切开引流。切口应考虑美容及防止切伤乳腺管。乳房后脓肿或乳房下侧的深部脓肿，应在乳房底线上作弧形切口，手指深入脓腔，破坏许多小腔的隔膜，使之贯通一起，脓液作细菌培养，置入一胶管或橡皮条引流，或紧填无菌凡士林纱条，覆无菌敷料，哺乳期乳腺刺痛治疗加压包扎，以减少伤口渗血，二三天后取出引流条更换敷料，并继续<药品名略>治疗7-10天。 推荐阅读：哺乳期乳腺炎怎么治